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侯曉峰副主任醫(yī)師 血壓自測(cè)，目前主要有三種方式，一種就是你就診到醫(yī)院里來，醫(yī)生幫你量稱為診室測(cè)量血壓，第二種也是在我們醫(yī)院里面進(jìn)行的，佩戴機(jī)器的可以背回家的那種24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，可以觀察一天，兩天三天，甚至于更長(zhǎng)的時(shí)間，第三種就是我們今天所要說的也是非常重要的，成為家庭血壓自測(cè)，也就是大家動(dòng)手自測(cè)血壓，那么自測(cè)的血壓呢比較簡(jiǎn)便也容易推行，那么目前基本上認(rèn)為家庭的血液自測(cè)還是比較可靠的，也一致得到了國內(nèi)外各類專家的一致推薦。2020年02月22日
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李明洲主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 近年來隨著人們生活水平的提高，電子血壓計(jì)已經(jīng)走入千家萬戶?，F(xiàn)在經(jīng)常有人問電子血壓計(jì)準(zhǔn)不準(zhǔn)。那么，這種電子血壓計(jì)到底準(zhǔn)不準(zhǔn)呢？由于這種電子血壓計(jì)，是屬于用間接的方法進(jìn)行測(cè)定。所以呢，確確實(shí)實(shí)可能會(huì)存在一定程度的不準(zhǔn)確。電子血壓計(jì)這個(gè)用間接方法測(cè)定血壓的方法與直接測(cè)定法相比，它的誤差一般在5%到20%。由于科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，各個(gè)廠商的都提高了質(zhì)量。電子血壓計(jì)與直接測(cè)定法的誤差程度比以前有很大程度的提高。不過，我們不水銀柱測(cè)定也是間接方法。只不過是人測(cè)定，可以多次，可以小心的，可以更為專注的去測(cè)定這個(gè)數(shù)據(jù)。所以測(cè)定的數(shù)據(jù)呢與直接測(cè)定測(cè)定的差距相對(duì)更小一些。那么，電子血壓計(jì)與水銀柱計(jì)之間的差別大不大？如果以水銀柱血壓計(jì)作為標(biāo)準(zhǔn)來講，電子血壓計(jì)到底是否準(zhǔn)確呢？針對(duì)這一方面，醫(yī)學(xué)界有許多有關(guān)方面的研究。多數(shù)研究認(rèn)為，電子與水銀柱式血壓計(jì)的差別不大，可以接受。其中有一位軍隊(duì)醫(yī)院的護(hù)士老師做了這么一個(gè)研究。她們把上臂式的電子血壓計(jì)和我們的水銀柱血壓計(jì)，分別對(duì)200個(gè)門診病人進(jìn)行血壓的測(cè)定。通過前后交叉的方式進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，電子血壓計(jì)和水銀柱血壓計(jì)測(cè)得的數(shù)據(jù)，進(jìn)行對(duì)比后發(fā)現(xiàn)。二者有差別，但差別不大，差別沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，高低也沒有傾向性，都能反映我們的血壓水平。有意思的是，她們還對(duì)比了一次血壓測(cè)量來講所消耗的時(shí)間。水銀柱血壓計(jì)，大概需要花費(fèi)51秒，電子血壓計(jì)需要花費(fèi)39秒。電子血壓計(jì)可以節(jié)省12秒的時(shí)間。另一位廣東職工醫(yī)院的護(hù)士老師在120例體檢者中發(fā)現(xiàn)，電子血壓計(jì)的收縮壓比水銀柱血壓計(jì)高7個(gè)mmHg，舒張壓相似。2009年廣州的朱潔明在1043例體檢者中發(fā)現(xiàn)，與水銀柱血壓計(jì)相比，電子血壓計(jì)測(cè)定的收縮壓高15個(gè)毫米汞柱，舒張壓高3個(gè)毫米汞柱。特別需要指出的是，這些差別，在高血壓患者（74例）中的差別更大，更明顯（高出17/6mmHg）。另外我們都知道，水銀柱血壓計(jì)水銀污染的問題已經(jīng)引起人們的重視。而電子血壓計(jì)不存在水銀污染的問題。電子血壓計(jì)還可以方便地知道自己的心率快慢。所以電子血壓計(jì)是我們測(cè)定血壓的一種好的選擇，那么，是不是在任何情況下電子血壓計(jì)都是準(zhǔn)確的呢？當(dāng)然不是。電子血壓計(jì)也有電子血壓計(jì)的缺陷。在下面這些情況下，電子血壓計(jì)的測(cè)定是不準(zhǔn)確的。第一個(gè)，是血壓過高或過低。比如說血壓大于200毫米汞柱的時(shí)候，或者血壓小于90毫米汞柱的時(shí)候，電子血壓計(jì)有的時(shí)候會(huì)不太準(zhǔn)確。第二，患者脈搏微弱。在這種情況下，即使我們使用水銀柱血壓計(jì)，我們大夫在聽脈搏聲音的時(shí)候也得非常非常費(fèi)力氣。這種時(shí)候電子血壓計(jì)有的時(shí)候可能會(huì)測(cè)不到或者測(cè)的不準(zhǔn)確。在這種情況下，醫(yī)生醫(yī)生用水銀柱往往也需要測(cè)幾遍，更為小心、仔細(xì)和注意力集中，才能夠測(cè)到血壓的數(shù)據(jù)。第三，是心率過快或過慢。在心跳過快，比如說每分鐘200次以上，或者是每分鐘40次以下的時(shí)候。第四，心律紊亂。比如說，有早搏出現(xiàn)，或者是有房顫，或者是有心臟的傳導(dǎo)組織等等的情況。這些心律紊亂會(huì)干擾電子血壓計(jì)的自動(dòng)測(cè)定功能。測(cè)出來的數(shù)據(jù)，有的時(shí)候是五花八門，令人啼笑皆非。怎么辦？這種時(shí)候只能用水銀柱血壓計(jì)來進(jìn)行糾正和補(bǔ)充。通過水銀柱血壓計(jì)慢慢的向下放氣，仔細(xì)小心的尋找，哪一個(gè)是收縮壓，哪一個(gè)是舒張壓。有許多情況下還需要反復(fù)測(cè)定幾次，甚至需要尋找在心律紊亂情況下的相對(duì)規(guī)則那幾跳，那幾下作為我們血壓數(shù)據(jù)的取值。第五。肌肉震顫。如果我們?cè)跍y(cè)定的時(shí)候我們胳膊動(dòng)了動(dòng)了，或處于僵硬狀態(tài)，或者肌肉出現(xiàn)不自主的震顫。包括是震顫麻痹，巴金森氏病等等的情況會(huì)影響我們測(cè)定的準(zhǔn)確性的。第六。搶救的情況。比如說患者有嚴(yán)重的低血壓、休克，或者是血容量非常低的情況，甚至是快要宣布患者死亡的一些時(shí)候。你這種時(shí)候電子血壓計(jì)也會(huì)出現(xiàn)一些較大的誤差。這種時(shí)候，一般情況不一電子血壓計(jì)為準(zhǔn)。即使是有監(jiān)測(cè)，一般也要用水銀柱血壓計(jì)復(fù)核一下。第七，就是電子干擾。既然我們這種血壓計(jì)是電子產(chǎn)品，所以就有可能會(huì)受到其他電子波、電磁波的影響和干擾。比如說電視機(jī)、手機(jī)、按摩椅、按摩器、理療儀、電烤燈、電熱毯等等。這些儀器會(huì)不會(huì)對(duì)這種電子血壓計(jì)有所干擾呢？大部分的研究認(rèn)為這些干擾的不大。但是在少數(shù)情況下或許會(huì)有所影響的。所以一般情況下，測(cè)定血壓的時(shí)候不要在附近打手機(jī)電話。最好把電視也關(guān)也關(guān)閉掉。其他的一些電烤燈等磁性的治療儀也暫時(shí)關(guān)閉。第八，電子血壓計(jì)長(zhǎng)時(shí)間沒有校準(zhǔn)。許多患者買完血壓計(jì)之后長(zhǎng)期不用，或者是使用了幾年也不去校準(zhǔn)。由于長(zhǎng)期存放不用老化，或是頻繁使用時(shí)的磕碰，它的功能會(huì)有所改變、變異和偏差。使用電子血壓計(jì)的患者，至少每年要去售后服務(wù)部或者是維修點(diǎn)進(jìn)行校對(duì)一次。如果使用的比較頻繁，每半年校對(duì)一次。第九，最后就是電子血壓計(jì)的測(cè)量部位。我們一般推薦使用上臂式電子血壓計(jì)，也就是量胳膊的。而不推薦使用手腕式電子血壓計(jì)或手指式電子血壓計(jì)。因?yàn)槲覀儨y(cè)量的血壓越靠近末端，測(cè)定部位離心臟越遠(yuǎn)，獲得的血壓數(shù)據(jù)越不準(zhǔn)確。最后，需要說明的是，測(cè)定血壓的時(shí)機(jī)、患者體位、血壓計(jì)的位置、患者的冷熱，心情、噪音、有沒有在說話、有沒有在抽煙、有沒有憋著大小便、測(cè)定的次數(shù)、袖帶的寬窄等等都會(huì)影響血壓的數(shù)據(jù)。不在今天的討論之列?？傊?，電子血壓計(jì)整體來說還是比較準(zhǔn)確的。但是出現(xiàn)上述九種情況，要謹(jǐn)慎解讀，不一定馬上相信。 最后，歡迎您與我們就此問題溝通與交流，提出寶貴意見和建議。您的建議和意見能使我減少謬誤，能使我更加努力地求索和深耕，幫助我寫出科學(xué)、實(shí)用、接地氣的科普文章。期待您的肯定、指正、鞭策和評(píng)價(jià)！2020年02月19日14425
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張琪主任醫(yī)師 天津市靜海區(qū)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 1.測(cè)量時(shí)間 血壓在一天之內(nèi)會(huì)有所波動(dòng)，一般早上較高，晚上較低，因此早晚各測(cè)一次能對(duì)血壓有較全面的了解。常規(guī)在清晨服藥前、晚上臨睡前測(cè)血壓，其他測(cè)量時(shí)間則由醫(yī)生決定；要想評(píng)估降壓藥是否有效，應(yīng)該在吃藥前量一次，吃藥后，待吸收1~2小時(shí)再量一次，看是否降下來，晚上睡覺前再量一次，一天三四次，每天觀察血壓波動(dòng)規(guī)律和趨勢(shì)。 2.測(cè)量頻率 有的患者每天都測(cè)血壓，且一天測(cè)好幾次，血壓稍微高點(diǎn)就心里發(fā)慌。其實(shí)，不同的人需要檢測(cè)血壓的頻率不同。作為血壓正常的人，健康體檢就是一年一次，或6個(gè)月一次，這就夠了。作為高血壓病人，血壓控制較平穩(wěn)的患者，一周只需測(cè)量其中一天的早晚血壓值；血壓不平穩(wěn)的患者，每天應(yīng)測(cè)三次血壓，早起后一次，午睡后一次，晚睡前一次，連續(xù)測(cè)一個(gè)月，全部記錄下來。此外，當(dāng)出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適時(shí)，也建議增加測(cè)量次數(shù)，以便明確到底是高血壓還是低血壓引起的。 3.規(guī)范測(cè)量血壓測(cè)量前半小時(shí)避免吸煙、飲咖啡、運(yùn)動(dòng)。測(cè)量時(shí)應(yīng)采取坐位，將捆綁袖帶的上臂放在桌子上，捆綁袖帶處與心臟保持在一個(gè)水平線上，兩腿放松，自然落地。需要提醒的是，在給臥床患者測(cè)血壓時(shí)，要么讓他們坐在床上，要么讓他們平躺著，不能半躺著。平躺著測(cè)血壓時(shí)，要注意胳膊放平，外展成45度角，保證和心臟平行。有體位性高血壓或低血壓的人，應(yīng)分別測(cè)量坐位血壓和臥位血壓，但不能將坐位血壓跟臥位血壓比，應(yīng)分別比較。測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)反復(fù)測(cè)2~3次，每次間隔1分鐘以上，取其平均值為其血壓測(cè)量值，血壓計(jì)無存儲(chǔ)功能時(shí) , 真實(shí)記錄每次讀數(shù)。電子血壓計(jì)每年至少檢測(cè)一次血壓計(jì)性能、準(zhǔn)確性，水銀血壓計(jì)每半年至少檢測(cè)一次。2020年02月07日1303
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程蕾蕾主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 心臟超聲診斷科 1.電子血壓計(jì)如果通過質(zhì)檢標(biāo)準(zhǔn)，其測(cè)值也相當(dāng)可靠。所以，家用電子血壓計(jì)也應(yīng)當(dāng)每隔1-2年到維修點(diǎn)進(jìn)行校準(zhǔn)。2.電子血壓計(jì)分為臂式和腕式。推薦高血壓病人購置臂式血壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量。3.高血壓是一種可防可控的疾病，只要遵照醫(yī)囑服用降壓藥，就一定能將血壓控制在合理范圍內(nèi)。降壓藥種類繁多，一旦確診為高血壓，就需終生服藥，血壓控制理想后，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下減少用藥量，切忌自行停藥，更不要聽信虛假廣告擅自換藥。服用降壓藥若療效不好，最佳方法是聯(lián)合其它藥物，不同種類優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，揚(yáng)長(zhǎng)避短，一加一大于二，而不是單藥增加劑量。2020年01月25日2921
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白瑾副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 心血管內(nèi)科 對(duì)于測(cè)量血壓的時(shí)候，剛剛咱們反復(fù)提示過了，對(duì)于血壓影響，比如說情緒，運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)，包括一些合并的心律失常，都可能會(huì)造成血壓讀數(shù)不準(zhǔn)確。同時(shí)，對(duì)于測(cè)量過程中，大家一定要記幾個(gè)原則性的問題，首先你的情緒要完全地放松，良好的休息，這是第一點(diǎn)。 第二點(diǎn)，位置很正確，這個(gè)位置包括你自己的位置和血壓計(jì)相對(duì)的位置。就是說我們測(cè)量的時(shí)候，血壓計(jì)的擺放都需要跟心臟是平齊的，不能說人在這，血壓計(jì)在這，或者血壓計(jì)明顯地高于或低于心臟的水平，也是不好的。如果你不好去掌控，也可以采用這種平握的狀態(tài)去測(cè)量血壓也可以，這是一個(gè)位置。 第三，就是讀數(shù)要非常準(zhǔn)確。讀數(shù)的準(zhǔn)確就取決于你測(cè)量過程中的任何一步操作，很多人會(huì)說我非常相信這種水銀柱的血壓計(jì)，其實(shí)在這里我們并不推崇水銀柱的血壓計(jì)作為家庭自測(cè)的血壓選擇，為什么？是因?yàn)樗y柱的自測(cè)血壓計(jì)它的測(cè)量方法是需要專業(yè)培訓(xùn)的。我們當(dāng)然所說的這個(gè)袖帶的擺放，剛才說了是在整個(gè)大臂上方，相當(dāng)于我們肱動(dòng)脈上方，在肘窩處一般2.5厘米，也就差不多兩個(gè)橫指的水平。血壓計(jì)的緊張程度一般是塞1-2個(gè)手指頭進(jìn)去，所以這時(shí)候過松或者過緊的血壓帶的擺放也是會(huì)造成血壓讀數(shù)的不穩(wěn)定。而且在測(cè)量過程中我們需要配合聽診器，去聽你動(dòng)脈搏動(dòng)的聲音，這個(gè)時(shí)候你要去找到我們的肱動(dòng)脈不動(dòng)，把血壓計(jì)放在這里，而不是隨便說像以前塞到這里面，這些都需要一些專業(yè)的醫(yī)學(xué)背景。包括你聽收縮壓和低壓的數(shù)值，當(dāng)?shù)谝淮纬霈F(xiàn)這個(gè)聲音的時(shí)候，我們稱之為收縮壓；當(dāng)聲音逐漸消失，最后一聲響的時(shí)候，我們稱之為舒張壓。這些都需要專業(yè)的配合，那老年人包括聽力等等方面有問題，或者沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的話，這些數(shù)值反而是不可信的。而且我們知道水銀劑，它里面上升和下降的銀色物體是汞，當(dāng)你在收納過程中沒有很好地去開關(guān)或者擺放的時(shí)候，這個(gè)汞一旦泄漏，會(huì)造成很危險(xiǎn)的人體危害。所以，我們現(xiàn)在并不是首選推薦。 在日常家庭自測(cè)過程中，其實(shí)在臨床指南中也是推薦大家用這種電子血壓計(jì)，電子血壓計(jì)的過程中，其實(shí)基礎(chǔ)的方法是跟水銀柱一樣的，你要保證一個(gè)相對(duì)安靜的狀態(tài)，運(yùn)動(dòng)后休息10-20分鐘，讓心率回歸到一個(gè)安全范圍，解除心情的緊張情緒，同時(shí)坐好或者躺好，讓測(cè)量的電子血壓計(jì)跟你的心臟呈水平狀態(tài)，無論是坐還是臥。那么袖帶的擺放也是這樣，在你肘窩處上兩個(gè)橫指，這樣比較簡(jiǎn)單記憶。每個(gè)血壓計(jì)都帶一個(gè)充氣的導(dǎo)管，這個(gè)導(dǎo)管正對(duì)你的手指正重，這樣起到一個(gè)加壓的作用，而不是偏到一側(cè)去，這樣更穩(wěn)定。血壓計(jì)的緊張程度在包裹你的上臂以后，也基本上是放到1~2個(gè)手指，這個(gè)時(shí)候你就安靜下去進(jìn)行讀數(shù)。如果說你覺得這個(gè)數(shù)值有些問題，可以再間隔一兩分鐘再次測(cè)量，通過兩次來比較你的血壓是不是有一些偏移。 還有就是在測(cè)量過程中，盡量避免這種說話、活動(dòng)，包括肢體的移動(dòng)，都可能會(huì)造成血壓的測(cè)量數(shù)據(jù)偏移。還有就是咱們現(xiàn)在在門診的時(shí)候，有那種臂筒式的測(cè)量，這時(shí)候你的手指位置還要跟它的說明是一致的。比如你穿了過多的衣服，或者你現(xiàn)在這個(gè)位置就伸到這，那測(cè)量這個(gè)地方，血壓肯定是不準(zhǔn)確的，要保證它盡量地伸進(jìn)筒，要保證還是測(cè)量我們肱動(dòng)脈的血壓。還有就是有些情況下，比如說小孩，還有過于肥胖的人，他可能要選擇一些特殊的血壓袖帶。小孩用咱們成人的話，綁不緊，那自然數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確。過于肥胖呢，包括我們?cè)诓》恳部吹竭^，常規(guī)的血壓袖帶長(zhǎng)度是不能包裹他的大臂，這些都要保證一個(gè)合適的測(cè)量?jī)x器，還有方法，才能保證讀數(shù)準(zhǔn)確。 劃重點(diǎn)：1.測(cè)量血壓前需要靜坐5分鐘，保持心態(tài)平穩(wěn)2.血壓袖帶與心臟應(yīng)保持同一水平位置3.袖帶位于大臂上方，距離肘窩處2.5厘米左右4.不能綁太緊或太松，以塞入1~2個(gè)手指為宜5.測(cè)量時(shí)避免說話或活動(dòng)6.建議測(cè)量2~3次取平均值特殊人群需要使用特殊血壓計(jì)2020年01月21日1401
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白瑾副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 心血管內(nèi)科 佩戴的注意事項(xiàng)，其實(shí)在你過來預(yù)約完這個(gè)檢查，當(dāng)天檢查的時(shí)候，是由我們專業(yè)的工作人員幫您佩戴好的。你只要當(dāng)天配合工作人員把這個(gè)佩戴好，回來不要隨意地去解凍這個(gè)血壓袖帶和調(diào)試盒，就沒有什么太大的問題了。其實(shí)在佩戴和檢查期間，你是可以正常的工作和生活的，比如這段時(shí)間我想去做一些運(yùn)動(dòng)，理論上來講也是可以的，我們這樣可以觀察一下運(yùn)動(dòng)后的血壓，也是安全有效的，到時(shí)會(huì)給你一個(gè)記錄單，你可以適當(dāng)?shù)赜涗浺幌?。比如說我8~10點(diǎn)在伏案工作，10~11點(diǎn)有散步一個(gè)小時(shí)，12點(diǎn)到幾點(diǎn)我在午休，或者我晚上9~10：30開始準(zhǔn)備入睡，到第二天早晨幾點(diǎn)起床，這樣可以真實(shí)地讓我們?nèi)ヅ袛嗄銜円沟难獕鹤兓?，以及近期和運(yùn)動(dòng)的血壓，都是非常有意義的一個(gè)檢查項(xiàng)目。2020年01月21日6537
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白瑾副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 心血管內(nèi)科 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，其實(shí)在咱們臨床中，高血壓治療指南中非常推薦的一種作為診斷和疾病治療效果的一種監(jiān)測(cè)手段，它其實(shí)就是簡(jiǎn)稱24小時(shí)的血壓監(jiān)測(cè)。咱們知道無論是在診室還是在家庭，咱們每次測(cè)一次血壓也就半分鐘的時(shí)間就結(jié)束了，對(duì)于整個(gè)血壓波峰、波谷的變化規(guī)律，你是一個(gè)正常的勺型血壓還是反勺型血壓，在初次診斷和用藥以后觀察治療效果，其實(shí)都是非常有用的一個(gè)治療檢查措施。 動(dòng)態(tài)血壓其實(shí)非常簡(jiǎn)單，它就是一個(gè)血壓的儀器，配合著袖帶，把這個(gè)袖帶給你綁到檢查測(cè)的上臂，同時(shí)儀器放好，這個(gè)時(shí)候一般是半個(gè)小時(shí)，有些地方會(huì)是一個(gè)小時(shí)，也就是30-60分鐘測(cè)量一次，會(huì)有一個(gè)精確的讀數(shù)記錄到你的記錄儀上。當(dāng)你每天早晨八點(diǎn)前，專業(yè)醫(yī)生給你佩戴好以后，你就帶回到自己的活動(dòng)場(chǎng)所，家庭、工作都不影響，正常的生活和工作，等第二天早晨再把這個(gè)儀器反回來，這時(shí)候我們通過儀器記錄的數(shù)據(jù)就可以看你24小時(shí)，每半個(gè)小時(shí)左右的血壓和心率情況，來明確診斷你的白天、夜間整體的血壓是不是存在一些變化規(guī)律，有沒有存在一些特殊的血壓升高情況。尤其對(duì)于一些懷疑，比如說這種對(duì)自身的測(cè)量，或者診室血壓，或者體檢血壓有質(zhì)疑的患者，尤其是初診的高血壓，我們還是建議患者進(jìn)行一次24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。 首先明確他的高血壓是不是能夠做診斷，第二，對(duì)于血壓來講，他是不是存在一個(gè)正常的血壓，晝夜變化規(guī)律，對(duì)于起始的藥物治療也是非常有幫助的。還是就是后期當(dāng)你起始藥物治療以后，你的高血壓水平是不是在白天和夜間都達(dá)到我們的控制指標(biāo)，也是非常有幫助的。一般來講，對(duì)于24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓我們也有一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，它會(huì)有一個(gè)平均血壓數(shù)值。對(duì)于平常血壓數(shù)值，大于130、80毫米汞柱就可以診斷高血壓了，同時(shí)白天如果大于135、85，夜間大于120、70，也是有一個(gè)特殊的高壓診斷依據(jù)。2020年01月21日2868
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白瑾副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 心血管內(nèi)科 1.一次血壓異常，并不能說明是高血壓，至少需要不同時(shí)間3次以上監(jiān)測(cè)血壓異常，才能懷疑高血壓 2.一天內(nèi)血壓是有波動(dòng)的，建議選擇不同時(shí)段測(cè)量血壓。對(duì)于高血壓患者，建議服藥前后分別進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè) 3.對(duì)“白大衣高血壓”患者的人，建議采用多次家庭自測(cè)血壓或進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)來輔助診斷高血壓 4.建議家庭自測(cè)時(shí)選擇臂式電子血壓計(jì)，且每年進(jìn)行一次校對(duì) 雙側(cè)手臂血壓會(huì)有差異，建議就診應(yīng)測(cè)量雙側(cè)上臂血壓，當(dāng)雙側(cè)手臂壓差超過20毫米汞柱需要警惕周圍血管疾病2020年01月21日1330
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白瑾副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 心血管內(nèi)科 如果你這個(gè)儀器是可信的，那應(yīng)該也還是可以考慮它的讀數(shù)準(zhǔn)確性。還是就是一般在臨床中，很多患者會(huì)質(zhì)疑他的血壓計(jì)穩(wěn)定性，有時(shí)候在臨床中真實(shí)操作過程中，我們會(huì)推薦。比如說長(zhǎng)期的老病號(hào)，可以拿到血壓計(jì)來我們?cè)\室，醫(yī)生拿水銀汞柱的血壓計(jì)給他測(cè)一次，他自己再拿電子的測(cè)一次，在短期之內(nèi)，一兩分鐘之內(nèi)這個(gè)數(shù)值來比較，來看他的儀器是否準(zhǔn)確。當(dāng)然他也可以拿他的電子血壓計(jì)到專業(yè)的部門進(jìn)行定期檢驗(yàn)和校對(duì)也是可以的。還有就是在臨床過程中，還是剛才那個(gè)測(cè)量方法，當(dāng)你對(duì)第一次測(cè)量數(shù)據(jù)持質(zhì)疑狀態(tài)的時(shí)候，休息一兩分鐘再次測(cè)量，如果兩次的數(shù)據(jù)非常地接近，那么這個(gè)數(shù)據(jù)應(yīng)該也是有效的。2020年01月21日1528
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高血壓相關(guān)科普號(hào)
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