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劉春陽主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 兒童保健中心 語言發(fā)育是一個相對復雜的過程，和遺傳、智力、發(fā)音器官、交流及環(huán)境等很多因素有關，今天我們來看看哪些家庭環(huán)境因素可能影響到寶寶說話。 場景一：老人帶孩子，和孩子說話少現(xiàn)在的社會生活節(jié)奏比較快，年輕父母工作忙碌，很多家庭將照顧孩子任務交給老人。而老人精力、體力有限，照顧孩子的日常生活已經(jīng)很不容易，高質量的互動、游戲少，讀繪本、講故事少，很多家庭主要靠電視、手機哄孩子。晚上父母下班比較晚，回家又覺得累了一天，懶得陪孩子玩，自己看手機，玩電腦。這種環(huán)境中，孩子缺少外界語言的刺激和交流，容易出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩，說話晚、說話少，甚至不愛和人交流。 場景二：看護人內向少話有的家庭照顧孩子的人不少，可是孩子也出現(xiàn)了交流問題或說話晚、說話少的問題。仔細了解，原來爸爸、媽媽、保姆都是性格內向不愛說話的人，孩子的事，都安排得井井有條，默默做了，其余的時間，孩子自己玩或自己呆著，只要安靜乖乖地就好，缺少和孩子的互動交流，不給孩子講故事、教東西。這種家庭環(huán)境，孩子也容易出現(xiàn)語言發(fā)育障礙。 曾經(jīng)碰到一個家長，爸爸在外地工作經(jīng)常不在家，媽媽自己帶孩子，2歲之前，孩子大多數(shù)時間被圈在一個有圍欄的床上自己玩，媽媽本身不愛說話，又要干家務，覺得這樣不會摔著磕著，省心又省事兒。到了2歲多，發(fā)現(xiàn)孩子不說話，不愛理人，和同齡的孩子比動作發(fā)育也落后，才來就診。 也有的家長，可能日常說話不少，但說的話和孩子做的事不匹配，也起不到語言促進的作用。 場景三：過度照顧包辦一切事務，對孩子過度照顧，是另一個常見的家庭場景。全家四五個人盯著孩子，孩子一個動作、一個眼神，或者“嗯”一聲，家長就知道孩子要什么，立刻滿足，甚至孩子沒有任何表示，家長覺得該吃了，該喝了，該尿了，直接都安排搞定了，語言作為交流的工具沒了用武之地，久而久之，孩子自然也就不會用了。 場景四：電視、電子產(chǎn)品當保姆電視和手機、ipad等電子產(chǎn)品的出現(xiàn)是把雙刃劍，雖然方便了我們的生活，也產(chǎn)生了很多的新的問題。很多家長業(yè)余時間不但自己玩手機，為了讓孩子安靜下來，也給孩子玩，全家人各玩各的，沒有交流，沒有互動，也沒有游戲。在診室，很多孩子哭鬧的時候，家長一拿出手機，孩子抱著手機，盯著屏幕，立刻安靜下來。有的孩子每天平均玩手機達到5-6個小時！還有些家庭白天電視常規(guī)開著，大人孩子隨時看，結果孩子不但出現(xiàn)語言問題，還有注意力不集中，交流不好等問題。 場景五：頻繁更替看護人，語言環(huán)境過于復雜實際當中，我們還經(jīng)常碰到另一種情況。由于各種原因，看護孩子的主要撫養(yǎng)人頻繁更換，有的是爺爺奶奶、姥姥姥爺來回換，有的是家里保姆不合適，頻繁換。3歲之前，是孩子建立安全依戀的關鍵時期，這樣的家庭環(huán)境非常不利于培養(yǎng)孩子的安全感。不同的人語言特點（發(fā)音、語速、語氣等）、交流方式也有所不同，頻繁變換也不利于孩子學習語言。 有的家庭雖然沒有頻繁換人，但語言環(huán)境較復雜。比如有的家庭，爸爸媽媽說普通話，爺爺奶奶說方言，語速快。在0-3歲語言發(fā)育的關鍵期，這樣復雜的語言環(huán)境，有些孩子會出現(xiàn)語言問題。 場景六：家庭關系緊張，教養(yǎng)方式不一致有些家庭，由于父母之間，或者父母和祖輩之間，關系不夠融洽，或者教育孩子的理念和方式存在較大差異，經(jīng)常發(fā)生沖突，會使孩子無所適從。家庭氣氛緊張，也會增加孩子的精神壓力，使得孩子不敢說、不愿說。 所以，要想寶寶口齒伶俐，爸爸媽媽們首先要給寶寶高質量的陪伴，創(chuàng)造溫馨和諧的家庭氛圍。日常多和寶寶說話；多和寶寶互動、游戲；每天給寶寶讀繪本、講故事；多和同齡寶寶玩耍等。當寶寶語言發(fā)育明顯落后于同齡孩子時，應及時就診，讓醫(yī)生幫助評估寶寶的情況，以及如何促進寶寶的語言發(fā)育。 劉春陽工作室 張春芳2020年01月03日
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2016年12月11日5593
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