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翟升永副主任醫(yī)師 濰坊市人民醫(yī)院 胃腸外科醫(yī)學(xué)中心 大家好，營(yíng)養(yǎng)都在湯里，我想很多人對(duì)這句話都深信不疑，術(shù)后的患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)一定不可缺少的是各種各樣的湯類，但事實(shí)上并非多喝湯就可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，以我們北方最常見的雞湯為例，每100克雞湯中含有蛋白質(zhì)僅為1.3克能量是二十七千卡，而每100克雞肉當(dāng)中含有蛋白質(zhì)是20.9克能量呢，是一百九十千卡蛋白質(zhì)幾乎達(dá)到了六倍，另外呢喝湯的另一個(gè)健康風(fēng)險(xiǎn)是隨著熬煮的時(shí)間增長(zhǎng)湯中的飄零越來(lái)越多可以轉(zhuǎn)變成尿酸對(duì)我們的身體呢，產(chǎn)生一定的危害，因此呢，在這里給大家的建議是，對(duì)于腫瘤患者和術(shù)后的患者既要喝湯，更要吃肉好。2020年07月02日
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翟升永副主任醫(yī)師 濰坊市人民醫(yī)院 胃腸外科醫(yī)學(xué)中心 大家好，今天呢，主要來(lái)和大家溝通一下腫瘤患者是喝酸奶好呢，還是喝鮮牛奶好呢，其實(shí)這兩種物質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)呢，都很豐富酸奶呢，是牛奶經(jīng)過(guò)乳酸菌發(fā)酵而成的，經(jīng)過(guò)發(fā)酵以后的牛奶呢，其乳糖和蛋白質(zhì)都被變成了一些小分子物質(zhì)更容易呢，被我們?nèi)梭w所消化吸收，另外呢酸奶當(dāng)中的乳酸菌可以幫助我們腸道內(nèi)的物質(zhì)進(jìn)行消化吸收，因此呢，我個(gè)人建議腫瘤患者可以多喝一點(diǎn)酸奶一般呢，是飯后兩個(gè)小時(shí)左右可以服用啊，一般是每天250個(gè)左右，在這里需要提醒大家千萬(wàn)要注意的是喝酸奶的時(shí)候呢，可以搭配一些淀粉類的物質(zhì)，如面包等等，千萬(wàn)不要和香腸臘肉等加工肉類食品一塊服用，因?yàn)檫@些食品呢，含有亞硝酸可以和牛奶當(dāng)中的氨形成亞硝氨，它是一種致癌物質(zhì)，在這里呢，需要提醒大家特別的注意好，謝謝大家，這就是今天。2020年06月30日2550
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翟升永副主任醫(yī)師 濰坊市人民醫(yī)院 胃腸外科醫(yī)學(xué)中心 大家好，今天呢，主要來(lái)和大家溝通一下腫瘤患者可不可以喝水果汁答案呢，是盡量的少喝為什么這么說(shuō)呢，那么就讓我們來(lái)了解一下水果到水果汁到底發(fā)生了哪些變化，水果里面的主要的健康成分呢，包括果膠纖維素抗氧化的多酚類物質(zhì)，鉀，鈣，維生素C，胡蘿卜素，花青素，有機(jī)酸等等而被炸成水果汁，以后有機(jī)酸和糖類可以溶于水，而像其他的果膠纖維素，還有胡蘿卜素，鈣等，這些物質(zhì)是幾乎是不溶于水的，因此呢在果汁當(dāng)中，糖類和有機(jī)酸就成為其主要的成分這樣呢，會(huì)增加我們肥胖的風(fēng)險(xiǎn)一樣物質(zhì)呢，會(huì)大量的流失，而有機(jī)酸呢，這些果酸呢，會(huì)損傷到牙齒也會(huì)對(duì)我們的胃部呢，產(chǎn)生一定的損害，因此呢，在這里給大家建議是腫瘤患者盡量少喝果汁好。2020年06月25日1046
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翟升永副主任醫(yī)師 濰坊市人民醫(yī)院 胃腸外科醫(yī)學(xué)中心 大家好，今天呢，主要來(lái)和大家溝通一下腫瘤患者可不可以喝牛奶，在臨床工作當(dāng)中呢，有很多患者會(huì)問(wèn)我牛奶里面含有激素到底能不能夠喝呢，還有就是牛奶作為一種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)會(huì)不會(huì)促進(jìn)癌細(xì)胞的增長(zhǎng)呢，其實(shí)呢，牛奶里面含有的激素胰島素樣生長(zhǎng)因子一量很少經(jīng)過(guò)加熱以后其幾乎沒有生活性，因此呢，不會(huì)對(duì)我們的健康構(gòu)成隱患，第二個(gè)呢，牛奶呢，是我們身體內(nèi)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，維生素D和鈣的一種重要來(lái)源，也是我們機(jī)體內(nèi)免疫細(xì)胞進(jìn)行機(jī)體修復(fù)所必需的另外呢，換句話說(shuō)，如果患者不注重營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充很可能不是死于腫瘤，而是死于惡病質(zhì)，而腫瘤本身呢，也會(huì)越長(zhǎng)越大，并不會(huì)因?yàn)槲覀儾蝗ド眢w缺乏營(yíng)養(yǎng)而使腫瘤縮小，因此呢給這在這里給大家的建議是腫瘤患者可以喝牛奶，只是不要過(guò)量就可以好，謝謝大家。2020年06月21日1035
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車旭主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院 肝膽外科 靶向治療的出現(xiàn)，就像是一只手，把他們從癌癥的痛楚中拉了出來(lái)，回歸到了豐富多彩的世界。靶向治療的副作用相較于化療、放療等傳統(tǒng)治療方式更小，也正是因?yàn)檫@樣，靶向治療得以讓癌癥患者可以像普通人一樣的生活。即便如此，跟靶向治療相關(guān)的注意事項(xiàng)也被服用靶向藥的患者廣泛關(guān)注。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院肝膽胰外科車旭在服用靶向藥期間的飲食注意事項(xiàng)和運(yùn)動(dòng)方法，希望可以對(duì)大家有所幫助。一、服用靶向藥期間的6大飲食法則1、水果蔬菜不能少在靶向治療期間，患者可能出現(xiàn)腸胃道不適、口腔潰瘍、惡心嘔吐等癥狀，可以通過(guò)食用水果蔬菜的方法補(bǔ)充維生素來(lái)緩解副作用或是減輕副作用對(duì)于身體造成的傷害。例如，當(dāng)出現(xiàn)惡心嘔吐等腸胃道副作用時(shí)，患者的胃黏膜可能會(huì)受到損傷，食用含有維生素A的食物可以修復(fù)胃黏膜。當(dāng)出現(xiàn)食欲不振時(shí)，也可以選用一些開胃的新鮮蔬果進(jìn)行調(diào)節(jié)，像是山楂之類開胃水果，都是不錯(cuò)的選擇。提醒：特別注意一點(diǎn)，服用靶向藥時(shí)，要避免食用西柚和西柚飲品。加拿大研究人員發(fā)現(xiàn)，西柚中富含的呋喃香豆素可抑制人體內(nèi)分解藥物的酶活性，從而導(dǎo)致進(jìn)入血液的藥量倍增。這樣便無(wú)意中增加了藥物的服用劑量，使得藥物攝入過(guò)量。2、易消化食物減輕腸胃功能負(fù)擔(dān)患者在治療期間腸胃功能減弱，因此所選擇的食物也應(yīng)該盡量不要給胃腸道增加負(fù)擔(dān)。患者可以選擇一些有營(yíng)養(yǎng)的，易消化的食物，例如牛奶，豆?jié){，米粥，鯽魚湯等等。提醒：很多患者有一種誤區(qū)，認(rèn)為“營(yíng)養(yǎng)全在湯中，喝湯就夠了”這其實(shí)是一種錯(cuò)誤的說(shuō)法。像是烏雞湯或是鯽魚湯等湯品，湯中多為一些可溶性成分，如蛋白質(zhì)、肽類、維生素B2等，主要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)還是在食材當(dāng)中，所以建議大家可以湯和食材一起食用，這樣既不給腸道加重負(fù)擔(dān)，也可以保證自身的營(yíng)養(yǎng)，更快更好的恢復(fù)健康。3、辛辣刺激要避免辛辣刺激性食物像是蔥、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等，吃多了會(huì)增加腸道的負(fù)擔(dān)，引起腸胃不適。服用靶向藥的患者要注意在緩解副作用的同時(shí)，也切記不要增加產(chǎn)生副作用的風(fēng)險(xiǎn)。4、腌制食物要遠(yuǎn)離在我國(guó)，很多地方都有腌制食品的習(xí)慣，的確，這些食物都是過(guò)年餐桌上的美味佳肴，但是對(duì)于肺癌患者來(lái)說(shuō)，卻并不是那么友好。咸魚屬于腌制食品之一，2017年11月份，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局把咸魚納入致癌物清單。咸魚中含有三個(gè)不健康因素：一是高鹽；二是其發(fā)酵過(guò)程中易產(chǎn)生霉菌；三是其發(fā)酵過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)亞硝酸鹽。因此對(duì)于正在服用靶向藥的患者來(lái)說(shuō)，盡量慎食、少食。如果想吃，記得多喝點(diǎn)水、多吃點(diǎn)蔬菜，因?yàn)樗褪吖梢韵♂岥}的濃度、促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，盡快將它們排出去。5、靶向藥物服用要規(guī)范患者在服藥時(shí)，說(shuō)明書上會(huì)標(biāo)注藥物的服用規(guī)范方式，是隨餐服用，還是空腹服用，當(dāng)然靶向藥也不例外。藥物是否需要和食物配合使用，有時(shí)會(huì)影響到藥物的療效，有些靶向藥在服用時(shí)，若食用高脂肪、高熱量的食物則會(huì)增加藥物吸收和反應(yīng)，藥物療效大打折扣，因此建議空腹服用。但并不是每一種靶向藥物都會(huì)受日常飲食顯著影響，因此，患者要明確不同靶向藥的服用時(shí)間和服用規(guī)范，借此來(lái)確保靶向藥發(fā)揮最好的療效。6、癌癥患者應(yīng)該怎么吃？美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)對(duì)于癌癥患者的飲食，有以下的幾點(diǎn)建議：① 每天食用大量的水果蔬菜② 食用高纖維的食品，例如全麥面包，谷物等③ 選擇瘦肉食用，例如牛肉，豬里脊肉以及去皮的雞肉④ 選擇低脂的奶制品患者可以根據(jù)自己的實(shí)際情況并結(jié)合以上的四點(diǎn)飲食建議，來(lái)制定屬于自己的“私人食譜”。在健康的飲食結(jié)構(gòu)下，將飲食與靶向治療相配合，相信可以獲得意想不到的驚喜！二、服用靶向藥期間3大運(yùn)動(dòng)規(guī)范患者在服用靶向藥期間，事實(shí)上大多是處在疾病的穩(wěn)定期或康復(fù)階段，在這個(gè)時(shí)候，適量的、合理的運(yùn)動(dòng)是很有必要的。1、放療化療期間維持低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有些患者在服用靶向藥之前，或者出現(xiàn)局部轉(zhuǎn)移時(shí)，會(huì)經(jīng)歷放療或是化療的階段。根據(jù)美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)的建議，這個(gè)階段的患者在治療期間只能選擇低強(qiáng)度或短時(shí)間的運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行鍛煉，同時(shí)盡可能多地維持活動(dòng)。在利用化學(xué)藥物抑制腫瘤的同時(shí)，藥物也會(huì)破壞機(jī)體正常的細(xì)胞和組織，導(dǎo)致白細(xì)胞下降，免疫功能受損。免疫功能受損的患者在這時(shí)極易受到外界病毒的入侵和感染，降低預(yù)期治療效果，增加死亡率。處在放療化療治療階段的患者要避免去公共游泳池或是體育場(chǎng)參加鍛煉，直到白細(xì)胞恢復(fù)正常水平。2、循序漸進(jìn)效果好適量運(yùn)動(dòng)是可以幫助患者提高生活質(zhì)量，迅速回到正常生活中的一種直接有效的方法。然而，運(yùn)動(dòng)不能急于求成，循序漸進(jìn)才會(huì)發(fā)揮好的作用。治療前久坐不動(dòng)的患者：由于這類患者在治療前的幾乎沒有運(yùn)動(dòng)量，可以選擇從散步先開始，以避免身體過(guò)度的疲勞。當(dāng)身體開始適應(yīng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度時(shí)，再逐步增加一些中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。治療前有少量運(yùn)動(dòng)的患者：在服用靶向藥期間，患者可以有規(guī)律的進(jìn)行中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，像是快走，跳舞，悠閑騎自行車，瑜伽，高爾夫，壘球，雙打網(wǎng)球，以及一般的庭院和花園維護(hù)。每一種運(yùn)動(dòng)方法都需要有規(guī)律的堅(jiān)持才能起到最好的效果。治療前熱愛運(yùn)動(dòng)的患者：對(duì)于熱愛運(yùn)動(dòng)并且在治療前就有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的覓友來(lái)說(shuō)，繼續(xù)之前喜歡的運(yùn)動(dòng)方式就是一個(gè)不錯(cuò)的選擇！患者并不需要因?yàn)榉冒邢蛩幎貏e的改變自己原有的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。但是要注意不要過(guò)度勞累，保持合理的運(yùn)動(dòng)量。3、注意周圍環(huán)境變化對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)環(huán)境也是需要注意的?？梢赃x擇到戶外空氣新鮮的公園、森林等空曠的地方進(jìn)行鍛煉。室內(nèi)環(huán)境也不可忽視，保持室內(nèi)良好的通風(fēng)。良好的居家環(huán)境運(yùn)動(dòng)環(huán)境才能幫助我們更好的恢復(fù)健康的身體！關(guān)注飲食，可以讓我們?cè)谶M(jìn)行靶向藥治療時(shí)多一份收益，少一份風(fēng)險(xiǎn)；關(guān)注運(yùn)動(dòng)，可以讓我們?cè)诳祻?fù)的過(guò)程中多一份健康，少一份虛弱。現(xiàn)在所關(guān)注的一切，都會(huì)成為抗癌路上的一種累積，一種沉淀。飲食和運(yùn)動(dòng)，會(huì)幫助您鋪出一條更少痛苦，更多驚喜的抗癌之路！2020年06月17日10540
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周曉主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 胸外科 新冠肺炎疫情暴發(fā)以來(lái)，很多專家提出，防病除了要戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)、保持社交距離外，加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)也極為重要。其中，蛋白質(zhì)對(duì)保持良好的免疫力有著不可忽視的作用。 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授把蛋白質(zhì)稱為“抵抗病毒最關(guān)鍵的食物”，建議疫情期間要保證充足的蛋白質(zhì)攝入。 而對(duì)于肺癌患者來(lái)說(shuō)，蛋白質(zhì)在治療期間更是充當(dāng)著不可或缺的角色，保證蛋白質(zhì)的攝入一方面有利于減少腫瘤患者肌肉丟失，另一方面有助于促進(jìn)傷口愈合及為白細(xì)胞再生提供原料。今天呢，我們一起來(lái)聽一聽蛋白質(zhì)的自我介紹吧。 來(lái)自蛋白質(zhì)的表白 大家都知道，人體是由數(shù)百億個(gè)細(xì)胞組成，而構(gòu)成細(xì)胞的基本有機(jī)物是什么呢？那就是蛋白質(zhì)本尊啦。蛋白質(zhì)作為生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，一般來(lái)講，占人體重量的16%~20%。即一個(gè)60kg重的成年人其體內(nèi)約有蛋白質(zhì)9.6~12kg，可以毫不夸張的說(shuō)“沒有蛋白質(zhì)，就沒有生命”。 說(shuō)起我的作用，那真是三天三夜也講不完，畢竟被大家稱為 “生命的基礎(chǔ)”。 首先，我是人體的建筑工人。從皮膚，指甲，毛發(fā)到肌肉和骨骼，再?gòu)难?，神?jīng)組織到內(nèi)臟和大腦，都有我積極參與的身影。 其次，我也是人體免疫大軍的指揮官，變?yōu)椴环謺円沟挚共《竞图?xì)菌入侵的 “抗體“。日常飲食獲取的蛋白質(zhì)是免疫細(xì)胞至關(guān)重要的構(gòu)成底物。有研究指出，蛋白質(zhì)的攝入量會(huì)隨著年齡的增加而減少。在這次疫情中，高齡人群的免疫功能也更為薄弱。 再者，我還是大家體內(nèi)的快遞員，上到氧氣下到脂肪。用來(lái)把食物轉(zhuǎn)化為營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的 “消化酶”就是我的化身。 最后，作為三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素之一，當(dāng)人體攝取能量不足時(shí)，我也可以通過(guò)一系列化學(xué)分解來(lái)提供能量（1克 = 4千卡的熱量）。 “我”為什么對(duì)腫瘤病人格外重要呢？ 1、因?yàn)槟[瘤細(xì)胞增長(zhǎng)飛快，增加了身體耗能并且加速我的分解 當(dāng)身體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，會(huì)需要大量的蛋白質(zhì)奔赴戰(zhàn)場(chǎng)。同時(shí)我和我的戰(zhàn)友也是白細(xì)胞的食物，幫助白細(xì)胞再生。 有個(gè)叫自由基的壞蛋會(huì)叫來(lái)很多的狐朋狗友在身體里安營(yíng)扎寨，不斷向細(xì)胞發(fā)起攻擊。 如果我不能及時(shí)趕到，自由基的攻擊會(huì)變本加厲。最終的結(jié)果是免疫力下降，治療效果越來(lái)越差，傷口難以愈合，生存率越來(lái)越低… 所以，并不是抗腫瘤治療讓你離死神更近！ 而是當(dāng)你本身有營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，身體對(duì)治療的耐受能力越來(lái)越差…最終“我”和隊(duì)友們被腫瘤細(xì)胞打敗... 2、腫瘤患者普遍存在營(yíng)養(yǎng)不良 中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會(huì)《常見惡性腫瘤營(yíng)養(yǎng)狀況與臨床結(jié)局相關(guān)性研究，INSCOC》中稱： 營(yíng)養(yǎng)不良直接導(dǎo)致的死亡高達(dá)20%，是惡性腫瘤患者的主要死亡原因。當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)不足時(shí)，會(huì)導(dǎo)致治療耐受性下降，治療機(jī)會(huì)減少，并發(fā)癥增加，生存期縮短…. 而當(dāng)我的糧食充足（攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物），就會(huì)更有力氣和敵人廝殺，身體就有更強(qiáng)大的細(xì)胞修復(fù)能力和免疫能力。 何時(shí)需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)呢？ 首先當(dāng)有營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需要補(bǔ)充，比如體重有超過(guò)一周的持續(xù)下降趨勢(shì)，乏力明顯增加，體力明顯下降，或者白蛋白＜30g/L，轉(zhuǎn)鐵蛋白不在2.0~4.0g/L時(shí)或前清蛋白≤0.2g/L時(shí)，均提示營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。 其次，在治療期間也要增加蛋白質(zhì)的攝入。 圍手術(shù)期間及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)能夠有助于傷口愈合，減少術(shù)后并發(fā)癥。蛋白質(zhì)能夠幫助構(gòu)建健康組織，加速康復(fù)。 在放化療期間需要適量增加蛋白質(zhì)。雖然目標(biāo)是腫瘤細(xì)胞，但是難免會(huì)損傷正常細(xì)胞，產(chǎn)生副作用。因此提前補(bǔ)充蛋白質(zhì)能夠減輕副作用，提高耐受性，促進(jìn)細(xì)胞修復(fù)。 在康復(fù)期間需要適量增加蛋白質(zhì)。重建肌肉對(duì)于康復(fù)期非常重要，能夠避免傷口感染。此時(shí)患者雖然已經(jīng)出院，但是營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)依然很高，應(yīng)及時(shí)關(guān)注自己的營(yíng)養(yǎng)狀況。 科學(xué)補(bǔ)充蛋白，腫瘤患者該這樣吃 1. 保證蛋白質(zhì)的攝入量 《歐洲重癥營(yíng)養(yǎng)指南》推薦：對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，蛋白質(zhì)建議按照1.2g/(kg·d)~2 g/(kg·d)（非肥胖患者體重或標(biāo)準(zhǔn)體重）給予。 尤其是對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良患者，每天優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入應(yīng)達(dá)到總蛋白質(zhì)攝入的一半及以上。 對(duì)于動(dòng)物類優(yōu)質(zhì)蛋白——瘦肉、禽、魚、奶、蛋等，根據(jù)《中國(guó)居民膳食指導(dǎo)2016》推薦每日攝入量：魚蝦類40g～75g，畜禽肉類40g～75g，蛋類40-50g。 對(duì)于植物類優(yōu)質(zhì)蛋白——豆類和豆制品，推薦每日攝入約50g等量大豆，其他豆制品按水分含量折算。 2. 提高蛋白質(zhì)的利用率 僅僅攝入足夠的蛋白質(zhì)還不夠，提高蛋白質(zhì)的利用率同樣重要，這就要說(shuō)到蛋白質(zhì)的隱藏“技能”——蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用：當(dāng)把兩種或多種食物蛋白混合食用，它們所含的氨基酸便有可能取長(zhǎng)補(bǔ)短，能夠提高蛋白質(zhì)利用率。 遵循三個(gè)原則，提高蛋白質(zhì)利用率： 食物的生物學(xué)種屬愈遠(yuǎn)愈好，如動(dòng)物性和植物性食物之間的混合比單純植物性食物之間混合要好； 搭配的蛋白質(zhì)種類越多越好； 食用時(shí)間越近越好，同時(shí)食用最好。如果食物攝人的時(shí)間間隔超過(guò)4小時(shí)，因氨基酸不能同時(shí)到達(dá)肝臟，此時(shí)的互補(bǔ)作用就不明顯了。 最后我給出建議： 對(duì)于肺癌患者來(lái)說(shuō)，想保持免疫系統(tǒng)強(qiáng)大而穩(wěn)定，需要有良好的生理基礎(chǔ)和心理狀態(tài)。 除了保證均衡充足的營(yíng)養(yǎng)，還要堅(jiān)持科學(xué)有序的作息、保持平和健康的情緒以及適宜的環(huán)境，改變吸煙、喝酒、熬夜等損傷免疫力的不良習(xí)慣。 而如何補(bǔ)充蛋白質(zhì)則更是應(yīng)該根據(jù)每個(gè)人的膳食習(xí)慣進(jìn)行個(gè)體化對(duì)待。 如果發(fā)現(xiàn)有營(yíng)養(yǎng)不良的趨勢(shì)，請(qǐng)及時(shí)和醫(yī)生、臨床營(yíng)養(yǎng)師咨詢溝通。2020年06月13日4253
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翟升永副主任醫(yī)師 濰坊市人民醫(yī)院 胃腸外科醫(yī)學(xué)中心 大家好，今天呢，主要來(lái)和大家溝通一下腫瘤患者到底能不能夠吃益生菌答案呢，是能吃并且呢，可以起到防止腹瀉和便秘的功效。 在臨床工作當(dāng)中呢，很多做過(guò)胃腸道手術(shù)以及消化系統(tǒng)其他器官手術(shù)，還有一些呢，再進(jìn)行放化療治療的一些患者很容易呢，出現(xiàn)腹瀉和便秘的一些現(xiàn)象，因此呢服用益生菌對(duì)于腫瘤患者的主要功效就是調(diào)整體內(nèi)菌群的平衡可從而從而呢可以起到防止腹瀉和便秘的功效，另外呢，益生菌還有降脂，預(yù)防骨質(zhì)疏松等功效，因此呢服用適量的益生菌可以增強(qiáng)機(jī)體的防御能力，從而對(duì)預(yù)防疾病的友誼，因此呢，建議大家尤其是腫瘤患者可以適當(dāng)?shù)姆靡嫔?，這就是今天的分享，謝謝。2020年06月12日3899
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周曉主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 胸外科 腫瘤患者術(shù)后是否可以吃發(fā)物。安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院胸外科周曉醫(yī)生為大家科普一下。 “發(fā)物”是老百姓經(jīng)常聽到的一個(gè)詞，人們普遍認(rèn)為生病后不能食用發(fā)物，否則會(huì)讓腫瘤復(fù)發(fā)，尤其是對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō)，是發(fā)物就應(yīng)該忌口。 可人們口中的發(fā)物到底是什么？在發(fā)物當(dāng)中比較熱門的幾種食物，分別為牛肉、羊肉、雞肉、雞蛋、韭菜等等。幾乎更多的都屬于高蛋白食物，然而在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，并沒有發(fā)物的說(shuō)法。 在抵抗外界病毒上，主要靠人體強(qiáng)大的免疫力，免疫力強(qiáng)大可以抵抗病毒入侵，從而保證身體健康。其中重要的組成部分就包括免疫球蛋白，此物質(zhì)需要攝入更多蛋白質(zhì)食物。 無(wú)論對(duì)于任何病情，都需要攝入充足的蛋白質(zhì)。在臨床營(yíng)養(yǎng)上，對(duì)于有腫瘤或者是自身有癌癥的人群，反而需要適量吃些富含蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)食物，從而讓病情快一點(diǎn)恢復(fù)。 所以，整體上來(lái)看，對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō)，吃發(fā)物并不會(huì)讓腫瘤復(fù)發(fā)，并沒有這種說(shuō)法，而對(duì)于發(fā)物的概念也沒有得到證實(shí)，大家還需正確對(duì)待。 另外，還有人認(rèn)為得了癌癥患者就應(yīng)該吃素，不吃肉。從根本原因上來(lái)看，這種方式可以減少人們攝入脂肪、能量，但同時(shí)也意味著會(huì)失去肉中的蛋白質(zhì)、鐵、脂溶性維生素（維生素A、維生素D、維生素E、維生素K）等成分。 在抵抗癌癥細(xì)胞時(shí)，蛋白質(zhì)就好比是細(xì)胞的養(yǎng)分，如果養(yǎng)分都沒有了，那么機(jī)體消滅癌癥細(xì)胞的概率就會(huì)更小，因缺乏營(yíng)養(yǎng)最終會(huì)讓身體健康變差。 因此，對(duì)于癌癥人群來(lái)說(shuō)，適量吃些高蛋白飲食是沒有關(guān)系的。按照中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，每天男性需要攝入65g蛋白質(zhì)，女性需要攝入55g蛋白質(zhì)為宜。 這樣做可以讓患者避免蛋白質(zhì)流失，對(duì)合成肌肉有利。對(duì)于特殊人群，如糖尿病患者，也沒有發(fā)物概念，只不過(guò)在病情的影響之下，糖尿病患者應(yīng)該少吃含有糖分食物，即便是木糖醇也需要少碰，但也并非完全忌口。 就比如在機(jī)體胰島素分泌異常，需要血糖水平上升來(lái)提高體力時(shí)，也就是說(shuō)在低血糖狀態(tài)下，糖尿病患者反而需要攝入一定量糖果，或者是無(wú)糖餅干等，讓機(jī)體慢慢恢復(fù)。 總的來(lái)看，對(duì)于任何人都沒有發(fā)物概念，營(yíng)養(yǎng)均衡，適量而宜才是最好的方式。2020年06月11日1368
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2020年06月10日2149
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