-
李玥主治醫(yī)師 上海德達(dá)心血管醫(yī)院 婦科 “不排卵”是一種常見的內(nèi)分泌疾病。除了有不排卵的表現(xiàn)之外，患者的主要癥狀就是月經(jīng)失調(diào)，例如月經(jīng)過少、月經(jīng)稀發(fā)或者閉經(jīng)等。在某些原因的影響下，卵巢發(fā)育到一定程度后不再繼續(xù)發(fā)育成熟，就不會(huì)排卵。但是卵泡還在產(chǎn)生雌激素，而雌激素會(huì)使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生。然后卵泡又會(huì)出現(xiàn)萎縮，從而造成雌激素水平下降，子宮內(nèi)膜缺少了雌激素的刺激，因而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)出血現(xiàn)象，即月經(jīng)異常。如何發(fā)現(xiàn)不排卵呢？首先，要注意月經(jīng)周期變化。正常月經(jīng)周期為21~35天，通過基礎(chǔ)體溫的測(cè)定可以了解卵巢排卵的規(guī)律，是簡(jiǎn)便易行的方法。通常在早晨起床前測(cè)量體溫。女性的基礎(chǔ)體溫歲月經(jīng)周期而發(fā)生變動(dòng)，在整個(gè)月經(jīng)周期中呈雙相型。如果體溫沒有升高，經(jīng)期總是拖延，甚至幾個(gè)月一次，或者總是不準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)及早就醫(yī)。其次，要控制好體重，適當(dāng)鍛煉，作息時(shí)間有規(guī)律。肥胖或者過瘦熬夜或者過勞都會(huì)影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的協(xié)調(diào)?？刂企w重，有規(guī)律地生活，有助于排卵障礙的治療。最后，要注意合理配置飲食結(jié)構(gòu)，多食新鮮的蔬菜、水果。富含咖啡因的飲料，如咖啡、濃茶、可樂一般建議不宜過量食用。當(dāng)然，不良的生活習(xí)慣，如吸煙、飲酒，不論男女都會(huì)影響生育力，也會(huì)影響到女性的正常月經(jīng)。在準(zhǔn)備生育時(shí)應(yīng)該戒煙、戒酒，同時(shí)飲食上避免攝入太多的高熱量食物。2021年04月23日
813
0
0
-
2020年12月25日1479
0
1
-
馬少華副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-安徽 線上診療科 大姨媽可以說是每個(gè)女性每個(gè)月的必經(jīng)的難題了.......有些女性抱怨大姨媽帶來的煩惱，但有些女性來月經(jīng)的量很少卻常常被她們忽視，然而無論是青春期或者是成年期的女性，月經(jīng)量過少，很有可能發(fā)展為閉經(jīng)和卵巢早衰。如果不及時(shí)治療，那么將會(huì)進(jìn)一步危害身體健康，所以月經(jīng)量過少的女性要重視起來了，及早了解病癥，及早進(jìn)行治療。月經(jīng)量多少就算是少呢？月經(jīng)量為一次月經(jīng)的總失血量，正常月經(jīng)量為20-60ml，少于此標(biāo)準(zhǔn)則為月經(jīng)量過少月經(jīng)量。一般來說，如果具備以下這幾個(gè)方面，就屬于月經(jīng)量少了，那么就需要注意一下了！月經(jīng)量過少是什么原因呢？主要為以下幾個(gè)方面：01子宮發(fā)育不良月經(jīng)是伴隨卵巢周期變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜剝落及出血，如果子宮發(fā)育不良，比如子宮很小或畸形，那么在月經(jīng)期間只有很少量的子宮內(nèi)膜脫落，導(dǎo)致月經(jīng)量少。02激素分泌異常雌激素是能夠?qū)ψ訉m內(nèi)膜的增生產(chǎn)生刺激的，但是如果身體中的激素分泌出現(xiàn)異常，那么子宮內(nèi)膜的增生也不能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的厚度，從而就會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量少。而一般來說女人平時(shí)作息，精神、情緒等不良情況都會(huì)造成內(nèi)分泌受到影響，比如在有壓力或者情緒激動(dòng)、緊張的精神狀態(tài)下，抑制了下丘腦垂體內(nèi)激素的分泌，繼發(fā)導(dǎo)致卵巢雌激素的分泌下降，出現(xiàn)異常。身體內(nèi)其它內(nèi)分泌器官的功能異常，如甲狀腺功能低下、泌乳素增高等，也有可能會(huì)導(dǎo)致垂體卵巢功能軸的異常而導(dǎo)致月經(jīng)量減少。過度節(jié)食、口服避孕藥，或者使用了含有激素的避孕環(huán)以后，也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)過少，這是和雌激素的下降有關(guān)。03無排卵性月經(jīng)無排卵的女性也會(huì)來月經(jīng)，醫(yī)學(xué)上稱為“無排卵月經(jīng)”。這與正常月經(jīng)不一樣，屬于“功能性子宮出血”的范疇。這種月經(jīng)的特點(diǎn)是時(shí)間不規(guī)律，血量很少。有些女性的月經(jīng)周期只有二十一天以內(nèi)，而這個(gè)時(shí)期不會(huì)有成熟的卵泡，黃體的產(chǎn)生，從而就不會(huì)出現(xiàn)孕激素分泌，而雌激素是根據(jù)卵泡的生長(zhǎng)，萎縮而進(jìn)行增加和減少，如果雌激素下降，那么就會(huì)產(chǎn)生撤退性的出現(xiàn)，從而月經(jīng)就會(huì)出現(xiàn)，但這樣一來經(jīng)量就會(huì)比較少。04過量的運(yùn)動(dòng)、減肥過量的運(yùn)動(dòng)、減肥導(dǎo)致身體內(nèi)脂肪含量下降，也是一個(gè)導(dǎo)致月經(jīng)量減少，甚至是閉經(jīng)的一個(gè)原因。事實(shí)上，導(dǎo)致月經(jīng)量少的原因是多方面的，因此最好是去醫(yī)院檢查出準(zhǔn)確病因，才好針對(duì)性調(diào)理。月經(jīng)量少會(huì)影響懷孕嗎？“月經(jīng)量少會(huì)影響懷孕嗎？”月經(jīng)量的多少總是讓不少女性擔(dān)心自己身子有問題，怕自己不能懷孕。女性能否懷孕，主要在于有無完善的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)和健全的生殖器官，尤其是女性的卵巢是否發(fā)育正常。而月經(jīng)的多少，不但取決于上述這些生理基礎(chǔ)，而且與心理、外界環(huán)境、生活習(xí)慣等多種因素有密切聯(lián)系。因此說，月經(jīng)的多少與女性生殖能力，并沒有必然聯(lián)系。女性在沒有受孕的時(shí)候，增生的內(nèi)膜就會(huì)脫落出血，形成了月經(jīng)，若女性體內(nèi)雌性激素過低，就不能讓子宮內(nèi)膜增生。所以，月經(jīng)量少間接影響女性懷孕。遇上情緒緊張，環(huán)境改變，或心理壓力加大，或突然變故的刺激等，都有可能導(dǎo)致內(nèi)分泌的暫時(shí)性紊亂，使雌激素分泌增減，使經(jīng)血量增多或減少，只要以上暫時(shí)性因素消失，月經(jīng)又可恢復(fù)正常。月經(jīng)量過少怎么辦？注意事項(xiàng)：1、避免熬夜，消除疲勞感，不要處于過于焦慮和壓力的狀態(tài)下，否則會(huì)影響內(nèi)分泌，對(duì)器官功能也會(huì)受到損傷。2、注意保暖，在平時(shí)應(yīng)該盡量避免吃生冷的食物，避免直接對(duì)著空調(diào)和風(fēng)扇吹，避免洗冷水澡。如果女性出現(xiàn)了經(jīng)量比較少的情況，那么就要引起注意，不要覺得這是小事，應(yīng)該積極的調(diào)理疾病，如果這種情況時(shí)間比較長(zhǎng)的話，應(yīng)該去看看醫(yī)生進(jìn)行藥物調(diào)理。2020年11月26日1787
0
0
-
楊利主任醫(yī)師 江西省兒童醫(yī)院 內(nèi)分泌遺傳代謝科 花季少女的成長(zhǎng)路上，都會(huì)遇到一位講究頗多、愛發(fā)脾氣的“極品親戚”——大姨媽。稍有不如意，她說翻臉就翻臉，輕則讓你疼得唉聲嘆氣，重則直接爽約不見了。女生到底該如何避免與大姨媽相愛相殺呢？楊醫(yī)生以提問與問答的形式為各位小仙女支支招~一、都說“28±7”的月經(jīng)周期屬于正常范圍。有些家長(zhǎng)掐指一算，結(jié)果更糊涂，一個(gè)“大姨媽”周期到底是怎么計(jì)算的呢？答：女性進(jìn)入青春期，會(huì)出現(xiàn)周期性的子宮出血，這種情況被稱為月經(jīng)。子宮內(nèi)膜的周期性變化稱為月經(jīng)周期。在青少年女性時(shí)期，月經(jīng)周期通常為21-45天，在成年女性則為21-31天，平均約為28天。月經(jīng)在更年期后結(jié)束，通常發(fā)生于45-55歲時(shí)。月經(jīng)來臨時(shí)，經(jīng)血會(huì)持續(xù)流出約3-7天。伴隨常見癥狀包含長(zhǎng)出粉刺、乳房變得柔軟、感到疲憊、容易發(fā)怒與情緒改變。二、大姨媽總“遲到”或“早到”，要不要緊？答：月經(jīng)不調(diào)又名月經(jīng)失調(diào)。女性體內(nèi)雌激素水平的變化會(huì)擾亂正常的月經(jīng)，主要與精神因素、藥物因素、疾病因素及過度運(yùn)動(dòng)等多種原因有關(guān)。1)精神因素:長(zhǎng)期處于抑郁、不安、緊張以及恐慌等不良負(fù)面情緒中，或者在經(jīng)歷重大精神挫折與創(chuàng)傷后，可能會(huì)對(duì)下丘腦及垂體的功能產(chǎn)生影響，引起內(nèi)分泌失調(diào)，致使卵巢功能異常，從而出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)藥物因素若長(zhǎng)期服用各種避孕藥，可能會(huì)影響機(jī)體的正常功能，從而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)的發(fā)生2）疾病因素：子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉以及生殖道炎癥等，是引起異常子言出血的常見原因多寰卵巢綜合征、宮腔粘連( Asherman綜合征)等，主要引起月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)量減少和閉經(jīng)。慢性肝炎、血液病等慢性消耗性疾病也可破壞機(jī)體的正常狀態(tài)，引起月經(jīng)失調(diào)甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退也是導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)的原因之3)其他因素:使用宮內(nèi)節(jié)育器會(huì)引起月經(jīng)失過度節(jié)食、運(yùn)動(dòng)量過大或疲勞，吸煙、酗酒及熬夜等不良生活習(xí)慣，可導(dǎo)致身體各項(xiàng)機(jī)能下降，影響機(jī)體的衡狀態(tài)，甚至可能引起內(nèi)分泌失調(diào)，使月經(jīng)出現(xiàn)異常出現(xiàn)以下情況，需要及時(shí)到醫(yī)晥就診月經(jīng)周期經(jīng)常少于21天；月經(jīng)周期經(jīng)常超過35天；經(jīng)期出血量比平時(shí)多；月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過7天—年中有3個(gè)月或更長(zhǎng)的時(shí)間沒有來月經(jīng)；嚴(yán)重的痛經(jīng)三、“我走了！我裝的”——兩次月經(jīng)期間的異常出血，是病嗎？答：兩次月經(jīng)中間出血，稱為排卵期出血，主要是體內(nèi)雌激素水平低而出現(xiàn)的排卵期出血。經(jīng)前期出血偶爾一次、兩次問題不大，若是經(jīng)常排卵期出血的話，需要引起重視的，注意飲食的調(diào)整，多運(yùn)動(dòng)。四、姐妹輕輕松松送走大姨媽，而我卻疼得滿床打滾。痛經(jīng)為啥偏偏找上了我？答：痛經(jīng)確切病因至今未明，可能與下列因素有關(guān)：子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高，導(dǎo)致子宮平滑肌收縮、痙攣，子宮缺血、缺氧；月經(jīng)血中含有大片的子宮內(nèi)膜，在狹小的宮頸口堆積，導(dǎo)致月經(jīng)血排流不暢，被動(dòng)引起子宮收縮過強(qiáng)，引起痛經(jīng)。這種情況有專家稱之為膜性痛經(jīng)。同樣，當(dāng)經(jīng)血中含有血塊時(shí)，也能引起痛經(jīng)；子宮異常，比如子宮頸管狹窄、子宮后位、子宮肌瘤、子宮腺肌病等；精神因素：精神壓力過大，恐懼、焦慮；內(nèi)分泌紊亂；盆腔炎；上環(huán)、取環(huán)、人流等宮腔操作；不良的生活習(xí)慣，比如月經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)、受寒、熬夜，喜歡吃生冷寒涼、辛辣刺激的食物。五、痛經(jīng)太痛苦！部分女孩干脆和止疼藥相依為命，這樣做好嗎？答：吃止痛藥來緩解痛經(jīng)一般適用于痛經(jīng)情況嚴(yán)重或者應(yīng)急時(shí)，最好不要每次月經(jīng)來潮時(shí)都服用止痛藥止痛。長(zhǎng)期靠藥物緩解痛經(jīng)可能會(huì)導(dǎo)致最后吃什么藥都沒效果。而且還可能會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、記憶力降低、失眠等不良后果。痛經(jīng)時(shí)吃止痛藥只治標(biāo)沒有治本。長(zhǎng)期服用止痛藥治療痛經(jīng)容易產(chǎn)生依賴性，這對(duì)人體健康是沒有好處的。六、怎樣才是“痛經(jīng)”的正確打開方式（如何緩解痛經(jīng)，避免痛經(jīng)出現(xiàn)）？出現(xiàn)痛經(jīng)的時(shí)候可以保持良好的心情，避免心情壓力過大可以消除恐懼的心理。另外需要保持充足的睡眠時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間的熬夜。也可以采取讓毛巾熱敷的方法敷在小肚子上，在睡覺之前也可以喝一杯溫?zé)岬呐Ｄ獭?、平時(shí)多食溫性食物大多數(shù)的痛經(jīng)都是源于女性體寒或?qū)m寒，所以日常多食用溫性食物對(duì)改善女性健康有很多好處。如果確定自己是寒性體質(zhì)，就更應(yīng)在日常就開始注意少食寒性食物，尤其是夏天，控制自己遠(yuǎn)離冷飲雪糕，能有效祛除體內(nèi)寒氣和濕氣。2、以清淡食物為主，避免一切生冷飲食七、都說吃冰棍、喝冷飲、吃辣椒、喝咖啡等等會(huì)引起痛經(jīng)，這是真的嗎？答：真的，冷飲上面已經(jīng)介紹了，重油重辣不符合清淡飲食，咖啡中的咖啡因?qū)儆诖碳さ奈镔|(zhì)，會(huì)刺激神經(jīng)和心血管，導(dǎo)致痛經(jīng)、經(jīng)期延長(zhǎng)和出血量多的可能。經(jīng)期喝咖啡會(huì)加重體內(nèi)的雌性荷爾蒙，加重婦科疾病的癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)影響生育。八、有的女生在月經(jīng)期間不洗頭甚至不敢洗澡，有沒有必要？答：月經(jīng)期間是可以洗頭發(fā)的，只不過不能洗的太過于頻繁，并且我們要用熱水去洗頭。我們?cè)谠陆?jīng)期用熱水洗頭洗澡，其實(shí)是一種舒緩壓力很好的方式，但是要注意洗的次數(shù)不要太多，并且洗頭之后一定要及時(shí)吹干頭發(fā)，避免身體著涼。洗澡也是，但是要注意洗澡一定不能盆浴或者泡澡，長(zhǎng)時(shí)間泡澡，難免會(huì)導(dǎo)致盆腔壓力增大，并且還會(huì)加大感染細(xì)菌的幾率，從而使子宮出現(xiàn)一定的炎癥與疾病現(xiàn)象。九、有人說經(jīng)期運(yùn)動(dòng)更燃脂，這種說法靠譜嗎？答：答案是否定的！經(jīng)期前后的女生，因?yàn)榇萍に睾驮屑に卮龠M(jìn)醛固酮分泌的原因，會(huì)造成水鈉駐留，也就是我們生活中經(jīng)常出現(xiàn)的“經(jīng)期前后發(fā)胖現(xiàn)象”，但當(dāng)月經(jīng)期結(jié)束后，體重自然回落。而有些人就想當(dāng)然的認(rèn)為，這是經(jīng)期減肥的結(jié)果啊，再加上經(jīng)期確實(shí)人體的基礎(chǔ)代謝提高了，就更加確定了經(jīng)期減肥有效的想法。但這只是一種錯(cuò)覺罷了，因?yàn)樗雎粤酥暗捏w重變化。事實(shí)上，高濃度的雌孕激素對(duì)機(jī)體的糖和脂肪代謝雖然有影響，但是很?。∵h(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到明顯減肥的效果。十、“大姨媽期間怎么吃都不胖”，果真如此嗎？答：不是，通常來說，經(jīng)期前雌激素水平急劇下降，孕激素水平上升。因?yàn)槠つw質(zhì)量與雌激素水平密切相關(guān)，這個(gè)階段皮膚彈性會(huì)變差，保水性差。有些女性還會(huì)表現(xiàn)出臉部發(fā)腫，腹部發(fā)脹的情況，這都是身體內(nèi)組織水分增加造成的。此外，加上子宮內(nèi)膜增厚、乳房增大，因此導(dǎo)致體重會(huì)略有上升。經(jīng)期后，雌激素水平逐漸上升，這也是女性最顯容光煥發(fā)的時(shí)間段。隨著經(jīng)血排出，乳房變小，子宮內(nèi)膜恢復(fù)，體內(nèi)水分減少。正常情況來說，經(jīng)期后體重應(yīng)該下降1~1.5kg。所以，想要測(cè)量真正準(zhǔn)確的體重，應(yīng)該在每個(gè)經(jīng)期結(jié)束后第二天或第三天的固定日期去測(cè)量。如果你選擇在經(jīng)期前去稱量體重，然后在經(jīng)期毫無忌憚的進(jìn)食，而經(jīng)期過后發(fā)現(xiàn)體重沒有變化，其實(shí)反而是變胖了。這種變胖的情況被大家誤認(rèn)為是“大姨媽期間吃什么都不會(huì)胖”。2020年11月24日2099
2
2
-
陶陶副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科內(nèi)分泌與生殖中心 上次我說了月經(jīng)期喝紅糖水的問題，那么又有寶寶問我了，經(jīng)期我能不能吃冰棍呢？經(jīng)期我可不可以游泳呢？ 哪些東西能吃，哪些東西能喝，哪些事情能做，哪些事情不能做呢？今天我大致來講一講這個(gè)問題。首先就是經(jīng)期吃冷飲的問題。 我們從小可能被家長(zhǎng)教育的都是月經(jīng)期絕對(duì)不可以喝涼水，月經(jīng)期絕對(duì)不可以吃冰棍，否則月經(jīng)就不會(huì)好好來了，痛經(jīng)也是這樣造成的，到底有沒有道理呢？確確實(shí)實(shí)這個(gè)是我們中國(guó)民間一個(gè)常用的說法，那么其實(shí)經(jīng)期喝一點(diǎn)點(diǎn)涼水，吃一點(diǎn)點(diǎn)冰的東西，問題不是太大，還要看個(gè)人體質(zhì)能否接受，但是如果過量的飲冰水，過量的吃冷飲。 可能會(huì)造成我們?nèi)硌苁艽碳さ囊粋€(gè)收縮，也可能會(huì)造成我們痛經(jīng)的一個(gè)發(fā)生，因此呢，吃和喝的方面不需要完全禁忌，但是也要注意量和度的把握。 那么經(jīng)期不能做什么呢？游泳是不是絕對(duì)不可以游呢？實(shí)際上經(jīng)期當(dāng)然應(yīng)當(dāng)盡量的避免游泳，盆浴以及同房這些，呃，情況。 主要是由于呃，經(jīng)血本身容易造成我們的感染，另外在經(jīng)期我們的宮頸口處于一個(gè)相對(duì)比較開放的時(shí)期，容易發(fā)生上行性的感染。 那么如果啊，不得已啊，需要去進(jìn)行游泳的話呢，我的建議是啊，使用啊，衛(wèi)生棉條啊。 代替衛(wèi)生巾可以2020年11月19日1478
0
4
-
沈芳榮主任醫(yī)師 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 婦產(chǎn)科 我的周三門診幾十號(hào)掛號(hào)，1/3的來訪是月經(jīng)困擾（而不是問題哈）。我這里簡(jiǎn)單說說一些集中的問題，好多可以隨訪，好多可以調(diào)節(jié)睡眠，好多可以完全不管它的，僅有少數(shù)有氣質(zhì)病變的需要治療！那，看到我這文章的朋友要知道，哪些需要注意需要來醫(yī)院的要來檢查的。 1.就是五十歲左右，快絕經(jīng)女性，月經(jīng)亂了，或者絕經(jīng)后的女性，突然出血都要來看看哈！ 2.不管哪個(gè)年齡，反復(fù)出現(xiàn)的，兩次月經(jīng)中期的流血，也要來看看 3.每次月經(jīng)經(jīng)期超過7天，淋漓不盡的 4.月經(jīng)周期極不規(guī)律，幾個(gè)月，來一次，特別要來看看（體重超重的） 5.月經(jīng)周期的間隔，短于20天的！ 6.月經(jīng)見很多血塊，或者，有痛經(jīng)影響工作的！ 7.有剖腹產(chǎn)的，月經(jīng)失調(diào)，可能和疤痕沒長(zhǎng)好有關(guān)！ 8.月經(jīng)由少變多，要來看！由多變少不一定要來看！ 謝謝，轉(zhuǎn)發(fā)給朋友，可以免費(fèi)來我門診咨詢！2020年10月21日1546
0
1
-
崔建軍副主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科 月經(jīng)期間是否可以用花椒泡腳，需要根據(jù)具體的情況而定。如果患者是虛寒性質(zhì)的體質(zhì)，平時(shí)有宮寒的癥狀，比如像月經(jīng)量多、痛經(jīng)、怕冷、手腳冰涼、精神萎靡等癥狀，可以用花椒泡腳。因?yàn)榛ń肥且晃稖責(zé)嵝再|(zhì)的藥物，可以起到溫經(jīng)散寒的作用，對(duì)于患者的痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等癥狀有一定調(diào)理作用。 另外，如果患者是熱性的體質(zhì)，比如肝郁化火的情況，像月經(jīng)量多、顏色暗紅或者崩漏，同時(shí)伴有頭暈、頭痛等癥狀，不建議用花椒泡腳。此外，如果是濕熱下注，導(dǎo)致黃帶量多臭穢、外陰瘙癢、胸悶、大便秘結(jié)、煩躁易怒等情況，也是不能用花椒來泡腳。也可能會(huì)加重肝火或者下焦?jié)駸岬陌Y狀。 除此以外，如果是陰虛體質(zhì)的患者，比如像更年期的老年女性患者，伴有眩暈、耳鳴、潮熱盜汗、閉經(jīng)等癥狀，也不建議用花椒泡腳，因?yàn)榛ń返男翜刂钥赡軙?huì)損傷人體的陰液，有可能會(huì)加重陰虛火旺的癥狀。2020年09月24日2492
0
1
-
王山云副主任醫(yī)師 中山市中醫(yī)院 婦產(chǎn)科 從青春期第一次來潮到更年期最后一次行經(jīng)，月經(jīng)伴隨女性走過35個(gè)春夏秋冬。被愛稱的“大姨媽”何止擔(dān)心碰上考試，不方便游泳？諸如，過期不來，來了不停，量忽多忽少，經(jīng)色發(fā)黑，夾有血塊……，專屬女性的煩惱不比夏洛少一點(diǎn)。備孕調(diào)理調(diào)月經(jīng)，怎樣判斷月經(jīng)不調(diào)？中山市中醫(yī)院婦產(chǎn)科王山云首先，我們需知道月經(jīng)是女性血液或黏膜定期從子宮內(nèi)膜經(jīng)陰道排出體外的現(xiàn)象。月經(jīng)是否正常，可反映婦女的健康狀況，古人有“婦女先問月經(jīng)”的說法。在備孕及不孕治療過程中，更提倡“調(diào)經(jīng)種子”的觀點(diǎn)。由此可見月經(jīng)的重要性。月經(jīng)病是以月經(jīng)的異常及伴隨月經(jīng)周期所出現(xiàn)的各種癥狀為特征的一類疾病。月經(jīng)的異常包括月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)的異常改變。月經(jīng)不調(diào)主要指月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無定期、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)間期出血，閉經(jīng)、崩漏為嚴(yán)重失調(diào)。月經(jīng)周期：兩次月經(jīng)第一天的間隔時(shí)間。經(jīng)期：一次月經(jīng)持續(xù)時(shí)間。月經(jīng)量 月經(jīng)色與質(zhì): 正常月經(jīng)暗紅色的,夾有脫落的子宮內(nèi)膜小碎片、無血塊。常見月經(jīng)不調(diào)原因（首先排除懷孕）：1. 月經(jīng)量少、月經(jīng)后期、閉經(jīng)：多囊卵巢綜合癥、卵巢功能不全、高泌乳素血癥、甲功異常、過度減肥2. 經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)量多：子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、宮內(nèi)節(jié)育器、子宮腺肌病、剖宮產(chǎn)疤痕憩室、全身血液疾病3. 月經(jīng)紊亂：排卵障礙、子宮內(nèi)膜病變、腫瘤月經(jīng)伴隨癥狀：經(jīng)行乳房脹痛、經(jīng)行感冒、經(jīng)行頭痛、經(jīng)行吐衄、經(jīng)行發(fā)熱、經(jīng)行口糜、經(jīng)行浮腫、經(jīng)行泄瀉、經(jīng)行風(fēng)疹塊、經(jīng)行情志異常相關(guān)檢查：婦檢、經(jīng)腹或陰道彩超檢查、性激素檢測(cè)、宮頸癌篩查、甲功檢查相關(guān)治療：激素或中藥辯證用藥；器質(zhì)性病變需要針對(duì)性手術(shù)治療生活調(diào)護(hù)：飲食合理、不偏食辛辣或寒涼食物；保持心情愉悅；注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免過度勞累或劇烈運(yùn)動(dòng)；防寒保暖，衣著得當(dāng)。2020年06月24日1405
0
0
-
任彤主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科腫瘤中心 高考日期的固定的，如何讓月經(jīng)避開高考，任大夫給你幾點(diǎn)建議: 01、復(fù)方短效口服避孕藥，如優(yōu)思悅，優(yōu)思明，媽富隆。這是推遲月經(jīng)最好最有效果的方法，需要在月經(jīng)的第1～5天之內(nèi)服用，一直用到考試結(jié)束再停藥。 02、口服孕激素 如果沒有及時(shí)在月經(jīng)的1-5天服用復(fù)方口服避孕藥，上述幾種，可以在月經(jīng)的后半周期補(bǔ)充孕激素。如月經(jīng)第15～20天補(bǔ)充孕激素，如黃體酮膠囊，地屈孕酮，建議晚上口服，一直用到高考結(jié)束再停藥。但是臨床效果往往不如復(fù)方口服避孕藥。 03、肌注黃體酮 如果還有3～4天就來月經(jīng)了，此時(shí)推遲月經(jīng)的效果是最不好的，如果特別想推遲月經(jīng)，肌注黃體酮每天20～40毫克，直用到高考結(jié)束。 高考在即，希望每位孩子要做準(zhǔn)備！2020年05月20日4636
1
11
-
張立鳳副主任醫(yī)師 濟(jì)南市人民醫(yī)院 婦科 每年高考前，都有好多焦急的家長(zhǎng)為高考的女兒咨詢?nèi)绾巫屧陆?jīng)避開高考。高考期間必須調(diào)整月經(jīng)嗎？答案是否定的！如果平時(shí)月經(jīng)來潮時(shí)沒有特別感覺，不影響日常生活和考試，還是建議順其自然不必太過緊張"高考遇見月經(jīng)"這個(gè)正常的生理現(xiàn)象。哪些情況，需要適時(shí)調(diào)整，以達(dá)到高考避開經(jīng)期呢？濟(jì)南市人民醫(yī)院(原萊蕪市人民醫(yī)院)婦科張立鳳月經(jīng)期有不適感覺比如痛經(jīng)明顯，月經(jīng)量多，有頭疼煩躁等經(jīng)期緊張綜合癥的女生，以至于會(huì)影響到正?？荚嚢l(fā)揮的情況，調(diào)整避開依然是萬全之策，還是建議早做打算，采取安全有效的方法讓月經(jīng)避開高考。我們可以參考月經(jīng)周期的規(guī)律，或者讓其提前來，或者讓其推后。01、低劑量復(fù)方短效口服避孕藥這是推遲月經(jīng)靠譜的方法，但對(duì)于月經(jīng)正常的孩子，需要在月經(jīng)的第1～5天之內(nèi)服用，一直用到考試結(jié)束再停藥。超過5天以后再使用，效果就不好了，會(huì)在使用期間出現(xiàn)不規(guī)則出血，而且還可能會(huì)有卵巢囊腫發(fā)生。需要強(qiáng)調(diào)，我們所推薦的避孕藥是低劑量復(fù)方短效口服避孕藥如達(dá)英-35，優(yōu)思明，優(yōu)思悅，媽富隆，上述藥物比較安全，不需擔(dān)心遠(yuǎn)期副反應(yīng)。而緊急避孕藥或長(zhǎng)效避孕藥及避孕針是不推薦使用的。02 、口服孕激素如果沒有及時(shí)在月經(jīng)的前5天服用復(fù)方口服避孕藥，可以在月經(jīng)的后半周期補(bǔ)充孕激素。對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律的孩子，可以在月經(jīng)第15～20天補(bǔ)充孕激素，一直用到高考結(jié)束再停藥。但是臨床上月經(jīng)后半周期使用孕激素時(shí)，效果較差，往往不如低劑量復(fù)方口服避孕藥。孕酮推薦：高考的孩子使用天然黃體酮(每天使用200mg)或地屈孕酮(每天使用10～20mg)，也可以使用比較接近天然孕酮的孕激素---甲羥孕酮片（每天使用8～10mg）。另外需要注意天然黃體酮，有鎮(zhèn)靜嗜睡的作用，所以盡量讓孩子每晚服用，這樣就不會(huì)影響孩子白天的考試，也可換用地屈孕酮或者甲羥孕酮。如果平時(shí)月經(jīng)來潮時(shí)沒有特別感覺，不影響日常生活和考試，我的建議依然是順其自然，不必太過緊張"高考遇見月經(jīng)"這個(gè)正常的生理現(xiàn)象。2020年05月19日1534
0
5
月經(jīng)失調(diào)相關(guān)科普號(hào)
張健醫(yī)生的科普號(hào)
張健 主任醫(yī)師
中國(guó)福利會(huì)國(guó)際和平婦幼保健院
婦科
8373粉絲101萬閱讀
余娜醫(yī)生的科普號(hào)
余娜 副主任醫(yī)師
上海市第一婦嬰保健院
生殖免疫科
1.7萬粉絲40.3萬閱讀
何振業(yè)醫(yī)生的科普號(hào)
何振業(yè) 主治醫(yī)師
深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院
婦科
20粉絲1萬閱讀