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陳斯?jié)?i class="i-d-grade">主任醫(yī)師 廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 腫瘤科 高血壓到底能不能喝咖啡？咖啡不僅是性命神器，還被認(rèn)為是健康食品。相關(guān)研究以及機制研究都證實，咖啡中含有許多對心血管有益的成分，可以降低血清膽固醇水平，改善內(nèi)皮功能，對代謝、心血管、大腦認(rèn)知甚至肝臟都有好處。因為內(nèi)科學(xué)的研究也顯示，喝咖啡不會增加心律失常的風(fēng)險，甚至可能還有一點的保護(hù)作用。那我們身邊就有不少朋友喝完咖啡會一種心慌慌的感覺，感覺自己的心跳加速，就心臟就蹦出來了。為什么會這樣呢？這是因為在普通人群中和咖啡高血壓發(fā)病率和死亡率的降低這是有關(guān)。但是對于高血壓人群來說，因為咖啡因濕度會引起血壓升高的急性反應(yīng)，所以咖啡對于血壓的懷疑似乎又。 以飲用者的血壓水平，那么什么樣的血壓水平和咖啡有益，什么樣的血壓水平和咖啡又喜又鼎盛呢？同樣是發(fā)表在伽碼的文章，日本一項涉及兩萬人的全然性研究分析表明，與不喝咖啡的人相比，二到三級的高血壓，也就是收縮壓I160毫米汞柱，降壓I等于100毫米汞柱每天，它會攝入超過兩倍，與心血管疾病死亡風(fēng)險增加百分之一百零五有關(guān)。但是如果咖啡攝度以兩杯每天，血管疾病死亡風(fēng)險反而有可能下降。而對于其他血壓水平的參與者，它啡攝入量與心血管疾病死亡風(fēng)險之間是沒有什么顯2023年03月04日
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任衛(wèi)東主任醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 科學(xué)管理高血壓的15個方法高血壓是最常見的慢性病，它既是心血管疾病的最重要危險因素，也是最主要的可控危險因素，所以，預(yù)防和控制好高血壓，一樣能享受高質(zhì)量的生活。1、高血壓比你想象的嚴(yán)重，千萬不要小瞧它大多數(shù)高血壓沒有癥狀，少部分有癥狀，就是可能有頭暈、腦脹、耳鳴、打鼾或者是覺得體力有點下降，或者是工作上受到一些影響了。看似沒有多大影響的高血壓，如果得不到控制，會引起冠心病、腎衰竭和腦卒中，嚴(yán)重危害生命健康，所以我們稱它為“無聲殺手”。2、患上高血壓，一定要按時吃藥沒癥狀不測血壓；血壓不高就停藥；經(jīng)常漏服或者沒能堅持長期服藥等，這些原因讓你雖然已經(jīng)吃了降壓藥，但血壓還是降不下來。高血壓是一顆“定時炸彈”，我們只有按時吃藥，才能避免血壓波動對血管、器官的損害。3、吃得越“輕”，血壓降得越好高血壓的飲食最應(yīng)該注意的關(guān)鍵點是減鹽。嚴(yán)格限鹽可有效降低血壓，腦卒中、冠心病的發(fā)病率。所以，最好的辦法是吃得口味“輕”一點，每天鈉鹽攝入量不宜超過3克，而且應(yīng)盡量避免進(jìn)食高鹽食物和調(diào)味品。4、每天多吃幾樣蔬菜中國營養(yǎng)學(xué)會推薦每天每人應(yīng)該吃400-500克蔬菜，這數(shù)字是絕大多數(shù)人都達(dá)不到的，而在每天進(jìn)食的蔬菜中，綠色的蔬菜應(yīng)占一半。并且，建議你每天調(diào)換蔬菜的品種，也可以多吃富含多種礦物質(zhì)、維生素等營養(yǎng)成分的紅色、橘紅色、深綠色、紫紅色蔬菜等。5、要遠(yuǎn)離這些高油脂食物油脂、蛋白質(zhì)和糖類是供給人體熱量的三大營養(yǎng)素，如果這三種食物吃的過多，超過人體需要的消耗量，超過的部分就會轉(zhuǎn)化成脂肪蓄積下來，久而久之體重就會增加，造成肥胖。所以，高血壓要減少動物食品和動物油的攝入、減少反式脂肪酸攝入，如：各類西式糕點、巧克力派、咖啡伴侶、速食食品等。而應(yīng)該選擇安全的油，并控制烹調(diào)油的量和烹調(diào)溫度。6、運動30分鐘外國專家建議，每天運動30分鐘，可以使心臟病患病風(fēng)險減少一半，還有助于癌癥。如果是工作的白領(lǐng)實在沒時間，不妨試著把運動拆分開來，每天上午和下午分別抽出10分鐘快走、慢跑或爬樓梯，晚上再做一些瑜伽或是健身操等運動即可。7、最少喝兩瓶水每天喝足量的水是身體各項功能正常運行的保證，每天最少要保證喝兩瓶礦泉水（即1200毫升）才能基本滿足人體的生理需求，如果遇上干燥的天氣，運動量大的活動，喝水量還要增加。8、每天午睡30分鐘所謂“中午不睡，下午崩潰”，外國有研究表明，午睡能增強記憶力和緩解壓力，20-30分鐘是最佳午睡時間，不但可以保持下午的精力，也不會影響夜晚的睡眠。9、關(guān)注全天血壓平穩(wěn)，特別是清晨血壓關(guān)注24小時血壓變化，了解血壓的晝夜節(jié)律，全面管理血壓，尤其是關(guān)注清晨血壓升高，對降低心腦血管事件意義重大。常用方法有：家庭血壓監(jiān)測、24小時動態(tài)血壓監(jiān)測和診室血壓測量，這三種方法有機結(jié)合會更好地掌握血壓控制情況。10、常與家人朋友聊天10分鐘世界衛(wèi)生組織做過一項調(diào)查，經(jīng)常處于負(fù)面情緒的男性，患上高血壓的概率是情緒舒暢男性的1.5倍，女性則是1.7倍。工作和生活的壓力常常讓現(xiàn)代人透不過氣，而每天與家人或朋友溝通則可以有效宣泄和排解壓力，避免人們焦慮、抑郁，從而影響健康。11、慢慢開始戒掉這些生活壞習(xí)慣原發(fā)性高血壓是一種“生活方式疾病”，很多日常行為習(xí)慣是高血壓發(fā)生的危險因素，不去除就不能有效的預(yù)防和治療高血壓。高血壓患者更應(yīng)該提高自制力，如伴有：高鹽飲食、吸煙、飲酒、肥胖、體力活動不足、精神緊張等危險因素的患者，即使血壓輕度升高，也要積極地進(jìn)行生活干預(yù)。12、避免久坐久坐對所有人來說，都是不好的行為。發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)雜志》上的研究顯示：每天靜坐3個小時以上，人的預(yù)期壽命會減少2年。13、少喝碳酸飲料波士頓大學(xué)的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，每天飲一次或多次可樂會使你患代謝癥候群的風(fēng)險加倍。即使是喝低糖的，也會增加患高血壓的風(fēng)險，只不過幾率稍微降低一點而已。如果感到自己“可樂”癮上來了，就改成泡茶喝；平時也要多喝水，吃一些水果。14、多吃海魚，向愛斯基摩人學(xué)習(xí)愛斯基摩人是住在歐洲北部格陵蘭島上的民族，有研究指出，愛斯基摩人很少患有心腦血管、高血壓和癌癥等疾病，就是因為他們吃深海魚的飲食習(xí)慣。尤其是深海魚，如金槍魚、三文魚等，能夠補充EPA和DHA，幫助血管年輕，也能讓引起動脈粥樣硬化的甘油三酯指標(biāo)安全有效地下降。15、想讓第二天血壓穩(wěn)定，前一天一定要睡好美國芝加哥大學(xué)通過研究顯示，睡眠質(zhì)量不好，會增加患癌癥的風(fēng)險。哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院也做過一項研究，發(fā)現(xiàn)只要高血壓患者比平時能早睡1小時，第二天血壓就會下降10mmHg，這是非常顯著的控制效果。所以，如果你有高血壓，最好的辦法是：早點睡覺。2023年02月19日130
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黃世敬主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 老年病科 吃藥，應(yīng)該是哈。 對降壓藥首先呢，要根據(jù)病人的情況來選用，比如說要考慮他是高壓高還是低壓高，心理的快和慢，還是血管的問題，還是心臟的問題，還是心臟排泄的問題，所以醫(yī)生會根據(jù)病情來選用降壓藥，而不是你在這里去說我用什么降壓藥，這是第一個問題，第二個問題。 高血壓的藥大部分來說與飲酒關(guān)系不是太大，這個呢，我就簡單說一下，但不是鼓勵他飲酒，只是說飲酒與高血壓的藥，但是呢，飲酒會促進(jìn)血液循環(huán)，會呢，對這個血壓會短時間會引起，飲酒本身會引起血壓波動，會影響高血壓藥的。 比如說療效會出現(xiàn)一些波動，所以呢，就是說盡可能。 那么就是說用高血壓再降的降壓，盡可能不去再去加其他影響血壓的藥，血壓的食物，這是比較好的，本身這兩個不會并不是太矛盾，因為飲酒短時間它是輕度降壓的，但是酒后長期飲酒會血壓反而高。 這是兩個并不矛盾啊，好，謝謝主任的解答哈。2022年12月07日57
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李明洲主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 高血壓，有輕度蛋白尿，一直吃厄貝沙坦，請問平，請問平時可以吃低鈉高鉀鹽等高鉀食物嗎？ 咱們的。 厄貝沙坦啊，就是沙坦類及普利類藥物說明書上明確寫著。 啊，高鉀的要注意，要避免如何如何，但是。 一定是具體情況具體分析。 并不是說吃這個藥物都不能吃鉀鹽，不能吃高鉀食物，一定要看你的血鉀高不高，你的血鉀低不低，你要血鉀是偏低的話，你可能還得再真持甲片呢，這都有。 所以一定要具體情況具體分析，只是說我們?nèi)绻窃诔赃@類藥物，我們要注意這個藥物。 這類藥物呢，沙坦和普利這類藥物可以輕微的增加血鉀。 啊，輕微的增加血漿，是這么一個情況啊。 增加一點點，有的增加高一些，所以我們就是。 高血壓患者，在吃降血壓藥的這種病人，我們最長時間半年要到醫(yī)院做一次檢查，血生化，肝功能，腎功能。 啊，這個電解質(zhì)包括鉀鈉率都要查的，我們看處于什么水平，我們在。 看我們可以不可以。 吃富含鉀的食物或。 防止吃這個，低鈉高鉀鹽。 看具體情況。2022年11月19日104
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楊威醫(yī)師 溆浦縣大江口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 呼吸內(nèi)科 它適用于所有的高血壓患者，大部分的高血壓患者可以通過它將血壓控制在一個合適的范圍內(nèi)。它主要包括八點。1、減肥，將體重指數(shù)（體重除以身高的平方）控制在24以下，體重減輕可以改善胰島素抵抗、糖尿病、血脂異常、和左心室肥厚均有獲益。2、減少鈉鹽的攝入，每人每天吃食用鹽要控制在3-6g最好。3、補充鉀鹽，每天吃新鮮蔬菜水果，可以保護(hù)心臟，保護(hù)血管。4、減少食用油的攝入，少吃動物內(nèi)臟及肥油。5、戒煙戒酒，煙酒都會使血管收縮，增高血壓。6、增加運動，運動可以提高血管活性，提高血管彈性，使血壓能夠控制在有效范圍內(nèi)。7、減輕精神壓力，保持心態(tài)平衡。8、必要時補充葉酸制劑。有什么不懂的地方歡迎評論區(qū)討論！2022年10月06日90
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周明學(xué)主治醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 心血管科 隨著人們生活水平的提高和生活方式的改變，高血壓的患者也越來越多。多項臨床研究已證明高血壓是發(fā)生腦卒中和冠心病的重要危險因素。那么對于高血壓患者除了藥物治療外，改善自身飲食習(xí)慣也很重要?，F(xiàn)介紹如下：1.高血壓患者的飲食首先要控鹽。尤其是北方患者，飲食上素來有“南甜北咸”的說法。但對于高血壓患者每天食鹽量要控制在6克以下，大約一個啤酒瓶蓋所能盛的那么多的鹽。通常人們對生活中的有形之鹽比較重視，比如做菜時放的鹽，但對“無形之鹽”的攝入往往容易忽視。比如調(diào)味品中醬油的攝入量，醬油也含鹽，往往容易被忽視。另外，盡量不吃或少吃咸菜，醬菜，腐乳，腌制食品，鹵制熟食，小魚干，魷魚絲，魚片，臘肉，臘腸等這些高鹽食物，少吃含鹽量高的加工小食品比如蠶豆，話梅等。這些都屬于“無形之鹽”，一定要控制。2.高血壓患者也要低脂飲食，因為高脂飲食會導(dǎo)致動脈粥樣硬化，從而加重高血壓。飲食上少吃動物內(nèi)臟，蟹黃，肥肉類，控制油的攝入量，少吃油炸燒烤食品，奶油，黃油等。3.高血壓患者也要減少高糖分飲食，血糖高也對血壓有一定影響。4.高血壓患者還要戒煙酒，煙酒對心腦血管病的危害不容置疑。做到以上幾點，相信對于高血壓病人的治療會有很大幫助和助力的。身體是自己的，大家加油??！2022年08月26日393
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王曼營養(yǎng)師 上海德濟(jì)醫(yī)院 生酮飲食治療中心-營養(yǎng)腸道微生態(tài)?？坡?lián)盟基地 采用低碳水的燃脂生酮具有五大優(yōu)點，第一，成功率高，首先是方法簡單直接，容易執(zhí)行，第二，美味方便，菜肴可口，而且你用滿滿的飽足感，且料理方式十分簡便。第三呢，就是傳統(tǒng)的飲食比較貼切，選用保有原始面貌的食材，讓食物回歸到自然的本質(zhì)啊，這些營養(yǎng)傳統(tǒng)的食材呢，或許也是你過去熟悉的或者說喜愛的食物。第四，它是經(jīng)濟(jì)實惠的，讓你聰明的把錢花在價格實惠的優(yōu)質(zhì)肉品和高湯骨上，不要把錢花在那些費用又高昂，而且又沒有什么營養(yǎng)的包裝的食品上，還有一些零食上。第五呢，它可以解放身心，燃糖的體質(zhì)，身體呢，以糖為主要燃料，會受到傷害，并且產(chǎn)生成癮的現(xiàn)象，那轉(zhuǎn)變成燃脂的體質(zhì)以后，你就可以擺脫那種可以讓你產(chǎn)生的那種嘴饞。 和非吃不可的這種行為，這些呢，都源于對碳水化物的依賴性。那么這個夏天，無論你是做菜達(dá)人還是廚房小白，無論你是外賣一族還是自己烹飪，都可以在我們專業(yè)的營養(yǎng)師的指導(dǎo)下，獲得適合自己的減重方式。無論你處于哪個年齡階段，無論你曾經(jīng)有過怎樣的減肥失敗的經(jīng)歷啊，那低碳水的燃脂生松飲食方法都可以作為你減肥的最后一站。在最新的中國2021版超重與肥胖減重指南指出，在嘗試其他的減肥方法都無效的情況下，可以嘗試采用低2022年06月29日202
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.對降壓藥有影響的水果不能吃。主要指的是葡萄柚，也就是西柚，包括西柚汁，因為這類水果中所含的呋喃香豆素會抑制肝藥酶CYP3A4的活性，進(jìn)而影響到藥物的正常代謝，使得藥物蓄積體內(nèi)，相當(dāng)于加倍劑量服用降壓藥，使得降壓效果翻倍，搞不好就會出現(xiàn)低血壓。當(dāng)然，并非所有的降壓藥都受到西柚的干擾，這里主要指的是地平類降壓藥，常用硝苯地平、氨氯地平等，其他降壓藥不受影響。2.不宜吃冰鎮(zhèn)水果，尤其是夏天，室內(nèi)外溫差較高，從高溫室外進(jìn)入低溫室內(nèi)的時候，血管會從舒張狀態(tài)快速收縮，導(dǎo)致血壓驟然升高，如果此時再吃點冰鎮(zhèn)水果，如冰鎮(zhèn)西瓜，會加速血管收縮，帶來危險。3.不宜吃高糖高熱量的水果，尤其是一些果脯、果干、蜜餞等加工后的水果，其中富含添加劑，糖分含量很高，熱量也不低，這對高血壓患者來說是很不友好的，容易升高血糖、血脂，加速并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。另外還有本身含糖量就比較高的水果，如紅棗、桂圓、柿子、甘蔗等，還有高熱量的榴蓮、牛油果等，這些水果，高血壓患者也要少吃。2022年06月07日2387
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