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李浩副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 胸外科 隨著體檢中胸部CT的普及越來越多，很多人發(fā)現(xiàn)了早期肺癌并接受了手術(shù)，病理提示是肺的原位腺癌（AIS）和微浸潤腺癌（MIA）。大夫一般會(huì)告訴病人，這一類所謂早期肺癌手術(shù)預(yù)后很好，幾乎不復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。那么，很多患者可能心里犯嘀咕，這些肺癌是真的不轉(zhuǎn)移嗎？尤其是微浸潤腺癌，已經(jīng)有了少量的浸潤成分，就一定不轉(zhuǎn)移嗎？ 首先，我們來回顧下原位腺癌和微浸潤腺癌的病理定義。根據(jù)2015年發(fā)表在JTO上的WHO肺癌新分型，原位腺癌（AIS）定義為：直徑不超過3cm的孤立性腺癌，單純貼壁樣生長，無間質(zhì)、血管或胸膜浸潤，無浸潤癌生長亞型。微浸潤腺癌（MIA）定義：直徑不超過3cm的孤立性腺癌，主要呈貼壁樣生長，最大浸潤成分不超過5mm，無脈管浸潤、腫瘤壞死、氣腔播散。需要明確的是，其中浸潤成分是指①除貼壁型以外的其他生長亞型，如腺泡、乳頭等，②腫瘤細(xì)胞浸潤肌纖維母細(xì)胞間質(zhì)。 AIS和MIA在影像學(xué)表現(xiàn)上為純磨玻璃結(jié)節(jié)（pGGO），或混合密度磨玻璃結(jié)節(jié)（mGGO），其中mGGO一般僅在肺窗上有實(shí)性成分，縱隔窗上無實(shí)性成分。如下圖，一般認(rèn)為，純磨玻璃結(jié)節(jié)都是貼著肺泡壁生長的，病理上表現(xiàn)為貼壁樣成分，不會(huì)影響肺的間質(zhì)血管等。而隨著結(jié)節(jié)的發(fā)展，發(fā)展為帶有實(shí)性成分的混合磨玻璃結(jié)節(jié)，這類結(jié)節(jié)的實(shí)性成分開始往肺間質(zhì)進(jìn)行浸潤。此類磨玻璃結(jié)節(jié)生長非常緩慢，倍增時(shí)間常超過400天，平均約700-800天。也就是可能需要2年-3年時(shí)間個(gè)頭才能長一倍。 根據(jù)肺腺癌2011年新分類明確診斷為原位癌和微浸潤癌的患者，目前沒有文獻(xiàn)報(bào)道過在術(shù)后5年以內(nèi)有復(fù)發(fā)，也就是說AIS/MIA術(shù)后5年無復(fù)發(fā)生存率為100%，等同于手術(shù)治愈了。 那么，AIS和MIA超過5年的長期生存情況如何呢？2021年4月，胸部腫瘤著名期刊JTO在線發(fā)表了日本國立癌癥中心研究，入組了1998-2010年接受根治性切除的原位腺癌（AIS）207例和微浸潤腺癌（MIA）317例，術(shù)后中位隨訪時(shí)間是100個(gè)月（隨訪時(shí)間超過9年，足夠長），AIS和MIA組均未觀察到肺癌復(fù)發(fā)，兩組術(shù)后10年肺癌特異性生存率均為100%。也就是說10年的長期隨訪證實(shí)，AIS/MIA術(shù)后不復(fù)發(fā)，等同于治愈。 同時(shí)需要注意到另一個(gè)問題，就是這類患者可能會(huì)有新發(fā)早期肺癌，隨訪發(fā)現(xiàn)，AIS和MIA組術(shù)后10年繼發(fā)的異時(shí)性原發(fā)肺癌發(fā)生率分別為5.6%和7.7%。也就是說有5%-7%的AIS/MIA術(shù)后的病人，可能會(huì)有新發(fā)的肺癌。新發(fā)肺癌和原來已經(jīng)切除肺癌并沒有關(guān)系，二者是獨(dú)立原發(fā)的。 所以，對于術(shù)后病理是原位腺癌（AIS）和微浸潤腺癌（MIA）的病友來說，是很幸運(yùn)的，不會(huì)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。但是建議定期體檢查下胸部CT，存在小概率新發(fā)第二原發(fā)肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。 手打原創(chuàng)，轉(zhuǎn)載請聯(lián)系本人，謝謝！2021年05月28日
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沈建飛副主任醫(yī)師 臺州醫(yī)院 心胸外科 簡介：WHO對肺腫瘤的分類將原位腺癌（AIS）和微浸潤腺癌（MIA）定義為無組織浸潤成分或組織浸潤成分有限的癌癥。AIS或MIA患者術(shù)后5年無復(fù)發(fā)的可能性已顯示為100％。這項(xiàng)研究旨在分析術(shù)后5年以上的AIS或MIA患者的預(yù)后。 方法：我們回顧了1998年至2010年間4768例行肺癌切除術(shù)的患者的病理結(jié)果。其中，包括524例行AIS根治性切除術(shù)的患者（207例，占39.5％）和MIA（317例，60.5％）。此外，我們還分析了繼發(fā)原發(fā)性肺癌的術(shù)后復(fù)發(fā)，生存率和發(fā)展情況。 結(jié)果：在納入的患者中，女性為342例（65.3％），非吸煙者為333例（63.5％），肺葉切除術(shù)后為229例（43.7％）。平均病理總腫瘤直徑為15.2±5.5mm。術(shù)后中位隨訪期為100個(gè)月（范圍：1-237）。AIS或MIA病例均未觀察到肺癌復(fù)發(fā)。估計(jì)AIS / MIA病例術(shù)后10年的疾病特異性生存率分別為100％/ 100％（p = 0.72），總生存率分別為95.3％/ 97.8％（p = 0.94）。術(shù)后10年異時(shí)性原發(fā)性肺癌的估計(jì)發(fā)病率分別為AIS 5.6％和MIA 7.7％（p = 0.45），且與EGFR突變狀態(tài)無關(guān)。 結(jié)論：盡管應(yīng)關(guān)注發(fā)展為異時(shí)性繼發(fā)性肺癌的可能，但其在切除AIS和MIA后5年以上復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)非常低。這一發(fā)現(xiàn)增強(qiáng)了將AIS和MIA與其他肺腺癌區(qū)分開來的臨床價(jià)值。 自2015年世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布第四版肺腫瘤分類以來，就已經(jīng)正式定義了原位腺癌（AIS）和微浸潤性腺癌（MIA）。（BAC）腫瘤大小在3厘米或更小且沒有任何侵襲，因此被重新命名為AIS。以前被歸類為BAC混合腺癌且浸潤不超過0.5 cm的腫瘤被重新命名為MIA。這些定義基于國際肺癌研究協(xié)會(huì)，美國胸科學(xué)會(huì)和歐洲呼吸學(xué)會(huì)認(rèn)可的多學(xué)科小組的建議，目的是更好地了解疾病并改善患者護(hù)理。定義AIS和MIA的分類的概念是，由于AIS的組織學(xué)浸潤前性質(zhì)和MIA的侵入性成分有限，因此在完全切除腫瘤后，它們應(yīng)具有100％或接近100％的無復(fù)發(fā)可能性。 確實(shí)，許多報(bào)告都描述了切除AIS或MIA后的良好無復(fù)發(fā)生存（RFS）狀態(tài)。據(jù)我們所知，AIS或MIA手術(shù)后5年內(nèi)未報(bào)告復(fù)發(fā)。但是，只有少數(shù)小型研究報(bào)告了長期（> 5年）結(jié)果。最近，美國國家肺部篩查試驗(yàn)顯示，低劑量螺旋計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）可以降低選定患者的肺癌死亡率。由于使用低劑量CT篩查的患病率不斷上升， 包括AIS和MIA在內(nèi)的分期腫瘤將被更頻繁地發(fā)現(xiàn)。為了更好地管理AIS和MIA，評估這些類型腫瘤的手術(shù)后長期效果非常重要。在本研究中，我們旨在闡明完全切除后AIS和MIA的長期預(yù)后。 材料和方法 患者收集和組織學(xué)評估 在1998年至2010年間，在日本東京國立癌癥中心醫(yī)院接受手術(shù)切除的4,768例肺癌患者中，我們回顧性收集了3,170例肺腺癌患者的數(shù)據(jù)。 對于每個(gè)手術(shù)，從經(jīng)支氣管或經(jīng)胸膜注射（處于充氣狀態(tài)）對切除的標(biāo)本進(jìn)行固定，依次切成5毫米厚的切片，并進(jìn)行宏觀福爾馬林檢查。接下來，從所選的組織塊上切下連續(xù)的4 ?m厚切片，并根據(jù)需要用石蠟切片法，蘇木精和曙紅，Elastica-van Gieson以及高碘酸-席夫（Schiff）染色制備制備標(biāo)本。 兩名以上的病理學(xué)家根據(jù)世界衛(wèi)生組織第四版《肺腫瘤分類》對所有適用于腺癌病例的幻燈片進(jìn)行了組織病理學(xué)評估。因此，將腺癌的侵襲性成分定義為：1）除鱗狀上皮以外的組織學(xué)亞型（即，乳頭狀，腺泡狀，微乳頭狀和/或?qū)嶓w狀）；2）腫瘤細(xì)胞浸潤肌成纖維細(xì)胞基質(zhì)；3）淋巴，血管，胸膜和空域入侵；4）散布在空氣空間中。AIS在組織學(xué)上被定義為小的（≤3 cm）局限性腺癌，其生長僅限于沿既有的肺泡結(jié)構(gòu)的腫瘤細(xì)胞（純粹的鱗狀細(xì)胞生長），并且缺乏基質(zhì)，血管或胸膜浸潤。不存在腺泡，乳頭狀，實(shí)性或微乳頭狀等侵入性模式。MIA在組織學(xué)上被定義為?。ā? cm）的孤立性腺癌，主要表現(xiàn)為在最大尺寸上呈血型且≤5 mm浸潤。AIS和MIA的代表性組織學(xué)圖如圖1所示。在最大尺寸上測量了浸潤的大小。當(dāng)有多個(gè)病灶時(shí)，通過累加侵襲性成分的百分比并將其乘以總腫瘤直徑來估計(jì)侵襲的大小。通過肉眼檢查來測量腫瘤的總大小。如果肉眼檢查和顯微鏡檢查之間的大小有差異，則優(yōu)先考慮顯微鏡檢查的結(jié)果。 在排除了具有其他肺癌，同步浸潤性肺癌或不完全切除的當(dāng)前或先前治療史的病例后，我們最終收集了524例，包括AIS（207例，39.5％）和MIA（317例，60.5％）。完全切除定義為所有宏觀腫瘤組織的切除和顯微分析后的切緣沒有腫瘤細(xì)胞。在患有多個(gè)AIS或MIA的患者中，我們收集了MIA侵襲性成分最大或AIS腫瘤總直徑最大的腫瘤數(shù)據(jù)。 所有臨床信息均摘自患者的病歷。收集患者的手術(shù)年齡，性別，吸煙習(xí)慣，腫瘤位置，手術(shù)步驟，腫瘤大小和亞葉切除術(shù)的邊緣距離（如果有）。 EGFR突變評估 如果有標(biāo)本，則使用高分辨率熔解分析檢測到兩個(gè)常見的表皮生長因子受體（EGFR）突變，即第19外顯子的缺失（Ex19del）和第21外顯子的密碼子858的點(diǎn)突變（L858R）。 病人隨訪 我們記錄了術(shù)后常規(guī)隨訪期間的腫瘤復(fù)發(fā)情況。隨訪評估包括身體檢查，血液分析（包括癌胚抗原），胸部X線攝影以及胸部和腹部CT。每當(dāng)患者出現(xiàn)提示復(fù)發(fā)的癥狀或體征時(shí)，都將使用腦磁共振成像，頸部，胸部和腹部的正電子發(fā)射斷層掃描和/或骨閃爍顯像進(jìn)行進(jìn)一步評估。根據(jù)這些評估結(jié)果診斷出腫瘤復(fù)發(fā)。隨訪一直進(jìn)行到2020年3月。 放射學(xué)上，異時(shí)性繼發(fā)性原發(fā)性肺癌（SPLC）的定義如下：所有結(jié)節(jié)的合并/腫瘤比（CTR）均大于0.5的多個(gè)新的肺結(jié)節(jié)被定義為初始原發(fā)性肺癌的復(fù)發(fā)性病變，而其他多個(gè) 新的肺部新結(jié)節(jié)被定義為SPLC。CTR是固體成分大?。ê喜ⅲ┡c腫瘤總直徑之比。與先前手術(shù)切除的邊緣分開發(fā)展的單個(gè)新結(jié)節(jié)被認(rèn)為是SPLC。這些定義是基于日本臨床腫瘤學(xué)小組（JCOG）進(jìn)行的研究中使用的協(xié)議。 當(dāng)對新的肺部病變進(jìn)行組織學(xué)評估時(shí)，確定新病變是SPLC還是復(fù)發(fā)是基于兩名以上病理學(xué)家對最初切除的腫瘤和新的肺部病變的比較。 統(tǒng)計(jì)分析 數(shù)據(jù)以均值，中位數(shù)或計(jì)數(shù)和百分比表示。為了對AIS / MIA與性別，腫瘤位置，手術(shù)程序，吸煙習(xí)慣和SPLC發(fā)生率之間的關(guān)系進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，使用了Pearson檢驗(yàn)。視情況使用學(xué)生t檢驗(yàn)或Mann-Whitney U檢驗(yàn)比較AIS和MIA組中變量的平均值。使用Kaplan-Meier方法估算了總生存期（OS），肺癌特異性生存期（CSS）和無復(fù)發(fā)率以及SPLC的發(fā)生率，并使用 對數(shù)等級測試。所有測試均為雙面測試，p值2021年05月22日3004
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付圣靈副主任醫(yī)師 武漢同濟(jì)醫(yī)院 胸外科 最近日本研究發(fā)現(xiàn)肺原位腺癌和微浸潤腺癌外科治療的長期預(yù)后也非常好，將文章翻譯如下。研究目的：WHO對肺腫瘤的分類將原位腺癌(AIS)和微浸潤腺癌(MIA)定義為沒有或局限組織學(xué)浸潤成分的癌癥。AIS或MIA患者術(shù)后5年無復(fù)發(fā)的概率已被證明為100%。本研究旨在分析AIS或MIA患者術(shù)后5年以上的預(yù)后。方法:我們回顧了1998年至2010年接受肺癌切除術(shù)的4768例患者的病理結(jié)果。共納入524例根治性切除AIS(207例，39.5%)和MIA(317例，60.5%)患者。分析術(shù)后復(fù)發(fā)、生存和繼發(fā)原發(fā)性肺癌的發(fā)展情況。結(jié)果：納入的患者中，女性342例(65.3%)，非吸煙者333例(63.5%)，接受亞肺葉切除術(shù)229例(43.7%)。病理腫瘤直徑平均為15.2±5.5mm。術(shù)后中位隨訪時(shí)間為100個(gè)月(范圍:1-237)。AIS或MIA病例均未見肺癌復(fù)發(fā)。AIS/MIA患者術(shù)后10年疾病特異性生存率為100%/100%(p=0.72)，總生存率為95.3%/97.8%(p=0.94)。AIS和MIA術(shù)后10年異時(shí)繼發(fā)性肺癌的估計(jì)發(fā)病率分別為5.6%和7.7%(p=0.45)，這些與EGFR突變狀態(tài)無關(guān)。結(jié)論：肺原位腺癌及微浸潤腺癌患者術(shù)后10年疾病特異性生存率為100%，再發(fā)肺癌的可能性較低，長期預(yù)后良好，手術(shù)治療是真正意義上的治愈。付圣靈教授胸外科專家門診：武漢同濟(jì)醫(yī)院漢口院區(qū)，門診（11號樓，進(jìn)醫(yī)院大門右轉(zhuǎn)即到）五樓，周二下午，周五上午2021年05月15日4756
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王昆副主任醫(yī)師 安寧市第一人民醫(yī)院 胸外科 WHO對肺腫瘤的分類將原位腺癌(AIS)和微浸潤腺癌(MIA)定義為沒有或局限組織學(xué)浸潤成分的癌癥。AIS或MIA患者術(shù)后5年無復(fù)發(fā)的概率已被證明為100%。 日本學(xué)者M(jìn)asaya Yotsukura在今年的在胸部腫瘤雜志發(fā)表一篇文章，旨在分析AIS或MIA患者術(shù)后5年以上的預(yù)后，文章回顧了1998年至2010年接受肺癌切除術(shù)的4768例患者的病理結(jié)果。共納入524例根治性切除AIS(207例)和MIA(317例)患者。分析術(shù)后復(fù)發(fā)、生存和繼發(fā)原發(fā)性肺癌的發(fā)展情況。 得出結(jié)論：AIS或MIA病例均未見肺癌復(fù)發(fā)。AIS / MIA患者術(shù)后10年疾病特異性生存率為100% / 100% ，總生存率為95.3% / 97.8% 。AIS和MIA術(shù)后10年異時(shí)繼發(fā)性肺癌的估計(jì)發(fā)病率分別為5.6%和7.7% ，這些與EGFR突變狀態(tài)無關(guān)。2021年05月14日3723
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王朝霞主任醫(yī)師 南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 腫瘤科 肺癌是目前發(fā)病率最高的癌癥之一，也是最難治的癌癥之一。肺癌確診時(shí)，往往已經(jīng)到了晚期，這時(shí)候患者和家屬最知道問題之一就是病人到底能活多久？要回答這個(gè)問題，就需要有經(jīng)驗(yàn)的腫瘤科大夫?qū)γ總€(gè)患者進(jìn)行整體的評估分析，包括病人身體狀況，是否有慢性基礎(chǔ)疾病，瘤體的大小，治療是否合理，是否有良好的心態(tài)，能否配合治療以及經(jīng)濟(jì)條件等，這些都會(huì)影響患者的生存期。以下的肺癌生存期為統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)，并不能代表每個(gè)患者的實(shí)際情況，只能作為參考。廣泛期（晚期）小細(xì)胞肺癌患者治療后生存期6-12個(gè)月；非小細(xì)胞肺癌根據(jù)瘤體的大小、是否毗鄰重要組織血管、是否存在淋巴結(jié)和肺外臟器轉(zhuǎn)移分為4級。其中，1期的5年生存率60-80%，2期5年生存率40-50%，3期仍有手術(shù)機(jī)會(huì)的患者，生存率是25-30%，3期不能手術(shù)的，5年生存率為7-17%，4期的患者1年生存率為15-35%，5年生存率為2%。由此可見，晚期肺癌患者的預(yù)期不容樂觀。但隨著肺癌靶向治療、免疫治療等新治療技術(shù)在臨床上廣泛應(yīng)用，患者的生存期明顯延長，生活質(zhì)量也得到顯著改善，晚期肺癌患者帶瘤生存、長生存將不再是夢想。2021年05月05日941
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王昆副主任醫(yī)師 安寧市第一人民醫(yī)院 胸外科 答：二者存在明顯相關(guān)： 1、KEYNOTE-189研究的一項(xiàng)更新數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，靶病灶退縮越多，降低死亡的風(fēng)險(xiǎn)也越多，遠(yuǎn)期生存預(yù)后越好。比如，靶病灶退縮30%的患者，對比那些沒有退縮的患者，降低70%的死亡風(fēng)險(xiǎn)。靶病灶退縮90%的患者，降低82%的死亡風(fēng)險(xiǎn)。 2、真實(shí)世界研究也得出了類似結(jié)論。2019年發(fā)表的一項(xiàng)回顧性免疫治療研究分析了多種患者基線特征和臨床因素與長生存的關(guān)系，包括年齡、性別、PS評分，是否使用激素等；另外一個(gè)非常關(guān)鍵的指標(biāo)就是早期的應(yīng)答，即CR、PR或者是SD、PD。通過多因素的回歸分析發(fā)現(xiàn)，決定患者遠(yuǎn)期預(yù)后的重要獨(dú)立危險(xiǎn)因素就是早期應(yīng)答。 總而言之，從KEYNOTE系列研究我們不難發(fā)現(xiàn)，無論是K藥聯(lián)合化療一線治療，還是K藥單藥一線治療，或單藥二線治療晚期NSCLC，完成兩年K藥療程患者的后期生存率都很高,而這些患者多為根據(jù)影像學(xué)評估獲得CR和PR的患者。2021年05月02日996
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陳希濤副主任醫(yī)師 中國醫(yī)大一院 胸外科 肺癌是最常見的惡性腫瘤之一，也是世界上排名第一的腫瘤死亡原因。在中國，由于人口基數(shù)大，肺癌的新發(fā)病例數(shù)和死亡人數(shù)更是遠(yuǎn)超其他國家。一旦確診肺癌，很多家庭都會(huì)籠罩在對癌癥的恐懼陰霾之中。那么 得了肺癌以后，人們到底還能活多久呢？這個(gè)問題是很多患者和家屬都極為關(guān)心的話題。今天，我們就來聊一聊這件事。 一、早期肺癌可以活多久？ 隨著人們對于體檢越來越重視，更多的早期肺癌被篩查了出來。尤其是對于一些分期在I期的非小細(xì)胞肺癌患者，其手術(shù)根治率可以達(dá)到90%以上。原位腺癌或微浸潤腺癌的手術(shù)根治率甚至可以接近100%。當(dāng)然，這里需要科普一個(gè)概念，就是5年無復(fù)發(fā)，無轉(zhuǎn)移即視為臨床治愈，也就是我們俗稱的根治。這里也提示我們，重視體檢，肺癌是可控可治的。 二、晚期肺癌可以活多久？ 一說到晚期肺癌，人們一般想到的就是離死神只有一步之遙。誠然，上世紀(jì)90年代，化療是人們對抗晚期腫瘤的唯一手段，即使是第3代化療藥物，如多西他賽、吉西他濱等得到了廣泛應(yīng)用，晚期肺癌患者的平均生存時(shí)間仍然只有8-12個(gè)月?？萍际窃谶M(jìn)步的，醫(yī)學(xué)也是在不斷發(fā)展的，尤其是進(jìn)入21世紀(jì)，靶向治療的橫空出世給EGFR基因突變的患者帶來了新的希望。筆者曾有一位患者，口服靶向藥物治療，從診斷晚期肺癌開始一直存活了接近10年時(shí)間，雖然是個(gè)例，但是也告訴我們，晚期肺癌如果治療得當(dāng)，一樣可以獲得長期生存的機(jī)會(huì)。近些年，免疫治療的出現(xiàn)更是給腫瘤患者帶來了新的希望，自然也包括晚期肺癌患者在內(nèi)。至此，晚期肺癌患者究竟能存活多長時(shí)間，除了確診時(shí)的TNM分期以外，還跟患者的病理類型以及基因突變或表達(dá)情況有密切關(guān)系（針對基因分型與生存的關(guān)系，我們留待下文再講）。2021年04月23日4356
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王昆副主任醫(yī)師 安寧市第一人民醫(yī)院 胸外科 來自2021年歐洲肺癌大會(huì)（ELCC） 一項(xiàng)中國真實(shí)世界研究分析了一代EGFR-TKI（吉非替尼、厄洛替尼或?？颂婺幔┬g(shù)后輔助治療EGFR突變NSCLC的療效。該研究共納入了588例患者，其中33.7%接受吉非替尼治療，17.9%接受厄洛替尼治療，48.2%接受?？颂婺嶂委?。結(jié)果顯示，在傾向性評分分配（PSM）之前，三種不同TKI治療II/III期患者的中位DFS無顯著性差異，吉非替尼為36.1個(gè)月、厄洛替尼為42.8個(gè)月和?？颂婺釣?2.5個(gè)月（P=0.223）。對于I期患者，三組也未展現(xiàn)出顯著性差異。經(jīng)過PSM后，得出的結(jié)果依然類似。這意味著，不同的一代EGFR-TKI輔助治療沒有 差異。2021年04月20日1112
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胡鳳山主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 腫瘤科 有一位患者來掌握，他是一個(gè)早期的這種肺癌，根據(jù)CT有效的判斷是一個(gè)一期的肺部的腫瘤，然后經(jīng)過這種手術(shù)治療以后呢，這種肺部的這種腫瘤呢，已經(jīng)完全被切除，而且這個(gè)經(jīng)過腫瘤標(biāo)注度的檢測，經(jīng)過肺部CT正期的密切觀察，這個(gè)患者恢復(fù)了非常沒有復(fù)發(fā)，沒有轉(zhuǎn)移的情況，現(xiàn)在呢，已經(jīng)正常工段，所以說呢，癌癥呢，在早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，而且早期針對性的治療以后，就能夠達(dá)到非常好的治愈的效果。2021年04月18日1845
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肺癌相關(guān)科普號
周翔醫(yī)生的科普號
周翔 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
介入治療科
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高志醫(yī)生的科普號
高志 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
胸外科
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陳乾坤醫(yī)生的科普號
陳乾坤 主任醫(yī)師
上海市肺科醫(yī)院
胸外科
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