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劉繼喜主任醫(yī)師 北京宜和醫(yī)院 內科 目前支持輕斷食有益健康的證據(jù)很多，但是，普及和推廣的時候依然會遇到阻力；這一點也不意外。最大的阻力還是來自世代相傳的文化習俗。人們已經養(yǎng)成了每日三餐和/或餐間增加零食的習慣，驟然改變這種模式不能為包括醫(yī)生在內的多數(shù)人接受。尤其是在經濟比較發(fā)達的國家，食品供應充足，享受美食的理念深入人心，因此，輕斷食的生活模式并不被看好。第二個原因是，剛開始采用輕斷食的人由于身體不太適應這種代謝變化，可能會出現(xiàn)饑餓難忍、煩躁和注意力不能集中等，對生活和工作會有一定程度的影響；因此，淺嘗輒止，半途而廢的大有人在。事實上，這種不適的癥狀，只要科學的堅持，一般在一個月以內會消失。這一點，一定要提前告知每一位初始輕斷食者。大部分醫(yī)生缺乏指導患者進行規(guī)范和科學有效的輕斷食的知識和技巧，因此，成功的關鍵是首先要說服醫(yī)生，讓醫(yī)生們掌握一些指導正確訓練的小竅門。以每周2天（5:2） 輕斷食為例?？梢苑譃?個階段。階段1：先從每周輕斷食1天開始，這1天的熱能可以控制在900-1000大卡，保證質量，堅持4周；階段2：繼續(xù)堅持每周輕斷食1天，熱量控制在750大卡，保證質量，堅持4周。經過兩個月的訓練后，信心和意志力都大大增加，這時開始進入階段3，即每周2天的輕斷食，熱量控制在750大卡，堅持4周。最后進入階段4：每周5天正常飲食，2天500大卡熱量的輕斷食模式，并堅持下去。訓練過程中最好要由有經驗的醫(yī)生或營養(yǎng)師進行指導，保證人體正常的營養(yǎng)需要。醫(yī)生根據(jù)個體差異給與訓練者相應的指導、鼓勵和支持。參考：Rafael de Cabo,Mark P.Mattson.Effects of Intermittent Fasting on Health,Aging, and Disease.N Engl J Med, 2019;381:2541-51.DOI: 10.1056/NEJMra1905136. last updated on February,12, 2020, at NEJM.org.2021年01月15日
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劉繼喜主任醫(yī)師 北京宜和醫(yī)院 內科 按照中國成人體重指數(shù)的判斷標準：BMI 18.5～23.9kg/m2為正常；24～27.9kg/m2為超重；超過28kg/m2即為肥胖。我國肥胖發(fā)生率在過去30年里增長了1倍，肥胖人口達 3.25億。由于超重及肥胖引起的心血管疾病及其他代謝性疾病，如糖尿病、高脂血癥、高血壓等也呈逐年上升趨勢。飲食控制和規(guī)律鍛煉是肥胖減重的基礎。然而，傳統(tǒng)的減重方式并不容易堅持。英國人麥克爾·莫斯利用長達三年的時間，與600人共同實踐制作了BBC健康紀錄片--《進食、斷食與長壽》，介紹了斷食與健康的關系，當時引爆了BBC收視率。著名明星如歌手碧昂斯、影星章子怡、孫儷等都是輕斷食的實踐者。斷食療法作為生活方式干預的一種形式，是指機體在一段時間內不攝入或僅攝入極少能量的治療方法。斷食時長可持續(xù)12小時至3周不等。對于長時間斷食，尤其是，缺乏指導的盲目斷食，是不安全的。因此，目前流行的是改良版斷食方法即輕斷食。包括隔日斷食、每周2天極低熱量飲食、１天內16小時～18小時禁食、持續(xù)4～5天斷食模擬飲食等。最流行的是由馬克·麥特森(Mark Mattson)提出的“5：2斷食減肥法”：該方法建議減肥者每周任意不連續(xù)的2天為斷食日，食量降到25%～30%；而另一種則是由克麗絲塔·瓦拉迪(Krista Varady)提出的“隔日斷食減肥法”：即減肥者一天輕斷食，食量降到25%～50%，而后一天則可以繼續(xù)享用美食。 斷食當天的熱量是有控制的，男性推薦600kcal飲食，女性推薦500kcal飲食，對于肥胖的女性，可以600Kcal。輕斷食是如何發(fā)揮有益健康的作用呢？目前研究認為：1.輕斷食可以減輕體重。而體重減少3%～5%以上就能產生一個代謝獲益。所謂代謝獲益就是血糖、血脂等能得到改善。2.斷食療法可以促進胰島β細胞再生和獨立于體重降低以外的改善糖代謝、調節(jié)脂代謝及改善心腦血管疾病預后的作用。3.斷食療法在降低腫瘤發(fā)生率、延緩衰老等領域也可產生獲益。輕斷食比起完全斷食和禁食來說對身體的危害非常輕，因此，禁忌人群不多，尤其適合想減肥的人群。對于腰圍過大、高血壓、高血脂、高血糖、超重等患者可以嘗試。對于18歲以下、70歲以上的人群，孕產婦、貧血、低血壓、低血糖患者則不適合進行輕斷食。每個人輕斷食的體驗不同。一般的說，在斷食開始的幾個小時內，血液中的葡萄糖消耗殆盡后，如果沒有食物補充，身體便會首先動用肌肉和肝臟中的糖原，然后才會消耗脂肪。脂肪燃燒過程中，產生的酮體，會繼續(xù)給人體提供能量。由于身體習慣了葡萄糖和糖原，所以會感到很不舒服。有報道顯示輕斷食減重可能會出現(xiàn)口干、便秘、酮尿、反酸、腹部不適等不良反應。輕斷食期間需要保持穩(wěn)定的情緒，同時不要為自己安排劇烈的活動。輕斷食雖然安全，仍應量力而為，如有不適，應盡快過渡到正常飲食。參考文獻：1.陳力嘉,洪潔,寧光.斷食療法的研究現(xiàn)狀及前景展望.中華內分泌代謝雜志，2018,34(12):1072-1076.2.房玲玲,李小燕,徐斌斌等.輕斷食與低能量均衡飲食對減重效果及代謝的影響比較.中華臨床營養(yǎng)雜志，2019,27(5):309-314.3.趙非一,蔡駿.BBC 熱推，明星們追捧的輕斷食真的適合你嗎？祝您健康,2018,02,50-51.4.張士國,陳偉.探“案"輕斷食.大眾健康,2016,02,22-25.2021年01月14日1428
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康軍仁副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 臨床營養(yǎng)科 每天中等強度活動60分鐘之后呢，就體重增加，能夠維持這個增加呢，這個不足2.3，就基本上的話能維持一個效果，而且這個時候呢，統(tǒng)計學分析的時候發(fā)現(xiàn)說這個體力活動等體重增加是負相關。 但是呢，當b mi大于25，甚至b mi30以上的時候，這個時候他的這個體力活動跟他的體重增加好像沒啥關系，就換句話說，更通俗點，更通直白點來講的話呢，對于超重的人或者肥胖的人來講的話呢，飲食不控制，單純活動。 并不能夠預防體重的增加。 那么只有在哪些人里頭說不用管嘴，我就隨便只靠動就行了呢？只有在b mi小于25的女性的時候。2021年01月14日1037
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吳向嵩主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 普外科 肥胖合并糖尿病很可怕，年輕女士險喪命小林（化名）今年28歲，肥胖的她身高1.6米，體重90公斤，BMI（身體質量指數(shù)=體重/身高2）達到了35.2kg/m2。從事教育工作的她萬萬沒想到，自己年紀輕輕就在鬼門關上走了一遭：小林一日在工作時突發(fā)暈厥被救護車送至上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院，完善相關檢查后小林被診斷出患有“糖尿病酮癥酸中毒”，血糖達到了驚人的30mmol/L，糖尿病酮癥酸中毒是由于糖尿病血糖控制不佳造成的嚴重短期并發(fā)癥，有嚴重的生命危險。同時小林還并發(fā)高鉀血癥、急性腎功能不全，經過在監(jiān)護室的一系列包括血液透析在內的搶救措施之后，她才轉危為安。從監(jiān)護室轉至普通病房后，雖然小林已脫離危險，但對于她本次發(fā)病的誘因“糖尿病”，我院組織了包括普外科、內分泌科、麻醉與重癥醫(yī)學科及臨床營養(yǎng)科等相關科室專家教授進行了多學科討論，合作制定小林后續(xù)的治療方案。經過討論，專家組認為：小林2型糖尿病合并肥胖，已具有腹腔鏡代謝減重手術的指征，但大病初愈，暫不適合馬上手術；先由內分泌科及臨床營養(yǎng)科進行藥物降糖、控制體重以及改善營養(yǎng)等治療3個月后再進行腹腔鏡微創(chuàng)手術治療。經過3個月的藥物治療和營養(yǎng)支持，小林的身體機能得到了很大的改善，在口服3種降糖藥的情況下成功將空腹血糖控制在6-7 mmol/L左右。于是在2020年8月進行了腹腔鏡袖狀胃切除術，在麻醉與重癥醫(yī)學科專家的護航下，小林的手術和術后恢復非常順利，第二天就可以喝水，下床活動，第五天便順利出院。出院時的小林的血糖已經降至正常，術后一個月在內分泌科專家的指導下，停用了所有降糖藥物。術后3個月時，小林在不服用任何糖尿病藥物的情況下，空腹血糖及糖化血紅蛋白等指標均為正常，體重也下降到了67公斤，BMI降至26.2 kg/m2，身體及精神狀態(tài)良好。 看到這里，相信大家心里會有一系列的疑問，下面我們做一一解答。一，肥胖有這么可怕？2017年發(fā)布的《中國肥胖預防與控制藍皮書》顯示，中國肥胖人群已經突破1億，其中，城市超重者比例超過40%。早在2013年，世界衛(wèi)生組織（WHO）就已經將肥胖定性為全球最大的慢性疾病，并把它和高血壓、高血脂、高血糖一起列為世界四大醫(yī)學社會問題?，F(xiàn)在醫(yī)學界已經普遍達成共識，肥胖本身就是一種疾病，其不僅僅影響一個人的外觀，最為重要的是肥胖會對人體多個系統(tǒng)臟器造成影響，顯著提高包括糖尿病、高血壓、高血脂、脂肪肝、心腦血管意外等發(fā)病風險，更可怕的是會增加包括乳腺癌、結直腸癌、膽囊癌、胰腺癌等惡性腫瘤的發(fā)病率。以2型糖尿病為例，對于肥胖人群來說，2型糖尿病的患病率是正常體重人群的5倍。積極治療肥胖，尤其是重度肥胖對于改善生活質量、延長生命具有重要意義。二，手術治療肥胖效果如何？肥胖治療的是一個多手段多學科的復雜治療過程，不同程度的肥胖患者需要不同的治療策略。研究發(fā)現(xiàn)，對于BMI>35的中重度肥胖患者，通過藥物、運動及控制飲食成功減肥并且不反彈的比例不超過3%。代謝減重手術是目前重度肥胖最有效的治療方式：術后兩年，患者平均可降低10左右的BMI，其減重的有效性及持續(xù)性均顯著優(yōu)于其他非手術治療。早在1995年，在被譽為外科學圣經的頂級學術期刊《Annals of Surgery》就發(fā)表了關于減重代謝手術治療效果評價的論文。根據(jù)術后多年的隨訪發(fā)現(xiàn)，接受減重代謝手術14年之后，患者平均能減去50-60%的多余體重，且減重效果長期并且穩(wěn)定。更為重要的是，減重代謝手術帶來的不僅僅是外貌和體重的改變，更關鍵的是通過減少體內脂肪可以降低肥胖相關并發(fā)癥以及包括乳腺癌等多種惡性腫瘤的發(fā)病率。有研究報道，在重度肥胖的患者中，代謝減重手術可將患者的死亡風險降低53%。因此，代謝減重手術被認為是目前治療重度肥胖的唯一長期有效的治療方式。2007年，梁用以450斤體重，被上海吉尼斯大全授予“中國第一胖”稱號。此后，他在天津接受手術治療。術后8個月，減去100公斤。三，糖尿病也可以通過手術治療？通過減重代謝手術治療糖尿病是源于上世紀八十年代用手術治療重度肥胖合并2型糖尿病時候的意外發(fā)現(xiàn)，患者在體重減輕的同時血糖得到了一定程度的控制甚至部分可以在不服藥的情況下降至正常，提示代謝減重手術對于血糖的控制具有一定作用。后續(xù)的一系列研究，包括發(fā)表在國際最權威的臨床醫(yī)學期刊《新英格蘭醫(yī)學雜志》的研究發(fā)現(xiàn)，相比較藥物治療手段，代謝減重手術對于肥胖合并2型糖尿病的病人具有更有效且持久的降糖效果。2013年，著名的美國克利夫蘭醫(yī)療中心公布了本年度十大醫(yī)療創(chuàng)新，減重代謝手術治療糖尿病位列榜首。2016年，美國糖尿病協(xié)會官方雜志《Diabetes Care》刊登代謝外科治療2型糖尿?。═2DM）的臨床指南，其中指出減重代謝外科手術可以比任何生活方式或藥物干預措施更有效地改善血糖水平。此外，有研究表明，減重代謝手術后，70%以上的患者高血脂得到了改善，78.5%以上的患者改善了高血壓癥狀。肥胖患者5年內死亡率降低89%。四，代謝減重手術怎么做？安全嗎？減重代謝外科經過幾十年的發(fā)展，目前臨床上最常用的減重代謝手術主要有兩個術式：腹腔鏡下袖狀胃切除術和腹腔鏡下胃旁路術。兩種術式都通過腹腔鏡在腹壁打4-5個小孔就可以完成，手術創(chuàng)傷小，術后疼痛輕、恢復快，5-6天即可出院。代謝減重手術總體安全性高，手術并發(fā)癥發(fā)生率與腹腔鏡膽囊切除術相接近。在美國，每年減重代謝手術的數(shù)量超過30萬臺，僅次于闌尾切除手術。五，既然代謝減重手術效果這么好，代謝減重手術適合哪些患者？目前中國的代謝減重手術指南推薦，單純肥胖病人手術適應證：（1）BMI≥37.5，建議積極手術；32.5≤BMI＜37.5，推薦手術；27.5≤BMI＜32.5，經改變生活方式和內科治療難以控制，且至少符合2 項代謝綜合征組分，或存在合并癥，綜合評估后可考慮手術。（2）男性腰圍≥90 cm、女性腰圍≥85 cm，，參考影像學檢查提示中心型肥胖，經多學科綜合治療協(xié)作組 （MDT）廣泛征詢意見后可酌情提高手術推薦等級。（3）建議手術年齡為16～65歲。2021年12月29日1054
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魏瑞峰副主任醫(yī)師 商丘市第五人民醫(yī)院 泌尿外科 很多肥胖適齡女性很難懷孕，我也收治好多這樣的案例，經過檢查都與肥胖有關，其中一個就是多囊卵巢綜合征。這種情況要怎么辦？其實肥胖本身就是一種代謝紊亂和異常，同時它也會導致體內的激素分泌失去平衡，與生育有關的孕激素、雌激素等同樣也會變化，導致生理期異常，不能懷孕就正常了。即便偶然間懷孕了，對大人和胎兒的負面影響仍然很多?？梢哉f原因代謝異常和紊亂，那么想要解決問題就要從體重入手。體重下降了，體內的異常變成正常，問題也就迎刃而解了。所以，因為肥胖不能順利懷孕的女性，一定要盡早減肥，控制自己的體重。但問題是，難就難在減重上。根據(jù)大部分人的減重經歷，想要通過運動、飲食控制真正達到減重目的的胖友都是少數(shù)，大部分人都不能成功。不僅耗時耗力，還會花不少錢。對于這樣的胖友，只有減重手術能解決。與常規(guī)的減重手術相比，減重手術不會讓胖友精神上和受很大的折磨，在短期內就會恢復到正常體重，術后反彈的機會很小。不但是不孕不育，因肥胖導致的代謝疾病都會得到不同程度解決。如果大家嘗試了一些方法均沒有解決上述問題，可以在線留言，我會幫大家看看，針對大家的情況建議怎么辦！2020年12月19日1042
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吳良平主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 普外科 據(jù)數(shù)據(jù)顯示，目前中國算是肥胖癥患者最多的一個國家了，而就目前的各種治療手段來講，袖狀胃手術對肥胖癥患者的治療效果極佳，這個減重手術截止以來已經有越來越多的胖友通過減重手術回歸健康、過上正常人的生活。平時也經常收到胖友關于減重手術的一些疑問，例如袖狀胃手術作為目前主流的減重術式之一，那么袖狀胃手術后遺癥20年后會出現(xiàn)嗎？下面的這些解答希望能幫助到大家。袖狀胃手術切除后減重多少？國外曾對這個正規(guī)減重手術做過三年以上的跟蹤調查,結果顯示，做了手術的病人能減掉60%至80%的多余體重。例如一位病人，1米75的他標準體重是130斤，手術前他有308斤，超過標準體重178斤，再按照70%的比例換算，他最終差不多減去125斤，最終體重為183斤。袖狀胃手術后胃會變大嗎？大家印象中，胖子的胃都是因為暴飲暴食吃撐大的，現(xiàn)在雖然胃被切掉2/3，但如果今后不控制飲食，胃還會變大嗎？對此，有解釋，胃的體積變大，主要有兩方面原因：胃壁的細胞個數(shù)增多和胃壁的細胞體積變大。當我們器官發(fā)育完成后，整個胃的胃壁細胞總數(shù)量是固定的，今后不會增加。現(xiàn)在把2/3的胃切掉，等于就剩下1/3胃壁細胞。同時，每個胃壁細胞體積變大是有限的。所以，做完手術后胃可能還會增大，但擴大程度有限。袖狀胃手術后吃東西少了 會不會營養(yǎng)不良？從臨床研究來看，做了袖狀胃減肥手術的病人，只要配合健康管理師、營養(yǎng)師的飲食生活指導，后期營養(yǎng)不良的比例很少。一般會建議適當額外補充一些維生素、微量元素，比如吃點蛋白粉、善存片等。其實減重手術目前已有70余年發(fā)展歷史，在中國在2007年開始開展這一手術，目前每年有1萬多手術案例，并以每年30%的速度持續(xù)增長。2013年10月31日，著名的美國克利夫蘭醫(yī)療中心公布了2013年世界十大醫(yī)療創(chuàng)新，應用減重手術治療糖尿病位列榜首。2020年12月15日3309
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張艷芳主任醫(yī)師 洛陽市中心醫(yī)院 內分泌科 現(xiàn)在有減肥需求的朋友越來越多了，但是大家總是在抱怨減肥太難不可持續(xù)，往往是剪了一輪又一輪總是沒有辦法讓自己的體重維持在一個非常完好的范圍內，那我分析可能是因為您的減肥目標過于單一了，您只關注在體重上，那么一旦您的體重達標了以后你就失去了減肥的目標和動力了，其實呢一個完好的減肥呢，應該是體重體脂。 體型三體合一的一個減肥策略體重是指的是您的b mi呢，是在一個標準的范圍內體質呢，建議男性的體脂保持在15%-18%女性呢，是在20%-25%，那如果您的可以看到馬甲線，那您的體脂率呢，大概是20%如果肚子上松松軟軟的一塊腹肌都看不到的話，那體脂率大概是28%-30%。 那第三個呢，是體型也就是我們平常所說的梨形身材啊，蘋果型身材啊，等等，醫(yī)學上呢，也是有一個指標來衡量這個體型也就是腰臀比男性的腰臀比應該小于0.9女性的腰臀比要小于0.85，在這個腰臀比的范圍內呢，您的內臟脂肪是相對來說是達標的，那這樣的話呢，您的。 高血壓，糖尿病，冠心病，腦梗的幾率也相應會有所下降呢，平常呢，您再衡量您的身體的時候呢，應該是。 體重體脂體型三為一體的衡量那三個都達標了才是您真的達標了。2020年12月14日1108
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朱孝成主任醫(yī)師 徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院 普外科 「糖胖」危害：1 + 1＞2！肥胖會帶來大量的健康問題，其中糖尿病則是以其為獨立的高危因素。我國目前已成為肥胖人口最多的國家。據(jù) 2016 年國際權威雜志《柳葉刀》發(fā)表的研究報告顯示，中國的男性和女性肥胖人數(shù)分別占全球的 16.3% 和 12.4%，高居全球第一。與此同時，隨著肥胖人群的不斷增多，我國糖尿病患病率也急劇增加，患病率從 2002 年的 2.6% 上升到了 2015 年的 11.6%，其中超重和肥胖者的糖尿病患病率更高。據(jù)統(tǒng)計，目前我國有近六成的 2 型糖尿病患者存在肥胖或超重的現(xiàn)象，可以說是 10 個糖友 6 個胖！肥胖人群要是遇上了高血糖，很可能變「糖胖」。糖尿病 Diabetes + 肥胖 Obesity = 糖胖癥 Diabesity高血糖和體重超重成為一對互為因果的惡性循環(huán)，反過來管控血糖或者管理體重則是良性循環(huán)?！柑桥帧故窃趺凑疑祥T的？「糖胖」的發(fā)生主要與高熱量食物攝入過多、體力活動少相關。生活細節(jié)不注意，「糖胖」隨之而來。1. 攝入過多的碳水化合物，喜歡吃高油高糖的食物，水果蔬菜等攝入不足；2. 減重方法不恰當，盲目節(jié)食，反而把自己變成了「易胖體質」；3. 高估了自己運動消耗的能量，運動完之后會大吃特吃獎勵自己，反而攝入量遠超消耗量；4. 部分 2 型糖尿病人群，在治療過程中光顧著「降糖」，忘了管理體重，未注意飲食和運動，或者用了會增加體重的藥物。長期血糖增高，大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、周圍神經、眼睛、足等，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，糖尿病并發(fā)癥高達100多種，是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病。糖尿病死亡者有一半以上是心腦血管所致，10%是腎病變所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10～20倍。臨床數(shù)據(jù)顯示，糖尿病發(fā)病后10年左右，將有30%～40%的患者至少會發(fā)生一種并發(fā)癥，且并發(fā)癥一旦產生，藥物治療很難逆轉，因此強調盡早預防糖尿病并發(fā)癥。大眾對糖尿病的治療方法也停留在降糖藥、胰島素、控制飲食的認知里。2013年底，著名的美國克利夫蘭醫(yī)療中心公布了2013年十大醫(yī)療創(chuàng)新，減重手術治療糖尿病位列榜首。目前國內外的糖尿病指南已經認可代謝減重手術是治療肥胖合并2型糖尿病的手段之一。研究表明，肥胖者若減重達 15 公斤以上，其 2 型糖尿病緩解率可達 86%，在很大程度上可降低糖尿病及患心血管疾病的風險。徐醫(yī)附院減重代謝外科中心案例分享26歲的李女士，身高160cm，體重155斤，罹患Ⅱ型糖尿病一年有余，空腹血糖高達11mmol/L ，通過口服降糖藥降血糖：早上兩粒二甲雙胍，晚上兩粒二甲雙胍＋一粒格列酮片，每天吃大把的藥加上控制飲食，但是降糖效果仍不理想。年紀輕輕便患上了糖尿病，讓李女士的工作、生活、心理嚴重受影響，生活質量變得很差！李女士每天都在害怕糖尿病并發(fā)癥會不會找上她。通過術后胖友介紹李女士來到徐醫(yī)附院減重代謝外科中心，于2019年10月12日選擇袖狀胃加雙通路手術，術后11個月從155斤減到98斤的完美體重，自手術后就不需要吃降糖藥、節(jié)食控制血糖了，血糖一直在正常范圍，生活質量、幸福指數(shù)大幅提高，終于可以和正常人一樣享受生活了?。?李女士、胡女士為朱孝成主任送上錦旗）18歲糖尿病小胖友術后半年減掉65斤。告別胰島素、降糖藥重獲健康帥氣新人生～曾經的“三高”（高血糖、高血壓、高血脂）阿姨，減重代謝術后變身健康自信時尚高管！美女律師減重術后甩掉106斤，從大“腹”婆變身苗條小仙女~360斤的胖大哥減重術后甩掉180斤，變身健康帥氣苗條大帥哥~徐醫(yī)附院減重代謝外科中心已高質量完成減重手術500余例，患者滿意度高達99%。對合適的病例，目前我中心已常規(guī)開展微創(chuàng)單孔，只需在肚臍開1個2厘米—2.5厘米小孔，刀口隱蔽基本看不到；刀口縫線改為膠粘，術后常規(guī)無需拆線，疤痕小、疼痛感輕、不影響美觀，洗澡不受影響。與傳統(tǒng)手術相比，腹腔鏡微創(chuàng)手術風險大大降低，極大地減少了患者的痛苦和不便。微創(chuàng)手術具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復快的優(yōu)越性。同時我中心常規(guī)無三管：1.無尿管減少尿路感染，下床活動不受影響2.無胃管腸道恢復快，提高患者術后幸福指數(shù)3.無引流管術后6小時即可下床活動，行動自如徐醫(yī)附院減重代謝外科中心以病人為中心，保障病人安全為前提同時提高患者舒適度、滿意度；術后2小時即可飲水，減少輸液補充；使用局部鎮(zhèn)痛藥，減少刀口疼痛；縮短住院天數(shù)減少院內感染、減少住院費用，術后快速康復，不影響正常工作生活。（我中心手術患者刀口照片）對于病態(tài)肥胖患者來說，微創(chuàng)減重手術結合飲食、運動、生活方式等行為改變是目前唯一被證實能獲得長期減肥效果的治療方案，有效幫助肥胖人群科學控制體重，培養(yǎng)健康生活習慣。2020年12月10日1165
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肥胖癥相關科普號
梁卓醫(yī)生的科普號
梁卓 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
心律失常三區(qū)
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保髖程醫(yī)生
程徽 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學中心
骨科醫(yī)學部
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賈維醫(yī)生的科普號
賈維 主任醫(yī)師
上海中醫(yī)藥大學附屬上海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
呼吸科
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