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鐘代星副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 胸腔外科 相信不少人都有過這樣的經(jīng)歷：生了病或者做了一場手術(shù)后，為了恢復(fù)得更快，醫(yī)生往往會給一些飲食上的建議，比如哪些食物要多吃，哪些食物要少吃，哪些食物絕對不能吃。 最近，有不少的患者問我：“鐘大夫，肺部手術(shù)做完后，吃東西有沒有要忌口的？”今天在這里來給大家說一下。 肺組織手術(shù)不同于消化道手術(shù)。多數(shù)情況下，消化道手術(shù)后需要暫時停止進食；而做完肺部手術(shù)后消化道仍然是完整的，并沒有受到損傷，患者在術(shù)后第二天就可以正常飲食，但要注意這兩點： 1.多吃兩“高”食物 平時總能聽到有人說：手術(shù)后不能吃“發(fā)物”，如雞肉、魚肉等。其實這是一種誤區(qū)：雞肉和魚肉都是蛋白含量非常豐富的食物，而術(shù)后傷口愈合正是需要攝入大量的蛋白質(zhì)。 所以，術(shù)后患者應(yīng)該多吃一些高蛋白、高維生素的食物來促進傷口的快速愈合。像雞肉、豬肉和牛肉這一類食物是非常安全的，雞蛋、蔬菜還有水果也同樣安全，而且是必須要攝入的。 當(dāng)然，蛋白質(zhì)還有一個木桶效應(yīng)。大米和豆類都不是優(yōu)質(zhì)蛋白，因為它們氨基酸含量中的一項或兩項有缺陷，所以患者不能充分利用每一項氨基酸，那么它們提供的就不是優(yōu)質(zhì)蛋白。但是如果把大米和豆類混在一起食用，就形成了一個優(yōu)質(zhì)蛋白，含量甚至能夠達(dá)到牛奶、雞蛋的水平。 2.辛辣食物、海鮮要慎吃 首先一定要注意：盡量避免食用辛辣刺激性食物。 其次，海鮮要謹(jǐn)慎食用。其實海鮮也是高蛋白的食物，但是海鮮可能會帶來一些其他問題。比如有些患者對海鮮過敏，有些患者會對線頭過敏，還有一些本身具有過敏體質(zhì)的患者，都需要慎重地食用海鮮。 此外，牛奶也要少喝。牛奶的蛋白質(zhì)含量相對比較豐富，但由于很多人喝牛奶，消化會存在一定問題。所以術(shù)后早期，腸蠕動還比較緩慢時，喝牛奶會產(chǎn)生大量氣體，患者往往會覺得肚子脹，引起不適，從而影響進食其他食物。 總的來說，肺部手術(shù)后飲食并沒有特別嚴(yán)格的禁忌。患者要根據(jù)自己的具體情況來決定。如果實在不能確定，及時詢問自己的主治醫(yī)生。2022年12月28日
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孫建平醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 臨床營養(yǎng)科 肺部的功能 主要有兩個 呼吸作用，肺部的主要工作是幫助人體交換氣體，通過肺的呼吸作用，我們可以吸入源源不斷的新鮮空氣，其中的氧氣會進入我們的血液中，然后將二氧化碳排出體外，從而就實現(xiàn)了氣體交換，這樣才能夠使我們生命的基礎(chǔ)活動得到保證和維持； 參與身體的代謝，推動體內(nèi)水液的運輸和代謝，將身體內(nèi)的水液輸送到各個器官和組織，之后再推動其將廢棄物排泄出體外。 肺部手術(shù)后的營養(yǎng)支持 肺部手術(shù)一般不會影響到人體的消化吸收器官，所以肺手術(shù)病人的消化吸收功能基本與正常人群無異。 但是，手術(shù)本身是一個損傷性行為，營養(yǎng)支持能夠幫助患者術(shù)后傷口更好的愈合。因此，術(shù)后應(yīng)該遵醫(yī)囑按靜脈營養(yǎng)、流食、半流食、軟食向普食順利過渡。 手術(shù)體表傷口，一般在7天后拆線及傷口愈合，但胸腹腔內(nèi)的傷口則一般需要15-30天，才能完全恢復(fù)正常。 因此，一般食用普食最好在開始進食一個月以后。而且為了更好的恢復(fù)，飲食中要提高蛋白質(zhì)和維生素的攝取量： 飲食中適量增加水產(chǎn)類、瘦肉類、奶類、蛋類及大豆類及其制品； 保證充足的蔬菜與水果； 由于手術(shù)切除肺葉，會造成人體的換氣功能下降，出現(xiàn)氣促的現(xiàn)象，所以為了緩解此癥狀要注意以下兩點： 1.加強活動（不是運動） 每天活動30分鐘左右（如散步、太極、輕體操及做家務(wù)等低強度活動），時間長短因人而異，靈活增減，可能一開始會加重氣促，但一定要堅持，最后你會發(fā)現(xiàn)肺功能恢復(fù)的更快，且傷口愈合的也更迅速。 2. 飲食中要降低碳水化合物的攝取量 適當(dāng)減少主食量； 含淀粉高的食物可作為主食（如土豆等薯類）； 減少含糖量高的食物，（如蛋糕、點心、零食等）； 因為碳水化合物在人體中產(chǎn)生的二氧化碳相對較多，會加重呼吸困難和氣促。 其他營養(yǎng)需求可參考外科術(shù)后基本營養(yǎng)原則，點擊右側(cè)藍(lán)字跳轉(zhuǎn)→腫瘤患者圍手術(shù)期間營養(yǎng)支持的重要性 忌食： 患者在恢復(fù)期間（術(shù)后一月內(nèi)）不建議食用小米、麥片、玉米等粗糧。 因這類食品富含不可溶膳食纖維，有抑制營養(yǎng)物質(zhì)吸收的作用，且低熱量、飽腹感強，并不能提供給病友在恢復(fù)期所需的營養(yǎng)熱量，因此為保證治療的順利進行和盡快恢復(fù)，盡量減少或不吃粗糧。 當(dāng)然，傷口完全恢復(fù)后這些食物就可以吃了。2021年12月22日424
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 民以食為天，咱們中國人最注重的就是飲食，不管是什么節(jié)氣，應(yīng)該吃什么樣的食物，就是得了某種病，應(yīng)該吃什么樣的東西，大家都是非常關(guān)心的。有粉絲朋友給我留言，說想了解一下腫瘤病人在飲食方面有什么禁忌。之所以問這樣的問題，是因為現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)很發(fā)達(dá)，不同的專家發(fā)出不同的聲音，說法不一致，不一致也就罷了，關(guān)鍵有的還是矛盾的。聽這個專家的，這種東西就能吃，聽那個專家的，這種東西就不能吃。大家有沒有同感？ 我是治療肺癌的醫(yī)生，對于別的腫瘤不敢發(fā)表過多的意見，但對于肺癌方面，我有自己的體會。大家看我的患教短文，可以知道我一向的觀點，就是讓肺癌患者回歸正常的生活和工作。當(dāng)然有些老年肺癌患者沒有工作了，已經(jīng)退休了，那就要回歸正常的生活。對于正常人飲食的建議，對于肺癌患者同樣是適用的。比如說不要過度進食辛辣的食物，不要吃霉變的食物，不要過多的飲酒，不要吸煙，當(dāng)然吸煙不是飲食方面了，只是順帶說出來的。其他的對于某些吃EGFR第一代和第三代靶向藥的患者，不要吃西柚或者柚子茶。以前過敏的食物不要吃，不新鮮的食物不要吃。除此之外，我覺得沒有什么特殊的嚴(yán)格不能吃的東西吧。平時家人吃什么飯，我們就跟著吃家人吃什么飯，就可以了。我看有的健康專家寫的肺癌患者不能吃蒜，不能吃牛肉，不能吃羊肉，道理講的頭頭是道，我覺得都沒有嚴(yán)格的科學(xué)依據(jù)。 當(dāng)然，以上只是我個人的體會，不代表肯定正確，但有一點我想提醒大家，如果您信任某種理論，就一定按照某種理論來處世，這樣會對您的心理有保護性的作用。比如您信任這個專家，他告訴您不能吃蔥姜蒜，您最好別吃。那位朋友信任另一個專家，告訴您不能吃橘子香蕉，那最好也別吃，因為有時心理安慰，也是一種治療。 今天是冬至，俗話說得好：冬至大如年，人間小團圓。祝愿各位朋友冬至快樂，家庭幸福。我這還在手術(shù)室呢，再忙一陣再回家，回家吃飯趕不上飯點了，一會兒在路上看看有什么吃的。在北方，冬至一般都吃餃子，您今晚吃了么？2021年12月21日431
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胡洋主任醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 70歲的李大爺是個晚期肺癌病人，上周來復(fù)查時感覺老人比較消瘦，有營養(yǎng)不良的傾向。于是建議老人加強營養(yǎng)，多吃魚蝦蛋奶之類的食物補充蛋白質(zhì)，沒想到老人問了一句：醫(yī)生，無鱗魚不能吃吧？這個問題還真把我問住了，無鱗魚為什么不能吃？無鱗魚和有鱗魚有什么區(qū)別呢？有些民間的說法特別匪夷所思。 就這個問題今天開學(xué)術(shù)會議特意問了一個中醫(yī)方面的知名教授，教授答道，中醫(yī)里并沒有這種說法。教授開了個玩笑說，唯一的解釋是，魚無鱗，比較滑溜，容易跑，不容易抓住，是不是映射癌細(xì)胞容易轉(zhuǎn)移呢。 其實在臨床上，經(jīng)常有病人或者家屬詢問飲食方面的問題，說韭菜是發(fā)物，南瓜是發(fā)物，鴨蛋不能吃、牛羊肉是發(fā)物等等，這些道聽途說的飲食禁忌，讓我們覺得好像普通食材里大部分東西腫瘤病人都要注意。 發(fā)物其實是一個很虛的概念，確切地說只是民間說法，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里并沒有發(fā)物一說。發(fā)物是指是指富于營養(yǎng)或有刺激性特別容易誘發(fā)某些疾病或使已發(fā)疾病加重的食物。嚴(yán)格地說，發(fā)物只是一部分人對異種蛋白過敏，比如雞蛋、魚蝦、螃蟹，吃了這些食物之后，就會導(dǎo)致蕁麻疹、哮喘等過敏性疾病的發(fā)生，或者使癤、癰等感染性疾病加重。但是沒有任何研究證明“發(fā)物”和癌癥之間有什么關(guān)聯(lián)，更沒有臨床研究證明發(fā)物會導(dǎo)致癌癥惡化或者復(fù)發(fā)。 癌癥病人到底該如何正確的飲食？ 癌癥病人的營養(yǎng)不良發(fā)生率非常高，晚期消化道腫瘤營養(yǎng)不良發(fā)生率達(dá)到80%，在所有癌癥患者中，有40%左右的患者最終死于營養(yǎng)不良。所以，過去“饑餓療法”的餓死癌細(xì)胞的理論是極其錯誤的。越是癌癥病人越是要吃好，加強營養(yǎng)。癌細(xì)胞與正常細(xì)胞搶奪營養(yǎng)，癌細(xì)胞總是能優(yōu)先獲取營養(yǎng)物質(zhì)。 歐洲腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會發(fā)布的《癌癥患者營養(yǎng)指南》、美國癌癥協(xié)會發(fā)布的《腫瘤患者的營養(yǎng)與運動指南》建議腫瘤患者保持健康的體重，維持BMI在18.5~24 kg/m2?？偟娘嬍吃瓌t如下： 1.清淡溫軟優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，食物選擇多樣化，營養(yǎng)要均衡，避免進食過熱、腌制、辛辣、刺激、燒烤、油炸食物。 2、少食多餐，每日餐次建議在三餐的基礎(chǔ)上額外增加2-3餐。 3.建議提高日常飲食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量，在《惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)》中指出：“動物性食物中選擇適當(dāng)多吃魚、禽肉、蛋類，減少紅肉攝入。 4.適量增加粗雜糧的攝入，全谷物和雜豆類食物中含有多種維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和其他營養(yǎng)成分。 5.建議患者攝入新鮮、當(dāng)季的蔬菜300-500克/天，水果200-350克/天，補充必需的維生素、礦物質(zhì)、生物活性植物素及膳食纖維。2021年12月21日1204
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徐清華副主任醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 放療科 肺癌患者常常會議論，哪些是“發(fā)物”不能吃。 我們來認(rèn)識一下，過去民間認(rèn)為的“發(fā)物”，肉類有羊肉、牛肉、公雞、鵝肉、海魚、蟹、豬頭肉，蔬菜類有大蔥、大蒜、韭菜、辣椒、蘑菇、竹筍、萵苣等等。 歐美發(fā)布的營養(yǎng)的營養(yǎng)支持治療指南，沒有證據(jù)證明充足的營養(yǎng)攝入能夠促進腫瘤的生長。目前也沒有證明那種日常食物促進了肺癌的發(fā)生及生長，沒有證據(jù)證明長期食用牛羊肉的北方牧民肺癌發(fā)病率高，也沒有證據(jù)表明食用海魚為主的北歐國家及日本肺癌的發(fā)病率會更高。所有這些所謂的“發(fā)物”和肺癌的發(fā)生及生長并沒有直接的關(guān)聯(lián)。 由于腫瘤生長過程中，會同機體爭奪營養(yǎng)，引起營養(yǎng)不良甚至惡液質(zhì)，加之一些病人在接受手術(shù)、放射、化學(xué)等治療時,也常常加重營養(yǎng)不良，引起機體免疫功能下降。因此，合理地食療既可以補充維持患者所需的營養(yǎng)，也可以起到輔助抗癌作用。保證含蛋白質(zhì)豐富的雞鴨牛羊肉、雞鴨蛋、含維生素的水果及及膳食蔬菜的攝取。食物中放少許一些辣椒、大蔥、大蒜等食物佐料可以增加患者的食欲也是可以的。2021年12月18日461
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劉杰主任醫(yī)師 山東省公共衛(wèi)生臨床中心 腫瘤中心 我們盡管靶向治的療效非常好，那仍然需要患者體質(zhì)非常非常的好，患者的這個免疫力非常強，那么這樣才能夠最大程度的抗擊腫瘤。大家好，我是劉醫(yī)生，那么對于目前來說，晚期腫瘤的患者，在飲食上的注意方面，我覺得有必要糾正兩個錯誤的觀念，嗯，那實際上對于我們很多的老百姓而言，對于腫瘤的患者，對于手術(shù)的患者，對于靶向治療，免疫治療，已化療的患者，很多錯誤的認(rèn)識，認(rèn)為不能加強營養(yǎng)，那么家強營養(yǎng)呢，會導(dǎo)致腫瘤的快速成長，那么這是一個非常錯誤的觀念，國際上確實是有一種弱者腫瘤的治療方法，那目前來說就是我們抗血管生成的治療，腫瘤之所以快速的生長，就是因為它的腫瘤的血液供應(yīng)明顯的比我們正常的組織要供應(yīng)的豐富，也就是說你正常的組織一個公分可能需要一條血管。 那么對于我們腫瘤組織呢，那么它一公分可能有十個血管，這要導(dǎo)致它的營養(yǎng)的過剩，所以呢，腫瘤的組織生長的更加快，對我們正常的組織而言，這是我們抗腫瘤治療的一個非常重要的一個靶點，因此呢，我們抗血管生成治療，就是將我們的這種血管正?；簿褪菍⒛[瘤組織供應(yīng)過多的這種血管阻斷掉，那么使變成一種正常的一根的血管供應(yīng)，這樣呢，就把不正常的那些腫瘤細(xì)胞過度生長，就導(dǎo)致餓2021年12月16日1185
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何生奇主任醫(yī)師 望京醫(yī)院 腫瘤科 硒對人體健康來說是不可缺少的重要微量元素，其在人體內(nèi)主要起抗氧化作用，從而保護細(xì)胞，保護細(xì)胞膜，保護細(xì)胞器。此外，有研究發(fā)現(xiàn)稀有促生長作用，保護視力及心肌纖維功能，也有研究報道硒還有維護巨噬細(xì)胞功能，進而調(diào)節(jié)人體免疫功能。因此有硒酵母藥，含硒保健品，更有富硒蘋果、富硒面粉、富硒大米等產(chǎn)品。對于癌癥晚期的患者來說，是可以補硒的，但是其作用有限，充其量僅僅是起到保健作用。我們知道，所謂癌癥晚期大多指病情已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移擴散，對于這一時期的患者來說，更重要的是對癥支持治療，盡量延長生存時間，盡可能提高生活質(zhì)量。從安慰病人角度來說，補補硒沒毛病，但要達(dá)到控。 癌細(xì)胞是不可能的。2021年12月14日480
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陸培華副主任醫(yī)師 無錫市人民醫(yī)院 腫瘤科 蛋白粉是常見的保健品，從它名字就讓大家直白明了是用來補充蛋白質(zhì)的保健品。很長時間以來，蛋白粉都是健身人士增肌必備，但現(xiàn)在也有不少人日常在吃，認(rèn)為可以強身健體。 其實，我們能從每天的食物中攝入足夠的蛋白質(zhì)，并不需要額外補充。攝入過多蛋白質(zhì)還會造成腎臟負(fù)擔(dān)，影響健康。 但也有一些人，可以適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入： 蛋白質(zhì)攝入或吸收不足者：如進食量嚴(yán)重減少者、只吃蔬果的減肥者、素食主義者、功能性消化不良患者、小腸吸收障礙患者等。 蛋白質(zhì)消耗增加者：如甲亢、燒傷、惡性腫瘤患者等。 蛋白質(zhì)需要量增加者：如健身人群、乳母、食量下降的老年人、感染或術(shù)后需要補充蛋白質(zhì)的人群。 腫瘤患者為何要額外攝入蛋白質(zhì) 1術(shù)后患者 手術(shù)后患者因術(shù)前進食控制、術(shù)中、術(shù)后禁食及術(shù)后修復(fù)等因素，導(dǎo)致患者需要大量的營養(yǎng)促進修復(fù)者。 2不能進食、進食量少 因胃口差、食管梗阻、瘺，口腔咽喉部病變患者，不能正常進食、進食量少，營養(yǎng)獲取不足者。 3免疫力低下 免疫力低下、營養(yǎng)狀態(tài)差者也較為適合。 4放化療 放化療會有惡心、嘔吐，食欲低下，厭油膩等副反應(yīng)，此時患者攝入的動物蛋白會減少。 蛋白質(zhì)一天攝入多少合適 正常成人一天的蛋白攝入量，國際上推薦0.8g/Kg，我國因進食植物蛋白較多推薦為1.0g/Kg，蛋白消耗增加的腫瘤病人，推薦1.2-2.0g/Kg。部分營養(yǎng)專家認(rèn)為惡病質(zhì)的患者需要達(dá)到1.8-2.0g/Kg。 蛋白粉是不錯的蛋白質(zhì)來源，但不可空腹使用，不然會被分解為糖類供能，那樣達(dá)不到功效了。最好分2～3次隨餐一起食用，吸收會更好。此外，對于糖尿病、肝腎功能不全者，選擇蛋白粉時需注意選擇適合自己的種類，并非所有蛋白粉均適用。 不過，腫瘤患者如果恢復(fù)到可以正常進食，進食量正常，不存在營養(yǎng)不良的情況建議正常飲食，通過增加蛋白質(zhì)類食物的攝入即可獲得足夠日常所需，畢竟蛋白粉結(jié)構(gòu)單一，不能補充人體所需維生素、礦物質(zhì)。 食物中的蛋白質(zhì)來源較多，如魚蝦、牛奶、雞蛋、牛羊肉等，均富含大量蛋白質(zhì)。推薦多進食白肉，如雞鴨、魚蝦等，因其相對于牛羊豬等紅肉，脂肪含量更低、更健康。另外，烹調(diào)食材時要選擇燉煮等烹飪方式少用煎炸爆炒，注意低鹽低糖低油。 內(nèi)容來源：北京市乳腺病防治協(xié)會&樂山市人民醫(yī)院&健康中國 轉(zhuǎn)自：三七二十e 2021-12-09 本文僅作科普，具體診療方案需結(jié)合患者詳細(xì)病史，如您有較為緊急的疾病問題，建議及時前往醫(yī)院就診，以免耽誤治療。2021年12月09日849
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裴波主治醫(yī)師 烏海市人民醫(yī)院 放療綜合科 你遇到過腫瘤患者咨詢你下面的營養(yǎng)知識嗎？?? ? 下面這些問題你能回答上來嗎？ ? 問：不吃飯能“餓死”腫瘤細(xì)胞嗎？ 答：不能 ? 有人認(rèn)為，禁食可以讓癌細(xì)胞無法獲取能量繼續(xù)生長，繼而“餓死”癌細(xì)胞，其實這是非常錯誤的觀點。 ? 腫瘤細(xì)胞是不正常的人體細(xì)胞，他們比人體正常細(xì)胞更快速地分裂、增殖，并“竊取”體內(nèi)正常細(xì)胞的營養(yǎng)為己所用，不論你餓不餓它都會吸取你的營養(yǎng)。 ? 因此，禁食這種“饑餓療法”只會造成您營養(yǎng)攝入不足，影響體內(nèi)正常細(xì)胞的生長，使您自身免疫力下降，進而增加發(fā)生感染的機會、加速病情惡化。 ? 因此：不吃飯是不能餓死腫瘤細(xì)胞的。 問：腫瘤患者能吃發(fā)物嗎？??? 答：能 ? 蝦、蟹、無鱗魚等“發(fā)物”多與過敏性疾病及瘡瘍腫毒有關(guān)，腫瘤與“發(fā)物”沒有明確的關(guān)聯(lián)；而且，“發(fā)物”多數(shù)富含蛋白和礦物質(zhì)，不僅能提供人體所需的營養(yǎng)物質(zhì)，而且還能幫助您提供免疫力和抗病能力。 ? 因此，如果您對海鮮類食物不過敏，而且正在服用的藥物也無此禁忌，您就不要過分忌口，以免造成營養(yǎng)失衡。 ? 注意： 您需要限制少吃的食物有：加工肉類、紅肉、含糖飲料及甜點，高溫油炸、明火燒烤、鹽腌的食物及動物脂肪等。 ? ? 問：腫瘤與酸性體質(zhì)有關(guān)嗎？?? 答：無關(guān) ? 人體正常的血液是略微偏堿性的PH：7.35-7.45。雖然人體攝入食物后，代謝產(chǎn)物可以是酸性、堿性或中性，但是人體有完善的緩沖和調(diào)節(jié)系統(tǒng)，對體液的酸堿平衡有強大的自我調(diào)節(jié)能力，所以，單靠飲食并不會改變?nèi)梭w的酸堿平衡。 ? 因此，沒有必要糾結(jié)于食物是“酸性”還是“堿性”，飲食平衡和多樣化才是健康膳食的金標(biāo)準(zhǔn)。 ? ? 問：營養(yǎng)會“喂養(yǎng)腫瘤”嗎？??? 答：不會 ? 研究顯示：營養(yǎng)支持治療對于營養(yǎng)不良的腫瘤患者可降低放、化療帶來的毒副反應(yīng)，提高治療的耐受性及療效；早期姑息營養(yǎng)支持可延長患者的生存期。 ? 因此，國內(nèi)外指南均建議，不要因為擔(dān)心營養(yǎng)補充對腫瘤生長有利就減少或停止使用營養(yǎng)支持。 ? 還需注意：營養(yǎng)也非越多越好。不足或過量都屬營養(yǎng)不良。 ? 長期的營養(yǎng)失衡易導(dǎo)致多種慢性?。喝缣悄虿?、高血壓、心腦血管疾病及某些腫瘤。 問：我能吃糖嗎？?? 答：能但應(yīng)少吃 ? 癌細(xì)胞最喜歡的“食物”就是糖，它可以快速利用葡萄糖為自己供應(yīng)能量，從而滿足自身快速生長的需求。 ? 專家建議： 癌癥患者應(yīng)限制糖的攝入，尤其要少吃精制糖！ ? 糧谷類、薯類、雜豆類：沒有證據(jù)表明這些主食的攝入能直接增加患癌的風(fēng)險或加重癌癥病情。因此，不建議您通過不吃主食的方式來“餓死”癌細(xì)胞。 ? 水果：水果中大部分是果糖，也含有葡萄糖、蔗糖等。因此，吃水果要適量，每天半斤左右即可。 ? 精制糖：白糖、紅糖、方糖、砂糖和果葡糖漿等極易被人體吸收進入血液，癌細(xì)胞會很快攝取。因此，盡量少吃精制糖。 問：乳腺癌患者能吃豆制品嗎？? 答：能 ? 乳腺癌患者可進食中等量的豆制品，避免大量食用。 ? 豆制品中含有異黃酮，是一種植物雌激素，有類似雌激素的作用，但很弱，可以對體內(nèi)的雌激素水平進行雙向調(diào)節(jié)。 ? 對于乳腺癌患者，豆制品并不會降低抗雌激素藥物的療效。相反，小樣本的研究甚至建議，豆制品可能對服用抗雌激素藥物或芳香酶抑制劑的女性具有保護作用。 ??? 問：喝湯才能獲取更多營養(yǎng)嗎？?? 答：不是 ? 研究發(fā)現(xiàn)，湯的營養(yǎng)只占原料的5%~10%，湯里只含有一些動物脂肪、維生素和無機鹽；而大部分的營養(yǎng)（特別是蛋白質(zhì)）都留在渣里。 ? 所以，進食羹湯時，盡量連湯帶渣一起吃。如果您消化能力差，或因病情限制而不能吃渣，那就只好喝湯了。2021年12月01日484
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張臨友主任醫(yī)師 哈醫(yī)大二院 胸外科 從2015年10月確診晚期肺癌，到現(xiàn)在已經(jīng)整整過去近六年的時間了?！胺伟┩砥凇薄ⅰ盁o法手術(shù)”、“雙肺、縱膈、淋巴及遠(yuǎn)端等多處轉(zhuǎn)移 ”這些可怕的字眼只是確診單上的，不是她的生活。作為醫(yī)生，同樣也是晚期癌癥患者，楊醫(yī)生在長生存期和高生活質(zhì)量上的成功絕對不是偶然。楊醫(yī)生分享她的抗癌故事，來為其他病友提供可參考的抗癌經(jīng)驗。 沒有定期體檢，錯過癌癥早發(fā)現(xiàn) 從一名兢兢業(yè)業(yè)的婦產(chǎn)科醫(yī)生，驟然成為一位晚期肺癌患者，楊阿姨回想起五年前剛剛確診時的情形，深深地嘆了一口氣。在確診肺癌之前，楊醫(yī)生早已習(xí)慣了家和醫(yī)院兩點一線這種充實的生活。作為醫(yī)生，楊阿姨平時對自己的健康自然是非常重視，遠(yuǎn)離煙酒、飲食健康、作息規(guī)律，她一直覺得自己的身體非常好。這種“身體非常好”的自我感覺，卻導(dǎo)致楊醫(yī)生沒有發(fā)現(xiàn)自己的健康危機。單位每年組織的體檢她都會參加，但因為她感覺身體各方面沒有不舒服，也擔(dān)心照胸片有輻射危害，就跳過了拍胸片這一項。體檢過后沒多長時間，楊醫(yī)生的身體就突然出現(xiàn)了不適。起初只是感覺體力不支，沒走幾步就喘，后來慢慢加重成了停不下來的咳嗽，呼吸困難。這時候的楊阿姨才覺察到了問題的嚴(yán)重性，匆忙趕往醫(yī)院檢查?！胺蜗侔┩砥凇薄ⅰ盁o法手術(shù)”、“雙肺、縱膈、淋巴及遠(yuǎn)端等多處轉(zhuǎn)移”，一連串的檢查化驗、一天天的焦急等待，最后卻等來了這些“重如大山”的診斷結(jié)果。 靶向藥物療法有效治療癌癥 “不幸中的萬幸，靶向藥把我從鬼門關(guān)拉了回來”，楊醫(yī)生覺得自己很幸運。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，楊醫(yī)生清楚地意識到了自己病情的兇險。確診非小細(xì)胞肺癌后，楊阿姨接受主治醫(yī)師的建議進行了基因檢測。基因檢測報告顯示她屬于ROS1突變型非小細(xì)胞肺癌，主治醫(yī)生隨即為她制定了靶向藥物治療方案。分子靶向藥物不僅可以像裝了探測雷達(dá)一樣精準(zhǔn)地“殺滅腫瘤”，而且能夠有效延緩腫瘤進展從而延長患者的帶瘤生存期。抱著試試看的態(tài)度，楊醫(yī)生開始服用靶向藥物克唑替尼。在服用靶向藥后的第一次復(fù)查時，影像檢查結(jié)果顯示楊阿姨的肺部原發(fā)灶由5.7cm*4.8cm縮小為3.5cm*1.0cm，第二次復(fù)查又進一步縮小為1.5cm*0.7cm，其他轉(zhuǎn)移病灶也有相應(yīng)的縮小變化。 四大方法促進癌癥康復(fù) 積極治療 首先，看看最根本，也是最重要的醫(yī)療。楊阿姨始終相信醫(yī)學(xué)的權(quán)威，積極接受科學(xué)的治療。通過按時按量服藥、合理管理不良反應(yīng)以及定期復(fù)查，獲得了喜人的治療效果。雖然在一年前，她對靶向藥克唑替尼也產(chǎn)生了局部耐藥，但是經(jīng)過復(fù)查研判和調(diào)整用藥方案，換藥后的楊阿姨同樣在獲益，體內(nèi)的腫瘤依舊控制得很好。 因此，楊阿姨順利地把惡性腫瘤變成了“慢性病”，通過常規(guī)服藥實現(xiàn)“帶瘤”長期生存。 心理健康 楊醫(yī)生說：“人吶，越是心情低落，越是要想辦法找東西來轉(zhuǎn)移注意力，寵物、花草、健身、棋牌統(tǒng)統(tǒng)可以”。人不能沒了希望，不能丟了生活，要努力的生活下去，堅強的面對生活，擁抱生活，擁有一個良好的心理狀態(tài)對腫瘤的治療可康復(fù)都有著潛在的幫助 健康飲食 合理的飲食結(jié)構(gòu)能讓患者保持健康，培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣，攝入均衡的營養(yǎng)元素，食用純天然的抗癌食物，對于癌癥患者來說，不僅有助于身體健康，而且食物的抗癌效果還能夠為治療癌癥貢獻(xiàn)一份力量，絲毫不遜色于昂貴的營養(yǎng)品。這就是吃出健康，吃出效果。 適量運動 運動也很重要的！除了每天鍛煉身體，楊醫(yī)生還會繞著小區(qū)附近的湖跑步。通過適當(dāng)?shù)倪\動，原本靶向藥物引起的乏力、頭暈等副作用得到了顯著的改善，整個人都精神起來了。2021年11月27日424
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