精選內(nèi)容
-
“貴人語遲”?--別錯過語言發(fā)育關(guān)鍵期
語言發(fā)育遲緩(簡稱:語遲)是指在發(fā)育過程中的兒童語言發(fā)育沒達到其年齡相應(yīng)的水平。近年來,兒童語言發(fā)育遲緩和語言障礙的發(fā)生率都很高,2-3.5歲語遲兒童的比例約為13.5-17.5%;4-7歲被診斷為語言障礙的兒童比例為7.4-9.4%;大約一半的語遲兒童在學(xué)齡前趕上了語言發(fā)育正常兒童,仍有一半的兒童持續(xù)存在語言理解或/和表達困難,可影響將來的閱讀、寫作、學(xué)業(yè)和社交能力,因此,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和及時干預(yù)至關(guān)重要。語遲早期發(fā)現(xiàn):15月不看或不能指出5-10個人或物品;說<3個詞18月對指令無反應(yīng);不會說“mama”“baba”或其他名稱24月不能指出身體部位;說<25個詞30月不能以肢體語言回復(fù)(點頭或搖頭);不會組合2個詞,包括名詞+動詞的短句36月不理解動作詞匯,不理解2個方向的指令;說<200個詞,不問物品名稱;或重復(fù)別人所說的問題,或語言倒退;不會用完整句子48月用2個詞常不正確;或用相近、相關(guān)的詞替代正確用詞“貴人語遲”只是少數(shù)人,語遲有很多原因如聽覺障礙、孤獨癥、智力發(fā)育遲緩、腦癱、構(gòu)音器官的異常、語言環(huán)境脫離和不良等,家長應(yīng)高度重視,以免錯過兒童語言發(fā)育的關(guān)鍵時期。親愛的家長,如果發(fā)現(xiàn)孩子語言發(fā)育落后于同齡兒童,請盡早到醫(yī)院兒童心理門診、發(fā)育行為門診、兒童早期發(fā)展門診或兒童保健門診就診,切勿拖延!
劉慧燕醫(yī)生的科普號2022年01月27日1047
0
1
-
語遲寶寶家長魔法之一避免屏幕時間
徐明玉醫(yī)生的科普號2021年12月11日1038
0
2
-
感覺統(tǒng)合對語言發(fā)展和語言治療有影響嗎?
感覺統(tǒng)合和處理對語言發(fā)展和語言治療有影響嗎? 感覺影響著兒童發(fā)展、學(xué)習(xí)、交流和與世界互動的方式。感覺統(tǒng)合和處理的能力對參與、互動和其他溝通的基礎(chǔ)有重大影響。為了有效地建立和擴大溝通,語言治療師必須了解感覺處理和統(tǒng)合的基本原理,以及如何利用感覺來支持所有與語言和學(xué)習(xí)有關(guān)的發(fā)展過程。 感覺調(diào)節(jié)障礙的孩子難以調(diào)節(jié)他們對感覺刺激的反應(yīng)。調(diào)控障礙有三種主要的亞型。感覺過度反應(yīng)型、感覺不足反應(yīng)型和感覺渴望型。在過度反應(yīng)亞型中,通常有一種傾向,即對大多數(shù)人認為可以忍受的感官刺激作出過多、過早或過久的反應(yīng)。這可能意味著,一個人認為輕微討厭的聲音,可能會使一個反應(yīng)過度的人進入戰(zhàn)斗或逃避的反應(yīng)。對于反應(yīng)不足的亞型,對感官刺激毫無察覺,反應(yīng)前有延遲,反應(yīng)遲鈍,或與同齡人相比反應(yīng)不強烈。例如,一個看起來 "退縮 "或 "自我陶醉 "的孩子,在參加激烈的搖擺游戲或在治療開始時呈現(xiàn)較響亮的音樂和運動活動時,可能會變得更加警覺或適應(yīng)??释麃喰偷难芯枯^少,也不常見。觀察發(fā)現(xiàn),這種亞型發(fā)生在一個人被驅(qū)使獲得感官刺激的時候,但獲得刺激的結(jié)果是混亂的,不能滿足對更多的驅(qū)動。這可能導(dǎo)致高度興奮,控制自己的行為和參與其他活動的能力差。人們在八個感覺系統(tǒng)中出現(xiàn)混合亞型是很常見的。個人可能對其聽覺或嗅覺系統(tǒng)反應(yīng)過度,但對本體感覺和前庭系統(tǒng)反應(yīng)不足。這可能導(dǎo)致在多感官環(huán)境中的困難或者挑戰(zhàn),如教室或食堂。 在臨床上,我們看到在調(diào)控失調(diào)時會有一些獨特的語言模式,最典型的是語言的質(zhì)量或數(shù)量發(fā)生了變化。當(dāng)調(diào)節(jié)失調(diào)時,一些兒童開始快速說話,變得不太流利。而另外一些孩子則可能停止說話或大大減少他們的語言交流。有時人們無法過濾掉或習(xí)慣于感覺,導(dǎo)致分心,然后影響持續(xù)的傾聽和對話技能。這類人群往往在標準化的語言評估中測試良好,但在多感官環(huán)境中無法有效地使用他們的語言。 患有感覺型運動障礙的人在姿勢、平衡、運動協(xié)調(diào)以及完成熟練的、非習(xí)慣性和/或習(xí)慣性的運動任務(wù)方面有困難。感覺運動障礙的兩個亞型包括體位障礙和運動障礙。體位障礙也成為姿勢障礙與身體位置(本體感覺)和空間方向(前庭)的感知受損有關(guān),導(dǎo)致運動模式不成熟,運動控制發(fā)展不良。運動障礙被描述為難以思考、計劃和/或執(zhí)行熟練的動作,尤其是新的運動模式。? 在臨床上,我們看到有體位障礙和/或運動障礙的人有不同的言語和語言模式。體位障礙的孩子難以保持靜態(tài)的直立姿勢,這會影響持續(xù)的注意力和傾聽能力。這可能會影響他們對結(jié)構(gòu)化語言任務(wù)的參與。對這些孩子來說,最好是坐在非常有支撐力的椅子上。對于那些有體位障礙的孩子來說,耐力方面的挑戰(zhàn)是很大的,呼吸支持和發(fā)音的精確性可能會在一天中后半段時間(甚至在整個療程中)減弱。計劃、排序和執(zhí)行方面的困難,也是智力障礙的特點,可直接影響到敘述性語言技能。組織和移動空間的能力會影響到為故事排序,或理解如何有效地使用連接詞。? ? 感覺分辨障礙的孩子們往往難以區(qū)分物體、地方、人或其他環(huán)境的特質(zhì),這種障礙可以只見于一個感官系統(tǒng),也可以同時見于所有八個系統(tǒng)。語言發(fā)育障礙中最常見的是聽覺辨別的困難,如在嘈雜的環(huán)境中理解語言或難以區(qū)分聽起來相似的單詞。類似的挑戰(zhàn)也可以在視覺、觸覺、味覺、嗅覺、本體感覺、前庭和內(nèi)部感覺系統(tǒng)中看到。雖然身體接受了這些感覺,但如果它不能有效地解釋這些信號,就很難產(chǎn)生適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。這些孩子會有一些特征性的語言模式包括:誤解發(fā)音相似的詞,特定的形容詞或副詞混淆,由于視覺或感覺間的辨別困難,他們獲得情緒標簽 的速度可能較慢,特別是對更微妙的情緒狀態(tài),以及他們可能更難解釋非語言手勢和理解別人的影響。 當(dāng)孩子出現(xiàn)感覺統(tǒng)合和處理紊亂時,他們維持基線調(diào)節(jié)的能力往往也會被打亂。這通常被稱為調(diào)節(jié)失調(diào)。當(dāng)試圖實現(xiàn)語言目標時,而孩子處于失調(diào)節(jié)狀態(tài),可以通過在治療過程中滿足他們的感覺和運動需求來實現(xiàn)。 a) 呼吸控制------雖然呼吸控制可能受到許多因素的影響,但一個重要的挑戰(zhàn)來自核心穩(wěn)定性。有體位障礙的人的核心穩(wěn)定性減弱。這直接影響到產(chǎn)生、調(diào)節(jié)和維持軀干壓力以及管理胸腔和腹腔壓力的能力。膈肌既是體位肌又是呼吸肌。隨著姿勢控制的受損,橫膈膜的協(xié)調(diào)和控制往往受到影響。這將直接影響持續(xù)的呼吸控制,并會間接影響所有更高層次的技能,特別是喂養(yǎng)的發(fā)展。在言語和語言干預(yù)中應(yīng)始終考慮體位支持,但特別在言語生成和喂養(yǎng)干預(yù)中,更要考慮體位支持。 b) 口腔運動和喂養(yǎng)發(fā)展------喂養(yǎng)是我們協(xié)調(diào)使用所有八個感官系統(tǒng)的活動之一。因此,如果孩子的任何感官系統(tǒng)有困難,就會從感官的角度或從機械的角度影響進食。例如,如果孩子有過度反應(yīng)的問題,他們可能會因為食物的外觀、氣味、質(zhì)地或味道而不愿嘗試單一或混合質(zhì)地的新食物?;蛘?,有感覺分辨障礙的孩子在咀嚼時可能沒有使用足夠的力量,或者可能失去對口中食團位置的追蹤。有感覺運動挑戰(zhàn)的人可能在運動規(guī)劃方面有困難,不知道如何用舌頭在口腔內(nèi)移動食物,也不知道如何充分咀嚼食物以便安全吞咽。 c) 構(gòu)音障礙------構(gòu)音的精確性需要控制呼吸系統(tǒng)、喉部和聲帶,以及每個發(fā)音器(即硬腭和軟腭、下顎或頜骨、牙齒、舌頭、嘴唇和臉頰)。那些感覺處理和統(tǒng)合紊亂的人,特別是影響觸覺和本體感覺系統(tǒng)的辨別障礙,可能難以正確定位發(fā)音器。對他們來說,只對口頭提示作出反應(yīng)可能比較困難,他們可能需要額外的視覺和/或觸覺反饋,以提高發(fā)音的準確性。 d) 失語癥和運動障礙—運動性發(fā)育協(xié)調(diào)障礙的診斷是一種正式的診斷,有跡象表明,在兒童失語癥的患者中也有全身運動的問題。? e)順序------無法計劃動作的順序,可導(dǎo)致交流的挑戰(zhàn),特別是接受性和敘述性語言的發(fā)展。在更基本的語言水平上,它可能難以計劃并因此執(zhí)行多步驟的指令。有些兒童可能會在聽到指令時無反應(yīng),而有些兒童可能會把指令的順序搞錯。兒童也可能難以理解時間和順序的概念,并在復(fù)述或講故事時存在困難。他們的敘述能對于他們的整體語言發(fā)展來說可能顯得不成熟,并且由于計劃和順序方面的問題,缺乏將事件連接起來的關(guān)鍵元素。
徐明玉醫(yī)生的科普號2021年12月02日951
0
4
-
屏幕時間與兒童語言發(fā)展關(guān)系重大
過度屏幕時間如何影響孩子的健康及語言發(fā)展?家長們應(yīng)該如何合理限制和科學(xué)利用孩子的屏幕時間。 知識點: 1. 屏幕時間為什么不如真人之間的社交互動對孩子的語言發(fā)展有幫助? 2. 除了影響語言發(fā)展之外,過度屏幕時間還可能會對孩子產(chǎn)生哪些負面影響? 3. 有哪些方法有助于合理限制孩子的屏幕時間? “不能再看動畫片/玩游戲了,小小年紀近視了怎么辦?”——這是家長在“沒收”孩子手機和平板電腦時最常見的臺詞。家長們限制孩子的屏幕時間,往往是出于保護孩子視力的目的,然而,電子產(chǎn)品對兒童的危害卻遠不止如此。 過度屏幕時間——影響孩子健康及語言發(fā)展 細心的家長可能會發(fā)現(xiàn),寶寶在半歲前就已經(jīng)開始對電子屏幕表現(xiàn)出興趣。他們的目光會隨著電視屏幕里的人和物移動,看到興奮時甚至?xí)治枳愕?。待?-2歲時,長時間接觸電子產(chǎn)品的寶寶已經(jīng)能將手機、平板電腦玩得很“溜”,能夠駕輕就熟地打開視頻軟件挑選自己喜歡的動畫片,玩起小游戲來甚至比大人還游刃有余。長此以往,當(dāng)有些孩子表現(xiàn)出語言溝通落后的時候,一些家長們還會陷入困惑:我家寶寶明明很聰明,玩起手機來反應(yīng)特別快,為什么說話這么晚? 對于孩子的語言溝通發(fā)展,屏幕時間之所以有害,在于它奪走了孩子與家長互動的機會。嬰幼兒的語言學(xué)習(xí)和他們與家庭成員的日?;用芮邢嚓P(guān),而不能僅僅通過屏幕時間的被動輸入來自然習(xí)得一門語言。在和爸爸媽媽玩耍、閱讀,甚至日常的吃飯、洗澡、穿衣、出門的活動中,寶寶的“語言溝通小雷達”在不停地從家長的表情、語音語調(diào)、肢體動作和語言中接收信號,也在生活情境中不斷積累新的詞匯和語法。當(dāng)電子產(chǎn)品代替了這些互動,寶寶在生活中缺少了豐富的溝通機會、語言刺激和語言輸入,其語言和溝通發(fā)展自然會受到影響。研究表明,6-24個月的嬰幼兒日均屏幕時間每增加30分鐘,出現(xiàn)語言遲緩的概率就會增加49%。 由于屏幕時間對于兒童的語言、運動、睡眠、飲食、視力等方面均有負面影響,世界衛(wèi)生組織(World Health Organization)呼吁家長務(wù)必限制孩子的屏幕時間!比如睡眠方面,一項倫敦大學(xué)學(xué)院的研究表明,嬰幼兒每增加一小時的屏幕時間,就會減少大約16分鐘的睡眠時間,研究人員認為電子設(shè)備發(fā)出的藍光會擾亂正常的睡眠節(jié)奏。 在世界衛(wèi)生組織最新發(fā)布的嬰幼兒指南中,建議一歲以下的嬰兒完全避免接觸電子屏幕,1至5歲的兒童每天至多只看一個小時。這與美國兒科學(xué)會(American Academy of Pediatrics)在2020年發(fā)布的指南也基本吻合:18個月之前,寶寶應(yīng)避免接觸電子屏幕;在5歲內(nèi),屏幕時間保持在每天一小時以內(nèi)。 幼時養(yǎng)成屏幕癮,上學(xué)后仍有深遠影響 屏幕時間對于嬰幼兒的負面影響是毋庸置疑的。那么對于學(xué)齡兒童來說,它又有怎樣的影響? 近日,澳大利亞墨爾本默多克兒童研究所的一項前瞻性縱向研究發(fā)現(xiàn),學(xué)齡兒童長時間接觸電視和電腦屏幕可能會導(dǎo)致閱讀和數(shù)學(xué)能力下降。研究對象包括1238名8-9歲的兒童及其父母,研究人員用國家成績測試來衡量他們的學(xué)習(xí)成績,并在10-11歲時再次進行測試。同時根據(jù)家長的報告記錄孩子使用電子產(chǎn)品的時間。 研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)閱讀時間基本相同時,8-9歲的孩子每天看電視超過兩個小時,預(yù)計10-11歲時的閱讀能力會下降12個百分點,相當(dāng)于損失了三分之一的學(xué)習(xí)時間。每天使用電腦超過一小時,計算能力也會降低12個百分點。 如何為家長們提供關(guān)于屏幕時間的建議? 1.盡可能培伴孩子,減少“屏幕替代”的時間 這對于每天忙于工作的爸爸媽媽來說可能并非易事,但我們?nèi)匀还膭罴议L每天至少抽出15-30分鐘與孩子進行游戲、閱讀和音樂互動,并在吃飯、穿衣等日?;顒又卸喽嘀圃鞙贤C會,切勿為了避免寶寶來“煩”自己,直接用電子產(chǎn)品替代自己陪伴寶寶。 2.避免讓屏幕強化寶寶的負面行為 許多家長都有過這樣的經(jīng)歷:當(dāng)孩子情緒崩潰,哭鬧尖叫時,塞給他們一個手機,他們就會立刻安靜下來,于是家長們將手機視為讓孩子乖乖聽話的“神器”。然而,使用電子設(shè)備作為安慰孩子的手段,只會強化孩子的消極的行為,孩子也會逐漸學(xué)會通過發(fā)脾氣來獲得更多的屏幕時間。因此,家長們要有意識地避免強化孩子的負面行為,只在孩子平靜的時候才允許他們玩電子設(shè)備或看電視,而不是在他們尖叫或哭鬧的時候。 3.提供替代品 如果孩子已經(jīng)習(xí)慣吃飯時看手機,或是在公共場合總需要電子設(shè)備安撫,家長不妨嘗試提供一些其他選項,例如孩子喜歡的玩具,繪本,或者隨身攜帶一個沒有屏幕的音頻設(shè)備播放孩子愛聽的兒歌,必要時甚至可以提供零食,一樣一樣地嘗試下來,盡可能避免使用看手機作為其他問題的解決手段。 4.“活躍”和“被動”屏幕時間 “被動“屏幕時間意味著孩子默默獨自觀看節(jié)目時,不以任何方式對節(jié)目的內(nèi)容和角色等做出反應(yīng)?!盎钴S”屏幕時間則是孩子與他人進行視頻通話,或在觀看節(jié)目和玩游戲時和他人同時有現(xiàn)實世界的溝通交流。 因此,在孩子觀看動畫片時,家長可以盡可能變“被動”為“活躍”,和孩子邊看邊聊,提問一些動畫片中的情節(jié),例如:“這幾個小伙伴要去哪里冒險?他們和壞人戰(zhàn)斗都用什么武器?”鼓勵孩子對您“科普”。 5. 結(jié)合孩子情況來合理選擇內(nèi)容 在合理的屏幕時間之后,家長可以挑選符合孩子年齡的游戲、故事、和歌曲,和孩子一起看和玩,這樣能與孩子談?wù)摴餐P(guān)注的內(nèi)容,幫助孩子把屏幕上看到的和生活中場景聯(lián)系在一起。如果家里面有相應(yīng)的物品和玩具,我們可以引導(dǎo)到和大人之間互動上來,比如把剛才手機視頻上的游戲在家里重現(xiàn)一遍,這樣有趣的活動可能會讓孩子覺得比一直看視頻更有趣,從而也可以達到降低屏幕時間的目的。 希望本篇文章可幫助大家更好地了解屏幕時間和孩子語言發(fā)展之間的關(guān)系,以及如何有效地控制屏幕時間。同時,指導(dǎo)幫助家長更加科學(xué)、合理地利用有限的屏幕時間來發(fā)展孩子的能力。
文海斌醫(yī)生的科普號2021年11月28日614
0
3
-
孩子口齒不清,家長無可奈何?學(xué)幾組語訓(xùn)基本招式,在家陪娃練練!
陳臻醫(yī)生的科普號2021年11月22日1042
2
4
-
中國有多少小朋友口齒不清?
陳臻醫(yī)生的科普號2021年11月02日722
0
4
-
居家康復(fù):教你給寶寶做口腔功能訓(xùn)練
教你給寶寶做口腔功能訓(xùn)練萍萍是一名3歲的小女孩,可是有件事一直讓父母困擾,萍萍每次講話很多音都會發(fā)錯,父母說她1-2歲時經(jīng)常流口水,還很挑食,不吃硬食,與別的小朋友玩,小朋友也聽不清楚她在說什么,慢慢地都不與她玩了,爸媽很是頭疼,想幫萍萍糾正說話,可又不曉得怎么辦才好。他們咨詢了康復(fù)科醫(yī)生,醫(yī)生了解了一些情況后,考慮萍萍吐詞不清主要與其口腔功能障礙有關(guān),建議萍萍進行口腔功能訓(xùn)練。什么,說話不好,與嘴巴(口腔)有關(guān)。眾所周知,嘴巴,是一套器官兩套功能,進食和說話??谇话ㄗ齑健⒀例X、上腭、舌頭等,它是消化系統(tǒng)的開始。食物先在口腔中被牙齒磨碎,然后由唾液潤濕經(jīng)舌頭攪拌形成食團,舌頭運動把食團推送至咽喉,由咽下吞進入食道,進而入胃。這一系列動作都需要通過各個器官功能間的協(xié)調(diào),如果有一方面功能障礙便會影響發(fā)音發(fā)聲以及攝食吞咽,從而出現(xiàn)構(gòu)音障礙或吞咽障礙,影響語言發(fā)育和攝取食物。一般剛開始1歲多說話的孩子發(fā)音非常不準確,往往讓人難以聽懂。隨著說話的增多,語言能力的增強,發(fā)音越來越準確。到2歲以后,他們所說的話家人一般能夠聽懂一半以上,到3歲后家人可以全部聽懂,到4歲以后外面不熟悉的人可以全部聽懂了。如果一個孩子說的話在3歲后,父母仍還有部分因為發(fā)音不清而聽不懂,到4歲后仍有部分外面不熟悉的人聽不懂,家長就要提搞警惕性。 兒童發(fā)音障礙的一些常見表現(xiàn):(1)音的省略:省略語音的某些部分,如“i”音的省略,“梨”說成了“姨”;省略韻母中的“i”,把“電”說成“蛋”。(2)舌根音化:以舌根音“g、k”代替舌尖音“d、t”,如“耳朵”說成“耳郭”,“水桶”說成“水孔”。(3)送氣困難:以非送氣音“b、d、g”替代送氣音“p、t、k”,如把“泡泡”說成“抱抱”,把“兔子”說成“肚子”。(4)舌前音化:以舌前音“d、t”代替舌根音“g,k”,如“烏龜”說成“烏堆”,“褲子”說成“兔子”。 這些障礙絕大部分都與孩子的口腔功能障礙有關(guān),需要進行口腔功能訓(xùn)練??谇还δ苡?xùn)練就是針對性的訓(xùn)練口腔中某一個或幾個環(huán)節(jié)的功能障礙,從而達到整體協(xié)調(diào),矯正發(fā)音和改善吞咽。由于疫情時期,不宜出門,因此,指導(dǎo)家長在家因地制宜給孩子進行口腔功能訓(xùn)練。1.改變孩子的飲食習(xí)慣:由于家庭飲食環(huán)境不一樣,有些家庭在飲食上習(xí)慣于喝稀飯,少吃干飯。有的家長喂養(yǎng)孩子時只用細軟的食物,避免吃粗硬的食物,導(dǎo)致孩子的口腔咀嚼運動少,口腔肌肉力量不夠,從而影響發(fā)音功能。因此,需要適當(dāng)增加偏硬的食物提高孩子咀嚼能力,鍛煉口腔肌肉力量,如適當(dāng)把米飯煮硬點,吃一些堅果類硬食,也可咀嚼磨牙小餅干。2.進行口腔按摩:有一些孩子的口腔黏膜敏感,不喜歡黏糊的食物,偏食挑食,導(dǎo)致口腔黏膜刺激過少,影響發(fā)音功能。對于這些孩子應(yīng)當(dāng)進行口腔按摩,降低口腔黏膜的觸覺敏感性和增強口腔肌肉的力量,可以用棉簽(或兒童軟毛牙刷)刷口腔內(nèi)壁黏膜、上顎、舌頭,以鍛煉口腔、舌的靈活性。需注意的是,口腔黏膜特別敏感的孩子要輕刷,反應(yīng)不太敏感則需稍稍用力刷。 3.鍛煉口腔與舌的運動功能:有些孩子舌頭運動不靈活,舌頭不能上翹(卷),舌頭與口腔的運動協(xié)調(diào)不好,導(dǎo)致發(fā)音不清。這時,可以進行舌頭功能訓(xùn)練和口的運動功能訓(xùn)練,如通過吹泡泡、吹哨子、吹氣球等鍛煉送氣功能;利用舔勺子、舔盤子、舔自己嘴唇等鍛煉舌頭運動靈活性。通過舌頭彈響、嘴唇咂響、漱口等鍛煉口舌運動協(xié)調(diào)性;通過按摩口唇、面頰和咀嚼肌,鍛煉口腔肌肉張力和力量??谇还δ苡?xùn)練,貴在堅持,家長最好每天堅持給孩子進行口腔訓(xùn)練,以促進孩子口腔功能協(xié)調(diào),從而改善其發(fā)音。
顏華醫(yī)生的科普號2021年09月16日3442
0
1
-
電子產(chǎn)品(屏幕暴露)的巨大危害
專家介紹:楊峰,華西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)系碩士,香港大學(xué)言語聽覺科學(xué)系博士,香港大學(xué)溝通障礙研究中心博士后,深圳市海外留學(xué)歸國高層次人才。原深圳市兒童醫(yī)院言語治療科主任,現(xiàn)就職于深圳市第二人民醫(yī)院口腔科語言障礙??崎T診,主要從事兒童及成人語言障礙的臨床診治、基礎(chǔ)科研和專業(yè)教學(xué)工作,發(fā)表 SCI及核心期刊論文 40余篇,參編專著 5部。擅長兒童及成人語言障礙的臨床診療,包括兒童語言發(fā)育遲緩,語音障礙(口齒不清),口吃(結(jié)巴),腭裂術(shù)后語音障礙,聽力損傷語言障礙,讀寫障礙和學(xué)習(xí)困難,孤獨癥、智力障礙及腦癱所致語言障礙,以及成人口吃和語音障礙社會任職:中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會發(fā)育行為學(xué)組秘書;中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會言語康復(fù)專委會常委;廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會兒童發(fā)育與康復(fù)分會常委;廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會兒童言語康復(fù)專委會主委。
楊峰醫(yī)生的科普號2021年08月13日545
0
1
-
感受性語言障礙
當(dāng)您的孩子理解口語有困難時,要注意感受性語言障礙的存在。感受性語言障礙的孩子可能難以理解口語或難以做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng),或兩者都有。感受性語言障礙導(dǎo)致了溝通上的巨大困難,并經(jīng)常導(dǎo)致在學(xué)校的問題。什么是感受性語言障礙?感受性語言障礙是一種影響人們理解口頭語言(有時也包括書面語言)能力的學(xué)習(xí)障礙,。據(jù)說,這與大腦語言處理中心的差異有關(guān)。這些疾病可能是由遺傳所引起的,也可能是由腦損傷或中風(fēng)所引起的。感受性語言障礙也可能是自閉癥和唐氏綜合癥等發(fā)育障礙的癥狀。感受性語言障礙本身并不是一種學(xué)習(xí)障礙,而是一種可能導(dǎo)致孩子學(xué)業(yè)落后的醫(yī)學(xué)問題。如果這種障礙不能得到及時解決,那么學(xué)習(xí)的差距就會擴大。因此,患有感受性語言障礙的兒童即使他們沒有得到“正式”的學(xué)習(xí)障礙的診斷,也可能需要特殊的學(xué)習(xí)支持,。語言理解問題感受性語言障礙的兒童在試圖理解他人時,往往很難組織他們的想法,這就造成了口頭交流或在紙上組織他們的想法的問題。他們在語言處理以及單詞與它們所代表的意思之間的聯(lián)系方面存在困難。有些人可能在單詞的發(fā)音和語音/聲音產(chǎn)生方面也有問題。由于兒童必須掌握口語才能使用語言進行交流,因此大多數(shù)感受性語言障礙的兒童也會有表達性語言障礙。語言表達困難在一些情況下,兒童在感受語言和表達語言方面都有困難。表達性語言是正確、恰當(dāng)和有效地使用口頭語言或書面語言的能力。表達性語言的問題可能源于各種挑戰(zhàn),從神經(jīng)系統(tǒng)問題到肌肉控制問題再到認知障礙。有感受性語言障礙的人可能會看起來比他們的實際能力要差,因為他們不能有效地表達自己。然而,在一些情況下,他們在學(xué)校對語言和學(xué)科的理解能力往往和同齡人一樣。他們可能只是無法表達這種理解罷了。有時,隨著時間的推移,有語言障礙的兒童仍然在溝通方面存在明顯困難。即使有語言障礙的孩子在溝通技巧方面“趕上”了同齡人,但是隨著學(xué)校和社會交往的需求的日益增長可能會使他們繼續(xù)面臨挑戰(zhàn)。癥 狀較幼小的孩子較難發(fā)現(xiàn)感受性語言的問題,只有直到他們開始說話的時候,父母才會注意到這類問題。口頭交流出現(xiàn)問題是語言障礙最常見的癥狀之一。其他癥狀還包括:1、難以遵循簡單的指示2、可能能理解讀給他們聽的故事,但卻無法用簡單的方式描述聽過的故事3、與同齡人相比,他們的詞匯量有限,而且在學(xué)習(xí)新單詞方面有困難4、用“東西/這個/那個”這樣的普通詞代替更精確的詞匯,或者經(jīng)常說“嗯”5、與同齡人相比,他們更不愛說話,談話技巧也更差6、很少主動提出想法或討論感受7、某些單詞和短語被反復(fù)使用8、漏掉關(guān)鍵字9、很容易因為無法與他人溝通交流想法而受挫10、能夠發(fā)音,但在說話時使用有限的句子結(jié)構(gòu)(或句子沒有真正意義)診 斷如果您認為孩子有語言感受障礙,請與老師了解孩子在學(xué)校里的學(xué)習(xí)表現(xiàn)和社交情況,再尋找專業(yè)人員進行評估、診斷。不過,還是先建議您的孩子進行聽力問題的評估,因為聽力問題是語言問題的一個常見原因。嬰幼兒的父母應(yīng)該知道到語言理解在三、四歲之前就開始了。有發(fā)育性語言障礙的孩子通常比同齡的孩子更晚開始說話。當(dāng)孩子進行兒童保健體檢時,讓兒童保健醫(yī)生了解到孩子在體檢前可以說的單詞的數(shù)量,以及您對說話遲緩的擔(dān)心。治 療接下來就是與語言病理學(xué)家或語言治療師合作,為孩子制定一個有效的個人康復(fù)計劃。這可能包括在家庭里或在學(xué)校中的語言治療課程,為孩子的老師提供在課堂上幫助他們的方法,和/或在基于語言為主的課堂上安排有語言治療師在場。康復(fù)策略側(cè)重于語言治療,以發(fā)展字母/拼音、聲音和文字/單詞之間的重要聯(lián)系。詞匯發(fā)展、練習(xí)和在社交場合使用語言的練習(xí)可能會有幫助。在感受性語言問題較為嚴重的情況下,語言治療師可能使用多感官技術(shù)和整體語言方法。歡迎關(guān)注我們的微信公眾號“兒童發(fā)育障礙康復(fù)中心”,獲取更多相關(guān)資訊。
黃敬之醫(yī)生的科普號2021年08月11日1350
0
0
-
兒童語言發(fā)育遲緩的家庭干預(yù)
兒??崎T診越來越多2~4歲家長主訴:我的孩子只會幾個詞,說不清楚,喜歡一個人玩。不說話,脾氣又特別急。什么都聽得懂,就是不開口。不說話,很不聽話,和其他孩子一起只會玩玩具。以上這些表現(xiàn)都是孩子語言發(fā)育遲緩以及語言問題引起的一系列行為表現(xiàn)。那么怎么才能幫助孩子說話呢?那么我們了解一下孩子在開口說話之前需要做的事。舉個例子:孩子如何學(xué)會說“車”?首先,孩子在玩玩具車、看馬路上車、坐車的生活體驗中有了車概念:“車是會動”、“車有圓圓的輪子”“車可以帶我出去玩”......這期間需要有家長和孩子的共同注意和互動。在家長全心身陪伴孩子的過程中,家長說的“開車”、“坐車”、“下車”、“停車”等相關(guān)“車”的詞匯不斷輸入刺激孩子的大腦,孩子理解了聽到的聲音是“車”的象征,逐漸固定下來就形成了語言,最后才學(xué)習(xí)了說“車”這個字了。因此學(xué)會說話需要必備三個條件:①生理條件:正常的聽力、發(fā)音器官功能;②認知理解能力;③有社會互動。了解了孩子會說話的必要條件,孩子們就能很快學(xué)習(xí)說話了嗎?NO!在孩子會說話前有一個復(fù)雜的前語言階段,它包括:共同注意、玩耍、交流動機、社會交流、傾聽等等。還需要家長不斷地對孩子輸入語言刺激,孩子理解掌握后,才能慢慢輸出表達性語言。明白了學(xué)說話的必要條件和經(jīng)歷階段,那么我們在家庭中如何教孩子學(xué)說話呢?一、家庭場景中配音教說話描述你或孩子正在做的動作為生活中的事物命名描述生活中聽到的聲音二、玩過家家學(xué)說話三、教說話的誤區(qū):使用電子產(chǎn)品學(xué)說話。如果您的孩子有語言發(fā)育遲緩的問題,記住一定要先到有資質(zhì)的醫(yī)院進行全面的檢查明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行科學(xué)的家庭干預(yù)!
金志娟醫(yī)生的科普號2021年06月10日1694
0
4
語言障礙相關(guān)科普號

張媛媛醫(yī)生的科普號
張媛媛 副主任醫(yī)師
上海市兒童醫(yī)院
兒童保健科
881粉絲1.3萬閱讀

馬爽醫(yī)生的科普號
馬爽 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院通州院區(qū)
產(chǎn)科
153粉絲1.4萬閱讀

趙強主任的健康號 301神經(jīng)外科博士
趙強 主任醫(yī)師
保定市第一中心醫(yī)院
神經(jīng)外科腦血管病、脊柱脊髓科
3367粉絲20.3萬閱讀
-
推薦熱度5.0彭靜 主管康復(fù)師湘雅三醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
語言障礙 10票
發(fā)育遲緩 1票
擅長:嗓音障礙的行為學(xué)治療,尤其擅長聲帶小結(jié),聲帶息肉等功能亢進性用嗓以及聲門閉合不全的嗓音康復(fù);兒童語言發(fā)育遲緩和功能性語音障礙治療;兒童與成人口吃;腦卒中和頭頸部腫瘤術(shù)后的吞咽功能障礙康復(fù) -
推薦熱度4.7馮金彩 主任醫(yī)師上海市兒童醫(yī)院 兒童康復(fù)中心
發(fā)育遲緩 9票
語言障礙 6票
小兒多動癥 4票
擅長:1.腦癱、發(fā)育遲緩、高危兒早期干預(yù)、脊髓損傷、偏癱、腦外傷、植物人促醒。 2.智力障礙、自閉癥。 3.語言發(fā)育遲緩、構(gòu)音障礙、口吃、攝食-吞咽障礙,學(xué)習(xí)困難、閱讀障礙、書寫障礙、感統(tǒng)障礙、注意缺陷多動障礙的生物療法及干預(yù)。 4.不明原因發(fā)育遲緩及智力障礙的精準康復(fù); 4.兒童常見心理行為問題。 5.耳穴治療失眠、胃炎、假性近視、鼻炎等。 -
推薦熱度4.6曲春燕 主任醫(yī)師北京兒童醫(yī)院 兒童保健中心
發(fā)育遲緩 12票
語言障礙 3票
口吃 1票
擅長:1、尤其擅長:語言發(fā)育遲緩(說話晚、不說話)、構(gòu)音障礙(說話不清楚)、口吃(語言不流暢、結(jié)巴)。 2、新生兒聽力篩查未通過、耳聾基因篩查未通過和聽力障礙。 3、遺傳性耳聾、遺傳性疾病的咨詢指導(dǎo)。 4、嗓音異常(聲音嘶?。⒁粽{(diào)異常(說話音調(diào)多高或者過低)、腭裂術(shù)后等發(fā)音和嗓音訓(xùn)練指導(dǎo); 5、語言表達不好、表述困難、說話少,表述不流暢等語言落后等的診療和訓(xùn)練指導(dǎo)。 6、常見的耳鼻喉疾病,如中耳炎、鼻炎、鼻竇炎、咽炎等。