1、堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)了血脂水平過高現(xiàn)象，可以通過鍛煉身體的方式來幫助緩解。因?yàn)殚L時(shí)間高血脂的人，會(huì)因?yàn)檠迥懝檀肌⒏视腿ニ降纳?，出現(xiàn)血液流動(dòng)速度緩慢，血管病變速度加快的情況。通過鍛煉身體的方式能夠消耗熱量，促進(jìn)體內(nèi)脂肪物質(zhì)燃燒，同時(shí)稀釋血液之后，降低血清膽固醇、甘油三酯水平。2、藥物治療。高血脂的患者也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療，比較常見的藥物有插電類的調(diào)脂藥以及貝特類調(diào)脂藥。用藥需要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)，切勿盲目服藥，因?yàn)榻笛幬锩つ糠?，可能?huì)有較大的副作用。3、中醫(yī)藥治療。中醫(yī)藥治療高血脂療效肯定。但需要辨證用藥和堅(jiān)持長期服用。主要中藥有三七，丹參，葛根，梔子，決明子，瓜蔞，赤芍等。4.多喝水。喝水有助于沖淡血液，使得血液粘稠度可以降低，繼而達(dá)到調(diào)節(jié)降血脂的目的。而對(duì)于大部分的人而言，每天最好可以飲用1200毫升以上的水以上，不要因?yàn)槿狈λ謱?dǎo)致身體出現(xiàn)不適。

1、對(duì)藥物成分過敏的人群。對(duì)于該藥物成分過敏的人群，要禁止使用這一個(gè)藥物的。相信大家對(duì)于藥物過敏一定都不會(huì)感到陌生，例如使用了青霉素這一個(gè)藥物，就有很多人會(huì)出現(xiàn)過敏現(xiàn)象。所以，在瑞舒伐他汀鈣片這一個(gè)藥物的使用禁忌當(dāng)中，排在首位的就是禁止對(duì)該藥物成分過敏的人群使用。2、嚴(yán)重的腎功能損害患者禁用瑞舒伐他汀鈣片。因?yàn)楸酒房赡芗又啬I功能損傷。且腎功能不良患者對(duì)本品的代謝有影響，可能導(dǎo)致藥物濃度過高而引起更多不良反應(yīng)。3、患有活動(dòng)性肝病患者?；加谢顒?dòng)性肝病患者，以及包括無法解釋的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高，與此同時(shí)且任何血清轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常上限3倍以及以上的患者。

1.瑞舒伐他汀作為降脂作用較強(qiáng)的藥物，主張藥物晚上服用為好，因?yàn)槿梭w里面的膽固醇的合成，它在肝細(xì)胞里面合成的，肝細(xì)胞里面有個(gè)HMG-CoA還原酶。這個(gè)酶晚上活性比較高，主要在晚上活躍，白天吃飯三餐。2.白天吃完了把食物都運(yùn)到體內(nèi)去了，肝臟在晚上比較活躍合成膽固醇，因此吃他汀就選擇晚上吃，比如晚餐后半小時(shí)以后找個(gè)時(shí)間吃上，這時(shí)他汀濃度最高的時(shí)候，正好趕上肝臟合成膽固醇最活躍的時(shí)候，這時(shí)降脂效果會(huì)好。3.瑞舒伐他汀作為比較短效的一個(gè)他汀，短的也是選擇晚上服用，但也有他汀24小時(shí)都可以用。如說阿托伐他汀，因?yàn)榘胨テ陂L，什么時(shí)間吃血里面都有比較高的他汀，所以24小時(shí)都可以，但是瑞舒伐他汀主張晚上吃。

Lp(a)升高的綜合管理1.生活方式干預(yù)飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)不能直接降低Lp(a)水平，然而積極的控制其他可逆的心血管風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)于降低Lp(a)水平升高患者的總體心血管風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。對(duì)于Lp(a)水平升高而動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病風(fēng)險(xiǎn)較低的患者，應(yīng)鼓勵(lì)生活方式干預(yù)。中、高動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病風(fēng)險(xiǎn)者，建議除了生活方式干預(yù)外，還應(yīng)接受降低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）治療。2.他汀類藥物降低降低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平也有助于降低由Lp(a)升高引起的心血管風(fēng)險(xiǎn)。2018美國心臟學(xué)會(huì)/協(xié)會(huì)膽固醇指南建議：對(duì)于中等動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病風(fēng)險(xiǎn)（10年風(fēng)險(xiǎn)7.5%～19.9%）者，Lp(a)≥50mg/dL或≥100nmol/L是一個(gè)合理的危險(xiǎn)因素，可考慮中高強(qiáng)度他汀類藥物治療。然而，Lp(a)升高引起的心血管風(fēng)險(xiǎn)并不能通過降脂藥物（如他汀類藥物）或者保持正常的LDL-C水平完全消除。建議對(duì)于Lp(a)≥30mg/dL的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病患者，給予他汀類藥物治療直至LDL-C水平低于55mg/dL（1.4mmol/L）。3.煙酸煙酸可降低約23%的Lp(a)水平，然而不能降低患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)。專家組建議進(jìn)一步探究煙酸在降低Lp(a)水平方面的臨床價(jià)值。4.PCSK9抑制劑現(xiàn)有數(shù)據(jù)表明，靶向PCSK9的單克隆抗體和靶向PCSK9信使RNA的小干擾RNA可以降低Lp(a)水平約20%～30%。對(duì)于Lp(a)≥30mg/dL的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病患者，中等或最大劑量他汀聯(lián)合依折麥布或PCSK9抑制劑可以更好地降低降低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平?；谒幬锝?jīng)濟(jì)學(xué)和現(xiàn)有證據(jù)，不建議使用PCSK9抑制劑來降低Lp(a)作為任何人群的主要目標(biāo)。5.脂蛋白單采脂蛋白單采（LA）后Lp(a)水平可立即降低50%～70%，1周內(nèi)平均降低30%～35%。脂蛋白單采即硫酸葡聚糖吸附治療。英國心臟病學(xué)會(huì)指南指出，在進(jìn)行最大強(qiáng)度降脂治療后，Lp(a)≥60mg/dL、降低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）＞125mg/dL（3.3mmol/L）的進(jìn)行性冠狀動(dòng)脈疾病惡化患者，建議使用脂蛋白單采（LA）。既往研究表明，常規(guī)脂蛋白單采可顯著降低心血管風(fēng)險(xiǎn)?？紤]到脂蛋白單采（LA）的局限性，專家組不建議將脂蛋白單采作為Lp(a)水平升高的常規(guī)治療。若Lp(a)≥60mg/dL，盡管充分進(jìn)行了降降低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）指標(biāo)并控制了其他危險(xiǎn)因素，但動(dòng)脈粥樣硬化仍進(jìn)行性加重，可進(jìn)行脂蛋白單采治療。6.研發(fā)中的新藥RNA靶向治療是最有可能被批準(zhǔn)用于降低Lp(a)的干預(yù)措施。靶向肝臟LPARNA的反義寡核苷酸可以沉默apo(a)基因表達(dá)，阻斷apo(a)合成，從而降低循環(huán)中的Lp(a)水平。在已經(jīng)完成的I期和II期臨床試驗(yàn)中，反義寡核苷酸將Lp(a)水平降低了80%以上，并顯示出良好的安全性和耐受性。一項(xiàng)評(píng)估反義寡核苷酸療法Pelacarsen（TQJ230）對(duì)Lp(a)水平升高患者心血管結(jié)局影響的全球III期臨床試驗(yàn)HORIZON正在進(jìn)行中，這項(xiàng)研究是第一項(xiàng)關(guān)注Lp(a)水平升高患者心血管終點(diǎn)的全球研究。我們急切地想知道，降低Lp(a)的RNA靶向療法是否真的能降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。此外，膽固醇酯轉(zhuǎn)移蛋白抑制劑Mipomersen可以降低血漿Lp(a)水平約20%～30%。然而，缺乏證據(jù)支持其心血管獲益。引自《北京心臟學(xué)會(huì)的科學(xué)聲明》

1、血脂是血漿中的中性脂肪（甘油三酯）和類脂（磷脂、糖脂、固醇、類固醇）的總稱，廣泛存在于人體中。它們是生命細(xì)胞的基礎(chǔ)代謝必需物質(zhì)。一般說來，血脂中的主要成分是甘油三酯和膽固醇，其中甘油三酯參與人體內(nèi)能量代謝，而膽固醇則主要用于合成細(xì)胞漿膜、類固醇激素和膽汁酸

在我國心腦血管病高發(fā)，高血脂導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈斑塊、頸動(dòng)脈斑塊的主要原因，所以他汀類降脂藥應(yīng)用廣泛。他汀類藥物是臨床應(yīng)用最多的降脂藥物的總稱，能強(qiáng)有效的降低總膽固醇和低密度脂蛋白，現(xiàn)已成為預(yù)防及治療冠心病、腦血管病的主要用藥，研究發(fā)現(xiàn)他丁類藥物還有很多非降血脂作用，包括抑制動(dòng)脈粥樣硬化、穩(wěn)定斑塊、抗炎癥、抗腫瘤等作用。但每種他汀類藥物有什么有點(diǎn)和缺點(diǎn)呢，下面介紹下最常用的五種：瑞舒伐他?。耗壳敖抵幚锩娼抵顝?qiáng)，長效藥，一天一次，服用時(shí)間都可以，大部分肝臟代謝，經(jīng)過膽汁由膽道排出，部分腎臟排出，肌酐清除率小于30毫升/分鐘，禁止服用瑞舒伐，長期服用注意血糖。肝功能不全，可選擇瑞舒伐。辛伐他?。褐械葟?qiáng)度降脂藥，短效藥物，晚上服用，肝臟代謝，發(fā)生肝臟損害和肌溶解稍多，服用時(shí)，盡量不要同時(shí)服用肝臟代謝的藥物。阿托伐他?。褐袕?qiáng)效降血脂藥物，長效，服用時(shí)間都可以，肝臟代謝，肝損害少于辛伐他丁，監(jiān)測肝酶、肌酶和血糖的變化，腎功能不全可選擇。?匹伐他?。耗懼岽x，很少引起肝損害，很少引起血糖情況，降脂作用和辛伐他定相似，高血糖的患者可選擇。普伐他?。焊文I雙通道代謝，對(duì)于肝功能不好的患者是很好的選擇，肌酶高的患者可以選擇。?沒有絕對(duì)安全的、適合所有人群的他汀類，選擇適合自身身體情況的，并定期復(fù)查。

1.總膽固醇TC大于5.72mmol／L;2.甘油三酯TG大于1.70mmol／L;此兩項(xiàng)大家都知曉，高就是血脂稠。3.低密度脂蛋白LDL大于3.4mmol／L;4.載脂蛋白B(Ap0-B)升高;此兩項(xiàng)為壞蛋白，指標(biāo)高為血脂稠。5.高密度脂蛋白（HDL）：男：小于1.0mmol／L;女：小于91mmol／L;6、載脂蛋白A降低;此兩項(xiàng)為好蛋白，為“警察蛋白”，一般情況下低為血脂稠，切記，這兩項(xiàng)低了不妙。7、脂蛋白-a（Lp-a）升高。此項(xiàng)一般不高，升高為稠，遺傳有關(guān)，很難改變。特別強(qiáng)調(diào):脂蛋白-a與家族遺傳有關(guān)。在預(yù)防心血管疾病的發(fā)生、冠心病的再發(fā)、靜脈血栓事件的發(fā)生，以及腎臟移植預(yù)后等方面均有重要的臨床價(jià)值。患者經(jīng)調(diào)脂治療后，即使低密度脂蛋白膽固醇正常，如果脂蛋白-a升高，仍有患冠心病的危險(xiǎn)性，這稱為冠心病的“殘余”危險(xiǎn)；不受藥物，食物控制，與遺傳有關(guān)，很難下降，而且長期穩(wěn)定一定水平，故不需經(jīng)常測。8.載脂蛋白A的臨床意義與高密度脂蛋白膽固醇（HDL)相似。被稱為“好”膽固醇；9.載脂蛋白B的臨床意義與低密度脂蛋白膽固醇（LDL_C）相似。被稱為”壞膽固醇。