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康軍仁副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 臨床營養(yǎng)科 #減肥大實話#不相信任何減肥產(chǎn)品，怎么可以健康的瘦到自己想到的體重？第一，不相信產(chǎn)品是對的。第二，想健康的瘦，那只有醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重了。第三，能不能瘦到自己想要的體重，既要看基礎(chǔ)體重，也要看方案執(zhí)行，還有，也不能老想把自己瘦成紙片人，這也不現(xiàn)實。北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科康軍仁吃過減肥產(chǎn)品減肥沒減成功，該咋辦？第一，除外一下以下的可能性，如垂體分泌的生長激素過多，或者是緩解焦慮或抗過敏的藥物在起作用，或者是甲狀腺功能出現(xiàn)了異常，或者是多囊卵巢綜合征和胰島素抵抗……第二，這時候，也別猶豫，健康，合理，安全的減肥哪家強？北京協(xié)和醫(yī)院減重門診走起。局部瘦的減肥產(chǎn)品好嗎？這個真沒有。打瘦臉針或局部抽脂算么？2020年06月22日
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趙為國主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 線上診療科 縮胃手術(shù)作為微創(chuàng)外科手術(shù)，由于利用的是腹腔鏡技術(shù)進行，所以對人體外部的影響并不大，但對人體內(nèi)部的改變卻一點都不簡單。很多即使沒做過縮胃手術(shù)的人都知道，該手術(shù)是需要將胃部縮小，也就意味著多余的部分需要切除，人們擔(dān)心手術(shù)安全性主要來自于這一系列的操作。尤其是胃部的傷口如果裂開怎么辦？縮胃手術(shù)的切割操作是需要沿著胃大彎的走行方向進行，所以說在切除之后有很長一段切割口需要縫合。術(shù)后的飲食要求主要是為了避免讓這道切割口出現(xiàn)感染或者發(fā)炎以及其他因飲食不當(dāng)導(dǎo)致的并發(fā)癥。其中，縫合部位出現(xiàn)開口可以想象到這是件可怕的事。若是出現(xiàn)這種問題需要及時跟去醫(yī)院進行修復(fù)，因為胃部縫合口開裂已經(jīng)超過常人可處理的范圍。雖然這種情況非常危險，但一般來說出現(xiàn)的概率也很低，尤其是在成熟的減重外科中心做的縮胃手術(shù)。主刀醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗和操作很大程度上能夠決定這個手術(shù)的安全性，值得注意的是，患者術(shù)后的健康管理也是影響手術(shù)安全及其效果的重要因素，因此在選擇減重外科醫(yī)療機構(gòu)時要特別留意該中心的術(shù)后管理服務(wù)是否完善。2020年06月19日1562
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劉殿剛主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 普通外科 經(jīng)過前幾期的介紹，大家應(yīng)該對肥胖和減重代謝手術(shù)有了初步正確的認(rèn)識。不少病人對手術(shù)有恐懼心理。這也很正常，手術(shù)兩字本就會讓人談之色變，而且手術(shù)帶來的術(shù)后疼痛、恢復(fù)期的不便是許多人難以接受的。那今天，我們來簡單了解一種相對較新、不需要動刀的微創(chuàng)技術(shù)——胃內(nèi)水球植入。胃內(nèi)水球植入是通過胃鏡和特殊裝置從口腔經(jīng)食管，將球囊置入胃內(nèi)恰當(dāng)位置，隨后給球囊注入生理鹽水使之膨脹占據(jù)一定空間，胃鏡觀察未見異常后將特殊裝置和胃鏡撤出即可。一段時間后（一般為6個月），將球囊取出完成治療。這種技術(shù)的原理包括：1、球囊占據(jù)了胃內(nèi)的一部分空間，使進食量減少且容易產(chǎn)生飽腹感；2、延緩了胃排空，降低了病人食欲。目前的研究已經(jīng)證實了胃內(nèi)水球植入可以有效降低體重，但降低程度是低于減重代謝手術(shù)的。此外胃內(nèi)水球植入對治療暴食癥也有一定效果。其實給胃內(nèi)放置球囊來減重這一想法的誕生并不新鮮，只是相關(guān)的技術(shù)、材料最初并不成熟被迫退市，經(jīng)歷了漫長的試驗和發(fā)展才成為現(xiàn)在的樣子，最終被美國食品藥品監(jiān)督管理局認(rèn)可批準(zhǔn)。就診方式：出診時間：首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 普外科專家門診 每周四全天功能性胃腸疾病、減重及代謝外科2020年06月09日1169
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陳偉主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 臨床營養(yǎng)科 這其實是既有心理學(xué)又有生理學(xué)方面的問題，首先呢是心理學(xué)在產(chǎn)后呢，因為懷胎十個月是這一輩子可能最重的一個體重，大家對于體型呢，有寶寶的時候呢，大家覺得還能接受，但是一旦沒有寶寶了，覺得怎么還是沒有下來，所以有有的人會告訴你說好像生完了和沒生肚子還是一樣的那么這是所謂的心理學(xué)，那么這種心理學(xué)其實很重要的一一方面是源于生理學(xué)，是因為我們子宮的復(fù)位，它是有時間的，不像大家想象中只要孩子出來瓜熟蒂落了，我就馬上就回到原來的一個狀態(tài)，從生理學(xué)的角度，產(chǎn)后要有一個月的時間，一個完整月的時間甚至到兩個月的時間，子宮是慢慢復(fù)位的不是一次性就去復(fù)位的子宮的縮小，它是撐大的一個狀態(tài)，他也是一個慢慢恢復(fù)的過程。 這個過程呢，是要有三個月的時間，所以這是在心理和生理學(xué)中人們不能夠去接受那么來產(chǎn)生了一個急切的想減重的心理，所以大多數(shù)人呢，在前三個月特別想減重，當(dāng)然，絕大多數(shù)人在特別想減重的時候呢，往往被哺乳這樣一個天然的過程呢，所遮蓋，所以大家呢也就將過得過也就過去了，但是到了產(chǎn)后的六個月，甚至到九個月的時候很多，因為上班他就不再去補的時候，這個時候?qū)τ隗w型呢，產(chǎn)生了一個很強的一個一個要求，說我一定要回到原來2020年06月07日895
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陳偉主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 臨床營養(yǎng)科 的確是這樣的產(chǎn)后減重啊，他看似針對一個人，但實際上呢，它是多個醫(yī)生來共同來為他進行服務(wù)，原因是在這個時間呢，它的激素水平變化是非常大，而且非常敏感的一會兒呢，是雄雞雌激素低了一會兒呢，是孕激素低了那么一會兒，又需要進行這個月經(jīng)周期的恢復(fù)往往在這個時候不當(dāng)?shù)臏p重呢，會影響到她的月經(jīng)周期，所以我們需要的婦產(chǎn)科醫(yī)生的一個參與和保護，一旦出現(xiàn)問題呢，要進行指導(dǎo)啊，因為我自己門診上也有這樣的病人在減重過程中就出現(xiàn)這個月經(jīng)的這個淋漓不凈啊，這一個月都在都在流，所以呢，他自己也害怕也不敢也不敢再去剪了，那么這個時候呢，用婦產(chǎn)科的這個醫(yī)生馬上給他激素水平調(diào)整，他就不再出血了，就能夠維持好一個減重另外一個呢，就是在產(chǎn)后減重中往往出現(xiàn)一些相關(guān)的內(nèi)分泌的疾病，比如說原來有。 妊娠期糖尿病的那這個時候如果還需要打胰島素，我們還需要讓內(nèi)分泌科醫(yī)生來進行一定的介入，那么以及呢，有個別的人在產(chǎn)后抑郁癥的時候，我們要有心理科的醫(yī)生來進行輔導(dǎo)幾個醫(yī)生共同來努力一定能達到一個安全減重的作用。2020年06月07日815
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陳偉主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 臨床營養(yǎng)科 很重視個人的事情完全可以不去醫(yī)院，因為它起自于你對自己身體的不滿意，不論是對形體的不滿意還是對健康的不滿意，所以你要去減重，那么在解決在哪減肥的問題是方法的問題，我是拿到一個網(wǎng)絡(luò)傳播的方法就去剪呢，還是去醫(yī)院去正規(guī)的按照這個醫(yī)學(xué)的模式去減重這兩個的差別呢，是在于你的減肥是以健康為目的還是以體型為目的，如果你以健康為目的，建議去醫(yī)院獲得更安全的減重，如果你僅僅是以短期內(nèi)的體型為目標(biāo)，我覺得你什么方法都可以，因為在外面所提到的方法只有一個共同的理念就是讓你少吃，那么如果你能做到用意志力能控制少吃，完全可以不去醫(yī)院，甚至拿一個方案就可以，但是當(dāng)你身體出現(xiàn)很復(fù)雜的問題，需要用醫(yī)學(xué)的手段來幫忙的時候。 你一定要去醫(yī)院，而不是要在這種網(wǎng)上隨便搜一個方法就馬上去應(yīng)用，那我們在抖音平臺要給大家做的事兒是什么呢，是介于兩者之間用抖音的短的知識來輔助你在家中進行，無論是從網(wǎng)上搜的還是從醫(yī)院得到的你總要去實踐到生活而抖音所解決的問題就是在實踐之中遇到的一些小的問題，你應(yīng)該如何面對，因為你不可能隨時都有時間去問醫(yī)生，我到底哪個是怎么做抖音中可以幫助你尋找的一些小的生活記。2020年06月02日972
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王春心理咨詢師 武漢市精神衛(wèi)生中心 心理科 在五花八門的減肥方法中，減肥藥無疑是見效最快的一種，但這種快速往往伴隨著高風(fēng)險。除了廣為人知的身體傷害，不良減肥藥還會誘發(fā)精神疾病。昨從武漢市精神衛(wèi)生中心獲悉，近來該院陸續(xù)收治了數(shù)例因減肥誘發(fā)精神障礙的女病人。 文靜女孩忽變“炸藥桶” 21歲的小夏家住漢口，容貌姣好，她對自己唯一的不滿是身材微胖，身高160厘米，體重約120斤。 小夏一直靠節(jié)食和運動減肥，卻沒什么效果。今年初，她從網(wǎng)上買回一種據(jù)說評價不錯的減肥藥，按時服用，體重果然輕松下降。 隨著體重的減輕，小夏開始失眠，整晚睡不著；奇怪的是，第二天精神竟然還不錯。再往后，文靜乖巧的小夏像變了個人，稍不如意就大發(fā)脾氣，可有時又變得沉默不語。父母覺得女兒言行太過反常，帶她到市精神衛(wèi)生中心求診，經(jīng)診斷為心境障礙，需入院治療。 在該院早期干預(yù)科，醫(yī)生追問病史發(fā)現(xiàn)，小夏曾用過減肥藥。醫(yī)生要求立即停藥，同時服用抗精神病藥物，兩個月后小夏病愈出院。 但病根已經(jīng)種下。前不久，小夏與人吵架，受刺激再次發(fā)病入院。該科心理治療師王春嘆道，雖然小夏第一次出院后沒有再服用減肥藥，但精神疾病一旦得病上身，難以痊愈，而且容易復(fù)發(fā)。而像小夏這樣的病人，該科兩年里遇到過三例。 減肥藥副作用近似麻果 市精神衛(wèi)生中心成癮中心，通常收治的是吸食新型毒品的癮君子。但該科醫(yī)生楊巍發(fā)現(xiàn)一個新現(xiàn)象，近一兩年，陸續(xù)有一些妙齡女子，因為服用減肥藥上癮，不得不住院治療。 26歲的小齊服用一段時間減肥藥后，身體出現(xiàn)的異常，竟然與服用麻果后的癥狀相似，失眠、抑郁、焦慮、敏感、多疑。小齊來到成癮中心就診，經(jīng)診斷為精神活性物質(zhì)導(dǎo)致的精神障礙，必須住院治療。 事實上，不良減肥藥導(dǎo)致精神疾病的現(xiàn)象并不鮮見。早在2009年，成都十余名女性產(chǎn)生躁狂等精神病癥狀，后經(jīng)中科院成都分院分析發(fā)現(xiàn)，她們均服用了添加超劑量西布曲明成分的保健品。 其實早在2010年，國家食品藥品監(jiān)督管理局已正式發(fā)布通知，停止西布曲明制劑和原料藥在國內(nèi)的生產(chǎn)、銷售和使用。由此，含有西布曲明成分的知名減肥藥曲美、澳曲輕等相應(yīng)退市。 服藥后失眠兩周要停藥 據(jù)了解，除了西布曲明，很多不良減肥藥中還含有安非他命，或苯丙胺類成分，其中苯丙胺與新型毒品中的部分成分相似。 王春說，這些成分都有一個共同點，藥效直接興奮中樞神經(jīng)，使大腦產(chǎn)生厭食反應(yīng)，讓服用者睡眠減少，消耗增加，導(dǎo)致體重減輕，但同時也會出現(xiàn)上癮癥狀，大劑量服用更會出現(xiàn)多疑、幻覺、被害妄想、躁狂抑郁等系列精神癥狀。 楊巍提醒，如果服用減肥藥后出現(xiàn)失眠癥狀，并持續(xù)兩周，應(yīng)立即停藥。如果情緒問題比較嚴(yán)重，應(yīng)找精神科醫(yī)師尋求幫助。 記者余樂 通訊員鄧盛強2020年05月25日4025
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任衛(wèi)東主任醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 英國格拉斯哥大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究者于2017年發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)雜志》上的一項研究成果顯示：減肥對逆轉(zhuǎn)2型糖尿病起到了關(guān)鍵作用。研究者發(fā)現(xiàn)，減輕15公斤體重通常有助于緩解病情。成人2型糖尿病患者通過減重方案達到糖尿病緩解和細胞功能恢復(fù)正常后，能夠維持減重者可持續(xù)獲得以上益處。河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科任衛(wèi)東河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科任衛(wèi)東英國紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)的研究者于2016年發(fā)表在《糖尿病護理雜志》上的研究成果顯示，有40%的人通過攝入低熱量飲食使體重減輕了15公斤，并保持6個月不反彈，從而使糖尿病得到緩解。在這項研究中，作者得出結(jié)論，2型糖尿病“是一種潛在的可逆性疾病”。然而，這并不意味著減肥目標(biāo)一定要達到減輕15公斤。只要積極減重，就能起到幫助作用。英國紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)醫(yī)學(xué)和代謝學(xué)教授Roy Taylor博士指出，如果糖尿病患者保持目前的體重甚至增加體重，病情就會慢慢惡化。不過別擔(dān)心，醫(yī)生可以管理糖尿病患者，給予藥物治療，并監(jiān)督其病情進展，這是一種選擇。另一方面，患者可能想要挑戰(zhàn)一下，逃離疾病的“魔咒”，而減肥是一種簡單的“解脫”之道。盡管這一信息似乎并不新鮮，但將其與潛在的糖尿病緩解聯(lián)系起來，會使其更具吸引力。什么是糖尿病逆轉(zhuǎn)？目前醫(yī)學(xué)界還沒有對逆轉(zhuǎn)有一個公認(rèn)的準(zhǔn)確定義。但從科學(xué)角度講，糖尿病逆轉(zhuǎn)是指在沒有應(yīng)用降糖藥的前提下，檢查糖化血紅蛋白正常，進行OGTT試驗提示糖代謝與胰島功能均恢復(fù)正?；蚪咏?。通俗點說，就是不吃降糖藥，不打胰島素，只要通過控制飲食等生活方式干預(yù)，血糖可以保持正常值。逆轉(zhuǎn)與根治不同。逆轉(zhuǎn)：不用降糖藥，血糖正常，但仍然需要飲食控制等生活方式干預(yù)。根治：不但不需要服用降糖藥，而且即使吃蛋糕、喝甜飲、燒烤擼串，血糖依然保持正常。目前糖尿病尚可以逆轉(zhuǎn)，還不能根治。如何逆轉(zhuǎn)糖尿病？英國埃爾郡北部的Isobel Murray今年65歲了，她非常幸運得參加了一項著名的臨床研究并奇跡般實現(xiàn)了糖尿病的逆轉(zhuǎn)。我們聽聽她的故事：“在這項研究開始之前，我患2型糖尿病三年了。我的藥的種類越來越多，但是我的病情卻越來越嚴(yán)重了。”招募Murray的時候，她毫不猶豫地參加了，結(jié)果令人振奮，她說：“當(dāng)醫(yī)生們告訴我，我的胰腺功能正常了，這感覺太奇妙了。我不再認(rèn)為自己是糖尿病患者。我是獲得了疾病逆轉(zhuǎn)效果的幸運兒！”那么讀者朋友一定感興趣了，這是一項什么樣的研究呢？這就是2017年刊登在國際頂級醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上的英國的著名DiRECT研究，研究者們招募了大約300余人，這些人在過去6年中都曾被診斷過為2型糖尿病，且沒有用胰島素治療。而且，他們的體重指數(shù)BMI都在27～45 kg/m2之間（按WHO標(biāo)準(zhǔn)，BMI25 kg/m2即為超重）。然后，研究者將這群人隨機分為兩組：干預(yù)組：通過嚴(yán)格的飲食控制體重，同時停用降糖藥和降壓藥；對照組：不做任何干預(yù)，維持原來的治療方案。結(jié)果讓人震驚：研究者們通過觀察記錄這群人的體重和血糖情況發(fā)現(xiàn)，他們的這種飲食控制，讓干預(yù)組平均體重下降了10公斤，甚至有24%的人體重下降了15公斤以上！46%的糖友實現(xiàn)了糖尿病逆轉(zhuǎn)。其中，減重超過15公斤的糖友，2型糖尿病緩解率可達86%！他們的結(jié)果表明，僅僅通過飲食干預(yù)就可以徹底改變我們對2型糖尿病的認(rèn)知和治療方法，這種疾病并非科學(xué)家們認(rèn)為的終身慢性疾病。糖尿病與體重減輕的關(guān)系眾所周知，如果你是糖尿病前期，減肥可以防止這種情況發(fā)展為真正的糖尿病。根據(jù)美國疾控中心的說法，減輕5%~7%的體重就能起效。那么，為什么減肥會起到如此明顯的效果呢？2型糖尿病逆轉(zhuǎn)的關(guān)鍵機制與胰腺和肝臟脂肪的流失有關(guān)。英國紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)的研究者于2011年發(fā)表在《歐洲糖尿病學(xué)雜志》上的研究成果顯示，在8周內(nèi)減少熱量攝入提高了B細胞的功能，這些細胞位于胰腺中，其功能是儲存和釋放胰島素。研究人員認(rèn)為胰島素抵抗和胰島素分泌問題都是由于胰腺和肝臟脂肪過多造成的。問題在于，許多患有2型糖尿病的人不知道減肥有多重要，這會對他們未來的健康產(chǎn)生很大的影響。其后果是嚴(yán)重的，特別是那些在年輕時就患病的人；隨著時間的推移，隱患就顯現(xiàn)出來。與單純依靠藥物來控制血糖不同，減肥還有解決疾病根源的額外好處。為什么逆轉(zhuǎn)糖尿病取決于體重的持續(xù)減輕？這就是問題所在：一開始減肥可能很容易，但最困難的是保持體重不反彈。為防止反彈，患者需要采用正確的減肥策略。否則，舊習(xí)慣有可能重新養(yǎng)成。如果發(fā)生這種情況，體重會反彈，原先的努力都浪費了。當(dāng)人們第一次被診斷為2型糖尿病時，他們往往嚴(yán)格控制飲食和積極鍛煉，甚至可以見證血糖下降到正常水平。初步成功減肥的病人快樂且開心。然而，沒過幾個月，積極性就消失了；大多數(shù)人又重新操起了老習(xí)慣，糖尿病馬上就回來了。在這種情況下，由于新陳代謝功能的下降，減肥變得越來越具有挑戰(zhàn)性。也許您會覺得這些研究畢竟是針對西方人的，那么我們看看身邊的例子：例:河北北方學(xué)院第一醫(yī)院內(nèi)分泌科首例減重逆轉(zhuǎn)糖尿病明星的故事：喬先生，男，37歲，門診就診時空腹血糖18.8mmol/l，體重89kg，HbA1c 12.2%，尿常規(guī)：尿糖2+，酮體3+。經(jīng)過逆轉(zhuǎn)管理方案堅持執(zhí)行6個月，體重減少19kg，空腹血糖5.3mmol/l，早飯后2小時7.5-7.8 mmol/l。要想提高減肥成功的可能性，需要考慮一些問題。減輕體重，必須關(guān)注的8個問題1.減肥的動機是什么？確保你的減肥動機是積極的：比如“我能延長預(yù)期壽命”“當(dāng)我變老的時候，能享受更好的生活”“服用較少的藥物”。2.逐漸改變習(xí)慣要求自己每天都去健身房鍛煉是不切實際的做法。一種更好的選擇是把運動融入日常生活。如果你還沒有制定出完整的運動方案，那么就先從步行通勤開始，每天遛狗，吃完午飯圍著辦公樓轉(zhuǎn)幾圈，插播電視廣告期間起身做些鍛煉。3.選擇合適的飲食對一個人起效的飲食方案可能在另一個人身上完全不奏效。例如，低碳飲食可能更適合你，但另一些人則需要吃一些健康的碳水化合物（如藜麥和燕麥）才能有飽腹感。4.要知道治療的糖尿病藥物可能影響體重例如，雖然二甲雙胍可以導(dǎo)致一些人的體重減輕，但胰島素可能會增加額外的體重。如果你減肥困難，向醫(yī)生請教，看看你服用的藥物是不是影響了腰圍。5.和醫(yī)生討論做減肥手術(shù)的選擇如果體重嚴(yán)重超標(biāo)，你可能是做減肥手術(shù)的候選人，因為研究表明減重手術(shù)有助于改善血糖控制。美國克利夫蘭診所的研究人員于2017年發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的研究成果顯示，做減肥手術(shù)在幫助2型糖尿病患者控制血糖方面可能比單純的服藥更有效。6.嚴(yán)格監(jiān)測血糖控制血糖對減肥至關(guān)重要。監(jiān)測可以為患者提供重要的反饋，了解行為如何影響血糖水平。7.尋求幫助不要害怕求援，告訴周圍的人你的減重目標(biāo)，讓他們督促你執(zhí)行。配偶、家庭成員、朋友和同事的幫助是很有價值的，他們構(gòu)成了你強有力的后援團隊。8.從大局考慮即使在減肥過程中遇到反復(fù)、坎坷和障礙，也不要輕易放棄，盡快回到正軌。減肥是一種長期努力，而不是快速解決辦法，一定要有耐心和毅力。減重不容易，減重好處多多，一旦開始請不要放棄。為什么體重減輕能逆轉(zhuǎn)糖尿病呢？原來，胰腺周圍堆積的脂肪會給器官中控制血糖水平的細胞帶來壓力，使它們停止生產(chǎn)足夠的胰島素，從而導(dǎo)致血糖水平失控。簡單來說，通過調(diào)整飲食減掉脂肪后，胰腺會恢復(fù)正常工作。當(dāng)然，如果患者又恢復(fù)了不健康的飲食方式，這種逆轉(zhuǎn)效果并非永久的，不健康的飲食是導(dǎo)致2型糖尿病的主要原因。是不是所有的糖尿病患者均能得到逆轉(zhuǎn)呢？大量醫(yī)學(xué)臨床研究表明，只要2型糖尿病患者的胰島細胞功能尚可，通過有效的治療手段，是有可能逆轉(zhuǎn)的。除1型糖尿病，幾乎所有的2型糖尿病都可在終身管理方案里獲益，即使達不到逆轉(zhuǎn)的效果也可以比較理想的控制好糖尿病。很多糖友，診斷糖尿病很多年，尚不清楚自己的胰島功能如何，其實胰島功能很不錯，只是體重太大，肥胖嚴(yán)重，胰腺周圍囤積的脂肪太多，白白打了好多年的胰島素。廣大的糖尿病友們，如果您想成為糖尿病逆轉(zhuǎn)的幸運兒？請加入我們的一附院內(nèi)分泌科團隊逆轉(zhuǎn)糖尿病管理！有志者事竟成！讓我們一起努力，讓糖尿病逆轉(zhuǎn)不是夢！2020年05月24日4310
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吳佳君主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-浙江 線上診療科 如何吃成易瘦體質(zhì)呢，這里教大家三種方法第一呢，是改善飲食習(xí)慣，易致體內(nèi)胖君群，就是要減少高脂高糖食物的攝入，比如說炸雞，薯條等，并增加富含膳食纖維食物的攝入，比如說雜糧蔬菜的第二呢，是服用益生菌益生菌呢，可以幫助體內(nèi)受君群去抑制胖君群，從而調(diào)節(jié)腸道菌群結(jié)構(gòu)，第三呢，是糞菌移植糞菌移植，簡單來說就是將瘦子腸道中的大腸桿菌轉(zhuǎn)移到胖子腸道中那當(dāng)然這個大腸桿菌是經(jīng)過實驗室處理，并且重新分裝成膠囊的是可以服用的減肥道路千萬條，健康減肥第一條你學(xué)到了嗎。2020年05月19日760
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劉孝明副主任醫(yī)師 雞西雞礦醫(yī)院 普通外科 當(dāng)b mi指數(shù)高于27.5并且合并有二型糖尿病，那么適合實施減重代謝手術(shù)。 當(dāng)b mi指數(shù)高于30，并且合并代謝綜合征，那么也是和實施減重代謝手術(shù)，當(dāng)b mi指數(shù)高于32.5，無論您是否伴有二型糖尿病或者其他代謝疾病都是和實施減重代謝手術(shù)減重代謝手術(shù)的方式有很多種，目前比較流行的有袖狀胃切除以及胃轉(zhuǎn)流術(shù)。 袖狀胃切除是切除大部分的胃體，僅保留小彎側(cè)的大約100毫升左右容積的立體這樣來限制食物的攝入，胃轉(zhuǎn)流術(shù)是切除保留一個胃小囊，并且將大部分的胃體以及部分小腸切斷曠置再進行消化道重建實施減重代謝手術(shù)有什么后遺癥嗎，很多人都有這樣的顧慮。 通過手術(shù)切胃或者轉(zhuǎn)流來治療肥胖癥和二型糖尿病會不會有不良的影響或者后遺癥，其實經(jīng)過多年的臨床證實實施標(biāo)準(zhǔn)的減重代謝手術(shù)，安全有效并無明顯后遺癥，當(dāng)然這里我們需要強調(diào)是一個標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)。 有些患者術(shù)后可能出現(xiàn)部分微量元素缺乏的情況，適當(dāng)給予補充即可，經(jīng)過大量的臨床病例觀察實施減重代謝手術(shù)的患者獲益更大，以上就是減重代謝手術(shù)，一些相關(guān)的內(nèi)容。2020年05月16日902
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肥胖癥相關(guān)科普號
凌曉輝醫(yī)生的科普號
凌曉輝 無職稱
惠州市中心人民醫(yī)院
生殖醫(yī)學(xué)中心
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梁卓醫(yī)生的科普號
梁卓 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
心律失常三區(qū)
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尚麗醫(yī)生的科普號
尚麗 副主任醫(yī)師
上海德濟醫(yī)院
癲癇中心
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