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任衛(wèi)東主任醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 想要遠(yuǎn)離“高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸”如何注意飲食？如今人們吃得越來(lái)越好富貴病也隨之而來(lái)你有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)身邊得“高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸”的人越來(lái)越多了？要想遠(yuǎn)離這“四高”首先要從飲食入手那些升糖快、嘌呤高、膽固醇高的食物一定要認(rèn)清，有意識(shí)地減少攝入！“四高”的影響一項(xiàng)在Cell（細(xì)胞）代謝子刊發(fā)表的基于2019全球疾病負(fù)擔(dān)研究的新分析表明，包括高血壓、高脂血癥、高血糖、高體重（超重和肥胖）在內(nèi)的“四高”，已經(jīng)成為全球冠心病死亡的主要原因。1990年，前五大危險(xiǎn)因素包括高血壓、高脂血癥、吸煙、高血糖、不健康飲食（飲食中全谷物較少）。到了2019年，危險(xiǎn)因素排序有所變化。高血壓和高脂血癥（高低密度脂蛋白膽固醇水平）依然排前兩位，其次是高血糖、超重或肥胖，而吸煙和不健康飲食排位下降。研究作者指出，成功降低冠心病相關(guān)死亡率的最有效、最具成本效益的策略是早期采用全人群的預(yù)防措施，即有效實(shí)施針對(duì)各種危險(xiǎn)因素的干預(yù)措施，包括控制高血壓、高膽固醇血癥、高血糖、超重或肥胖、戒煙、減鹽等等。升糖快的食物升糖指數(shù)（GI）是指攝入食物后，身體中血糖變化程度。攝取高升糖指數(shù)的食物，血糖值會(huì)急劇上升造成胰島細(xì)胞壓力過(guò)大，糖友因?yàn)橐葝u素分泌不足會(huì)出現(xiàn)高血糖。稀飯很多老年人喜歡喝熬得軟軟爛爛的稀飯，但其實(shí)比起米飯和饅頭，軟爛的稀飯更容易升高餐后血糖。因?yàn)槭澄锛庸r(shí)間越長(zhǎng)、溫度越高則升糖指數(shù)越高。粥熬的時(shí)間長(zhǎng)，大米中的淀粉就部分分解成了短鏈的碳水化合物，如糊精。糊精比淀粉更易消化吸收，在人體很快分解成葡萄糖，被人體吸收后，直接升高血糖濃度，即升高餐后血糖。土豆泥把土豆煮熟搗碎做成土豆泥，其釋放到血液中的糖要比薯?xiàng)l多很多。土豆和其他碳水化合物都含有大量的淀粉顆粒。通過(guò)加熱和研磨等程序，增加了食物的表面積，使其更容易被腸道吸收和消化，從而將淀粉質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖，加速釋放糖到血液中的速度。西瓜西瓜屬于高升糖指數(shù)的食物，如果一次吃得太多，可以使血糖在短時(shí)間內(nèi)明顯上升，如果在吃西瓜前，血糖就已經(jīng)比較高了，吃太多還可能發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。建議糖友空腹血糖不超過(guò)7mmol/L和餐后血糖不超過(guò)10mmol/L時(shí)，每天可以吃200克（不帶皮）西瓜。如果高于這個(gè)值的話(huà)最好不吃或少吃。如果近期血糖控制不佳，尤其是血糖較高時(shí)，還是等控制好以后再吃西瓜吧。嘌呤高的食物長(zhǎng)期過(guò)多攝入嘌呤含量高的食物，造成血液中尿酸水平升高，不但會(huì)增加患痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)，血尿酸偏高者還會(huì)加重高血脂、高血壓、糖尿病及腎病的發(fā)病率和病情嚴(yán)重程度。根據(jù)相關(guān)測(cè)試研究發(fā)現(xiàn)，這些食物是“嘌呤大戶(hù)”：動(dòng)物內(nèi)臟研究團(tuán)隊(duì)測(cè)定了174種動(dòng)物性食物及190種植物性食物的嘌呤含量（計(jì)總嘌呤含量）。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，動(dòng)物內(nèi)臟是“嘌呤大王”，嘌呤含量極高，尤其是豬肝，達(dá)2752毫克/千克，高尿酸和痛風(fēng)患者不能食用。魚(yú)蝦蟹貝從測(cè)定結(jié)果看，各種海鮮河鮮中貽貝肉嘌呤含量很高（達(dá)4135毫克/千克，比豬肝還高），但總體來(lái)看，蝦類(lèi)食物嘌呤含量最高。對(duì)于高尿酸及痛風(fēng)患者，海鮮盡量不吃，魚(yú)肉可少量食用（在不引起不適和相關(guān)癥狀的前提下）。干菌藻類(lèi)食物還需要注意的是，干菌藻類(lèi)和干豆類(lèi)嘌呤含量普遍高于其他食品，紫菜比貽貝肉和豬肝都高，干猴頭菇等菌類(lèi)嘌呤較高，盡量少吃。膽固醇高的食物膽固醇有好壞之分，“壞膽固醇”也就是低密度脂蛋白膽固醇，攝入過(guò)多會(huì)被氧化，變性后會(huì)成為誘發(fā)血管炎癥的因素之一，最終可造成沉積和動(dòng)脈狹窄，引發(fā)心血管疾病。豬、牛、羊等動(dòng)物腦據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》，豬腦中膽固醇含量堪稱(chēng)食品屆的冠軍了，每100克豬腦的膽固醇含量約為3100毫克，其次為牛腦和羊腦，分別為2670毫克，2099毫克。因此，高血脂患者應(yīng)該杜絕吃該類(lèi)食品。動(dòng)物內(nèi)臟生活中，動(dòng)物內(nèi)臟被很多人喜愛(ài)，是餐桌上常見(jiàn)的美食。但是動(dòng)物內(nèi)臟（如：豬腰、豬肝、豬肺、豬大腸以及牛羊雞內(nèi)臟）中的膽固醇含量較高，要少吃。雖然動(dòng)物肝臟的含鐵量高，但是因?yàn)楦闻K的膽固醇含量也很高，因此膽固醇高的人并不適合通過(guò)食用動(dòng)物肝臟來(lái)補(bǔ)鐵。干制海產(chǎn)品很多人知道動(dòng)物內(nèi)臟膽固醇高，但對(duì)魷魚(yú)、鮑魚(yú)、蟶子等貝殼類(lèi)和軟體類(lèi)水產(chǎn)品的膽固醇含量高卻知之甚少，尤其是其干制品，膽固醇含量非常高。新鮮或泡發(fā)的鮮魷魚(yú)中膽固醇含量與動(dòng)物內(nèi)臟相當(dāng)，而魷魚(yú)干的含量則更高，食用一定要限量。脂肪量高的食物脂肪吃多了最直接的危害就是肥胖或超重，而肥胖可以說(shuō)是“百病之源”。豬蹄很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，吃豬蹄可以補(bǔ)充膠原蛋白，從而達(dá)到美容的效果。但是從豬蹄中攝取膠原蛋白，到轉(zhuǎn)化為皮膚中的膠原蛋白，這是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，最后能否“長(zhǎng)”在臉上尚無(wú)定數(shù)。而且豬蹄中的脂肪和膽固醇含量很高。豬蹄中的脂肪含量比牛肉和羊肉都高，吃太多豬蹄不但不能美容養(yǎng)顏，反而可能會(huì)引起超重和肥胖。肥牛、肥羊吃火鍋永遠(yuǎn)少不了肥牛、肥羊。牛羊肉的平均脂肪含量是比豬肉低，但也分我們實(shí)際食用的部位，肥牛片和肥羊片都是牛羊身上比較肥的地方，屬于高脂肪肉品，脂肪含量可達(dá)30%以上。而很多人喜歡點(diǎn)的“雪花牛肉”，脂肪含量更高，白色的花紋其實(shí)就是綿密細(xì)膩的脂肪，大理石般的花紋其實(shí)就是肥肉和瘦肉融為一體呈現(xiàn)出來(lái)的。奶油不管是天然奶油，還是黃油，都是脂肪和熱量很高的食物。將全脂鮮牛奶經(jīng)離心攪拌器的攪拌，便可使奶油分離出來(lái)。得到的天然稀奶油（可加在咖啡、紅茶中）中20%~30%都是脂肪，如果制成更濃的奶油，脂肪高達(dá)50%以上。如果再將奶油進(jìn)一步用離心機(jī)攪拌，就能得到黃油，脂肪含量達(dá)80%以上，本質(zhì)上跟一塊肥肉差不多。另外，食品工業(yè)使用植物性油脂原料制造的“人造奶油”，為了能降低奶油中的飽和脂肪含量。但不管是人造奶油、植物奶油、植物黃油，其本質(zhì)都是氫化植物油，里面會(huì)有一定的反式脂肪酸，對(duì)心血管健康更不利。來(lái)源健康時(shí)報(bào)2024年03月21日
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史孟杰主治醫(yī)師 陜西省人民醫(yī)院 血管外科 ??高脂血癥是體內(nèi)脂類(lèi)代謝紊亂，導(dǎo)致血脂水平增高的一種疾病。與遺傳、營(yíng)養(yǎng)、飲食、藥物等因素有關(guān)，增高后易引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化造成心腦血管疾病，如：急性心肌梗死、腦卒中等，嚴(yán)重危害人類(lèi)身體健康。一、血脂包括哪些？高密度脂蛋白（HDL-C）低密度脂蛋白（LDL-C）總膽固醇（TC）甘油三酯（TG）二、為什么血脂會(huì)有好壞分？好血脂???高密度脂蛋白，這個(gè)數(shù)值高了不用吃任何藥物，因?yàn)樗茄艿摹扒宓婪颉?，一直在幫助人體打掃血管內(nèi)的垃圾。壞血脂低密度脂蛋白增高，會(huì)促進(jìn)血管內(nèi)皮炎癥損傷，使低密度脂蛋白沉積到血管壁內(nèi)膜下，此時(shí)各種炎性因子進(jìn)入到內(nèi)膜下，將低密度脂蛋白清除，留下泡沫細(xì)胞，也就是殘留的垃圾，會(huì)堆積到血管內(nèi)皮下，形成動(dòng)脈粥樣硬化從而引起急性血栓，導(dǎo)致心梗、腦梗等疾病。三、高脂血癥是如何診斷的？四、高脂血癥對(duì)身體有哪些影響？1.早晨起床后無(wú)精打采、頭暈；2.陣發(fā)性視物模糊；3.午飯后犯困；4.活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶氣短。五、高脂血癥的治療藥物治療1.他汀類(lèi)藥物：常用的藥物有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等，此類(lèi)藥物可降低膽固醇、低密度脂蛋白的水平，還可穩(wěn)定斑塊或使斑塊縮小，從而減輕缺血性腦卒中、心肌梗死的發(fā)生。2.腸道膽固醇吸收抑制劑：常用的藥物有依折麥布，能夠抑制飲食及膽汁中膽固醇的吸收。3.膽酸螯合劑：常用的藥物有考來(lái)烯胺，能阻斷膽酸的肝腸循環(huán)。促進(jìn)膽汁隨糞便排出，減少膽固醇的吸收。治療原發(fā)疾病??治療導(dǎo)致血脂增高的甲減、腎功能不全繼發(fā)的疾病。七、要穩(wěn)定血脂，保持三個(gè)好習(xí)慣管住嘴在飲食上要保持清淡、低鹽、低脂，每天吃一份蔬菜如：西紅柿、黃瓜、西蘭花等能夠幫助調(diào)節(jié)血脂，每天喝2000-2500ml水有助于稀釋血液。邁開(kāi)腿適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，能夠促進(jìn)體內(nèi)新陳代謝，降低血脂的同時(shí)還能增強(qiáng)抵抗力，增加血管彈性，延緩衰老2023年11月11日385
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敖虹主任醫(yī)師 重慶市中醫(yī)院 針灸科 1、控制能量攝入，主食采用粗糧飯（大米:粗=2：1或1:1，如玉米粒，紅薯，紅豆，高粱等），約100-150g，減少包子、精制饅頭、稀飯、面條等面食類(lèi)以及油條等油炸類(lèi)。2、優(yōu)質(zhì)蛋白，每日保證脫脂牛奶或者低脂牛奶250ml、雞蛋1個(gè)、瘦肉類(lèi)2兩，肉類(lèi)食物以白肉為主，如魚(yú)蝦、禽類(lèi)等，多選擇魚(yú)、蝦類(lèi)，魚(yú)蝦類(lèi)100g/次，3-4次/周，其次豬肉、雞肉、鴨肉，適當(dāng)增加豆類(lèi)，25-50g/次，2-3次/周。3、低脂，嚴(yán)格限制脂肪攝入，禁食肥肉、豬油、牛油、油、燒烤、火鍋類(lèi)食品，烹調(diào)油采用植物油，如亞麻籽油、菜籽油、橄欖油、大豆油等輪換食用，用量≤20g/日，雞鴨應(yīng)去皮后燉湯，少喝湯多吃肉，飯菜應(yīng)分開(kāi)裝，忌油湯泡飯。少吃瓜子、花生、核桃、杏仁等堅(jiān)果類(lèi)食物，每日限制30g以下，如核桃2個(gè)、4、水果200g/日，注意選用新鮮的水果，多選擇含維生素C豐富的大棗、獼猴桃、蘋(píng)果、檸檬等,少吃香蕉、荔枝、桂圓等含糖量高的水果。5、蔬菜?500-700g/日，注意選用新鮮蔬菜，如番茄、黃瓜、冬瓜、木耳、萵筍、胡蘿卜等，多食韭菜、芹菜、筍子等纖維較高食物，少食土豆、山藥、芋頭、藕等淀粉類(lèi)蔬菜（若食用應(yīng)減少相應(yīng)飯量）。6、增加運(yùn)動(dòng)量,以中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)為主，每次堅(jiān)持60分鐘以上，如跑步、打、游泳等，最好選擇下午等半饑餓狀態(tài)運(yùn)動(dòng)。7、每日保證飲水量?1200-1500ml,以白開(kāi)水為主，可選擇淡茶水，不喝軟飲料如可樂(lè)、汽水等。8.?健脾祛濕食物：豆腐，山藥，扁豆，陳皮，大棗，海帶，玉米，冬瓜，薏苡仁，薏米，紅豆，綠豆，黃瓜，芹菜，豆芽2023年10月29日177
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.有研究發(fā)現(xiàn)，適量堅(jiān)持吃花生，對(duì)心血管健康是有一定益處的。每天吃4-5粒花生，降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。2.在2021年9月發(fā)表在《卒中》雜志的一項(xiàng)研究論文就發(fā)現(xiàn)，與不吃花生的人相比，平均每天吃4粒左右花生的人；缺血性中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)降低20%；全腦卒中風(fēng)險(xiǎn)降低16%；患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)降低13%。3.花生富含有益于心臟健康的營(yíng)養(yǎng)素，比如單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸、礦物質(zhì)、纖維素和膳食纖維等。這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)可以改善脂質(zhì)/脂蛋白水平，增強(qiáng)對(duì)血糖的控制，從而能夠有效抑制炎癥。4.尤其是單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸，這兩種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不僅可以改善血脂狀況，還能降低血壓水平，可以說(shuō)是“天然的降壓藥”。2023年10月27日363
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1．增加膳食纖維：膳食纖維可以降低膽固醇水平，幫助控制血脂。建議多吃全谷類(lèi)、豆類(lèi)、蔬菜和水果。2．控制飽和脂肪和反式脂肪的攝入：飽和脂肪和反式脂肪會(huì)增加血液中的低密度脂蛋白膽固醇（壞膽固醇）水平。應(yīng)盡量避免食用含有這些脂肪的食物，如紅肉、全脂奶制品、烘焙食品和炸食。3．增加不飽和脂肪的攝入：不飽和脂肪可以降低壞膽固醇水平，提高好膽固醇水平。富含不飽和脂肪的食物包括魚(yú)、堅(jiān)果、橄欖油和鱷梨。4．控制碳水化合物的攝入：過(guò)多的碳水化合物會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪，增加血脂。應(yīng)盡量選擇低糖、全谷的碳水化合物食物。5．控制酒精的攝入：過(guò)量的酒精會(huì)增加血脂。建議男性每天不超過(guò)兩杯酒，女性每天不超過(guò)一杯酒。6．控制體重：過(guò)重或肥胖會(huì)增加血脂。通過(guò)健康飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，控制體重在正常范圍內(nèi)。7．飲食規(guī)律：不要過(guò)度饑餓或過(guò)度飽食，保持三餐規(guī)律，避免暴飲暴食。需要避免過(guò)度饑餓或過(guò)度飽食。過(guò)度饑餓可能會(huì)導(dǎo)致身體在獲取食物后過(guò)度攝入，從而導(dǎo)致體重增加。長(zhǎng)時(shí)間的饑餓狀態(tài)也可能會(huì)對(duì)身體的正常功能產(chǎn)生影響，影響血糖水平，導(dǎo)致身體虛弱，甚至可能引發(fā)一些健康問(wèn)題。過(guò)度飽食也是我們需要避免的。過(guò)度飽食可能會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)過(guò)重，長(zhǎng)期下來(lái)可能會(huì)引發(fā)一些消化系統(tǒng)的疾病，如胃炎、胃潰瘍等。過(guò)度飽食也可能會(huì)導(dǎo)致攝入的熱量過(guò)多，從而導(dǎo)致體重增加，引發(fā)肥胖等健康問(wèn)題。8．增加運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)可以幫助身體消耗多余的脂肪，降低血脂。運(yùn)動(dòng)是一種非常有效的降低血脂的方法。運(yùn)動(dòng)可以提高新陳代謝率。運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肺功能。運(yùn)動(dòng)還可以幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。運(yùn)動(dòng)可以刺激身體產(chǎn)生一些激素，這些激素可以幫助身體更好地利用脂肪作為能源，從而降低血脂。2023年10月22日345
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王存川主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 肥胖與代謝病外科 1.概述心血管疾病是50歲以上首要死因；冠心病的主要危險(xiǎn)因素包括：高血壓；高血脂；糖尿病；肥胖；吸煙。近年來(lái)高血脂和冠心病的發(fā)病率迅速升高，其中一個(gè)重要的原因是很多人缺乏合理營(yíng)養(yǎng)的知識(shí)、膳食結(jié)構(gòu)不合理。因而合理的飲食有助于心血管疾病的預(yù)防和治療。2.高血脂與冠心病營(yíng)養(yǎng)防治要點(diǎn)低脂、低膽固醇、高膳食纖維、充足蛋白質(zhì)、適量碳水化合物飲食。平衡膳食，控制能量攝入理想體重可用“體重指數(shù)（BMI）”評(píng)價(jià)。即用實(shí)際體重除以身高的平方（注：體重的單位是“公斤”，身高的單位是“米”)。若BMI介于18.5-23.9之間為合理。若達(dá)到或超過(guò)24則應(yīng)通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)降低體重至合理范圍，并注意維持。理想體重的維持：一方面，通過(guò)低能量平衡膳食減少高糖、高脂肪的食物攝入，減少能量的來(lái)源。主食以富含膳食纖維的粗雜糧（如燕麥、蕎麥、小麥、高梁、玉米等）、雜豆、薯類(lèi)為主。輔以蔬菜水果、奶類(lèi)、大豆及適量的魚(yú)、禽、肉。少食高糖份的食物如糖果、甜餅、甜點(diǎn)心、雪糕、汽水等。另一方面，根據(jù)自己的身體狀況配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，一般以快走等有氧運(yùn)動(dòng)為首選。每天30-60分鐘，長(zhǎng)期堅(jiān)持。限制食物膽固醇，每天攝入量少于200mg雞蛋隔日1個(gè)，或每日兩個(gè)雞蛋清。不吃高膽固醇食物，包括動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、蟹黃、魚(yú)子、貝殼類(lèi)、蝦頭、魷魚(yú)、墨魚(yú)等。同時(shí)，多吃有降膽固醇作用的食物，如大豆及其制品、洋蔥、大蒜、山楂、香菇、木耳等。這些食物中，有的還同時(shí)具有抗凝血作用，對(duì)預(yù)防冠心病和動(dòng)脈粥樣斑塊的形成也有好處。限制膳食脂肪膳食中的動(dòng)物脂肪應(yīng)避免，禁用各類(lèi)動(dòng)物油。杜絕油炸食品攝入。除了脂肪含量高以外，油炸食品還有很多不安全因素，如含致癌物丙稀酰胺等。一定要改變烹調(diào)習(xí)慣，以蒸、煮、燜代替煎、炸的方式。油餅、炸糕、炸雞、炸魚(yú)以及炸花生米等，都應(yīng)該從餐桌撤下來(lái)。避免反式脂肪酸攝入。反式脂肪酸來(lái)自植物油氫化，對(duì)心血管有不利的影響。其主要來(lái)源為含人造奶油的食品，包括各類(lèi)西式糕點(diǎn)、巧克力派、咖啡伴侶、速食食品等。有很多研究證實(shí)，反式脂肪酸在升高低密度脂蛋白膽固醇、降低高密度脂蛋白膽固醇方面與飽和脂肪的作用很相似，甚至更明顯。烹調(diào)建議用植物油（茶油、豆油、玉米油、菜油等），每天的量最好不要超過(guò)20g（相當(dāng)于2湯匙）。提倡進(jìn)食橄欖油，橄欖油可作涼拌菜，也可以炒菜，但時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，溫度不宜超過(guò)190℃。動(dòng)、植物蛋白合理搭配應(yīng)選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，同時(shí)動(dòng)物油脂和膽固醇不高的食物，如豆類(lèi)制品、膽固醇含量不高的海產(chǎn)品等均是良好選擇。各類(lèi)肉類(lèi)中，以魚(yú)肉為首選，其次為去皮的雞肉和鴨肉，再次為瘦的豬、牛、羊肉等。多吃蔬菜水果和菌藻類(lèi)食物新鮮蔬菜水果的降脂作用已經(jīng)得到證實(shí)和受到重視。對(duì)非糖尿病的高脂血癥患者，大量進(jìn)食新鮮的各色蔬菜水果是值得提倡的，但糖尿病人就需適量。建議每日可進(jìn)食蔬菜1-1.5斤，新鮮水果2-3個(gè)。每日吃的食物種類(lèi)>20種為宜戒煙，少飲酒，多飲茶茶葉尤其是綠茶，具有明顯的降血脂作用，可常飲用。飲食宜清、少鹽每日食鹽量不超過(guò)6g，高血壓患者不超過(guò)3克；糖尿病高血壓患者不超過(guò)2克。3.高血脂與冠心病患者的食物選擇適宜食物1）富含優(yōu)質(zhì)蛋白的豆類(lèi)及其制品；脫脂奶；雞蛋清。2）富含膳食纖維的粗糧，如燕麥、蕎麥、小麥、高梁、玉米等。3）富含維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維的新鮮蔬菜水果。4）富含優(yōu)質(zhì)蛋白及不飽和脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)。5）富含特殊成分，有降脂、降壓作用的海帶、紫菜、香菇、木耳、洋蔥、大蒜、山楂等。禁用/少用食物1）各類(lèi)高能量、高膽固醇和高脂肪的食物。包括油煎炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟（尤其是腦)、貝殼類(lèi)（如蚌、螺螄等）和軟體類(lèi)（魷魚(yú)、墨魚(yú)、魚(yú)子等)、濃肉湯、火腿、奶油類(lèi)食品等。2）過(guò)咸、過(guò)甜的食品，如腌制食品、食糖、蜂蜜等。3）如飲酒，應(yīng)適量。4.食譜舉例早餐脫脂牛奶250ml，蕎麥饅頭1個(gè)（25g），燕麥粥25g，涼拌青瓜100g午餐米飯100g，姜蔥蒸紅三魚(yú)（連骨100g），蘑菇蝦皮拌豆腐150g，蒜茸菜心200g，西紅柿蛋花湯加餐：蘋(píng)果100g，柚子100g晚餐雜糧飯100g，雞絲（50g）木耳拌苦瓜（100g），水煮白菜（100g）全天植物烹調(diào)油15-20g，食鹽5g；提供能量1700kcal?；蛲聿陀妹咨?5g，代之以25g黃豆制成豆?jié){（原味），作為加餐飲用。本文僅作健康科普，不用于任何商業(yè)廣告目的，且不提供診療建議，也不能替代醫(yī)院的檢查和治療。如有相關(guān)疾病，請(qǐng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。2023年10月08日55
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秦彥文主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院 動(dòng)脈硬化 高脂血癥危險(xiǎn)因素多與不合理膳食相關(guān)，如過(guò)量的飽和脂肪酸或反式脂肪酸攝入等。健康生活方式干預(yù)是全球公認(rèn)的高脂血癥防治策略。膳食營(yíng)養(yǎng)通過(guò)調(diào)節(jié)血脂、血壓或血糖水平等危險(xiǎn)因素，影響動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，從而在預(yù)防高脂血癥引起的心血管疾病中發(fā)揮重要作用。建議在生活中參考《成人高脂血癥食養(yǎng)指南》。國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)成人高脂血癥食養(yǎng)指南（2023年版）等4項(xiàng)食養(yǎng)指南的通知2023年07月13日836
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.飲食調(diào)整：適量減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，增加水果、蔬菜、全谷類(lèi)、豆類(lèi)等食物的攝入。建議多食用魚(yú)類(lèi)，如三文魚(yú)、鱈魚(yú)等，它們含有豐富的omega-3脂肪酸，對(duì)降低甘油三酯有幫助。2.運(yùn)動(dòng)：適量的有氧運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)身體代謝，提高身體對(duì)膽固醇的利用，同時(shí)可以降低甘油三酯和血壓。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。3.戒煙限酒：吸煙和飲酒都會(huì)對(duì)血脂水平產(chǎn)生不良影響，需要戒煙限酒，減少對(duì)身體的傷害。4.控制體重：肥胖是引起膽固醇和甘油三酯升高的主要原因之一，控制體重可以幫助降低血脂水平。5.去掉不健康的生活方式：壓力、焦慮、睡眠不足等不健康的生活方式也會(huì)對(duì)血脂水平產(chǎn)生不良影響，建議采取積極的心態(tài)，保證充足的睡眠時(shí)間，以及通過(guò)休閑、娛樂(lè)等方式減輕壓力。6.通過(guò)上述生活方式調(diào)整，可以有效地控制膽固醇和甘油三酯的水平，降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然，在進(jìn)行生活方式調(diào)整時(shí)，也需要結(jié)合個(gè)人的具體情況和醫(yī)生的建議進(jìn)行。2023年06月18日397
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趙東奇副主任醫(yī)師 松原市中醫(yī)院 治未病科 代茶飲說(shuō)明書(shū)：用青山綠水茶5克，陳年老普洱熟茶5克，荷葉9克，焦山楂9克、紅曲5克泡水代茶飲，每日飯后喝一杯，可以化痰祛濕，降脂減重，適用于痰濕體質(zhì)所致單純性肥胖病、脂肪肝及四高人群養(yǎng)生保健。注意事項(xiàng)：1、該代茶飲對(duì)畏寒肢冷之陽(yáng)虛體質(zhì)，經(jīng)期女性及產(chǎn)婦、還有胃腸炎人群不宜服用。2、該代茶飲服用期間要求飲食清淡，不宜食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、高脂肪、高蛋白、高糖類(lèi)等油膩甘甜之品。3、該代茶飲服用期間不能飲酒，喝咖啡及飲料，不能服用補(bǔ)品。附：痰濕體質(zhì)辨識(shí)歌訣心寬體胖，腹部松軟，面部多油，困倦多汗，口粘或甜，胸悶多痰，動(dòng)則喘息，心悸多眩，面色淡黃，眼泡微浮，大便不實(shí)，小便混濁，舌體胖大，舌苔白膩，身重不爽，四高多見(jiàn)，日常調(diào)養(yǎng)，飲食清淡，低鹽少油，勿食甘甜，蘿卜海帶，冬瓜金桔，化痰祛濕，運(yùn)動(dòng)調(diào)理，循序漸進(jìn)，汗出為宜。2023年03月10日625
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高脂血癥相關(guān)科普號(hào)
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天門(mén)市第一人民醫(yī)院
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山西汾西礦業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司職工總醫(yī)院
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