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2020年02月25日
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周曉主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 胸外科 肺癌是全球范圍最常見(jiàn)的惡性腫瘤，也是我國(guó)發(fā)病率最高的惡性腫瘤，嚴(yán)重威脅人類健康。肺癌患者往往會(huì)經(jīng)歷手術(shù)、放療、化療、靶向治療等抗腫瘤治療，由于疾病本身及抗腫瘤治療均可造成患者營(yíng)養(yǎng)不良，而營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)影響抗腫瘤治療、增加不良反應(yīng)、延長(zhǎng)住院時(shí)間、增加病死率等。因此，了解肺癌患者的生活習(xí)慣和飲食對(duì)于肺癌患者的康復(fù)具有重要意義?？祻?fù)期肺癌患者應(yīng)該怎么吃，有哪些飲食禁忌？ 康復(fù)期肺癌患者最簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)方式就是散步，不但可以加速人體血液循環(huán)、新陳代謝、促進(jìn)排毒，它還可以使人更加接近大自然、開(kāi)擴(kuò)人們胸襟，而這一切都將有利于康復(fù)。散步的要領(lǐng)如下： （1）散步要從容不迫，怡然自得，摒棄一切雜念。 （2）步履要輕松，有如閑庭信步，使百脈疏通，內(nèi)外協(xié)調(diào)，以達(dá)周身氣血平和。 （3）循序漸進(jìn)，量力而行，時(shí)間可長(zhǎng)可短，做到微微發(fā)汗就好，不勞累，不影響睡眠和飲食，千萬(wàn)不可以運(yùn)動(dòng)到氣喘。 （4）散步時(shí)間： ①是清晨為最佳，置身于清新的大自然之中，即可以振奮精神而調(diào)節(jié)氣血。 ②是飯后散步，俗話說(shuō)“飯后百步走，活到99”，可以促進(jìn)食物的消化、吸收。 ③是睡前散步，這可以使其精神上得到放松，從而促進(jìn)睡眠。當(dāng)然其他的時(shí)間也都可散步，任何事情都是貴在堅(jiān)持，日子長(zhǎng)了一定會(huì)得到回報(bào)。 （5）衣著要寬松，鞋襪要合適，若年老體虛，可拄杖而行，以保安全。 康復(fù)期患者一般的飲食建議如下： （1）可向醫(yī)師或營(yíng)養(yǎng)師咨詢有無(wú)任何食物或膳食的限制。并請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師幫助制定一個(gè)個(gè)體化的平衡膳食食譜。 （2）注意平衡膳食食譜，每餐都吃谷類和豆類；每日至少吃4份蛋白質(zhì)（包括1個(gè)雞蛋、1袋牛奶或酸奶、1兩瘦肉、2兩豆腐）；每天至少吃5份不同種類的非淀粉類蔬菜和水果。 （3）戒煙限酒，避免油炸、熏烤、腌制的食品，少吃辛辣刺激食物。 （4）采用蒸、煮、燉、燴等烹調(diào)方式，降低脂肪攝入，每天鹽的攝入量低于6克。 （5）盡量維持體重在正常范圍內(nèi)（即體重指數(shù)18.5～23.9），如果超重不宜過(guò)度減肥，可在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下慢慢減重。體重指數(shù)=體重（千克）/身高（米）2。 （6）隨著身體適應(yīng)能力增加，循環(huán)漸進(jìn)增加活動(dòng)量，包括活動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度，體能恢復(fù)正常后每天至少進(jìn)行30分鐘強(qiáng)度的身體活動(dòng)。應(yīng)避免坐看電視等不良習(xí)慣，但也不宜過(guò)度勞累。 （7）不宜大補(bǔ)，等消化功能基本恢復(fù)正常后再進(jìn)行。應(yīng)注意長(zhǎng)期緩補(bǔ)，選擇時(shí)令進(jìn)補(bǔ)，因人而宜進(jìn)補(bǔ)。如體質(zhì)屬虛寒者多選熱性食物，反之應(yīng)少吃熱性食物；陽(yáng)虛者宜溫補(bǔ)，陰虛者宜滋補(bǔ)。 （8）預(yù)防腫瘤不推薦常規(guī)補(bǔ)充維生素，如果飲食營(yíng)養(yǎng)不足可在醫(yī)師指導(dǎo)下補(bǔ)充。2020年02月13日1178
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周曉主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 胸外科 2020伊始，全國(guó)新型冠狀病毒感染嚴(yán)重，每日的確診人數(shù)和疑似病例都在不斷增加，在這種情況下，大家不出門則是對(duì)自我最大的防護(hù)，癌友們不妨在家中多飲茶水，足不出戶就能抗癌。 一. 茶多酚不僅有助抗癌，還能提高治療療效 茶葉的有機(jī)化學(xué)成分很多，主要有茶多酚類、兒茶素、植物堿、咖啡因、礦物質(zhì)等等。茶葉預(yù)防癌癥的功能作用，與它所含的茶多酚類等物質(zhì)緊密相關(guān)，其作用機(jī)理可能是茶多酚強(qiáng)抗氧化活性，抑制關(guān)鍵酶的活性和信號(hào)傳導(dǎo)途徑，促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的凋亡，抑制腫瘤細(xì)胞的增殖、感染、血管生成及轉(zhuǎn)移等有關(guān)。以茶黃素為代表的兒茶素氧化產(chǎn)物，也具有類似的抗腫瘤機(jī)制及其協(xié)同效應(yīng)，表現(xiàn)出一定的抗癌作用。 有臨床研究證明，茶多酚片輔助化療是一種安全有效的治療晚期非小細(xì)胞肺癌的方案。其中研究發(fā)現(xiàn)茶多酚膠囊聯(lián)合化療組治療非小細(xì)胞肺癌療效優(yōu)于單純化療組，并且另一組研究證實(shí)了茶多酚聯(lián)合化療組近期療效、生存率和治療后生活質(zhì)量?jī)?yōu)于單純化療組，而復(fù)發(fā)率低于化療組。 二. 飲茶有講究，不是想喝就能喝 需注意的是，不是每個(gè)人都適合飲茶，例如患有失眠癥者、胃潰瘍患者、冠心病患者等就不建議飲茶，否則可能會(huì)引起病情的加重。其次，在以下幾種情況還是選擇飲用白水較好。 （1）空腹： 空腹?fàn)顟B(tài)下，茶中的咖啡堿和氟容易被過(guò)量吸收，會(huì)使部分人群產(chǎn)生一時(shí)性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，出現(xiàn)心慌、頭暈、手腳無(wú)力等癥狀，尤其是清晨空腹飲濃茶更易出現(xiàn)上述癥狀； （2）睡前： 茶葉中含有咖啡因、可可堿、茶堿等成分，對(duì)大腦有較強(qiáng)的興奮刺激作用，睡前飲茶會(huì)影響癌友們?nèi)胨?，其次，咖啡堿也是一種利尿劑，睡眠飲茶會(huì)增加起夜次數(shù)，影響睡眠質(zhì)量； （3）服藥時(shí)： 如果用茶水服藥，茶葉中的鞣酸同某些藥物（如硫酸亞鐵片、構(gòu)檬酸鐵銨、黃連素等）其化學(xué)反應(yīng)而沉淀，影響藥物吸收。如果和鎮(zhèn)靜類藥物（苯巴比妥、安定等），則茶葉中的咖啡因和茶堿等成分就會(huì)減弱藥物的鎮(zhèn)靜作用。 三. 牢記：以下7種茶不宜飲用 （1）滾燙的茶水： 中國(guó)人喜歡喝燙茶，然而65°C以上的熱水可能會(huì)燙傷食管，使口腔、食道的細(xì)胞黏膜受損，長(zhǎng)期反復(fù)燙傷有誘發(fā)食道癌的風(fēng)險(xiǎn)。另外，肺癌患者治療期間可能出現(xiàn)口腔潰瘍，滾燙的茶水會(huì)對(duì)創(chuàng)面產(chǎn)生刺激性，不利于潰瘍的愈合； （2）茶葉要洗，頭泡茶不能喝： 茶葉在種植、加工、包裝的過(guò)程種難免收到農(nóng)藥、化肥、塵土等物質(zhì)的污染，頭道茶其實(shí)就是起到洗茶的作用，應(yīng)該倒去比較衛(wèi)生。其次，很多人在喝茶時(shí)有咀嚼茶葉的習(xí)慣，從安全性角度不贊成這種做法，因?yàn)椴柙锌赡芎形⒘康慕饘僭匾约八蝗苄赞r(nóng)藥，咀嚼茶葉有可能將有害物質(zhì)帶入體內(nèi)； （3）變質(zhì)茶葉沖泡的茶水： 茶葉發(fā)焦、發(fā)酸、變餿或沾染其他異味，都可視為變質(zhì)。茶葉的吸濕性容易導(dǎo)致霉變，變質(zhì)的茶葉中含有大量對(duì)人體有害物質(zhì)和病菌，容易導(dǎo)致腹瀉、腹痛、頭暈等癥狀。喝茶前一定要看保質(zhì)期，并且開(kāi)袋的茶葉一定要密封保存； （4）茶葉久泡后的茶水： 沖泡時(shí)間過(guò)久，茶葉中的茶多酚、芳香物質(zhì)等自動(dòng)氧化，降低茶水的色、味、香，失去品嘗價(jià)值，而且茶葉中的維生素C、氨基酸等因氧化而減少，使茶水營(yíng)養(yǎng)價(jià)值大大降低，另外，擱置太久的茶也容易受到空氣中微生物的污染； （5）隔夜的茶水： 隔夜茶會(huì)滋生、繁殖大量的細(xì)菌等物質(zhì)，并且茶水中的鞣酸會(huì)變成具有刺激性的強(qiáng)烈氧化物，飲用后易傷脾胃。特別是到了夏季溫度高，茶水易酸敗變味，飲用后可引起腹瀉； （6）生茶沖泡的茶水： 生茶就是指新鮮的茶葉采摘后以自然的方式陳放，未經(jīng)過(guò)渥堆發(fā)酵處理的茶。生茶茶性較烈、刺激。新制或陳放不久的生茶有強(qiáng)烈的苦味、澀味，對(duì)胃腸刺激較大； （7）濃茶： 濃茶會(huì)使人過(guò)度興奮，對(duì)心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等造成不利的影響，茶葉內(nèi)含有較多的咖啡因，而咖啡因能促使尿鈣排泄，造成骨質(zhì)流失，因此經(jīng)常喝濃茶會(huì)誘發(fā)骨質(zhì)疏松。 四. 喝茶抗癌不是絕對(duì)，抗癌路上還有很多事要做！ 關(guān)于飲茶與抗癌護(hù)肺的效果，不僅與飲茶的用量、種類、習(xí)慣等因素有關(guān)，還受到許多其他生活起居等因素的影響，例如膳食類型、抽煙酗酒等行為。因此想要預(yù)防和抑制肺癌還是需要擁良好的生活習(xí)慣，遠(yuǎn)離煙草和致癌物質(zhì)，勤運(yùn)動(dòng)，保持良好的心情。新的一年，讓我們一起努力！2020年02月12日1434
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周曉主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 胸外科 臨床工作中，經(jīng)常遇到腫瘤病人家屬咨詢腫瘤病人該吃些什么，該怎么吃？ 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院胸外科周曉醫(yī)生為大家科普一下： 1.腫瘤患者如何選擇肉類？ 首選魚肉，肉質(zhì)細(xì)膩，富含魚油（不飽和脂肪酸，降低機(jī)體慢性炎癥反應(yīng)），盡量少刺，清蒸、紅燒均可。 2.腫瘤患者可以吃“發(fā)物”嗎？ 可以。臨床營(yíng)養(yǎng)沒(méi)有“發(fā)物”一說(shuō)，針對(duì)腫瘤患者推薦高蛋白肉類，如牛羊肉、海鮮等。但過(guò)敏體質(zhì)需注意，包括治療引起體質(zhì)改變（治療過(guò)程中出現(xiàn)某種食物不耐受），應(yīng)避免食用該食物。 3.腫瘤患者可以吃海參嗎 可以，每天1-2根，切碎食用。海參富含蛋白質(zhì)，如果有條件的患者可以長(zhǎng)期食用以提高免疫力。 4.腫瘤患者如何吃雞蛋？ 每天1-2枚。雞蛋含蛋清蛋白、優(yōu)質(zhì)脂肪酸，推薦烹飪方式為水煮、蛋湯、蛋羹。 5.腫瘤患者可以吃 堅(jiān)果嗎？ 可以，每天20-30g，不超過(guò)1兩。堅(jiān)果富含蛋白質(zhì)、脂肪酸，可適當(dāng)食用，瓜子除外（攝入可能會(huì)增加機(jī)體炎癥反應(yīng)）。 6.腫瘤患者可以喝奶嗎？ 可以，牛奶（200-300m/天）、酸奶（200-300g/天），其中酸奶富含益生菌，對(duì)胃腸道有益，但應(yīng)避免食用過(guò)涼食物，酸奶建議放置常溫后食用。 7.腫瘤患者可以吃糖嗎？ 建議少吃糖及其制品。糖及其制品成分為單糖、果糖、雙糖等，可快速升高血糖，由于腫瘤細(xì)胞的特殊代謝原因，與正常細(xì)胞相比其攝取血糖多，加速腫瘤生長(zhǎng)。 8.腫瘤患者可以喝咖啡/茶嗎？ 可以。對(duì)于腫瘤患者沒(méi)有直接的問(wèn)題，但如果患者本身對(duì)茶多酚（茶）、咖啡因（咖啡）較敏感將會(huì)加重失眠。 9.腫瘤患者可以吃辣嗎？ 可以。辣可以刺激胃腸道蠕動(dòng)、分泌消化液，胃腸道功能正?；颊咴试S適當(dāng)吃辣，胃腸功能不好的患者（包括化療10天內(nèi) 未度過(guò)化療后胃腸反應(yīng)患者應(yīng)避免吃辣。 附：十八種阻止癌癥復(fù)發(fā)的食物！ 沒(méi)有哪一種食物可以單獨(dú)起到抗癌的作用，然而把它們合理地搭配起來(lái)其效果就完全不同了。根據(jù)美國(guó)癌癥研究所，這“新一代美國(guó)的飲食搭配”對(duì)抗癌有重要意義。以此來(lái)給您的選擇做出好壞的判斷。 01. 以繽紛的色彩來(lái)抗癌防復(fù)發(fā) 蔬菜水果含有豐富的抗癌物質(zhì)，并且色彩越鮮艷，其抗癌物質(zhì)也就越豐富，如黑色的食物含有花青素如葡萄、黑莓等；如黃色的食物含有β-胡蘿卜素如胡蘿卜、橙子等；如紅色的食物含有茄紅素，如西紅柿等。 這些食物在幫你達(dá)到并保持健康體重的同時(shí)，也迅速降低了癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。超重可以增加多種癌癥的患病風(fēng)險(xiǎn)，包括有結(jié)腸癌，還有腎癌。為了健康的生活，以至少每天五份這樣的食物為目標(biāo)。 02. 早餐中的防癌復(fù)發(fā)食物 葉酸是可以預(yù)防結(jié)腸癌，還有乳房癌的重要B族維生素。我們可以在豐盛的早餐桌上找到它。強(qiáng)化早餐谷物和全麥粉制品是葉酸的良好來(lái)源。橙汁、檸檬、草莓也含有豐富的葉酸。 03. 更多含葉酸的食物 其他葉酸的良好來(lái)源還包括有蘆筍和雞蛋。同時(shí)你還能在雞胗，豆類，葵花籽和綠葉蔬菜(菠菜，長(zhǎng)葉萵苣)中獲得。根據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)，獲得葉酸的最好方法不是通過(guò)藥丸，而應(yīng)在平時(shí)飲食中增加水果蔬菜和強(qiáng)化的谷物制品的攝入。 04. 以繽紛的色彩來(lái)抗癌防復(fù)發(fā) 減少加工肉制品(如臘腸，火腿和熱狗)的攝入可以幫你降低結(jié)直腸癌和的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，熏制和腌制的肉制品中的潛在致癌物質(zhì)將增加癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 05. 抗癌的西紅柿 是西紅柿中的著色劑——西紅柿紅素還是其他一些物質(zhì)能夠起到抗癌的作用現(xiàn)在還不清楚，但一些研究已經(jīng)證實(shí)食用西紅柿可以降低包括攝護(hù)腺癌在內(nèi)的多種癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。研究同時(shí)還表明，西紅柿的加工制品如果汁，番茄醬等也可以增加抗癌的潛能。 06. 茶的抗癌潛能 盡管還沒(méi)有一個(gè)足夠的證據(jù)證明茶在此的功效，它仍然被公認(rèn)為具有強(qiáng)效抗癌作用的飲品，尤其是綠茶。以實(shí)驗(yàn)室研究表明，綠茶可以防止和減緩食管，肝，乳房還有攝護(hù)腺內(nèi)癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。還有其他一些長(zhǎng)期的研究表明，茶和降低膀胱癌、胃癌和的發(fā)病率有關(guān)。 07. 葡萄與癌癥 葡萄或是葡萄汁，尤其是紫葡萄或者紅葡萄中含有豐富的白藜蘆醇。白藜蘆醇具有強(qiáng)大的抗氧化和抗炎功效。實(shí)驗(yàn)室研究表明，它可以阻斷那些使細(xì)胞癌變的程序。只是還沒(méi)有足夠的證據(jù)證實(shí)吃葡萄或是喝葡萄汁就可以預(yù)防甚至是治療癌癥。 08. 水也能起到保護(hù)作用 水不只是可以用來(lái)解渴，它還能保護(hù)你以避免患上膀胱癌。它通過(guò)稀釋膀胱中潛在的致癌物質(zhì)起到保護(hù)作用。同時(shí)喝更多的液體，可以增加你的排尿量，這樣就減少了致癌物質(zhì)與膀胱內(nèi)膜的接觸時(shí)間，同樣起到了保護(hù)作用。 09. 豆類同樣有強(qiáng)大的保護(hù)作用 豆類對(duì)我們的健康有很大的好處，它們也能抗癌，這點(diǎn)并不奇怪。大豆富含的植物素可能保護(hù)著我們體內(nèi)細(xì)胞以避免那些將導(dǎo)致癌變的傷害。這些物質(zhì)在體外實(shí)驗(yàn)中顯示，能夠抑制腫瘤的生長(zhǎng)，并阻止腫瘤釋放那些損傷鄰近細(xì)胞的物質(zhì)。 10. 白菜家族(十字花科)對(duì)抗癌癥 十字花科類蔬菜包括有西蘭花、菜花、卷心菜、芽甘藍(lán)、小白菜和羽衣甘藍(lán)。這一家族不僅讓我們想到美味的炒菜，還有多彩的蔬菜色拉，而最重要的是，它們含有的營(yíng)養(yǎng)成分可以幫助我們抵抗癌癥，像肺癌、結(jié)腸癌、宮頸癌等。 11. 深色的綠葉蔬菜 芥菜、萵苣、羽衣甘藍(lán)、菊苣、菠菜和甜菜等這些綠葉蔬菜中含有豐富的膳食纖維，葉酸和類胡蘿卜素，它們可以保護(hù)我們免受口腔癌、喉頭癌、肺癌、皮膚癌等的侵犯。 12. 來(lái)自異國(guó)香料的保護(hù)作用 印度香料，姜黃中的主要成分——姜黃素，也是一種潛在的抗癌物質(zhì)。實(shí)驗(yàn)研究表明它可以抑制細(xì)胞的轉(zhuǎn)化，增殖和大量癌細(xì)胞的侵犯。 13. 烹調(diào)方式帶來(lái)的影響 炸，烤，焙等方式使之在高溫下更容易形成一些可能的致癌物質(zhì)。其它像蒸，煮，燉等的方式就不太容易產(chǎn)生這些物質(zhì)。另外，記得多吃一些營(yíng)養(yǎng)而健康的蔬菜這樣會(huì)更好。 14. 鮮莓果汁的奇特效果 草莓和樹(shù)莓中含有一種稱為鞣花酸的植物營(yíng)養(yǎng)素，這一強(qiáng)效抗氧化劑可以在第一時(shí)間通過(guò)多種方式來(lái)抵抗癌癥，它使體內(nèi)的那些致癌物質(zhì)失活并減緩癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。 15. 給你帶來(lái)健康的藍(lán)莓 藍(lán)莓中含有的強(qiáng)效抗氧化劑對(duì)你的健康很有價(jià)值，首先是其抗癌功效。這些抗氧化劑通過(guò)消除體內(nèi)將要對(duì)我們的健康細(xì)胞造成危害的那些自由基來(lái)抵抗癌癥的發(fā)生。你可以試著拿它來(lái)點(diǎn)綴你的燕麥、干麥片、酸奶甚至是色拉，以此來(lái)增加對(duì)這種營(yíng)養(yǎng)豐富的漿果的攝入。 16. 選擇不要加糖 糖可能不至于直接導(dǎo)致癌癥，但它可能會(huì)取代其它能抵抗癌癥的富含營(yíng)養(yǎng)的食物而被你攝入，并且它直接增加了你的卡路里，這也是導(dǎo)致超重與糖尿病的一個(gè)因素。而超重同時(shí)又是患癌的風(fēng)險(xiǎn)之一。水果可以作為一種替代糖的甜味品同時(shí)又給你帶來(lái)豐富的維生素。 17. 可以選擇深海魚 歐米伽3在深海魚中的含量比較多，像三文魚、沙丁魚、金槍魚、秋刀魚等，歐米伽3不僅可以防治心腦血管疾病，同時(shí)有非常突出的抗癌作用，對(duì)腫瘤患者的免疫力提高、抑制體重下降等有非常好的作用。 18. 限制酒精，降低風(fēng)險(xiǎn) 口腔癌、咽喉癌和乳腺癌都與飲酒有關(guān)。另外還可能增加結(jié)腸的發(fā)生。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)提出，即使是男士限制在每天兩小杯，女士限制在每天一小杯的飲酒量還是會(huì)提升癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。那些乳腺癌的高危女士會(huì)與醫(yī)生談?wù)摱嗌倬屏繉?duì)她們是安全的，這可能得根據(jù)個(gè)人存在的風(fēng)險(xiǎn)因素而定。2020年02月07日2662
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周曉主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 胸外科 飲食禁忌的確是肺癌患者最關(guān)心的問(wèn)題，今天安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院胸外科周曉將會(huì)從術(shù)后到康復(fù)期各個(gè)階段詳細(xì)解讀，希望讓大家在吃這件事上不再迷茫。 肺癌患者飲食的基本原則 總體來(lái)講，腫瘤患者應(yīng)該掌握以下五大營(yíng)養(yǎng)原則。 1、注意膳食平衡：膳食平衡是維持機(jī)體免疫力的基礎(chǔ)，普通食物是機(jī)體營(yíng)養(yǎng)素的最好來(lái)源，對(duì)于存在營(yíng)養(yǎng)不良等臨床情況的患者應(yīng)進(jìn)行個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)治療 2、食物多樣化、搭配合理化：要保證攝取均衡全面的營(yíng)養(yǎng)，抗癌管家，我們一起抗癌，治愈癌癥不是夢(mèng)。每天食物多樣化是必需的，即按照中國(guó)居民平衡膳食寶塔展示的五大類食物的比例進(jìn)行搭配 3、少量多餐、吃清淡易消化的食物：對(duì)于放、化療及手術(shù)后的患者，由于消化功能減弱，增加進(jìn)餐次數(shù)可以達(dá)到減輕消化道負(fù)擔(dān)，同時(shí)增加食物攝入量的目的。 4、不宜過(guò)多忌口：忌口應(yīng)根據(jù)病情、病性和不同患者的個(gè)體特點(diǎn)來(lái)決定，不提倡過(guò)多的忌口。一般患者需限制或禁忌的食物有油炸、煙熏燒烤、辛辣刺激、油膩生硬的食物等。 5、多選擇具有抗癌功效的食物，多吃蔬菜與水果類（如蘆筍、胡蘿卜、菠菜、番茄、薯類、獼猴桃等）、大豆及其制品類、食用菌、堅(jiān)果、海藻類、苡仁、牛奶、雞蛋等食物。 把握好基本原則就能把握好肺癌飲食的大方向，避免“素食主義”、“餓死癌細(xì)胞”、“胡吃海喝”這些錯(cuò)誤的做法。 不同治療階段應(yīng)該如何調(diào)理飲食？ 術(shù)后飲食調(diào)理 俗話說(shuō)，一場(chǎng)手術(shù)“大傷元?dú)狻薄ｉL(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)的手術(shù)，機(jī)體需要額外的熱量和蛋白質(zhì)來(lái)幫助切口愈合。術(shù)后由于麻藥抑制腸道蠕動(dòng)，機(jī)體虛弱等原因，常常導(dǎo)致患者進(jìn)食量減少。 術(shù)后患者應(yīng)該及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐（可以把一日三餐變?yōu)橐蝗瘴宓搅涡〔停?、不能自主進(jìn)食的及時(shí)尋求家屬的幫助。多吃新鮮果蔬、水果、粗糧、高蛋白食物。 術(shù)后可給予低脂、低膽固醇、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，如瘦肉、雞肉、雞蛋、鱔魚湯、酸奶、深海魚。 適當(dāng)吃些粗糧，如玉米、大豆。 多吃新鮮果蔬，如獼猴桃、胡蘿卜、卷心菜、蘑菇、橘子、菠菜、絲瓜、蘆筍、西紅柿。 益氣養(yǎng)血的食物，如糯米、山藥、玫瑰花、泥鰍、大棗、山楂、蘿卜。 化療期間飲食調(diào)理 化療期間，有些患者最明顯的感受便是沒(méi)食欲、吃不下、吃了又想吐。化療導(dǎo)致患者的胃腸功能發(fā)生變化，因此要及時(shí)調(diào)整飲食，順利度過(guò)難熬的化療階段。 食欲低下時(shí) 化療影響食欲時(shí)，可以嘗試少食多餐，以清淡不油膩的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，如稀飯、燉湯、蒸蛋等，改變烹調(diào)的方式，盡量做到食物多樣化，色香味俱全，促進(jìn)食欲。 化療前一個(gè)小時(shí)進(jìn)食一些點(diǎn)心或者簡(jiǎn)餐，此時(shí)能夠最大程度地降低胃腸道反應(yīng)。如果實(shí)在難以進(jìn)食，不要太勉強(qiáng)自己，等到食欲還不錯(cuò)時(shí)再進(jìn)食。避免進(jìn)食寒涼、生冷的食物，以防加重胃腸道反應(yīng)。 嘔吐的患者可以通過(guò)食用新鮮姜汁、新鮮果汁、山楂肉丁、黃芪山藥羹、姜炒飯、少量辣椒、腐乳、陳皮等食物，改善食欲，增加營(yíng)養(yǎng)?；熎陂g，吃得下最重要?？拱┕芗?，我們一起抗癌，治愈癌癥不是夢(mèng)。化療前1小時(shí)不要進(jìn)食太多食物，如果進(jìn)食時(shí)發(fā)生惡心嘔吐可口服鮮姜汁3~5ml，進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)不要平臥。 骨髓抑制時(shí) 化療藥物“殺敵一千，自損八百”，殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)增值旺盛的骨髓細(xì)胞也造成了傷害。所以化療期間，骨髓抑制作用明顯，白細(xì)胞下降，感染風(fēng)險(xiǎn)增加?；熎陂g，除了打升白針，飲食護(hù)理也很重要。 化療期間，要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入，多吃一些牛奶、大豆、瘦肉、深海魚、動(dòng)物骨髓燉湯、花生、核桃、適量牛肉、海參、赤小豆等。 目前常見(jiàn)的幾道食療方，有助于快速提高免疫力。如五紅湯、牛尾骨湯、棒骨湯、泥鰍湯、鯽魚湯、花生黃芪豬腳湯、豬脊骨湯、龍眼棗米粥、牛肉鵪鶉湯、黃芪烏雞湯。 肝腎損傷時(shí) 化療期間引起肝損傷時(shí)，常出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，此時(shí)可以吃一些苦瓜、綠茶、菌類食物、獼猴桃、葡萄、蘋果等。 化療期間引起腎損傷時(shí)，多吃一些新鮮果蔬。限制蛋白的攝入，限制鹽分的攝入。多吃一些利水利尿的食物，如西瓜、冬瓜、黃瓜、絲瓜。 放療期間飲食調(diào)理 放療期間，放射線可傷及患者的唾液腺，導(dǎo)致唾液分泌減少，口腔自潔能力下降，造成患者口干舌燥、口腔潰瘍。 口腔潰瘍、口干舌燥時(shí) 放療期間，一定要多飲水，每天大約3000毫升以上。除此之外，可以多吃一些滋陰生津的瓜果蔬菜，如梨、蓮藕、白蘿卜、綠豆、銀耳、苦瓜、綠豆、百合、羅漢果、菊花、金銀花、蒲公英、玄參、沙參、羅漢果、西瓜、蓮子羹等。 口腔潰瘍的患者進(jìn)食后及時(shí)清潔口腔，避免細(xì)菌滋生感染，避開(kāi)辛辣刺激的食物，以流質(zhì)或半流質(zhì)為主。過(guò)熱、過(guò)涼、油炸、堅(jiān)硬的的食物都有損傷口腔黏膜的可能，也應(yīng)該避免。 放療還容易造成放射性皮炎，因此飲食上要多進(jìn)食高蛋白、富含維生素的食物，少吃溫?zé)嵝允澄锶绻啡?、羊肉、龍眼、辣椒、荔枝、榴蓮等? 吞咽困難時(shí) 如果發(fā)生吞咽困難時(shí)，需要在專人指導(dǎo)下進(jìn)食，進(jìn)食時(shí)若發(fā)生嗆咳、窒息，立即通知醫(yī)生。每天保證6~8杯的半流食，可以用果蔬加工成蔬菜泥，或者用玉米、紅薯等加工成米糊?？拱┕芗?，我們一起抗癌，治愈癌癥不是夢(mèng)。吞咽更加困難時(shí)，選擇一些奶制品、豆?jié){、米湯等液態(tài)飲品。 當(dāng)通過(guò)正常飲食無(wú)法滿足患者的熱量需求時(shí)，那就需要通過(guò)輸液、鼻飼等保證患者營(yíng)養(yǎng)。 康復(fù)期間飲食調(diào)理 治療期結(jié)束進(jìn)入康復(fù)期時(shí)，整體上已經(jīng)和正常飲食沒(méi)有太大差異了。這個(gè)時(shí)候，遵照飲食原則及飲食禁忌合理安排飲食即可。 辟謠，不對(duì)豆制品說(shuō)“不” 西柚、石榴、楊桃不能吃 服用靶向藥前后一定不能吃西柚、石榴、楊桃這些水果，用這些水果做的果汁也不能喝。為什么呢？因?yàn)檫@些水果含有柚苷、呋喃香豆素類和類黃酮化合物柑桔素等，能抑制肝臟、腸道系統(tǒng)中CYP3A4酶的活性，抗癌管家，我們一起抗癌，治愈癌癥不是夢(mèng)。從而干擾靶向藥的氧化代謝，會(huì)影響靶向藥的療效。尤其是西柚，能影響多種抗癌藥的功效，吃抗癌藥的病人一定不能吃。 辟謠，不對(duì)豆制品說(shuō)“不” 油炸、煙熏、燒烤、腌制食物 這些食物缺少營(yíng)養(yǎng)且難以消化，并且含有苯并芘、亞硝酸鹽等致癌物質(zhì)，正常人吃都有有可能給身體帶來(lái)危害，癌癥病人更不能吃。 避免含高雌激素的食物 生魚片、貝類不能吃 這些食物可能帶有寄生蟲，癌癥病人本身免疫功能出現(xiàn)了問(wèn)題，吃靶向藥期間，免疫功能受到抑制，很容易被寄生蟲感染。一定要遠(yuǎn)離這些可能帶有寄生蟲的食物。 少吃容易變胖的食物 控制糖類、脂肪攝入 高脂肪的紅肉、加工肉、全脂牛奶、蛋糕、甜品、糖果這類食物容易導(dǎo)致體重升高，留下健康隱患，因此，這類食物應(yīng)該少吃或不吃。 康復(fù)期間，警惕道聽(tīng)途說(shuō)的“偏方”飲食，既不偏食，也不挑食，把握一個(gè)度，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 讓食物成為抗癌利器，而不是阻礙抗癌成功的攔路虎。2020年01月27日2082
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王艷榮主治醫(yī)師 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心 腫瘤內(nèi)科 轉(zhuǎn)自環(huán)宇達(dá)康 根據(jù)中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)與知識(shí)治療專委會(huì)一項(xiàng)3萬(wàn)多人的調(diào)查研究表示，我國(guó)發(fā)現(xiàn)將近三分之二的患者存在不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)治療耐受性降低、刀口不容易愈合、術(shù)后容易發(fā)生感染等，直接降低了患者的生活質(zhì)量，影響治療效果，甚至生存期因此大打折扣！ 因此營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題對(duì)于每個(gè)癌癥患者，家屬以及臨床醫(yī)生都是很重要的問(wèn)題，甚至等同于治療的重要性，有些晚期患者通過(guò)飲食調(diào)理，改善自身的營(yíng)養(yǎng)狀況，提高免疫，自身對(duì)抗癌癥的能力增強(qiáng)，而使生存期大大延長(zhǎng)！ 但實(shí)際上腫瘤患者怎么吃等一系列問(wèn)題，包括腫瘤醫(yī)生，的確都存在很多誤區(qū)。導(dǎo)致： 惡性腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率高！ 40%~80%的患者存在營(yíng)養(yǎng)不良！ 約20%的腫瘤患者直接死于營(yíng)養(yǎng)不良！ 而死于癌癥的患者，其營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率幾乎達(dá)到了100%！ 因此，如何讓腫瘤的營(yíng)養(yǎng)支持治療成為更有效的抗癌利器是至關(guān)重要的，對(duì)腫瘤患者進(jìn)行正確的膳食指導(dǎo)刻不容緩！ 腫瘤患者常見(jiàn)的四大營(yíng)養(yǎng)誤區(qū)！ 實(shí)際生活中，很多腫瘤患者卻陷入了以下常見(jiàn)的飲食誤區(qū)。 01 擔(dān)心攝入營(yíng)養(yǎng)會(huì)促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)，希望餓死腫瘤 一些營(yíng)養(yǎng)不良的腫瘤患者認(rèn)為「太營(yíng)養(yǎng)的食物會(huì)讓腫瘤長(zhǎng)得更快」，因此不吃肉，以素食為主，甚至一些醫(yī)生有時(shí)也會(huì)要求患者限制飲食。 事實(shí)上，腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)速度跟患者吃多少營(yíng)養(yǎng)并無(wú)關(guān)系。 腫瘤細(xì)胞直到人死亡前，都在搶奪正常細(xì)胞的養(yǎng)分，即使患者阻斷營(yíng)養(yǎng)攝入，癌細(xì)胞也會(huì)增長(zhǎng)，而且饑餓只會(huì)讓患者身體消耗得更快，加速疾病惡化。 肉類、魚類、蛋類、奶類、豆制品是優(yōu)質(zhì)蛋白的主要來(lái)源，是組織細(xì)胞修復(fù)的重要原料。根據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)研究的結(jié)果：癌癥患者膳食熱量至少應(yīng)比平時(shí)增加 20%；目前無(wú)證據(jù)顯示人體增加營(yíng)養(yǎng)，會(huì)使癌細(xì)胞成長(zhǎng)更快，反而有許多患者因營(yíng)養(yǎng)狀況良好、無(wú)惡液質(zhì)而長(zhǎng)期存活。 營(yíng)養(yǎng)狀況好的患者在對(duì)治療的耐受性和預(yù)后方面都明顯要好于營(yíng)養(yǎng)狀況差、消瘦的患者。癌細(xì)胞可以「餓死」的說(shuō)法是完全沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。 02 盲目依賴抗癌食品和保健品 營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充最好的方式是均衡的飲食，說(shuō)白了就是能正常吃飯就正常吃飯。 許多腫瘤患者在治療期間互相交流飲食經(jīng)驗(yàn)，盲目跟從別人的做法，如迷信“冬蟲夏草”“燕窩”“人參”“靈芝”等貴重補(bǔ)品。事實(shí)上，不要過(guò)分追求某一種食物的免疫功效，更不能本末倒置，過(guò)度依賴這些“大補(bǔ)之物”。均衡飲食，全面的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充才是整體提高免疫力的好辦法。 03 認(rèn)為自己沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題 腫瘤細(xì)胞快速增值、增長(zhǎng)過(guò)程中需要大量營(yíng)養(yǎng)，因此常導(dǎo)致集體自身肌肉及脂肪過(guò)度分解。腫瘤治療的同時(shí)對(duì)身體正常細(xì)胞產(chǎn)生損害，引起惡心、嘔吐、乏力、便秘、腹瀉等不良反應(yīng)，嚴(yán)重影響身體營(yíng)養(yǎng)狀況。鑒于營(yíng)養(yǎng)不良的高發(fā)生率，患者需要進(jìn)行個(gè)性換的營(yíng)養(yǎng)支持以維持或改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。 04 喝湯能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) “營(yíng)養(yǎng)都在湯里”是一種比較流行的說(shuō)法,很多人都信以為真,覺(jué)得腫瘤患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)應(yīng)該多喝湯。因此,臨床上經(jīng)常能夠看到患者喝湯而家屬吃肉的現(xiàn)象。然而科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),肉湯中所含蛋白質(zhì)不足肉的10%,此外,多為脂肪及一些維生素和礦物質(zhì)等,大部分營(yíng)養(yǎng)素,特別是蛋白質(zhì)仍在肉里。所以,專家建議要想多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),應(yīng)將湯和肉一起吃。 但是由于腫瘤患者的體質(zhì)虛弱，在吃肉的時(shí)候可以把肉處理的碎一些，便于患者的消化吸收，比如做成瘦肉粥，丸子湯等。 腫瘤患者如何自測(cè)自己的營(yíng)養(yǎng)狀況是否正常？ 研究表明,體重下降和食欲減退是評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的有效指標(biāo),體重下降或持續(xù)體重下降的患者容易感到疲勞、變得虛弱,而且通常會(huì)降低治療的耐受性、增加感染及并發(fā)癥發(fā)生率、甚至降低生存率。評(píng)估自己是否存在營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)可借助簡(jiǎn)單的營(yíng)養(yǎng)篩查工具(如MST量表),自我檢查是否存在營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。快來(lái)自測(cè)同時(shí)轉(zhuǎn)給身邊的癌友檢測(cè)一下吧！ 1、過(guò)去三個(gè)月體重下降的情況? ( )分 體重沒(méi)有下降 0分 似乎有減少,具體不清楚 2分 體重下降1-5公斤 1分 體重下降6-10公斤 2分 體重下降11-15公斤 3分 體重下降大于15公斤 4分 2、有沒(méi)有因?yàn)槭秤徽穸鴾p少食量? ( )分 食量沒(méi)有減少0分 食量有所減少1分 3、篩查總分( )分 0-1分營(yíng)養(yǎng)狀況正常,每周重復(fù)篩查 >2分存在營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn),需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,以確定是否需要營(yíng)養(yǎng)支持 表1,營(yíng)養(yǎng)不良篩查工具(MST) Tips: 診斷方法1：體質(zhì)指數(shù)（BMI）10%；或者3個(gè)月內(nèi)體重下降>5%，合并以下任意一條： BMI2020年01月22日1900
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莫靚主任醫(yī)師 南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心胸外科 春節(jié)即將來(lái)臨，人人都沉浸在喜慶的氣氛中，親朋好友舉家團(tuán)聚、推杯換盞的時(shí)刻又要來(lái)了，很多腫瘤患者的治療也告一段落，回到老家跟家人歡度佳節(jié)。 然而，根據(jù)全國(guó)各大醫(yī)院的數(shù)據(jù)，春節(jié)過(guò)后是腫瘤病情惡化或反復(fù)的一個(gè)小高峰。提醒各位腫瘤患者，記住以下3大飲食原則，避開(kāi)4個(gè)營(yíng)養(yǎng)“誤區(qū)”，快快樂(lè)樂(lè)吃，平平安安過(guò)大節(jié)。 保持平常心態(tài)，大年別當(dāng)大節(jié)過(guò)今年過(guò)年早，還沒(méi)到春節(jié)，家家戶戶已經(jīng)置身于團(tuán)圓熱鬧氛圍中，蔡主任建議廣大腫瘤患者，春節(jié)期間切忌放松大意、胡吃海喝，要以病情為首要考慮因素，保持平常心態(tài)，把新年當(dāng)成普通日子過(guò)就可以。 起居飲食上盡量按照平時(shí)的習(xí)慣和規(guī)律，遵循“三多”、“三少”和“三搭配”的原則，多吃蔬果、雜糧、豆類；少吃糖、鹽、動(dòng)物脂肪；葷素、粗細(xì)、紅白肉要搭配，以到達(dá)強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)的目的。春節(jié)期間，建議每天也能保證攝取足夠的綠色蔬菜、水果、谷類和薯類及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，同時(shí)還要控制油脂、鹽、糖分的攝入量。 治癌是一場(chǎng)漫長(zhǎng)的持久戰(zhàn)，即使是春節(jié)也要做好“補(bǔ)給”和“防雷”，堅(jiān)持才能取得最后勝利。春節(jié)餐桌上酒杯觥籌交錯(cuò)，部分患者在腫瘤治療結(jié)束后，自覺(jué)恢復(fù)不錯(cuò)，就容易疏忽大意拿起了酒杯。強(qiáng)調(diào)：腫瘤患者應(yīng)堅(jiān)持戒煙戒酒，拒絕胡吃海塞；均衡飲食、營(yíng)養(yǎng)健康才是正道。 提防4個(gè)常見(jiàn)“營(yíng)養(yǎng)誤區(qū)”誤區(qū)一：湯水最滋補(bǔ)，腫瘤患者多喝湯？錯(cuò)！ 很多人覺(jué)得喝湯對(duì)身體好，新春大節(jié)，廣東人的餐桌上還必少不了一兩個(gè)油膩?zhàn)萄a(bǔ)的老火湯，但區(qū)主任不建議腫瘤患者多喝湯。 因?yàn)閷?shí)際上湯水的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很低，大部分的營(yíng)養(yǎng)在湯料里，腫瘤患者不適宜喝油膩大補(bǔ)的湯，要喝清淡少鹽的湯，而且最好喝湯前先吃肉，這樣才能有效補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 誤區(qū)二：腫瘤患者最虛弱，趁著過(guò)年補(bǔ)名藥？錯(cuò)！ 腫瘤患者身體虛弱，趁著過(guò)節(jié)多補(bǔ)名貴藥品，可事實(shí)是這樣嗎？辟謠說(shuō)，名貴藥品補(bǔ)身體并不靠譜。 很多明星“補(bǔ)品”其實(shí)并無(wú)特殊作用，例如：目前還尚無(wú)高質(zhì)量研究證明冬蟲夏草對(duì)人體健康有特殊功效，相反還被抽查出重金屬砷含量超標(biāo)，嚴(yán)重危害健康。 另外像燕窩、魚膠等補(bǔ)品，本質(zhì)是膠原蛋白，并無(wú)神奇功效，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值可能還比不過(guò)雞蛋。 誤區(qū)三：腫瘤患者不能吃“發(fā)物”，會(huì)使癌癥復(fù)發(fā)？錯(cuò)！ 所謂「發(fā)物」是中國(guó)古代民間的一種說(shuō)法，指能引起舊疾復(fù)發(fā)或新疾加重的食物，如鵝肉、雞肉、狗肉、牛肉、海鮮等都被記載屬于發(fā)物。過(guò)年期間，家家戶戶免不了擺上幾盤“發(fā)物”，許多患者雖想食用，卻又擔(dān)心引起復(fù)發(fā)，敬而遠(yuǎn)之。 提醒大家，「發(fā)物」與腫瘤的關(guān)系其科學(xué)性還有待考證。事實(shí)上，腫瘤是否擴(kuò)散與“發(fā)物”沒(méi)有關(guān)系。相反，食物限制越嚴(yán)格，因營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足造成的風(fēng)險(xiǎn)就越大。因此，腫瘤患者不能吃“發(fā)物”是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。 誤區(qū)四：吃得多，癌細(xì)胞長(zhǎng)得快？錯(cuò)！ 不同于大部分人認(rèn)為腫瘤患者應(yīng)該“大補(bǔ)”的觀點(diǎn)，也有人認(rèn)為腫瘤患者不能多吃，因?yàn)槌缘枚?，腫瘤長(zhǎng)得快。辟謠稱，目前尚無(wú)研究證明，營(yíng)養(yǎng)支持會(huì)使腫瘤復(fù)發(fā)。中國(guó)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)（CSPEN）及歐洲腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)指南（ESPEN）更指出：營(yíng)養(yǎng)支持治療不會(huì)刺激腫瘤增值。 醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，盡管每次都會(huì)提醒患者們要遵從醫(yī)囑、按時(shí)吃藥，但“過(guò)年吃藥不吉利”、“過(guò)年不進(jìn)醫(yī)院”等舊觀念，依然在某些患者的腦子里根深蒂固，每到佳節(jié)他們就自行停藥，導(dǎo)致節(jié)后病情急轉(zhuǎn)直下。 提醒各位患者朋友，即使過(guò)節(jié)也不能隨意停藥、減藥。若在春節(jié)期間需要營(yíng)養(yǎng)治療，更不要諱疾忌醫(yī)，及時(shí)入院治療。2020年01月22日1161
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胡洋主任醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 大約40%-80%的腫瘤患者都存在不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良，導(dǎo)致約20%左右的患者最終直接死于營(yíng)養(yǎng)不良。腫瘤患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因多樣，包括進(jìn)食減少、吸收障礙、代謝異常、腫瘤細(xì)胞大量消耗營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等等。肌肉減少癥是腫瘤患者病死率的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。 抗腫瘤治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，腫瘤患者更多的時(shí)間是在家中度過(guò)，所以在家里規(guī)范的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素顯得極其重要。本文介紹了腫瘤患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的注意事項(xiàng)以及相關(guān)誤區(qū)2020年01月08日1046
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肺癌相關(guān)科普號(hào)
成興華醫(yī)生的科普號(hào)
成興華 副主任醫(yī)師
上海市胸科醫(yī)院
胸外科
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金海龍醫(yī)生的科普號(hào)
金海龍 副主任醫(yī)師
上海市寶山區(qū)吳淞中心醫(yī)院
胸外科
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曹捍波醫(yī)生的科普號(hào)
曹捍波 主任醫(yī)師
浙江省人民醫(yī)院
放射科
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