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李峻嶺主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科 何為晚期非小細胞肺癌非小細胞肺癌根據(jù)國際的TNM分期標(biāo)準(zhǔn)，T代表腫瘤的大小，N代表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，M代表遠處轉(zhuǎn)移情況，綜合評定后分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。晚期非小細胞肺癌通常是指ⅢB期以上，通常不能通過局部手段治愈的非小細胞肺癌患者。有部分晚期肺癌是可以通過局部手段獲得治愈的，例如肺部可手術(shù)肺癌合并同樣可以通過手術(shù)切除的孤立轉(zhuǎn)移灶。孤立的轉(zhuǎn)移病灶是指孤立顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤，腎上腺轉(zhuǎn)移瘤等。晚期非小細胞肺癌治療以全身治療為主，包括化療、靶向治療、免疫治療等。針對晚期肺癌治療方案的制定要考慮多方面的評估因素，需要根據(jù)疾病的診斷，伴隨病癥，身體狀況、治療線數(shù)，既往治療和經(jīng)濟情況等綜合評估，我們以初治晚期非小細胞肺癌為例，做一個簡要的概述。首先一個完整的疾病診斷包括幾個方面：病種，疾病分期、病理類型、突變類型、PS評分、合并癥等，根據(jù)這幾個方面采取治療有一套完整的治療體系，其中系統(tǒng)治療主要分為以下幾個方向：化療化療作為腫瘤治療的最基本的治療手段，有著適用范圍廣、作用強度大，治療藥物經(jīng)驗豐富等特點，除有明確的驅(qū)動基因以外的大多數(shù)晚期肺癌患者（包括非小細胞和小細胞肺癌）都把化療作為一種基礎(chǔ)選擇。化療藥物的組合以細胞周期特異性藥物聯(lián)合鉑類最為常見。藥物通過靜點或口服進入人體，直接作用于細胞周期，殺滅快速增長的腫瘤。由于化療藥物其選擇性差，副反應(yīng)較大，常見的惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)等是化療的副作用，使用時也有一定周期限制，應(yīng)根據(jù)病情合理應(yīng)用。目前的趨勢是化療與血管靶向藥物的聯(lián)合，化療與免疫藥物的聯(lián)合。分子靶向治療分子靶向治療是人們在遺傳學(xué)基礎(chǔ)上開發(fā)的突破性療法之一，現(xiàn)有的技術(shù)可以對每一個肺癌個體進行驅(qū)動基因的篩查，根據(jù)不同的突變類型選擇藥物。由于藥物可以直接抑制該驅(qū)動基因的作用通路，使得腫瘤生長直接受到抑制，使治療獲得更為理想的療效的同時降低不良反應(yīng)。肺癌常見的突變類型主要見于肺腺癌，如EGFR、ALK、ROS1等突變已經(jīng)有了相應(yīng)的治療藥物，并在近些年不斷刷新著療效。有些靶向藥物已經(jīng)開發(fā)至三代或者四代，患者可以通過靶向治療的全程管理達到更長的生存目標(biāo)。與此同時，一些罕見的突變類型也在研發(fā)人員和醫(yī)學(xué)工作者的努力下逐步取得突破，可以說針對驅(qū)動基因的靶向治療是現(xiàn)有治療方法中最為精準(zhǔn)的治療手段。血管靶向治療血管靶向治療基于腫瘤生長和侵犯依賴血管的理論而實現(xiàn)。人們發(fā)現(xiàn)，腫瘤血管新生與VEGF等血管生成因子有關(guān)，早期研發(fā)的貝伐單抗就是針對VEGR直接作用的抗血管生成藥物，聯(lián)合化療治療晚期非小細胞肺癌效果顯著。血管生成內(nèi)皮抑素屬于泛靶點抗血管生成藥物，同樣要與化療聯(lián)合發(fā)揮作用。新一代的小分子TKI類血管靶向藥物，可以有效地抑制VEGFR、FGFR、PDGFR等信號通路。臨床中已有單藥治療在三線患者的顯著獲益，前線治療的療效以及聯(lián)合治療模式也在不斷探索中。免疫治療肺癌的免疫治療主要指PD-1/PD-L1類藥物的治療，這類靶向程序壞死因子的單抗類藥物，可以去除腫瘤面對免疫系統(tǒng)時的“剎車”作用，從而重啟自身免疫攻擊腫瘤，起到殺傷和抑制腫瘤的作用。非小細胞肺癌是免疫治療應(yīng)用最廣，發(fā)展最為迅速的領(lǐng)域，相較于傳統(tǒng)的治療方案，免疫治療有著治療效果好，不良反應(yīng)低，療效獲益持久等特點。隨著國內(nèi)外免疫制劑的獲批上市，更多患者可以嘗試這種新的療法。通過臨床研究的觀察人們了解到，免疫治療的療效與特定人群相關(guān)，如PD-1表達情況，TMB（腫瘤突變負荷）的指標(biāo)、以及MSI（微衛(wèi)星不穩(wěn)定）、dMMR（基因錯配修復(fù)）等指標(biāo)體系也在不斷建立和完善當(dāng)中，并且新的探索集中在免疫治療與其他療法聯(lián)合治療的領(lǐng)域，近些年也獲得了突破性的進展，相信這一療法將會給人們帶來新的視野和臨床獲益。局部治療的手段和意義晚期非小細胞肺癌也有著多學(xué)科治療的方法與意義，不同于早期肺癌，晚期肺癌的局部治療以是提高患者生活質(zhì)量，延緩疾病進程為首要目標(biāo)，如對局部腫瘤的切除或給予放射性治療，可以緩解轉(zhuǎn)移瘤帶來的癥狀，治療系統(tǒng)療法無法取得理想效果的局部病灶，在腦轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移中應(yīng)用都非常廣泛。其他輔助治療其他輔助治療主要包括一些對癥治療和對于藥物不良反應(yīng)的預(yù)防或針對性用藥。如治療骨轉(zhuǎn)移的唑來膦酸，或是止吐、調(diào)節(jié)代謝、增強血項、調(diào)節(jié)血壓、皮膚癥狀和其他不良反應(yīng)的輔助用藥。隨著抗癌藥物的發(fā)展，藥物帶來的副反應(yīng)呈逐年降低趨勢，但新的療法也會帶來一些特殊的不良反應(yīng)，此時有治療經(jīng)驗的專業(yè)醫(yī)生，以及對疾病全程管理的治療觀念會幫助患者更好地發(fā)現(xiàn)與處理。2019年11月27日
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謝冬主任醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 胸外科 那我給大家介紹一下肺癌術(shù)后患者如何選擇輔助治療并評估患者的預(yù)后，這些患者術(shù)后的患者呢，嗯，一定要搞清楚，首先搞清楚患者分析，如果是非常早期的或者零七或者IP絕大多數(shù)患者不需要后續(xù)治療患者預(yù)后也非常好，如果是1:7到三期或四期的患者有可能需要后續(xù)治療，此外還看患者的分子分型，特別是肺癌，肺癌亞型的肺癌的，如果患者腎腺癌，它是非離子型的話，它的預(yù)后非常好，如果他是乳頭型或者腺管型的預(yù)后中等，如果他說會呃飛行是一個實體型或者V5圖形或者他出合并初中的病合并，這個starch，然后他就對對復(fù)發(fā)的風(fēng)險就非常高，其實非常早期的患者可能也需要進一步的輔助治療，另外還要搞清楚患者的這個基因檢測的租金狀況，如果患者有這一些發(fā)圖片或者是鞣酸或者圖片或者相應(yīng)的復(fù)發(fā)風(fēng)險也會增加，特別是融合型的，包括圖片或鞣酸圖片融資，金融和這種金融和他或者她。 風(fēng)險更高，此外呢，還有做患者的免疫指標(biāo)檢測，包括PYP的檢測，這樣才能明確患者障礙，能不能免疫相關(guān)治療。2019年11月25日12883
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邴鐘興主治醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 胸外科 肺癌是全球和國內(nèi)發(fā)病率和死亡率均處于第一位的癌種，嚴(yán)重威脅國人的健康。近幾年，隨著醫(yī)療科技的進步，肺癌的診療進展突飛猛進，大批新藥的涌現(xiàn)、治療方式的增加、治療模式和理念的更新，都為肺癌患者帶來了新的生存希望。2015年出現(xiàn)的PD1/PDL1免疫治療，利用自身的免疫系統(tǒng)功能恢復(fù)來攻擊腫瘤細胞，以全新的治療機制及廣泛的臨床應(yīng)用，迅速躋身腫瘤的五大治療方法之一。為各期肺癌患者提供了更多的治療方法和更長的生存預(yù)后。 這其中，III期不可手術(shù)切除的肺癌因免疫藥物鞏固治療模式的探索成功，獲得了歷史性的突破。III期肺癌雖被稱為“局晚期”，但疾病仍局限在胸腔內(nèi)，與IV期轉(zhuǎn)移性肺癌有本質(zhì)區(qū)別。如果我們能控制腫瘤的局部發(fā)展和避免全身的轉(zhuǎn)移，這類患者仍然能向早期患者一樣達到治愈效果。而傳統(tǒng)單純的放化并沒有達到我們的預(yù)期，患者2年的生存率在40%以下。但當(dāng)我們將免疫藥物應(yīng)用于放化后的鞏固治療時，III期肺癌的生存得到了長足的提升，目前能統(tǒng)計的3年生存率已經(jīng)達到57%。5年的長生存治愈已經(jīng)不是夢。2019年11月22日3046
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匡山 中國人民解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心 放療科 幾乎所有腫瘤患者都問過這個問題：“大夫，我還能活多久？” 醫(yī)生多數(shù)會和你解釋“五年生存率”，大家在描述病情嚴(yán)重程度時，也常以五年生存率進行衡量。那么，這到底是一個什么樣的指標(biāo)？1. 什么叫五年生存率？五年生存率是臨床上用來反映某種癌癥嚴(yán)重程度、進展快慢或兇險程度的一個指標(biāo)，在醫(yī)學(xué)上，也用這個指標(biāo)來評價癌癥治療效果。五年生存率是個統(tǒng)計學(xué)概念，通俗地來說，癌癥五年生存率可以理解為：某種癌癥經(jīng)過治療后，生存五年以上的患者所占的比例。實際上，確診癌癥后，活到五年以上的人隨處可見，早期乳腺癌的五年生存率甚至超過95%，五年生存率已不再是一個令人驚恐的指標(biāo)。2. 為什么選擇五年作為標(biāo)準(zhǔn)癌癥之所以難以治愈，是在于它存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。據(jù)五年生存率統(tǒng)計，晚期癌癥患者五年生存率較低的原因，大多并非手術(shù)或治療不成功，而是在治療前已經(jīng)轉(zhuǎn)移或殘留在體內(nèi)的癌細胞經(jīng)過一段潛伏時間，又重新增殖，或通過淋巴、血管在別處形成新病灶。所以，當(dāng)醫(yī)生告訴患者，病灶部位癌腫已經(jīng)全部切除，手術(shù)相當(dāng)成功，這還不能算治愈，只能說病情得到緩解和控制（穩(wěn)定）。只有當(dāng)癌癥患者經(jīng)過治療后，生存時間超過五年，又無任何復(fù)發(fā)跡象者，才可以認為臨床治愈。所以，治療后5年內(nèi)不復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，之后患者所面臨的相關(guān)風(fēng)險將大大降低，在臨床中，意味著已接近治愈，故常用5年生存率代表癌癥的療效。3. 別拿概率的事往自己頭上套“哎呀，我只有30%的5年生存率，完了……”，這種是不對的想法，五年生存率只是一個統(tǒng)計概念，并不指某個患者的生死結(jié)局。五年生存率是一個對總體人群的預(yù)估、預(yù)期，對于個體而言，不必將總體的預(yù)估概率往自己頭上套。雖然是同一種腫瘤，但每個人還是有個體差異，即使五年生存率僅有5%的胰腺癌，也有可能術(shù)后生存五年以上（臨床治愈），任何人都有可能成為那5%。因此，面對腫瘤，不要盲目恐慌或者輕易放棄治療。4. 那活過5年就高枕無憂了嗎？癌癥的五年生存率只是一個統(tǒng)計指標(biāo)，并不代表每個癌癥患者的預(yù)后，而且，并不是5年之后，百分百保證不會復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。因此，五年之后依然不能放縱自己，需根據(jù)醫(yī)生要求注意健康生活方式，定期復(fù)查，這樣即使發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，也可以早期診斷、及時治療與控制，從而延長生存以及提高生活質(zhì)量。根據(jù)國家癌癥中心今年1月發(fā)布最新一期全國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，惡性腫瘤發(fā)病前10位和死亡前10位，如下圖展示：另外，2015年，全國腫瘤防治辦公室曾紅梅、鄭榮壽、陳萬青等專家有一項研究《Cancer survival in China, 2003-2005: a population-based study》發(fā)表在《International Journal of Cancer》上，研究結(jié)果顯示：我國17腫瘤登記地區(qū)合計所有癌癥的相對生存率為30.9%，其中男性為26.6%，女性為36.6%。六大主要癌癥中，肝癌相對生存率最低，為10.1%，女性乳腺癌相對生存率最高，為73.0%。肺癌、胃癌、食管癌和結(jié)直腸癌相對生存率分別為16.1%、27.4%、20.9和47.2%。顯示了所有癌癥的標(biāo)準(zhǔn)化五年相對生存率。五年生存率在60%以上的癌種有乳腺癌、甲狀腺癌、膀胱癌和腎癌，占所有癌癥的12.2%。五年生存率小于30%的癌癥有肝癌、胰腺癌、骨癌、腦/中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、食管癌、白血病、膽囊癌和胃癌，占所有癌種的64.9%。2018年6月，中科院院士、國家癌癥中心主任赫捷在國家衛(wèi)生健康委員會舉行新聞發(fā)布會表示，隨著我國醫(yī)療質(zhì)量和診療能力的提升，惡性腫瘤五年生存率已從 10 年前的 30.9% 提升到 40.5%。赫捷院士介紹到，中國惡性腫瘤五年生存率已從10年前的 30.9% 提升到 40.5%，其中上升較為顯著的有：子宮體癌，由 55.1% 上升至 72.8%；甲狀腺癌，由 67.5% 上升至 84.3%；宮頸癌，由 45.4% 上升至 59.8%；骨腫瘤，由 17.1% 上升至 26.5%；食管癌，由 20.9% 上升至 30.3%。兒童惡性腫瘤方面，赫捷院士表示，按發(fā)病人數(shù)計算，白血病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、淋巴瘤占到所有兒童腫瘤的66.2%，我國兒童惡性腫瘤的整體五年生存率為 72% 左右，略低于美國的 78%。其中白血病 70.5%、中樞神經(jīng)腫瘤 69.9%，接近美國 74% 和 72% 的水平。寫在最后2003–2005年到2012–2015年，10年的跨度，癌癥五年生存率從30.9%到40.5%，提升了近10個百分點。隨著腫瘤早篩早診的意識加強，以及腫瘤治療技術(shù)的提高，另外，國家抗癌藥物優(yōu)惠政策的進一步落實，讓更多的癌癥高危人群和患者，能夠得到更早，更好的治療。相信在不遠的未來，癌癥5年生存率將會大幅提升，癌癥患者也將得到更好的治療，更好的生活質(zhì)量！轉(zhuǎn)載自：美中嘉和腫瘤防治公眾號2019年11月02日2699
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劉愛軍主任醫(yī)師 中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 病理科 隨著現(xiàn)代檢查技術(shù)的提高，越來越多的早早期肺癌或癌前病變被發(fā)現(xiàn)。很多人“聞癌色變”，其實早發(fā)現(xiàn)早治療，預(yù)后非常好，大可不必擔(dān)驚受怕。 我們可以把肺腺癌的演變劃分成4步曲。 第一步叫肺泡上皮非典型增生，這個階段是癌前病變； 第二步是原位腺癌，是最早期的肺癌，癌細胞完全沿肺泡壁生長； 第三步是微浸潤腺癌，是貼壁生長為主的較早期腺癌，瘤體最大徑小于3cm，浸潤灶小于5mm； 第四步就是浸潤性腺癌了，癌細胞侵入間質(zhì)超過5mm，或者非貼壁型的腺癌。 對于肺的微小浸潤性腺癌，手術(shù)切除后基本可治愈，預(yù)后非常好。建議患者按照醫(yī)囑，定期復(fù)查隨診就好，無需過多糾結(jié)于疾病，保持平和的心理更能幫助到患者本身。2019年10月28日14113
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胡洋主任醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 就像世界上沒有完全相同的兩片樹葉一樣，世界上也不存在完全相同的兩個肺癌病人。所以，肺癌能活多久，因人而異，同樣是肺癌，生存期有可能天壤之別。即便是同樣的病理類型和分期，可能也會有不一樣的生存期?！澳芑疃嚅L時間”這個問題是病人既害怕又不得不面對的問題，也是病人和家屬最想知道的問題。肺癌病人生存時間決定因素很多很多，包括病人的年齡、身體狀況、肺癌的病理類型、腫瘤細胞分化程度、腫瘤的分期、有無規(guī)范治療、治療效果等等因素。總體來說，診斷肺癌后也不要輕言放棄，我的一位遠方親戚診斷肺癌當(dāng)時就是晚期，沒有治療回家炸油條賣了5年，所以永遠要相信奇跡。2019年10月25日1382
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吳高松主任醫(yī)師 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 甲狀腺乳腺外科 在與醫(yī)生交談時，你可能經(jīng)常聽說到“五年生存率”，大家在描述病情嚴(yán)重程度時，也常以五年生存率進行衡量。那么，這到底是一個什么樣的指標(biāo)？1. 什么叫五年生存率？五年生存率是臨床上用來反映某種癌癥嚴(yán)重程度、進展快慢或兇險程度的一個指標(biāo)，在醫(yī)學(xué)上，也用這個指標(biāo)來評價癌癥治療效果。五年生存率是個統(tǒng)計學(xué)概念，通俗地來說，癌癥五年生存率可以理解為：某種癌癥經(jīng)過治療后，生存五年以上的患者所占的比例。實際上，確診癌癥后，活到五年以上的人隨處可見，早期乳腺癌的五年生存率甚至超過95%，五年生存率已不再是一個令人驚恐的指標(biāo)。2. 為什么選擇五年作為標(biāo)準(zhǔn)癌癥之所以難以治愈，是在于它存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。據(jù)五年生存率統(tǒng)計，晚期癌癥患者五年生存率較低的原因，大多并非手術(shù)或治療不成功，而是在治療前已經(jīng)轉(zhuǎn)移或殘留在體內(nèi)的癌細胞經(jīng)過一段潛伏時間，又重新增殖，或通過淋巴、血管在別處形成新病灶。所以，當(dāng)醫(yī)生告訴患者，病灶部位癌腫已經(jīng)全部切除，手術(shù)相當(dāng)成功，這還不能算治愈，只能說病情得到緩解和控制（穩(wěn)定）。只有當(dāng)癌癥患者經(jīng)過治療后，生存時間超過五年，又無任何復(fù)發(fā)跡象者，才可以認為臨床治愈。所以，治療后5年內(nèi)不復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，之后患者所面臨的相關(guān)風(fēng)險將大大降低，在臨床中，意味著已接近治愈，故常用5年生存率代表癌癥的療效。3. 別拿概率的事往自己頭上套“哎呀，我只有30%的5年生存率，完了……”，這種是不對的想法，五年生存率只是一個統(tǒng)計概念，并不指某個患者的生死結(jié)局。五年生存率是一個對總體人群的預(yù)估、預(yù)期，對于個體而言，不必將總體的預(yù)估概率往自己頭上套。雖然是同一種腫瘤，但每個人還是有個體差異，即使五年生存率僅有5%的胰腺癌，也有可能術(shù)后生存五年以上（臨床治愈），任何人都有可能成為那5%。因此，面對腫瘤，不要盲目恐慌或者輕易放棄治療。4. 那活過5年就高枕無憂了嗎？癌癥的五年生存率只是一個統(tǒng)計指標(biāo)，并不代表每個癌癥患者的預(yù)后，而且，并不是5年之后，百分百保證不會復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。因此，五年之后依然不能放縱自己，需根據(jù)醫(yī)生要求注意健康生活方式，定期復(fù)查，這樣即使發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，也可以早期診斷、及時治療與控制，從而延長生存以及提高生活質(zhì)量。根據(jù)國家癌癥中心今年1月發(fā)布最新一期全國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，惡性腫瘤發(fā)病前10位和死亡前10位，如下圖展示：另外，2015年，全國腫瘤防治辦公室曾紅梅、鄭榮壽、陳萬青等專家有一項研究《Cancer survival in China, 2003-2005: a population-based study》發(fā)表在《International Journal of Cancer》上，研究結(jié)果顯示：我國17腫瘤登記地區(qū)合計所有癌癥的相對生存率為30.9%，其中男性為26.6%，女性為36.6%。六大主要癌癥中，肝癌相對生存率最低，為10.1%，女性乳腺癌相對生存率最高，為73.0%。肺癌、胃癌、食管癌和結(jié)直腸癌相對生存率分別為16.1%、27.4%、20.9和47.2%。上圖顯示了所有癌癥的標(biāo)準(zhǔn)化五年相對生存率。五年生存率在60%以上的癌種有乳腺癌、甲狀腺癌、膀胱癌和腎癌，占所有癌癥的12.2%。五年生存率小于30%的癌癥有肝癌、胰腺癌、骨癌、腦/中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、食管癌、白血病、膽囊癌和胃癌，占所有癌種的64.9%。2018年6月，中科院院士、國家癌癥中心主任赫捷在國家衛(wèi)生健康委員會舉行新聞發(fā)布會表示，隨著我國醫(yī)療質(zhì)量和診療能力的提升，惡性腫瘤五年生存率已從 10 年前的 30.9% 提升到 40.5%。赫捷院士介紹到，中國惡性腫瘤五年生存率已從10年前的 30.9% 提升到 40.5%，其中上升較為顯著的有：子宮體癌，由 55.1% 上升至 72.8%；甲狀腺癌，由 67.5% 上升至 84.3%；宮頸癌，由 45.4% 上升至 59.8%；骨腫瘤，由 17.1% 上升至 26.5%；食管癌，由 20.9% 上升至 30.3%。兒童惡性腫瘤方面，赫捷院士表示，按發(fā)病人數(shù)計算，白血病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、淋巴瘤占到所有兒童腫瘤的66.2%，我國兒童惡性腫瘤的整體五年生存率為 72% 左右，略低于美國的 78%。其中白血病 70.5%、中樞神經(jīng)腫瘤 69.9%，接近美國 74% 和 72% 的水平。2003–2005年到2012–2015年，10年的跨度，癌癥五年生存率從30.9%到40.5%，提升了近10個百分點。隨著腫瘤早篩早診的意識加強，以及腫瘤治療技術(shù)的提高，另外，國家抗癌藥物優(yōu)惠政策的進一步落實，讓更多的癌癥高危人群和患者，能夠得到更早，更好的治療。相信在不遠的未來，癌癥5年生存率將會大幅提升，癌癥患者也將得到更好的治療，更好的生活質(zhì)量！文章來源于：若初健康、國家癌癥中心、醫(yī)世象、腫瘤2019年10月24日4491
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陶章副主任醫(yī)師 鹽城市中醫(yī)院 肺病科 早期肺癌可以根治嗎，即使得肺癌呢，在我們國家的發(fā)病率呢，是排在所有惡性腫瘤的首位。 那么早期肺癌的患者是不是就一定能根治呢。 這里我們說早期的肺癌一般是指肺癌分期當(dāng)中分為一期的患者。 其實早期肺癌的患者呢，并不是所有的都能根治的，比方說年齡非常大，一般超過八歲以上。 基礎(chǔ)病又多。 啊，又有很多的呃，不能夠耐受麻醉的因素在里面。 手術(shù)呢，無法進行切除。 肺部雖然病倒很小，但是也不能手術(shù)。 像這樣患者呢，一般不能根治。 另外呢，不能根治的一個非常重要的原因呢，是由于。 肺癌的患者，家庭條件差，患者依從性很差。 雖然及早發(fā)現(xiàn)肺癌但不去治療，也不能根治。2019年06月21日14614
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