伊人久久大香线蕉综合bd高清,亚洲欧美日韩愉拍自拍美利坚,亚洲熟妇成人精品一区,欧美日本日韩,亚洲一码二码三码区别在哪
好大夫在線
首頁
找專家
找醫(yī)院
查知識
問診
掛號
登錄
|
注冊
消息
工作站
個人中心
聯(lián)系客服
當(dāng)前位置:
好大夫在線
>
醫(yī)生集團(tuán)-浙江
>
線上診療科
>
推薦專家
醫(yī)生集團(tuán)-浙江
線上診療科
已收藏
+收藏
主頁
介紹
科室醫(yī)生
門診信息
推薦專家
患者評價
問診記錄
科普號
推薦專家
疾病:
霰粒腫
開通的服務(wù):
不限
醫(yī)生職稱:
不限
出診時間:
不限
戴冬梅
主任醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-浙江? 線上診療科
擅長:斜視、弱視等眼綜合疾病
專業(yè)方向:
眼科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
在線問診:
未開通
預(yù)約掛號:
未開通
疾病病友推薦度
2.7
暫無
查看詳情
不限
特色診療
熱門
甲狀腺瘤
雙眼皮手術(shù)
甲狀腺癌
拔牙
不孕不育
月經(jīng)失調(diào)
A
矮小癥
B
疤痕
白帶異常
白癜風(fēng)
白內(nèi)障
白細(xì)胞減少癥
白血病
包皮龜頭炎
包皮過長
扁平疣
扁桃體炎
變應(yīng)性血管炎
鼻部整形
臂叢神經(jīng)損傷
鼻竇炎
閉經(jīng)
鼻息肉
鼻炎
鼻咽癌
鼻綜合
玻璃體病
補牙
C
腸梗阻
腸疾病
腸胃炎
腸息肉
腸腫瘤
產(chǎn)后抑郁
產(chǎn)前檢查
產(chǎn)褥疾病
超聲診斷
抽動癥
傳染性單核細(xì)胞增多癥
唇腭裂
微整形除皺
痤瘡
D
帶狀皰疹
單純皰疹
膽管結(jié)石
膽結(jié)石
膽系疾病
單心室
倒睫
癲癇
動脈導(dǎo)管未閉
斷肢再植
多發(fā)性骨髓瘤
多汗癥
多囊卵巢綜合征
多生牙
E
耳部整形
耳部腫瘤
耳疾病
耳聾
耳鳴
兒童保健
兒童牙病
F
法洛四聯(lián)癥
房顫
放療
房間隔缺損
反流性食管炎
發(fā)燒
發(fā)育遲緩
肺癌
肺部疾病
肺部結(jié)節(jié)
肺動脈高壓
肺結(jié)核
肺炎
風(fēng)濕病
風(fēng)濕性心臟病
附睪炎
婦科病
婦科檢查
婦科炎癥
婦科腫瘤
腹痛
G
肝癌
肝病
肛裂
肛瘺
肛周膿腫
感冒
肝囊腫
感染
肝血管瘤
干眼癥
肝硬化
干燥綜合征
肝腫瘤
高血壓
更年期綜合癥
根管治療
根尖周炎
宮頸癌前病變
宮頸炎
共濟(jì)失調(diào)
功能性子宮出血
宮腔鏡
宮外孕
佝僂病
關(guān)節(jié)鏡
關(guān)節(jié)損傷
關(guān)節(jié)炎
冠心病
股骨頭壞死
骨巨細(xì)胞瘤
鼓膜穿孔
過敏
過敏性鼻炎
過敏性紫癜
骨折
骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)增生
H
黑色素瘤
紅斑狼瘡
喉癌
喉炎
喉腫瘤
hpv感染
踝部扭傷
黃斑變性
黃疸
黃褐斑
化膿性關(guān)節(jié)炎
灰指甲
婚戀心理問題
喉疾病
J
甲亢
腱鞘炎
尖銳濕疣
肩周炎
焦慮癥
角膜病
角膜炎
膠質(zhì)瘤
甲狀旁腺癌
甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)
甲狀舌管囊腫
甲減
甲狀腺疾病
甲狀腺炎
結(jié)腸癌
疥瘡
結(jié)核性腦膜炎
結(jié)膜炎
頸部疾病
頸部腫物
痙攣性斜頸
靜脈曲張
精神分裂癥
精索靜脈曲張
頸椎病
頸椎骨折
近視
近視眼手術(shù)
激素依賴性皮炎
畸胎瘤
雞胸
K
咳嗽
恐懼癥
口腔頜面部囊腫
口腔頜面部損傷
口腔頜面部腫瘤
口腔潰瘍
口腔修復(fù)
髖關(guān)節(jié)脫位
躁狂癥
L
闌尾炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
淋巴結(jié)炎
淋巴瘤
流產(chǎn)
隆鼻
隆胸
卵巢癌
卵巢囊腫
卵巢早衰
腦外傷
腦腫瘤
M
慢阻肺
梅毒
玫瑰痤瘡
玫瑰糠疹
面部輪廓整形
面肌痙攣
面癱
N
男性病
男性不育
男性生殖器畸形
腦出血
腦梗塞
腦膜瘤
腦血管病
腦震蕩
內(nèi)分泌疾病
內(nèi)分泌失調(diào)
顳下頜關(guān)節(jié)病
尿路刺激征
尿路感染
P
帕金森
膀胱炎
盆腔炎
皮膚病
皮膚過敏
皮膚瘙癢
皮膚整形
皮膚腫瘤
貧血
脾切除手術(shù)
皮炎
葡萄膜病
剖腹產(chǎn)
葡萄膜炎
Q
強(qiáng)迫癥
強(qiáng)直性脊柱炎
前列腺增生
前庭大腺囊腫
氣管疾病
情感障礙
青光眼
齲齒
雀斑
屈光不正
去眼袋
R
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
人流
妊娠合并癥
日光性皮炎
乳房整形
弱視
乳腺癌
乳腺疾病
乳腺炎
乳腺增生
乳腺腫瘤
S
三叉神經(jīng)痛
霰粒腫
上瞼下垂
輸尿管結(jié)石
聲帶白斑
聲帶息肉
生殖器皰疹
腎結(jié)石
神經(jīng)卡壓綜合征
神經(jīng)性皮炎
食道癌
食管良性腫瘤
試管嬰兒
失眠
室間隔缺損
視神經(jīng)病
視網(wǎng)膜病
濕疹
瘦臉針
手外傷
睡眠呼吸暫停綜合征
輸卵管堵塞
T
胎停
糖尿病
燙傷
疼痛
天皰瘡
體表腫瘤
體檢
提眉術(shù)
體形雕塑
痛風(fēng)
痛經(jīng)
頭痛
頭暈
脫發(fā)
脫毛
W
胃癌
胃病
未分化結(jié)締組織病
胃潰瘍
胃炎
物理性皮膚病
X
下頜整形
先天性并指多指畸形
先天性腸疾病
先天性巨結(jié)腸
先天性髖關(guān)節(jié)脫位
先天性心臟病
涎腺疾病
先兆流產(chǎn)
哮喘
小兒便秘
小兒鼻炎
小兒腸炎
小兒多動癥
小兒肥胖癥
小兒肺炎
小兒腹瀉
小兒感冒
小兒甲狀腺疾病
小兒咳嗽
小兒皰疹性咽峽炎
小兒貧血
小兒腎病
小兒濕疹
小兒胃炎
小兒腺樣體肥大
小兒哮喘
小兒消化不良
小兒遺尿
小兒支氣管炎
消化不良
消化道出血
小細(xì)胞肺癌
膝關(guān)節(jié)損傷
習(xí)慣性流產(chǎn)
細(xì)菌性皮膚病
性病
性功能障礙
心理障礙
心律失常
新生兒黃疸
新生兒疾病
心衰
心臟瓣膜性疾病
心臟病
心臟搭橋
性早熟
胸膜炎
吸脂
癬
血管炎
血小板減少性紫癜
血液病
蕁麻疹
Y
牙齒外傷
牙齒種植
牙頜畸形
亞健康
眼部疾病
眼部整形
咽部腫瘤
眼底病
眼瞼病
眼瞼色素痣
咽疾病
眼外傷
咽炎
眼腫瘤
眼綜合
咬肌肥大
腰痛
藥物性皮炎
腰椎管狹窄
腰椎間盤突出
牙髓炎
牙痛
牙齦炎
牙周病
牙周炎
腋臭
異常妊娠
遺傳代謝病
乙肝
陰道炎
隱睪
硬皮病
營養(yǎng)不良
隱匿陰莖
銀屑病
特應(yīng)性皮炎
胰腺炎
抑郁癥
疣
縱隔腫瘤
暈厥
孕前檢查
Z
再生障礙性貧血
早產(chǎn)
早孕反應(yīng)
雙相情感障礙
整形
痣
直腸癌
直腸肛管疾病
直腸脫垂
痔瘡
脂肪肝
脂肪填充
脂溢性皮炎
中毒
中耳炎
中漿
中醫(yī)減肥
主動脈瘤
錐體外系疾病
子宮肌瘤
子宮頸息肉
子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜炎
子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜增生
子宮切口憩室
子宮腺肌癥
自身免疫性肝病
霰粒腫其他推薦醫(yī)院
查看全部
天津市眼科醫(yī)院
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
山東大學(xué)第二醫(yī)院
霰粒腫科普知識
查看全部
一例特殊的“霰粒腫”
患者,男,14歲,發(fā)現(xiàn)右眼下瞼長腫物10天余。末用藥,自行熱敷后無好轉(zhuǎn)。??茩z查:右眼視力0.2矯正1.0,左眼是0.3,矯正0.8右眼下瞼可捫及一8×7mm大小的腫物邊界欠清,對應(yīng)瞼結(jié)膜稍充血,余(—)。目前診斷:眼瞼腫物。治療:1.先藥物保守治療。2.必要時手術(shù)切除。注意事項:1.小朋友眼瞼長腫物千萬不要急著做去手術(shù),首先要明確是什么診斷,有些還排除是不是血管瘤之類的,不然的話把它當(dāng)成霰粒腫手術(shù)中間就比較棘手。??????????2.普通的血管瘤和一些良性實質(zhì)性的腫瘤通過藥物治療后一般大小是不會有改變的。?????????3.不要單憑眼睛去看要用手去觸摸,一定要翻開眼瞼仔細(xì)查看必要時需要借助彩超輔助診斷。溫馨提醒:1.霰粒腫病程緩慢,一般并無明顯癥狀,眼部無疼痛,有時僅有沉重感,可因有腫塊壓迫引起暫時性散光,或腫塊壓迫眼球而引起異物感。2.霰粒腫一般眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個大小不等的圓形腫塊,小至米粒、綠豆,大至黃豆、櫻桃,表面光滑,不與皮膚粘連,邊緣清楚,無觸痛。3.翻轉(zhuǎn)眼瞼在腫塊結(jié)膜面,可見紫紅色或灰紅色局限隆起,如有繼發(fā)感染,可演變成麥粒腫。
眼科科普
眼瞼霰粒腫帶來的外觀問題及修復(fù)& 理解疾病的本質(zhì),病情需要就應(yīng)盡早手術(shù)
患者年輕女性,就醫(yī)時疾病的嚴(yán)重程度讓人驚訝。和既往兒童患者霰粒腫不同,后者主要因為家長對麻醉有過多顧慮,延誤了治療。患者其實依從性非常好,對于外觀和手術(shù)療效的預(yù)期也非常理性豁達(dá)。而內(nèi)心不過度糾結(jié)。接受現(xiàn)實,努力在現(xiàn)有基礎(chǔ)上做到最好的理性心態(tài),最終也使得術(shù)前溝通變得順暢。患者生活在海外,新冠疫情期間回國就醫(yī)不便,再加上國外對于霰粒腫這類疾病治療的理念和層層轉(zhuǎn)診制度的關(guān)系,只能被動任其發(fā)展?;颊哂已蹆?nèi)側(cè)皮膚感覺“多了一塊”,有點“怪”,其本質(zhì)在于霰粒腫的病變破壞了其外側(cè)的正常皮膚,雖然最終皮膚顏色正常,但局部皮膚量縮短,在睜眼時雙眼皮弧度外觀出現(xiàn)異常改變。因此“所謂霰粒腫穿出來小了”就好了的觀點是站不住腳的!左眼下瞼霰粒腫皮膚面外穿,呈現(xiàn)炎癥狀態(tài),但并不存在麥粒腫感染性的疼痛。首先經(jīng)過外路皮膚切口徹底去除肉芽及囊壁,終止肉芽腫性的炎癥進(jìn)一步破壞皮膚、皮下組織、瞼板等正常組織,后續(xù)通過注射,修復(fù)進(jìn)一步改善外觀。因為霰粒腫的本質(zhì)是肉芽腫性炎癥,其中的巨噬細(xì)胞可破壞遇到的一切正常組織。當(dāng)腫物過大;當(dāng)腫物突破包囊彌散開來;當(dāng)腫物表面皮膚轉(zhuǎn)紅;手術(shù)是唯一快速徹底終止繼續(xù)破壞的方式。拖延只會帶來更多煩惱,成人、小朋友皆是如此
袁一飛醫(yī)生的科普號
什么樣的孩子可能會配合局麻下完成霰粒腫手術(shù)&醫(yī)生如何判斷?家長如何配合?
今天轉(zhuǎn)發(fā)一篇小朋友寫的英語作文,是在手術(shù)臺上鼓勵孩子完成的。小朋友曾經(jīng)在海外讀書,英語功底非同小可,用英文寫下了她的手術(shù)過程及心理感受??陀^講,小朋友英語寫作能力已經(jīng)超出袁醫(yī)生,好在多數(shù)醫(yī)生閱讀能力還行。不得不感嘆,年輕一代比我們70后的外語能力可強(qiáng)多了。孩子在7歲左右能夠配合完成局麻下的眼瞼腫塊(霰粒腫)手術(shù),其實需要強(qiáng)大的內(nèi)心和自控力,有的成年人局麻手術(shù)時也免不了“唧唧歪歪”。關(guān)于全麻,盡管臨床醫(yī)生和麻醉醫(yī)生,都反復(fù)科普宣教,民眾普遍擔(dān)心的智商下降,記憶力下降、傷身體等問題其實并不存在,只是醫(yī)療正常的手術(shù)風(fēng)險,而且經(jīng)過認(rèn)真評估對待、出問題都是是極小概率事件。然而對于全麻的顧慮,特別是兒童患者,似乎和年齡、國籍、民族、教育文化程度無關(guān),焦慮的情緒普遍存在,尤其是短期內(nèi)需要多次全麻者。本專業(yè)涉及的兒童局麻包括:1、兒童淚道拔管,通常是1~4歲,因為操作僅耗時一分鐘,即使孩子不配合,通過醫(yī)護(hù)人員的幫助和固定,可以很快完成操作。2、眼瞼腫塊:霰粒腫切除是本文重點討論的手術(shù)種類;因為可能復(fù)發(fā),有時候涉及不止一次的手術(shù)和麻醉。3、多數(shù)眼科手術(shù)包括倒睫、結(jié)膜腫塊、淚囊瘺管和更為復(fù)雜的手術(shù),基本都需要14歲以上才可能配合局麻完成。4、6歲以下孩子幾乎很難配合完成局麻,基本不做考慮。但我們也曾遇到過六、七歲的孩子,能夠配合醫(yī)生完成白內(nèi)障手術(shù),讓人嘆為觀止。那么什么樣的孩子可以嘗試局麻呢?本文以霰粒腫為例。1、醫(yī)生是如何判斷的?2、家長在這個過程中可以做些什么,促成局麻下完成手術(shù)?6-14歲的孩子能不能配合,取決于孩子的個性,家庭的教育方式,父母的性格,是否過度焦慮以及平常是否敢于鼓勵孩子做一些富有冒險精神的活動。即使孩子不能配合局麻手術(shù),也屬于正常情況,無需批評指責(zé);有些成人在門診局麻下手術(shù)時,也非常不淡定;有時也會因為怕痛、害怕、緊張焦慮等原因選擇全麻,醫(yī)生也理解和認(rèn)可,畢竟確保手術(shù)順利完成,保證手術(shù)效果是優(yōu)先考慮的因素。多數(shù)情況下,6-14歲女生比同齡的男生更成熟,更容易配合。遇事鎮(zhèn)定,不過分呵護(hù)孩子的家庭,孩子更可能接受局麻手術(shù)。家長在診室當(dāng)中所表現(xiàn)出的對麻醉和手術(shù)的焦慮,不要以為孩子不懂,很小的孩子也能從語氣等因素中感受到壓力。三個場景:一、在門診診室;二、在進(jìn)入手術(shù)室之前;三、躺在手術(shù)臺上,準(zhǔn)備消毒、打麻藥,正式手術(shù)之前,醫(yī)生都會有所判斷,根據(jù)所見,嘗試局麻手術(shù)或者臨時叫停。一、在門診就診時,A:如果孩子聽到“手術(shù)”兩個字就開始抗拒、哭鬧,幾乎連試一下都沒必要!B:如果有點膽怯,總算在家長的鼓勵和勸導(dǎo)下表示可以試一試手術(shù),成功比例會高很多。二、在手術(shù)室門口,一部分孩子臨到跟前開始反悔、抗拒,通常也沒必要再試。需要另約時間住院全麻下完成手術(shù)。三、在手術(shù)臺上需要叫停手術(shù)的:A:輾轉(zhuǎn)反側(cè),東張西望,手腳亂動,醫(yī)生通常也就不會嘗試再做局麻,即使已經(jīng)注射了麻藥。因為手術(shù)器械都是尖銳的,誤傷可是大事;手術(shù)需要遵循無菌原則,觸碰手術(shù)區(qū)域是違反醫(yī)療原則的;手術(shù)做到一半無法配合,會形成更為尷尬的局面。通常能配合的孩子進(jìn)手術(shù)室時是平靜的,有的孩子善于交流,還會讓醫(yī)生輕一點,這種情況在女孩更為多見,多數(shù)也更容易成功。男生通常表現(xiàn)為東張西望,眼睛不停的看你在做什么。這也是性別和孩子的天性所決定的。醫(yī)生采取的方式多數(shù)是鼓勵;有時候哄一哄,“騙一騙”,說點“馬上好了”,“不怎么痛”之類的話;個別時候也會“批評”一下,希望激發(fā)孩子的勇氣;對于大一點的孩子,甚至講一點段子給他聽聽,分散一下注意力。然而所有的一切努力都取決于醫(yī)生信得過這個孩子能配合全程手術(shù),絕不能發(fā)生,手術(shù)做到一半沒法做下去的局面。在我的工作中從未遇到過尷尬局面,在于基本都準(zhǔn)確判斷了孩子能否完成手術(shù),當(dāng)然也嘗試過住院,采取局麻備全麻的手術(shù)方案,今后專門科普。對于6歲以上的孩子絕不可能通過束縛固定來完成手術(shù)。更何況手術(shù)本身有自身的完成標(biāo)準(zhǔn),也不可能草草了事。本例女生平靜的進(jìn)入手術(shù)室,這是第二次手術(shù),第一次6歲左右在全麻下完成,雖然打麻藥的時候,因為疼痛哭了,但是全身和手腳并不動。醫(yī)生跟他聊聊天,對答很自然,我說你寫一篇作文吧,描述一下手術(shù)時的心里感受,其實也是在分散孩子的注意力,既然有海外學(xué)習(xí)經(jīng)歷,那就用英文寫,考了小朋友幾個醫(yī)學(xué)單詞,倒是還未學(xué)到,于是請護(hù)士記錄下來,外科手術(shù)、手術(shù)室、縫線英語怎么說?手術(shù)結(jié)束后,在家長面前表揚和肯定了孩子的勇敢。在復(fù)診時,孩子家長把英文作文交給我,確實質(zhì)量上乘。從疾病本身的角度看,1、霰粒腫是一個容易復(fù)發(fā)的疾病。一次手術(shù)接受全麻往往也能接受,多次復(fù)發(fā)每次需要全麻,整個家庭難免焦慮,心力交瘁。2、霰粒腫的數(shù)量:對于單個,可以從里面(結(jié)膜面)進(jìn)行手術(shù)的,孩子基本上能夠配合;但是有時候多個眼瞼,多個腫物,各個部位都需要注射麻藥,孩子配合度會明顯降低,手術(shù)時也只能做幾個算幾個。3、霰粒腫的手術(shù)時機(jī)很重要,其實就是疾病的自然病程,家長也要充分關(guān)注。當(dāng)霰粒腫已經(jīng)從皮膚面穿出或者接近穿出時,切口必須從外面(皮膚面)進(jìn)行,并且需要縫針,手術(shù)耗時更長,這時候?qū)⒆拥呐浜隙?、術(shù)中的制動性要求更高,有時不得不全麻下進(jìn)行。選擇合適的手術(shù)時機(jī),其實有更多的局麻手術(shù)機(jī)會。關(guān)于家長的引導(dǎo)方法:我曾經(jīng)不止一次在診室里面講過一個段子:人生的第一次上當(dāng)受騙是什么?就是小朋友打預(yù)防針的時候,那時還不會說話,只會用哭聲抗議。家長抱著,打針前說,不痛的,不痛的,結(jié)果扎下去果然痛,嚎啕大哭,對于絕大部分人來說。這也許人生的第一次被善意的欺騙!我的孩子打預(yù)防針的時候,我告訴他痛的,但是為了防止今后更大的病痛,所以必須要打,今后我們提醒你注意身體,糾正不良生活習(xí)慣,你自己重視,因為生病總是伴有痛苦的,而很多疾病呢,經(jīng)過預(yù)防總是可以盡量降低概率。因此所謂的鼓勵需要有正確的方法,并不是輕描淡寫或者避重就輕,而是告知基本的真相,鼓勵孩子勇敢前行。否則之前有過“上當(dāng)”的經(jīng)歷,怎么會相信家長“不痛”的說辭。最終希望通過這篇有點長的科普文章,1、讓更多家長知道醫(yī)生是如何判斷這個孩子是否適合局麻;2、小朋友的作文可以鼓勵和幫助到更多同年齡段的孩子鼓起勇氣,勇敢地接受局部麻醉。3、希望更多的家長不僅在看病的時候,在日常的生活中也能夠更多的鼓勵孩子,勇敢的去接受人生的各種挑戰(zhàn)。4、對于霰粒腫這類容易復(fù)發(fā)的疾病能夠配合醫(yī)生完成局麻手術(shù),減少對全身麻醉的焦慮。
上海市五官科醫(yī)院科普號