1.概述心血管疾病是50歲以上首要死因；冠心病的主要危險因素包括：高血壓；高血脂；糖尿??；肥胖；吸煙。近年來高血脂和冠心病的發(fā)病率迅速升高，其中一個重要的原因是很多人缺乏合理營養(yǎng)的知識、膳食結構不合理。因而合理的飲食有助于心血管疾病的預防和治療。2.高血脂與冠心病營養(yǎng)防治要點低脂、低膽固醇、高膳食纖維、充足蛋白質、適量碳水化合物飲食。平衡膳食，控制能量攝入理想體重可用“體重指數（BMI）”評價。即用實際體重除以身高的平方（注：體重的單位是“公斤”，身高的單位是“米”)。若BMI介于18.5-23.9之間為合理。若達到或超過24則應通過飲食和運動降低體重至合理范圍，并注意維持。理想體重的維持：一方面，通過低能量平衡膳食減少高糖、高脂肪的食物攝入，減少能量的來源。主食以富含膳食纖維的粗雜糧（如燕麥、蕎麥、小麥、高梁、玉米等）、雜豆、薯類為主。輔以蔬菜水果、奶類、大豆及適量的魚、禽、肉。少食高糖份的食物如糖果、甜餅、甜點心、雪糕、汽水等。另一方面，根據自己的身體狀況配合適當的運動，一般以快走等有氧運動為首選。每天30-60分鐘，長期堅持。限制食物膽固醇，每天攝入量少于200mg雞蛋隔日1個，或每日兩個雞蛋清。不吃高膽固醇食物，包括動物內臟、肥肉、蟹黃、魚子、貝殼類、蝦頭、魷魚、墨魚等。同時，多吃有降膽固醇作用的食物，如大豆及其制品、洋蔥、大蒜、山楂、香菇、木耳等。這些食物中，有的還同時具有抗凝血作用，對預防冠心病和動脈粥樣斑塊的形成也有好處。限制膳食脂肪膳食中的動物脂肪應避免，禁用各類動物油。杜絕油炸食品攝入。除了脂肪含量高以外，油炸食品還有很多不安全因素，如含致癌物丙稀酰胺等。一定要改變烹調習慣，以蒸、煮、燜代替煎、炸的方式。油餅、炸糕、炸雞、炸魚以及炸花生米等，都應該從餐桌撤下來。避免反式脂肪酸攝入。反式脂肪酸來自植物油氫化，對心血管有不利的影響。其主要來源為含人造奶油的食品，包括各類西式糕點、巧克力派、咖啡伴侶、速食食品等。有很多研究證實，反式脂肪酸在升高低密度脂蛋白膽固醇、降低高密度脂蛋白膽固醇方面與飽和脂肪的作用很相似，甚至更明顯。烹調建議用植物油（茶油、豆油、玉米油、菜油等），每天的量最好不要超過20g（相當于2湯匙）。提倡進食橄欖油，橄欖油可作涼拌菜，也可以炒菜，但時間不宜過長，溫度不宜超過190℃。動、植物蛋白合理搭配應選擇富含優(yōu)質蛋白質，同時動物油脂和膽固醇不高的食物，如豆類制品、膽固醇含量不高的海產品等均是良好選擇。各類肉類中，以魚肉為首選，其次為去皮的雞肉和鴨肉，再次為瘦的豬、牛、羊肉等。多吃蔬菜水果和菌藻類食物新鮮蔬菜水果的降脂作用已經得到證實和受到重視。對非糖尿病的高脂血癥患者，大量進食新鮮的各色蔬菜水果是值得提倡的，但糖尿病人就需適量。建議每日可進食蔬菜1-1.5斤，新鮮水果2-3個。每日吃的食物種類>20種為宜戒煙，少飲酒，多飲茶茶葉尤其是綠茶，具有明顯的降血脂作用，可常飲用。飲食宜清、少鹽每日食鹽量不超過6g，高血壓患者不超過3克；糖尿病高血壓患者不超過2克。3.高血脂與冠心病患者的食物選擇適宜食物1）富含優(yōu)質蛋白的豆類及其制品；脫脂奶；雞蛋清。2）富含膳食纖維的粗糧，如燕麥、蕎麥、小麥、高梁、玉米等。3）富含維生素、礦物質及膳食纖維的新鮮蔬菜水果。4）富含優(yōu)質蛋白及不飽和脂肪酸的深海魚類。5）富含特殊成分，有降脂、降壓作用的海帶、紫菜、香菇、木耳、洋蔥、大蒜、山楂等。禁用/少用食物1）各類高能量、高膽固醇和高脂肪的食物。包括油煎炸食品、肥肉、動物內臟（尤其是腦)、貝殼類（如蚌、螺螄等）和軟體類（魷魚、墨魚、魚子等)、濃肉湯、火腿、奶油類食品等。2）過咸、過甜的食品，如腌制食品、食糖、蜂蜜等。3）如飲酒，應適量。4.食譜舉例早餐脫脂牛奶250ml，蕎麥饅頭1個（25g），燕麥粥25g，涼拌青瓜100g午餐米飯100g，姜蔥蒸紅三魚（連骨100g），蘑菇蝦皮拌豆腐150g，蒜茸菜心200g，西紅柿蛋花湯加餐：蘋果100g，柚子100g晚餐雜糧飯100g，雞絲（50g）木耳拌苦瓜（100g），水煮白菜（100g）全天植物烹調油15-20g，食鹽5g；提供能量1700kcal?；蛲聿陀妹咨?5g，代之以25g黃豆制成豆?jié){（原味），作為加餐飲用。本文僅作健康科普，不用于任何商業(yè)廣告目的，且不提供診療建議，也不能替代醫(yī)院的檢查和治療。如有相關疾病，請及時去正規(guī)醫(yī)療機構就診，謹遵醫(yī)囑。

今天也來凡爾賽一下。以我本人為例，身高170cm，體重一般波動在66-68公斤之間，近二十年來，很少超過這個區(qū)間，至少超過的也不多，算是標準體重，BMI（體重指數=公斤體重除以身高的平方，身高以米為單位，亞洲人正常值為19-24，24-28為超重，＞28為肥胖）一直在22-24之間。但我剛上班那會兒，也曾有血脂高過的日子。因為太忙，從不運動，而且應酬較多，但手術從早站到晚，消耗很大，攝入量和消耗量可以維持平衡，所以體重沒有明顯增加。但是，脂肪攝入量比例較高，超過了我本人的處理能力，因此血脂就高了。血脂大部分在肝臟轉化，因此，肝臟也是容易脂肪堆積的地方，容易脂肪肝。長期來說，高血脂和脂肪肝往往同時存在。至于有些人只有脂肪肝，沒有高血脂，或者反過來只有高血脂，沒有脂肪肝。這種情況也是有的，個體差異會導致每個人的肝臟處理能力不同，肝臟處理能力強，血脂高，短期也不會脂肪肝。肝臟處理能力差，血脂不太高，也可能超過肝臟的處理能力，導致脂肪肝。但時間久了，兩者還是會互為因果，同時出現，甚至越來越嚴重。因此，無論如何，控制總的能量攝入，尤其是控制脂肪攝入，對控制脂肪肝和高血脂及其重要。也許有人還會問：為何我很少吃大油的食物，也不吃肥肉和蛋黃，為何還會高血脂脂肪肝？因為三大類營養(yǎng)物質：糖、蛋白質、脂肪之間可以相互轉化，轉化主要在肝臟進行，因此，其它兩類營養(yǎng)物質攝入過多，消耗不了，也可以轉化為脂肪組織，因此，控制總的能量攝入也很重要。我血壓一直也是臨界高值，查出高血脂后，通過以上辦法，成功逆襲，十多年過去了，目前血壓血脂體重仍然正常，最近開始，早餐吃的不多，晚餐不吃主食，體重又下降了2Kg。好了，今天的介紹就到這里，希望大家都能通過健康的生活飲食習慣控制好體重、四高和脂肪肝，尤其是早期不嚴重的時候開始，相對容易。統(tǒng)計數據顯示，95%的患者無法通過自身做到控制良好，希望你是那成功的5%，需要高度的自律。自己控制不好需要及時藥物干預。每個患者均有特殊性，具體治療指征和方式請咨詢?？漆t(yī)生。歡迎轉發(fā)給有需要的親人朋友。

高脂血癥的病因有哪些飲食因素：餐桌上的大魚大肉和飲料，高脂、高糖和高能量類食物過多，加上過度飲酒和缺少體力活動和體育鍛煉。疾病引起：糖尿病、肝病、肥胖癥、甲狀腺疾病、腎臟疾病、糖原累積病、胰腺炎、痛風、異常球蛋白血癥、家族性高膽固醇血癥等都會引起血脂異常。比如甲狀腺功能減退可以引起高脂血癥包括膽固醇和甘油三酯血癥。藥物引發(fā)：利尿劑、非選擇性β-受體阻滯劑、糖皮質激素等也可誘發(fā)繼發(fā)性血脂異常。血液中的膽固醇主要有兩個來源：一是體內合成，二是飲食攝入。體內合成約占70%-80%（2/3），飲食攝入占20%-30%（1/3）。肝臟是體內合成膽固醇的主要場所，合成的膽固醇不能直接進入血液，而是通過膽汁排到腸道，經過小腸吸收才能進入血液，這個過程叫做膽固醇的腸肝循環(huán)。哪些人需要口服他汀藥物治療？1.明確診斷動脈粥樣硬化性心血管疾病的病人。下肢動脈粥樣硬化，頸動脈狹窄，急性冠狀動脈綜合征（ACS）、心肌梗死（MI）、穩(wěn)定或不穩(wěn)定心絞痛、冠狀動脈或其他血管重建術、缺血性卒中、短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）等大中動脈存在50%以上狹窄的患者。2.膽固醇LDL-C>4.9mmo/L的健康人。3.患者有高血壓合并膽固醇LDL-C（>3.4mmol/L）或患者有糖尿病。4.高血壓合并肥胖、吸煙、高密度脂蛋白HDL－C（<1.0mmol/L）、二級以上高血壓等3個以上非糖尿病危險因素。5.年齡>40歲且低密度脂蛋白LDL－C>1.8mmol/L或者膽固（TC）>3.1mmol/L的糖尿病患者。6.頸動脈斑塊有他汀服用指征。他汀類藥物的種類大部分他汀類藥物（洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他?。儆谥苄运?，普伐他汀和瑞舒伐他汀則屬于水溶性他汀，而阿托伐他汀屬于脂水雙溶性他汀。與脂溶性他汀相比，水溶性他汀不易透過細胞膜的脂質層，但可以通過肝細胞表面的輸送載體，選擇性進入肝細胞。因此，水溶性他汀能夠選擇性抑制肝臟膽固醇合成，從而對腎上腺、性腺、心臟、大腦等部位的膽固醇合成影響較低，既有效降低了血清膽固醇水平，又避免了肝外組織不良反應的發(fā)生。他汀類藥物的降脂強度按照作用強度可分為三大類，作為動脈粥樣硬化性心血管疾病ASCVD的一級預防藥物時，起始治療劑量推薦低、中等強度他汀，ASCVD二級預防則推薦中強度他汀。動脈粥樣硬化性心血管疾病包括穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛、心肌梗死、缺血性卒中、短暫性腦缺血發(fā)作和周圍血管病變等。高強度(每日劑量降低LDL-C≥50%)?：阿托伐他汀40-80mg，瑞舒伐他汀20mg?中等強度(每日劑量降低LDL-C30%-50%)?：阿托伐他汀10-20mg，瑞舒伐他汀5-10mg，氟伐他汀80mg，洛伐他汀，40mg匹伐他汀2-4mg，普伐他汀?40-80mg?，辛伐他汀20-40mg低強度(每日劑量降低LDL-C<30%)：辛伐他汀?10mg，氟伐他汀20-40mg，洛伐他汀20mg，匹伐他汀?1mg普伐他汀10-20mg?知乎?@他汀類藥物的選擇75歲老年患者在調脂治療達標的基礎上，可首選親水性他汀類藥物（普伐他汀、瑞舒伐他?。┮詼p少對肝臟和肌肉可能的影響。膽固醇的合成有日夜節(jié)律性，正午時最低，午夜（凌晨0:00-3:00）時最高。因此，半衰期較短的他汀類藥物適宜睡前服用，而半衰期較長的他汀類藥物可在1d內的任何時間一次服用。食物會影響一些藥物的吸收，普伐他汀建議避免與食物同服，因為可導致吸收率下降30%，瑞舒伐他汀避免與食物同服，因為可導致吸收率下降20%。洛伐他汀建議晚餐后0.5h內服用，因為食物可增加50%的吸收率。匹伐他汀的吸收率雖然不受食物的影響，但其通過腸道吸收，存在顯著的肝腸循環(huán)，晚餐服用后可使得其藥峰濃度剛好覆蓋整個夜晚，所以匹伐他汀建議晚餐后服用。?瑞舒伐他汀?可任意時間口服(空腹狀態(tài))??阿托伐他汀?可任意時間口服??匹伐他汀?晚飯后口服??洛伐他汀?晚飯后0.5h?內口服??氟伐他汀?睡前口服??普伐他汀?睡前口服(空腹狀態(tài))??辛伐他汀?睡前口服注：空腹狀態(tài)多為進食前1h及飯后2h。

血脂管理需要綜合血脂基礎、流行病學、遺傳學和臨床干預等多方面的因素?？刂颇繕丝刹皇菃渭円粋€低密度脂蛋白膽固醇。在臨床上把血脂管理分為首要干預靶點、次要干預靶點及管理建議三個層次。1.首要降脂靶點，指的是低密度脂蛋白膽固醇，絕大多數醫(yī)生管理血脂，都采用低密度脂蛋白膽固醇作為觀察降脂效果與動脈粥樣硬化性心臟病風險下降的指標。研究顯示低密度脂蛋白膽固醇每降低1?mmol/L，動脈粥樣硬化性心臟病風險降低20%~23%。因此，絕大多數國家或地區(qū)的血脂管理指南均推薦低密度脂蛋白膽固醇作為降脂治療的首要目標。2.次要降脂靶點主要指的是非高密度脂蛋白膽固醇，這個指標就是除外高密度脂蛋白膽固醇之外的所有膽固醇。現在普遍認為，所有含載脂蛋白B的脂蛋白顆粒都具有潛在致動脈粥樣硬化作用。在富含甘油三酯的脂蛋白比例增加的情況下，像：高甘油三酯血癥、糖尿病、代謝綜合征、肥胖、極低低密度脂蛋白膽固醇等，如果只是把低密度脂蛋白膽固醇作為首要目標，存在一定的局限性，而非高密度脂蛋白膽固醇代表全部致動脈粥樣硬化脂蛋白顆粒中的膽固醇，能夠更好的預測動脈粥樣硬化性心血管病的風險。在他汀類藥物使用過程中，雖然降脂目標是低密度脂蛋白膽固醇，但他汀類藥物還可輕度降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白膽固醇。非高密度脂蛋白膽固醇計算簡單，且結果穩(wěn)定，受甘油三酯波動和進餐后影響較小。非高密度脂蛋白膽固醇適合作為甘油三酯輕或中度升高、糖尿病、代謝綜合征、肥胖和極低低密度脂蛋白膽固醇等特殊人群的降脂目標。3.其他干預及管理血脂指標：（1）載脂蛋白B：不論顆粒大小，所有致動脈粥樣硬化脂蛋白顆粒均含一個分子載脂蛋白B。因此載脂蛋白B檢測能更準確反映致動脈粥樣硬化脂蛋白顆粒的數量。有研究提示，載脂蛋白B較低密度脂蛋白膽固醇或非高密度脂蛋白膽固醇可更好預測動脈粥樣硬化性心臟病風險。但目前載脂蛋白B檢測成本相對較高，相關臨床干預研究的證據缺乏，主要作為糖尿病、代謝綜合征、高甘油三酯、極低低密度脂蛋白膽固醇患者動脈粥樣硬化性心臟病風險干預的次要靶點。（2）甘油三酯也是動脈粥樣硬化性心臟病的危險因素，危險分層時，也作為動脈粥樣硬化性心臟病風險增強的危險因素。低密度脂蛋白膽固醇達標后，甘油三酯仍高的患者，為進一步降低動脈粥樣硬化性心臟病風險，應同時降甘油三酯治療。此外，嚴重高甘油三酯的患者，降低甘油三酯可減少胰腺炎發(fā)生風險。（3）脂蛋白a：大量流行病學和遺傳學研究顯示，脂蛋白a與動脈粥樣硬化性心血管病及主動脈瓣鈣化密切相關，目前，脂蛋白a主要作為動脈粥樣硬化性心血管病風險增強因素，降低脂蛋白a的心血管結局大型臨床研究正在進行中。（4）高密度脂蛋白膽固醇：高密度脂蛋白膽固醇降低是動脈粥樣硬化性心血管病的獨立危險因素，但通過藥物治療升高高密度脂蛋白膽固醇并未能降低動脈粥樣硬化性心血管病的風險。

TG水平的升高與心血管疾病風險增加密切相關，是心血管疾病的獨立危險因素；因此，降低心血管殘余風險，不能僅盯著LDL-C不放，還要兼顧TG水平。非諾貝特與他汀聯合療法是實現這一治療目標的有效策略。

由于生活條件的改善，我在門診發(fā)現攝入過多油脂的人很多，過去我們一家人幾個月可能只食用了1—2升油，現在一個月就可能食用了好幾升油，過多油脂進入血管，導致心腦血管堵塞，發(fā)生的過程緩慢，非常容易被忽視，甚至出現頭暈頭昏、偶爾的手腳麻木都有可能被誤認為頸椎病或者沒休息好。1.高血脂的危害：長期高血脂會導致血管壁加速老化，血管彈性下降、高血壓的發(fā)生，尤其是重要的心腦血管出現老化堵塞，會導致心梗，腦梗塞或腦出血。2.瘦子同樣會發(fā)生高血脂！3.如何降低血脂：改變不良飲食習慣為基礎（少油飲食）+必要的降血脂藥物少吃油膩食物，如煎炸食品、高湯等。（可以吃雞肉，鴨肉，魚肉，瘦肉，牛肉等，但不要喝骨頭湯，雞湯等）。少吃紅燒的肉類，因為含油量高。通俗的說就是：吃瘦肉，不喝葷湯！不吃或盡量不吃隱性血脂高的蔬菜：如肉末茄子，還有各種葷湯下面條，湯里全是油。如羊肉湯、老母雞湯。葷湯主要成分是油脂，并無多少營養(yǎng)！血管如同水管一樣，其內流動更多的油類必然增加其堵塞的速度。但油類又是人體必需的營養(yǎng)，因此必須合理攝入油類。建議盡量使用植物油，減少動物油攝入。由于晚餐后活動少或不活動，因此晚餐盡可能清淡，最好不要晚餐進食雞湯、骨頭湯等湯類食物。定期檢查血脂。尤其注意血脂檢查中低密度脂蛋白水平（LDL），對于有腦?；蚋呶ｏL險人群，其低密度脂蛋白水平宜在1.8mmol/L水平以下，不能只看到血脂檢查結果提示正常。因為普通正常人低密度脂蛋白正常水平是1-4.0mmol/L（不同化驗室參考范圍可能不同）.（很多頭暈患者門診問他血脂是否正常，很肯定的說不高，等讓他把化驗單拿出來看看，經常發(fā)現都是高的或處于正常高限?。┙抵幬锸走x他汀類，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。單純甘油三脂高，首選貝特類藥物，如非諾貝特。補充說明：根據國內外最新指南意見：血脂異常危險分層以及低密度脂蛋白（LDL-C）目標值極高?！続SCVDa；嚴重慢性腎臟病】:＜1.4mmol/L，已經接受最大耐受劑量他汀治療的患者，若2年內再發(fā)心血管事件，＜1.0mmol/L；高危【LDL-C≥4.9mmol/L或TC≥7.2mmol/L＜2.6mmol/L；糖尿病患者1.8mmol/L≤LDL-C＜4.9mmol/L或3.1mmol/L≤TC＜7.2mmol/L且年齡≥40歲；?高血壓+2項及以上危險因素b?；慢性腎臟病等】：＜1.8mmol/L中危【無高血壓，2項及以上危險因素b；高血壓+1項危險因素b】＜2.6mmol/L低危【無高血壓，0~1項危險因素b；高血壓，無危險因素b】＜3.1mmol/L注；a.ASCVD（動脈粥樣硬化性心血管疾?。?，包括急性冠脈綜合征、穩(wěn)定性冠心病、血運重建術后、缺血性心肌病、缺血性腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作、外周動脈粥樣硬化病等；b.危險因素有吸煙；年齡（男性＞45歲、女性＞55歲）；HDL-C＜1.0mmol/L；肥胖；ASCVD家族史。其他危險因素：大量飲酒、冠狀動脈鈣化，頸動脈斑塊4.降血脂藥物服用多長時間？如果是合并有腦梗塞或者有慢性頭暈頭痛癥狀，建議至少服用半年。之后在改變不良飲食習慣基礎上，停藥2周后復查血脂，如果血脂不高，也無癥狀，可以不再服用降血脂藥物，繼續(xù)保持健康飲食習慣，定期監(jiān)測血脂即可。服藥一月后復查血脂仍然偏高，需要反思自己的不良飲食習慣是否糾正到位了。5.有的人喜歡油膩食物，檢查血脂在正常范圍也會出現頭暈頭痛甚至磁共振檢查出現腦梗塞或腦缺血灶血脂檢查是在禁食后8小時以上空腹抽血化驗的，如果病人機體對血脂代謝清除能力強的話，空腹檢查可以血脂在正常參考范圍之內，但平時血管內血脂增高。最典型的例子是我曾經門診接診一位50歲左右女病人，不胖，空腹血脂檢查也不高，有頭暈癥狀，仔細詢問，她說自己兒子是殺豬匠，她經常吃豬下水，這原因就找到了。實際是她自身對血脂清除能力較強，導致在早晨抽血那個時間段血脂正常，但平時血管內血脂濃度高。6.單純甘油三脂偏高需注意控制體重，體重逐漸降低到達標｛男性合理體重為身高（cm）減去100=公斤數，女性理想體重是身高減去105｝減少含有淀粉或糖類飲食，比如米飯、面條，糖果、甜點等，這些食物過量會在體內代謝轉化為甘油三酯。如感覺饑餓，可以適當增加蛋白質飲食，如牛奶，純瘦肉。7.為什么有的人進行大血管超聲或者頭頸部CT動脈血管成像顯示正常，卻有腦缺血癥狀？這是現有檢查只能直接反映大血管通暢程度，不能顯示腦內小血管通暢程度。腦內小血管如果堵塞，可以在頭顱磁共振上發(fā)現散在點狀缺血灶，也可以無明顯缺血灶；可以有頭痛、頭暈頭昏、記憶力減退等癥狀，早期也可以沒有明顯癥狀（這就是容易被忽視的原因）。附病例1：48歲，女，無三高，無明顯頭暈等癥狀，體檢頭顱磁共振發(fā)現腦內多發(fā)缺血灶，MRA顯示顱內大血管通暢，頸動脈無斑塊及狹窄。詢問平時最近幾年早上喜歡油炸食品，如煎餃子，糍糕等，另外孩子上中學，為加強營養(yǎng)，紅燒排骨、米粉肉等葷菜偏多。附例2：女，34歲，內科醫(yī)生（我的一個同事愛人），頭暈檢查頭顱磁共振彌散發(fā)現腦干一個病灶，咨詢我，實際是腦干急性梗塞，幸運的是范圍很小。其實她過去2年體檢均顯示有高血脂，未引起重視。附例3：男性，48歲，磁共振檢查發(fā)現有腦梗塞灶，我讓他檢查空腹血脂，報告單顯示血脂很高，我問他已經在服用降血脂藥物了，為啥早上9點多的空腹血脂還這么高，昨晚吃大葷了？患者告訴我，昨晚只是在外面下了一碗素面，再追問發(fā)現是羊肉湯下面條！不同患者要求的血脂控制目標是不同的，由于門診發(fā)現大量患者只注意有無上升箭頭，不注意血脂具體數值，因此我聯系了我院信息科和檢驗科同事，特意在血脂化驗單上加上這一分層血脂控制度目標值（上方化驗但內紅框部分）

黃瘤也稱黃色瘤，英文名稱叫xanthoma，是一種最常見于膝關節(jié)、肘關節(jié)、皮膚皺褶處的不痛不癢的黃色偏橙色或粉色凸起。但是黃瘤也可以有其他的不同形態(tài)，這和人的年齡、個人體質以及高脂血癥出現的原因和出現的速度有關。黃瘤常常提示血脂、血膽固醇升高。在兒童期出現黃瘤及高膽固醇常常具有遺傳學病因（基因突變）。出現黃瘤不能忽視，確診高血脂的兒童更應進行合理治療，尤其是血脂非常高（如總膽固醇10mmol/L以上）者應該盡可能早治療。極高的血脂會導致心腦血管疾?。ㄐ墓?、冠心病、腦梗）顯著提前（有的可以提前到20~30歲），而治療后如果血脂可降低，心腦血管疾病的風險就會明顯降低、出現心血管疾病的年齡也會相應推遲。