-
平啟年主任醫(yī)師 興化市中醫(yī)院 腦病科 高血壓飲食及生活注意點(diǎn) 高血壓太常見了，但詳細(xì)的知曉飲食及生活注意點(diǎn)才是高血壓治療的基石?？茖W(xué)飲食有益于高血壓的治療及預(yù)防，下面介紹可操作性比較強(qiáng)的一些注意點(diǎn)。包括如下情況： 1.低鹽：減少鈉的攝入，鈉會(huì)增加血管對(duì)升壓物質(zhì)的敏感性，引起小動(dòng)脈痙攣，外周血管阻力增高，導(dǎo)致高血壓及血壓持續(xù)增高。一斤鹽單人應(yīng)使用3月。應(yīng)提倡科學(xué)烹飪 食用新鮮食品，控制食鹽用量，改變喜好腌制品的不良習(xí)慣。 另外補(bǔ)充鉀離子及鎂離子對(duì)降低血壓有獲益及相關(guān)。 2. 低脂飲食，正常飲食中葷菜：一天2兩；對(duì)于超重或肥胖者減輕體重，不吃肥肉、葷油、動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物皮、熏燒、蛋黃、魚籽、蟹黃等。建議多攝入魚類食品。 3. 多吃水果。增加食物中水果、蔬菜、豆類和低脂奶制品的含量而減少零食、甜食、肉類及飽和脂肪的含量。 4. 多飲水。 5. 情緒平穩(wěn)，大便通暢，勿努掙。增加食物纖維的攝入量不僅可以通暢大便，對(duì)血管內(nèi)皮有一定的保護(hù)作用，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。 6. 戒煙戒酒。避免煙草及酒精，對(duì)血管內(nèi)皮的保護(hù)研究已經(jīng)很明朗， 7. 監(jiān)測(cè)血壓及血糖。家中常備血壓計(jì)及血糖儀，按時(shí)按量規(guī)范服藥。不要抵觸藥物治療。 8. 復(fù)診。防跌倒。 研究顯示，單項(xiàng)食物因素對(duì)于降低血壓即可見效。已經(jīng)有很多研究評(píng)估了改善食物結(jié)構(gòu)和生活方式，可達(dá)到對(duì)高血壓的最佳控制作用。在血壓偏高的高血壓患者中，生活方式改變可能即可充分控制血壓。 然而，對(duì)血壓更高的朋友，或合并其他危險(xiǎn)因素(如中風(fēng)、糖尿病或腎病)的朋友，應(yīng)先藥物治療以更快、更有效地控制血壓。一旦血壓控制良好，就合理的改變生活方式。若能成功的改善生活方式，則還可以減少用藥。2019年07月06日
1727
1
5
-
王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 心血管內(nèi)科 血壓150/75，心率60次/分。兩個(gè)問題:一個(gè)是血壓，一個(gè)是心率。150/75的血壓正常嗎？肯定不正常，按照目前我國(guó)的血壓標(biāo)準(zhǔn)，大于140/90就要考慮高血壓，請(qǐng)看下表也就是說如果血壓150/75，那就要考慮高血壓，屬于1級(jí)高血壓。但前提是必須準(zhǔn)確的測(cè)量血壓，第一要求血壓計(jì)準(zhǔn)確，第二測(cè)量方法準(zhǔn)確，第三測(cè)量前休息5-10分鐘，減少運(yùn)動(dòng)、勞累、憋尿、喝酒、抽煙、喝咖啡濃茶等等影響血壓的因素。如果滿足這三個(gè)條件，血壓仍是150/75那么就要診斷高血壓。150/75的血壓怎么辦？如果沒有合并其他疾病，而是單純的高血壓，那么建議先健康生活方式來控制血壓，需要做到戒煙戒酒，低鹽低脂低糖低油飲食，堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重，規(guī)律作息。這樣良好的生活方式堅(jiān)持3個(gè)月，如果血壓能降到140以下，那么就繼續(xù)保持。如果血壓還是在140以上，那么就需要服用降壓藥，一般這個(gè)水平的血壓，我們會(huì)選擇沙坦或普利或輕力量的地平其中的一種來控制血壓，我們的第一目標(biāo)是140以下，第二目標(biāo)也是理想目標(biāo)130以下。60次的心率正常嗎？目前建議正常心率60-100次，也就是我們休息時(shí)一分鐘心跳60-100次都可以看做事正常的。但在這個(gè)區(qū)間內(nèi)越慢越好，也就是60次的心率還是比較理想的。但前提是竇性心律，啥意思，正常人的心跳動(dòng)力來源于竇房結(jié)，發(fā)生的心頭叫竇性心律。如果不是竇性心律，即使心率60次也是不正常的?？傊?，150/75這個(gè)水平的血壓肯定偏高需要認(rèn)真對(duì)待，60次的心率是正常的，而且是理想的。（心血管王醫(yī)生正式授權(quán)原創(chuàng)保護(hù)，如有竊取者一定追究法律責(zé)任。）2019年07月02日3714
0
0
-
王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 心血管內(nèi)科 首先表明態(tài)度:高血壓不建議喝酒，喝酒會(huì)加重高血壓。如果您滴酒不沾，那最好，也不會(huì)遇到這個(gè)問題，但是如果您本身喝酒又是高血壓，那么王醫(yī)生建議盡量別喝酒。有一些人會(huì)說，酒活血化瘀，不是降血壓?jiǎn)幔坎皇抢陬A(yù)防心腦血管疾病嗎？當(dāng)然不是！少量飲酒后短時(shí)間血壓下降，但6小時(shí)后血壓就反彈升高；長(zhǎng)期少量飲酒，會(huì)使血壓輕度升高；過量飲酒，血壓明顯升高；血壓增幅隨飲酒量增加而增加。所以喝酒不可以血壓控制，一部分人剛喝完酒測(cè)量血壓，的確可能降低，但隨后又會(huì)反彈，血壓更高。對(duì)于喝酒到底有沒有好處目前存在爭(zhēng)議，即使最新的研究納入2800萬研究對(duì)象，結(jié)果表明喝酒不管喝多喝少對(duì)身體只有壞處沒有好處。但酒文化由來已久，我們很難短時(shí)間內(nèi)禁酒，而且每個(gè)人對(duì)酒的耐受也不一樣。比如有人喝一兩就醉，有人喝一斤也沒事。酒的濃度不一樣，酒得生產(chǎn)原料不一樣；還有人香香和幾口，心情會(huì)很好，這樣帶來的好處或許真的存在；這些因素都會(huì)影響結(jié)果。王醫(yī)生建議，高血壓能不喝一定別喝，如果實(shí)在要喝，一定要少量。酗酒百分百對(duì)身體有害處，不僅升高血壓，對(duì)心臟、腦血管、胃腸、肝臟都有嚴(yán)重?fù)p害。酒要少吃，事要多知?。ㄐ难芡踽t(yī)生正式授權(quán)原創(chuàng)保護(hù)，如有竊取者一定追究法律責(zé)任。）2019年07月01日2185
0
0
-
王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 心血管內(nèi)科 在門診每次遇到新來的高血壓患者，都不想吃降壓藥。都想通過食療或運(yùn)動(dòng)來降血壓。這樣可行嗎？快走能幫助降血壓?jiǎn)?？王醫(yī)生告訴大家，快走肯定有利于血壓恢復(fù)正常，但并不是快走后血壓都能恢復(fù)正常。第一、如何快走我們建議高血壓及心腦血管疾病的患者，當(dāng)然更建議健康人堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)。為什么呢？因?yàn)橛醒踹\(yùn)動(dòng)是利于心肺功能鍛煉，利于高血壓、糖尿病、高血脂的代謝的運(yùn)動(dòng)。中等強(qiáng)度的持續(xù)的運(yùn)動(dòng)比如:快走、慢跑、游泳、騎車等等，這些運(yùn)動(dòng)都屬于有氧運(yùn)動(dòng)。建議堅(jiān)持這樣的運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次持續(xù)最少30分鐘，最高心率控制在170減去自己的年齡。所以，即使要快走也建議這樣的快走。2、不僅僅只有快走健康生活降壓不單是運(yùn)動(dòng)，還包括健康飲食，控制體重，戒煙戒酒，避免熬夜，減少壓力等等。3、并不是所有的高血壓都能通過運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)血壓降低或正常對(duì)于大部分高血壓，都很難只僅僅通過運(yùn)動(dòng)或健康生活來實(shí)現(xiàn)降低血壓。大部分高血壓都會(huì)用到降壓藥，尤其是血壓在160/100以上，或合并糖尿病及心腦血管疾病的人更要早期用藥。但，不管是否服用降壓藥，都必須堅(jiān)持健康生活，堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)。總之，科學(xué)的快走是能幫助降血壓的。2019年06月28日2140
0
0
-
王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 心血管內(nèi)科 老百姓可以這樣理解，山楂配一點(diǎn)什么就能降血壓?？墒蔷谷挥袑I(yè)的醫(yī)學(xué)大號(hào)，所謂磚家真正回答山楂配什么吃能降血壓。心血管王醫(yī)生每天都和高血壓打交道，每年診治上千例高血壓患者，每年學(xué)習(xí)、聽課、學(xué)指南，也沒有聽說過山楂配什么吃能降血壓。如果非說山楂配什么，那就是山楂配降壓藥吃能減壓。第一、包括山楂在內(nèi)的食物或所謂的藥物能降壓?jiǎn)?？道理很?jiǎn)單，如果能為啥不大力推廣，一個(gè)新聞聯(lián)播就足以告知大家山楂能降血壓，大家都不用吃降壓藥了，降壓藥又有副作用，山楂既是藥物也是食物，當(dāng)然鼓勵(lì)大家吃食物了，我國(guó)2.7億高血壓人都會(huì)感激不盡。可是有嗎？第二、那些說山楂能降壓的人，試問？您用山楂治療過幾個(gè)高血壓，每天吃幾個(gè)或幾斤山楂，是直接吃、蒸著吃、還是吃冰糖葫蘆？不要就去百度一個(gè)藥理，所謂的有降壓作用，就出來唬人，說山楂能降壓。我們科普就是為了打擊這些謠傳，打擊這些騙子，結(jié)果呢，好多人竟然成了騙子的傀儡，穿著科普的外套，干著騙子的勾當(dāng)。第三、如何降壓？健康的生活方式是降血壓的基礎(chǔ)，遠(yuǎn)離煙酒、低鈉高鉀飲食，也就是少吃鹽，多吃蔬菜水果等植物食物，低油低脂低糖飲食，堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重，規(guī)律作息，這些都是降壓的方法。食物不能直接影響血壓，只能說健康食物利于血壓平穩(wěn)，不會(huì)加重高血壓。在臨床很多高血壓人就是通過健康生活方式實(shí)現(xiàn)血壓達(dá)標(biāo)。藥物，如果健康生活方式無法血壓達(dá)標(biāo)，只能加用正規(guī)的降壓藥，很多人說長(zhǎng)期吃西藥就會(huì)把肝腎吃壞了。1、藥物副作用是不可避免的，無論是哪一種藥物都可能會(huì)出現(xiàn)副作用。2、不吃降壓藥，任由高血壓裸奔，將會(huì)導(dǎo)致腦出血、腦梗死、心肌梗死、心絞痛、心衰、腎衰，等等危險(xiǎn)。3、只有血壓達(dá)標(biāo)，才能減小各種臟器的危害，所以，無論是健康生活還是藥物，我們的目的就是血壓正常。請(qǐng)那些騙子滾遠(yuǎn)一點(diǎn)，請(qǐng)科普者用心一點(diǎn)，如果百度搜索都能科普，那要科普者干嘛，大家誰不會(huì)搜索呢？騙子之所以能騙人，就是騙子專撿好聽的說；騙子之所以被痛恨，就是騙子說的方法解決不了問題，有時(shí)候騙錢，有時(shí)候耽誤病情。總之，高血壓是個(gè)很普遍的問題，我們要科學(xué)面對(duì)，至于山楂嗎？您喜歡吃就吃，酸酸甜甜！都說冰糖葫蘆酸，那酸里面透著甜；都說冰糖葫蘆甜，那甜里面透著酸；騙子千萬別吃冰糖葫蘆，別把您吃成低血壓。山楂有山楂的好處，但不是降血壓。（心血管王醫(yī)生正式授權(quán)原創(chuàng)保護(hù)，如有竊取者一定追究法律責(zé)任。）2019年06月27日2492
0
0
-
王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 心血管內(nèi)科 在我們周圍高血壓的人很多；喝酒的人也很多；高血壓喝酒的人也很多 ，而且喝完大多數(shù)沒事，那為什么醫(yī)生不建議高血壓人喝酒呢？還有很多朋友說喝完酒血壓降低了，怎么還不讓喝酒。這是因?yàn)?，大量的?shù)據(jù)表明:1、少量飲酒后短時(shí)間血壓下降，但6小時(shí)后血壓就反彈升高；2、長(zhǎng)期少量飲酒，會(huì)使血壓輕度升高；3、過量飲酒，血壓明顯升高；這就很明確了，喝完酒短時(shí)間血壓會(huì)下降，但長(zhǎng)期看來肯定是升血壓的，但隨后又會(huì)反彈，我們血壓是每一分每一秒的事情，不是喝完酒那個(gè)血壓。這是不建議喝酒的第一原因，還有另一個(gè)原因就是，長(zhǎng)期喝酒會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病的高發(fā)。本身高血壓就是心腦血管疾病的高危因素，再喝酒就是雪上加霜。所以，高血壓的人不建議喝酒。（心血管王醫(yī)生正式授權(quán)原創(chuàng)保護(hù)，如有竊取者一定追究法律責(zé)任。）2019年06月24日1250
0
0
-
王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 心血管內(nèi)科 低鹽肯定能減少高血壓的發(fā)生！但不是說低鹽就一定能夠百分百預(yù)防高血壓，這是因?yàn)楦哐獕旱母驹驎簳r(shí)我們并沒有找到，我們之所以稱絕大部分的高血壓為原發(fā)性高血壓，就是因?yàn)槲覀儾⒉恢栏哐獕旱脑?。但?jīng)多年的觀察研究發(fā)現(xiàn)高血壓和很多高危因素相關(guān)，比如高鹽、吸煙、喝酒、遺傳、高同型半胱氨酸血癥、壓力大、不運(yùn)動(dòng)、肥胖等等。這其中，高鹽是非常重要的一個(gè)因素，我們普通百姓每天平均吃鹽含量應(yīng)該在10-12g左右，而健康飲食的攝入鹽的含量是6g，將近高出一倍。王醫(yī)生是個(gè)愛做飯的醫(yī)生，而且放鹽很少，口淡，就這樣我大概估算每天的鹽都將近超標(biāo)，所以，我們大部分人的吃鹽都是超標(biāo)的。我國(guó)目前有高血壓人2.7億，幾乎每4人就1人血壓高，和我們的飲食結(jié)構(gòu)，尤其鹽偏重有著直接關(guān)系。所以，無論是各國(guó)的高血壓指南還是各國(guó)膳食指南，都建議每人每天5-6g鹽。只有這樣才能減少高血壓的發(fā)生！（心血管王醫(yī)生正式授權(quán)原創(chuàng)保護(hù)，如有竊取者一定追究法律責(zé)任。）2019年06月20日1093
0
0
-
王青梅主任醫(yī)師 鄂爾多斯市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科 運(yùn)動(dòng)的當(dāng)時(shí)，心率、呼吸加快，血壓有一定程度的升高。運(yùn)動(dòng)時(shí)升高的血壓在休息后可以很快恢復(fù)。 而長(zhǎng)期規(guī)律的適量運(yùn)動(dòng)可以降壓，而且降低高血壓患者死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 最好的運(yùn)動(dòng)方式是有氧運(yùn)動(dòng)。在降血壓方面，中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)更有效、更安全。 常見的有氧運(yùn)動(dòng)形式包括快走、慢跑、騎自行車、廣場(chǎng)舞、登山、登樓梯等。 正是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)時(shí)血壓會(huì)升高，有高血壓的人最好不要在早晨運(yùn)動(dòng)、把握好運(yùn)動(dòng)的度，并且要在血壓控制好的前提下運(yùn)動(dòng)。 早晨 6~10 點(diǎn)血壓常較高，是心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重心血管疾病的高發(fā)時(shí)段，所以，最好選擇下午或傍晚進(jìn)行鍛煉。 運(yùn)動(dòng)要量力而行，循序漸進(jìn)。強(qiáng)度不宜過大，運(yùn)動(dòng)中的心率達(dá)到170次/分鐘為中等強(qiáng)度。 如果血壓控制不好，如超過180/110 mmHg時(shí)，不要從事中度及以上的運(yùn)動(dòng)。 另外，盡量避免短跑、舉重等短時(shí)間劇烈使用肌肉，或需要屏氣一蹴而就的無氧運(yùn)動(dòng)，這類運(yùn)動(dòng)會(huì)使血壓瞬間劇烈上升，引發(fā)危險(xiǎn)。 轉(zhuǎn)自“阜外說心臟”微信公眾號(hào)2019年06月17日2984
0
0
-
王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 心血管內(nèi)科 王醫(yī)生的很多患者，你這個(gè)血壓高，最終也可以不吃降壓藥，血壓恢復(fù)正常。當(dāng)然這并不是王醫(yī)生的發(fā)明，因?yàn)橹改暇褪沁@么推薦的。血壓140/90，屬于臨界高血壓，或者叫1級(jí)高血壓。對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的這種高血壓，如果沒有合并糖尿病或心腦血管疾病，我們肯定不建議立刻使用降壓藥。因?yàn)檫€有別的辦法:第一、就是您說的運(yùn)動(dòng)鍛煉，但這不是唯一的方法。運(yùn)動(dòng)鍛煉，也必須是慢跑、游泳、跳舞、騎車等等有氧運(yùn)動(dòng)，只有這樣每周3-5次，每次不少于30分鐘，才能利于我們的健康，才能利于血壓恢復(fù)。第二、飲食我們每次說到高血壓，不得不說飲食，說到飲食不得不提低鹽，說到低鹽不得不每人每天小于5-6g。還是那句話不是要用天平稱，是養(yǎng)成吃飯口味淡的習(xí)慣。高鉀就是要多吃蔬菜水果，細(xì)糧配合雜糧。少吃豬肉牛羊肉，要吃肉吃雞肉魚肉，適當(dāng)補(bǔ)充奶制品及堅(jiān)果。第三、規(guī)律作息很多朋友因各種原因熬夜，也是導(dǎo)致高血壓的一個(gè)原因，建議您規(guī)律作息。第四、自我釋放壓力誰都會(huì)有，要自我釋放，不管是什么方法，過久過大的壓力肯定會(huì)造成各種問題，包括高血壓。同時(shí)要有愛心，要樂于助人，這樣心態(tài)會(huì)越來越多，血壓也會(huì)平穩(wěn)。第五、去除其他因素比如說打呼嚕嚴(yán)重也會(huì)導(dǎo)致血壓升高，打呼嚕問題解決了血壓也會(huì)逐漸平穩(wěn)。戒煙戒酒，煙酒是會(huì)明顯會(huì)引起血壓升高的因素。開心一點(diǎn)，無論怎么樣都得一天。一天過，為何不開心輕松一點(diǎn)呢？試想誰沒有難處呢？總之，新發(fā)的血壓140/90，建議健康的生活方式，不用著急使用降壓藥，這也是指南的推薦?。ㄐ难芡踽t(yī)生正式授權(quán)原創(chuàng)保護(hù)，如有竊取者一定追究法律責(zé)任。）2019年06月15日4480
0
0
-
王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 心血管內(nèi)科 當(dāng)然可以喝蜂蜜水！第一高血壓什么都能吃！第二蜂蜜對(duì)血壓沒有影響，還對(duì)身體有很多好處！第一、高血壓的飲食原則就是:低鹽高鉀的原則，配合多吃膳食纖維，少吃肥膩食物。具體點(diǎn)就是，飯菜少一點(diǎn)鹽，咱們平時(shí)的鹽大多數(shù)都超量。多吃蔬菜水果，少吃一點(diǎn)肥肉，粗糧細(xì)糧配合吃，適當(dāng)配合一點(diǎn)魚類堅(jiān)果。就算也要低糖，但糖一方面病并不會(huì)直接對(duì)血壓造成影響，另一方面低糖并不是無糖。我們?cè)僬f蜂蜜，近幾年假蜂蜜猖獗，導(dǎo)致很多人對(duì)蜂蜜失去了信心，因?yàn)榧俜涿劬褪翘窍?。第二、真蜂蜜有什么好處呢?、調(diào)節(jié)腸道：有調(diào)節(jié)胃腸道的功能，對(duì)于習(xí)慣性便秘、老年及孕婦便秘有比較溫和的效果。2、美容養(yǎng)顏：蜂蜜可以改善表皮細(xì)胞活動(dòng)，改善皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況，從而使皮膚紅潤(rùn)，減少皺紋，減慢衰老等。3、止咳化痰:用于肺虛久咳，肺燥咳嗽。最近應(yīng)該英國(guó)醫(yī)學(xué)界指出對(duì)于咳嗽首選蜂蜜，而不是抗生素?？傊?，高血壓肯定可以喝蜂蜜水，但沖蜂蜜水要用溫水記得喲！2019年06月15日1962
0
0
高血壓相關(guān)科普號(hào)
石磊醫(yī)生的科普號(hào)
石磊 副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
14粉絲8.5萬閱讀
肖丹醫(yī)生的科普號(hào)
肖丹 副主任醫(yī)師
無錫市第八人民醫(yī)院
中醫(yī)科
171粉絲20.8萬閱讀
翟升永醫(yī)生的科普號(hào)
翟升永 副主任醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
胃腸外科醫(yī)學(xué)中心
428粉絲55.5萬閱讀