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孫香蘭主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 內(nèi)分泌科 今天給大家分享十個減肥的小知識，可以點贊收藏去觀看哦。第一個就是空腹測體重，我們早上空腹測體重是相對來說比較準(zhǔn)的體重。第二個小知識呢，就是女性的大姨媽期間，因為你的激素水平，會讓你的體重出現(xiàn)一些小幅度的提升，這是屬于正常的現(xiàn)象，所以不用去過分的緊張。第三個小就是單純的肉吃多了，并不容易讓你長胖的，讓你長胖的往往是那些碳水吃多了。第四個小知識，你出汗越多，并不代表消耗的脂肪越多。第五個拉伸不能用來瘦身，它只能用來放松你的肌肉，但我們在現(xiàn)實生活中的確有那么一些人，他們小腿是很粗壯，都是因為肌肉緊張，所以走路多的人，或者說有運動習(xí)慣的人，定要注意去拉伸放松你的肌肉。第六個小知識，你想減肥，飲食才是關(guān)鍵，運動，這讓你身材線條。 而更好看，讓你更健康。第七個知識，低碳飲食和低脂飲食，如果沒有熱量缺口，也不能幫你瘦身，在這里要強調(diào)一下，只是讓你攝入水平偏低，而不是讓你完全的去斷碳。第八個就是可以喝全脂牛奶，不需要去刻意的喝那種低脫脂的牛奶。第九可能就是吃雞蛋，除非你吃的特別多，不然你沒有必要丟掉里面的蛋黃，因為蛋黃里面的蛋白質(zhì)啊和卵磷脂啊，都是非常棒的東西。那最后一條，不節(jié)食不運動其實也是可以2022年07月10日
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李艷玲主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 營養(yǎng)科 這個夏天瘦成閃電吧，哎呀，秘書長減肥圈都說三分練七分吃，這是真的嗎？是啊，這就是我們說飲食的一個魅力啊，我們合理控制飲食，然后再加上運動，其實減肥是非常輕松的，合著肉說拜拜專家來支招想要減肥，我們首先要限制能量，而不是要限制某一營養(yǎng)素，呃，能量呢，每個人都不一樣，要根據(jù)你的基礎(chǔ)代謝，你的勞動強度來決定。嗯，那三大熱比呢，實際上我們就說碳水化合物要占到50%啊，脂肪占到30%，蛋白質(zhì)占20%，這個比例是非常合理的，有利于減肥，同時要保證啊充足的維生素和礦物質(zhì)啊，還要注意三餐的比例啊，我們說呃，532也可以，343也。 可以，只有上面的都做到了，我們才能合理減重，與贅肉說拜拜。2022年07月08日220
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劉艷主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)朱憲彝紀(jì)念醫(yī)院 營養(yǎng)科 我經(jīng)常在門診發(fā)現(xiàn)胖子減重有兩個極端：一部分很著急，每天進行3-4個小時的運動（阻抗加有氧）運動后精疲力盡，減重效果并不是很理想；還有一部分，千方百計找理由，沒有時間運動，當(dāng)然了，減重效果更不好了。今天，我和大家一起分享關(guān)于減肥運動，時間多少，效果事半功倍呢？1、有研究表明，運動訓(xùn)練對心臟的健康有益，可以增加心肺功能，但是其對心臟健康的益處遵循一種曲線關(guān)系，在這種關(guān)系中，適度活動似乎是有益的，相反，過度運動會對心臟產(chǎn)生負(fù)面影響，包括增加冠狀動脈鈣化、心肌纖維化和心律失常。2、另有研究表明，過度運動可以導(dǎo)致胰島素抵抗發(fā)生紊亂，葡萄糖耐量減低，引發(fā)血糖高，這一點，我在門診也發(fā)現(xiàn)了，有些糖尿病患者運動越大，反而血糖越高。3、我們建議每日運動時間30-60分鐘，餐后半小時為宜，另外運動前后多飲水，有利于代謝因為運動所產(chǎn)生的代謝廢物，避免尿酸增加。2022年06月30日128
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楊曉霞主任醫(yī)師 龍巖市第二醫(yī)院 內(nèi)分泌科 我是內(nèi)分泌科的楊主任，今天跟大家講一下肥胖癥，肥胖癥包括單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖，單純性的肥胖以飲食控制為主，減重膳食包括低熱量、低脂肪、適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)食物，可以多進食新鮮的蔬菜水果，避免煎炸食物，飲食以蒸、煮、燉為主，不要吃含糖的飲料，可以適當(dāng)?shù)倪\動，必要時候吃減肥藥或手術(shù)治療。繼發(fā)性肥胖是進發(fā)于內(nèi)分泌代謝性疾病，包括皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能減退癥、進腺功能減退、下丘腦垂體疾病和胰島疾病，需要到內(nèi)分泌科進一步的檢查治療。2022年06月10日232
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安海燕主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 腎內(nèi)科 ???前不久一個朋友給我打個視頻電話，向??我抱怨長期熬夜和亂吃亂喝，導(dǎo)致自己的身體越來越不好了。他不僅肚子越來越大，而且還出現(xiàn)了白天沒精神，頭暈和惡心的癥狀。而且面色也偏白。他自己查了查說是痰濕重，我開玩笑說他也學(xué)會中醫(yī)了。于是建議他服用二陳湯進行加減，一段時間后，體重得到了有效的控制，不適減輕了很多。痰濕怎么來的？在日常生活中，我們經(jīng)常聽到“痰飲”“痰濕”“水濕”“水飲”這類的詞語，其實痰、飲、濕、水，他們雖然名字不同，但是屬于同一類邪氣。簡單來說就是濕聚成水，積水成飲，飲凝成痰。所以有的時候他們會幾個一起出現(xiàn)，從而有了上面的說法。痰濕是人體由于各種內(nèi)因外因，導(dǎo)致人體臟腑氣血失和，從而水濕津液代謝失常，凝聚而成的一種病理產(chǎn)物。同時痰濕又具有一定的流動性，可以到達身體的各個部位，可以導(dǎo)致人體的其他各種不適。所以古人又有“百病皆由痰作祟”之說。在治療痰濕的時候，主要從肺脾腎三個臟腑考慮，而脾又為重中之重。中醫(yī)的“病機十九條”中有“諸濕腫滿，皆屬于脾”之說。脾主運化水濕，人體攝入的水液由脾負(fù)責(zé)輸布于各個臟腑，而不至于停聚成痰濕，若脾虛則此過程不能正常完成，反過來形成的痰濕又能進一步影響脾的功能，造成惡性循環(huán)，并且導(dǎo)致各種不適。痰濕上蒙會有眩暈等，痰濕中阻會有惡心嘔吐、肥胖等，痰濕在下焦可以有下肢的水腫等。有研究表明，痰濕和西醫(yī)的血脂、血糖、胰島素、血壓等有密切相關(guān)性，也就是痰濕體質(zhì)的人血脂血糖都會變高。所以無論從中醫(yī)和西醫(yī)的角度，痰濕都不是一個“好東西”，祛除痰濕刻不容緩。而去除痰濕，有個小方子就可以——二陳湯。二陳湯解二陳湯的基本方為：半夏9克，陳皮15克，茯苓9克，炙甘草5克。本方組方簡單，半夏性辛味溫，并且有燥的特性，歸脾胃和肺經(jīng)，可以燥脾胃肺中濕痰，降胃中逆氣，消除痞滿。就像是把一灘水，吹干，加溫蒸干，海綿吸干一樣，從三個角度去除痰濕。直接治療疾病的主要矛盾——痰濕，因而為君藥。痰濕阻滯于體內(nèi)，會使人體的氣血運行不暢，陳皮苦、辛、溫，歸肺脾經(jīng)，不僅可以理氣健脾，還可以通過調(diào)理氣的運行，使痰濕消失，也有燥濕化痰的功效。不僅可以去除痰濕，又可以理氣，為臣藥。茯苓甘淡，可以健脾以從根本上解決痰濕的源頭，又可以利水以使痰濕從小便而出；生姜可以制約半夏的毒性，又可以助半夏降逆止嘔，還有溫中化痰的效果；用少量烏梅味酸可以收斂，使痰濕聚集到一起，一并消除；又可以生津以防燥濕傷正，通過古代“望梅止渴”，不難理解本作用。均為佐藥。炙甘草可以調(diào)和諸藥，為使藥。本方為治療濕痰證的基礎(chǔ)方?？梢员憩F(xiàn)為咳嗽，白痰容易吐出，胃中惡心嘔吐，胃部及胸膈滿悶感，感覺四肢沉重。若痰飲上泛，還可以出現(xiàn)頭暈心悸等癥狀。舌淡紅邊多有齒痕，苔白滑或膩，脈滑。都可以使用二陳湯進行加減。二陳湯應(yīng)用▋高脂血癥高脂血癥是一個西醫(yī)病名，是由于體內(nèi)血脂代謝紊亂導(dǎo)致血脂水平異常升高的一種病癥。中醫(yī)多將本病的病機認(rèn)為是痰瘀，主要是由于飲食不節(jié)、好坐少動、七情內(nèi)傷及體質(zhì)因素等導(dǎo)致的。病機多是由于多種原因損傷脾胃，導(dǎo)致脾胃運化功能失調(diào)，水谷精微不能正常輸布，凝聚成痰，痰從濁化，釀成脂膏，以致身體變胖，血脂增高。這就好比一條大河，有很多分支，本來動力很足的時候，水能夠正常到達各個分支，如果水流動力不足，那么就會導(dǎo)致泥沙或者垃圾之類的沉積，發(fā)酵，并且日久還會阻塞這個分支?；颊咭话銜憩F(xiàn)出胃中惡心嘔吐，胃部及胸膈滿悶感，感覺四肢沉重，眩暈等癥狀，舌一般淡紅有齒痕，有瘀血的話舌可變暗紫色，舌苔多膩或滑。此時一般要健脾燥濕，化痰降濁?？梢杂枚悳M行加減，可以酌情加蒼術(shù)10克、澤瀉8克加強健脾燥濕之力，有血瘀的表現(xiàn)也可以加蒲黃8克（包煎）、丹參10克、山楂10克。▋眩暈現(xiàn)代人由于飲食多偏油膩，或是情志不調(diào)等，導(dǎo)致痰濕內(nèi)生，痰濕上泛，困厄清陽，清陽不升，則可見頭重、頭暈。這種頭暈一般是頭像蒙了一塊濕布一樣。其人多肥胖，可以伴有胃脘部經(jīng)常有惡心的感覺，或胃脘部的堵悶的感覺，四肢也會有沉重的感覺，也會有人有心悸胸悶的感覺。舌苔白膩，舌質(zhì)淡、體胖大、邊有齒痕，脈滑。包括一些高血壓導(dǎo)致的眩暈屬于痰濕證的也可以用二陳湯進行加減，臨床可以連用張仲景《傷寒論》中的澤瀉湯，可以加澤瀉10克，白術(shù)8克以增強利水除飲的功效。▋肥胖肥胖是由于吃得比較多或者缺乏運動等多種原因?qū)е麦w內(nèi)膏脂堆積過多，使體重超過一定的范圍，甚至還會伴有頭暈乏力、精神疲憊、少動氣短等不適的一種疾病。不論是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還是中醫(yī)學(xué)，都認(rèn)為它是許多其他疾病發(fā)病的基礎(chǔ)。一般除了形體肥胖，還會有自覺身體困重，胸悶，胃口不好，但平時或者之前喜食油膩，并且日?；顒颖容^少，可以伴有頭暈，或者口干但不想喝水等癥狀。舌質(zhì)多淡胖或大，苔多白膩或白滑，脈多滑。此時可以用二陳湯加減，為了加強化痰利濕、理氣消脂的功效，可以加枳實9克，并合用四苓散。像我朋友那種情況，以肚子大為明顯，為脾虛不能運化之象，也就是脾胃是要把人體攝入的東西起一個分配的作用，當(dāng)這個作用減弱了，便會都堆在肚子這里，導(dǎo)致以肚子肥胖為主?？梢愿鶕?jù)情況加黨參10克、白術(shù)10克調(diào)補脾胃。盡管二陳湯加減可以治療臨床上許多疾病，但是要根據(jù)每個人的情況進行恰當(dāng)?shù)倪x擇，臨床選用要在醫(yī)師的指導(dǎo)下正確使用，這也是中醫(yī)治病的精髓。另外除了服用藥物外，痰濕比較重尤其是肥胖的朋友還要結(jié)合體育鍛煉、控制飲食、合理的作息等生活習(xí)慣方面的改變，這樣才能產(chǎn)生更好的療效。2022年06月06日378
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劉艷主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)朱憲彝紀(jì)念醫(yī)院 營養(yǎng)科 門診來了一對父女，女孩剛參加高考結(jié)束，因為近半年體重增加40斤，目前身高165，體重110公斤，嚴(yán)重影響了日常生活，因此，開始剛剛結(jié)束，就來減肥了。父親帶著孩子在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查的肝功、腎功和血脂、血常規(guī)以及腹部超聲結(jié)果，和我介紹孩子的病史：“半年前孩子把腰摔傷了，就一直不敢活動，結(jié)果體重就長了40斤，我們在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)做完檢查了，您就給我們一個食譜可以了，孩子馬上要出門旅游，而且我們住的很遠...”“您的意思是只來這一次，以后不再來了，只要一個減重的食譜，之后也不隨診了，是這樣嗎？”我不解地問到。“是的，是的，以后沒時間過來”，他反復(fù)重復(fù)著。“哦，那您來減重的意義就不大了，我們的診治流程是需要先做肥胖的病因檢查，然后做出診斷，評估肥胖的嚴(yán)重程度，再給個性化減重方案，然后定期隨診檢查人體成分，目的是確保減掉的大部分是內(nèi)在脂肪，留住瘦體重，而不是只盯著體重，而減掉了肌肉”。他似乎理解了，點了點頭，我又接著說：“體重管理是持久戰(zhàn)，減重不難，關(guān)鍵是反彈，我們認(rèn)為有條件者最好隨診2年，這樣才能最大限度減少反彈，醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重之所以不同之處就是在保證減重的情況下不丟失營養(yǎng)素，所以每隔3個月要復(fù)查血液指標(biāo)，另外任何一個減重方案都有平臺期，一旦到了平臺期，就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下轉(zhuǎn)換方案，這也就是減肥隨診很重要的原因”。大概是我的專業(yè)水平讓他信服了，最后我們達成共識，先讓孩子完成全面評估，預(yù)約一周再來復(fù)診，以后堅持隨診。2022年05月31日551
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安軍明主任醫(yī)師 西安市中醫(yī)醫(yī)院 針灸推拿康復(fù)科 5月11日，是世界防治肥胖日。目前中國人體重超重人群達2億，肥胖人群超過9000萬，因超重和肥胖引發(fā)的糖尿病、高血壓、心血管病、代謝性疾病逐年增加且呈年輕化趨勢，肥胖已成為嚴(yán)重危害我國居民健康的公共衛(wèi)生問題。那么，如何才能科學(xué)減肥，遠離肥胖呢？筆者以為，肥胖重在日常預(yù)防，首先要充分認(rèn)識肥胖對人體健康的危害，了解各年齡階段發(fā)胖的原因及預(yù)防方法。其次要合理飲食，做到定時定量、多素食、少吃甜食、零食。第三，平時要多運動，如堅持慢跑、騎車、打拳等戶外活動，實踐表明，運動與節(jié)食是防治肥胖行之有效的方法。第四，要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，不熬夜，保證好的睡眠質(zhì)量。最后，要保持心情舒暢，良好的正性情緒對預(yù)防肥胖有一定的作用。減肥要科學(xué)，輕度單純性肥胖患者，適當(dāng)節(jié)制飲食和堅持體育鍛煉，就可以取得較好的減肥效果。中度以上肥胖患者，就需要嚴(yán)格控制飲食、加強體育鍛煉，同時可服用促進脂質(zhì)代謝中藥，即可收到一定的減肥效果。繼發(fā)性于其他疾病的肥胖則需要治療原發(fā)病，中老年肥胖患者，如腹部、臀部和大腿上肥胖明顯者，除控制飲食和體育鍛煉外，還要綜合施策，系統(tǒng)治療。不論何種肥胖，減肥時均需循序漸進，切不可減肥心切，步入誤區(qū)，盲目采用不吃主食、手術(shù)、暴走、注射瘦身針、服用未經(jīng)認(rèn)可的、對健康有害的減肥藥等，以免對身體造成二次傷害。“管住嘴”“邁開腿”被不少人奉為成功減肥的不二法則。但實踐中不少人將“管住嘴”簡單理解為就是餓著,盡量的少吃或者不吃。臨床上筆者就曾接診過有愛美年輕女性因減肥心切，盲目節(jié)食，導(dǎo)致營養(yǎng)不良、體質(zhì)下降、出現(xiàn)貧血、月經(jīng)紊亂甚至停經(jīng)等不良后果。很多人會將“邁開腿”理解為高強度的體育鍛煉,殊不知高強度運動,極易造成肌肉、關(guān)節(jié)、骨骼受損,得不償失。?最后，筆者將長期臨床實踐所思所悟，與廣大減肥患者共勉：減肥不是唯一目的，健康才是真正需要。稿件來源：針灸推拿康復(fù)科?安軍明2022年05月06日399
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孫香蘭主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 內(nèi)分泌科 嗯。 啊，這個問題哈，HDFF3頁哈，推薦長期頓食辟谷生活方式嘛哈，這里這是一個很好的問題哈，我們推薦推薦的，呃低碳呢，包括輕斷食啊，其實哈在呃體重維持期哈，就是我現(xiàn)在體重，你像我我前現(xiàn)在體重已經(jīng)穩(wěn)定了哈，因為我我前一段時間我自己實驗室的做了兩周的輕斷食哈，其實也沒做完，只做了三天，我們知道輕斷食我做五加二的話，一周應(yīng)該是，呃，兩次輕斷食，我做到第二周的第二周第一天的時候，也就是說我做了三天的輕斷食，體重就完全恢回復(fù)了哈，就完全下來了，然后正好因為別的事情也沒有做成，所以就是相當(dāng)于不到兩周的一個輕斷食，體重完全回來了哈，那回來了之后呢，我就是就就可以維持了，對不對？那維持體重其實就是一個長期的健康的生活方式哈，我們好多人喜歡。 這個輕斷食或者辟谷哈，這些都沒有問題哈，但是辟谷因為時間比較長一些吧，因為我我我們因因為我們的主要是病人會相對來說多一些，因為他們身體可能已經(jīng)出現(xiàn)了一些問題了，所以不太建議辟谷哈，然后輕斷食是沒有問題的，輕斷食哈，因為有很多種方式哈，像如果你想減體重，可以采取選這個比較激進一點的，如果你想維持哈，那么就可以選擇比較緩和的，比如說16加八哈，比如說五加二，2022年05月03日295
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孫香蘭主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 內(nèi)分泌科 這個問題哈，這個我看哈，這個，嗯，減肥可以采用生酮飲食嗎？當(dāng)然可以了哈，啊，生酮飲食哈，我這里給大家再這個具體的講一講什么叫生酮飲食哈，生酮飲食其實就是一個極低碳水的飲食，就是我?guī)缀醪怀蕴妓?，因為我們知道好多蔬菜啊，或者蛋白質(zhì)里邊也是有少量的碳水，但是這部分碳水很少哈，那么生酮飲食里邊就是一天的碳水限制在多少？十克，甚至就是20克，甚至是十克以下，就是不吃主食，就是幾乎就是完全不吃主食哈，就是只是那些蔬菜里面可能帶一點碳水哈，那么生酮飲食是可以迅速的減體重的，但是它同時會帶來一些問題哈，那么因為生酮嘛哈，就是我不攝入碳水，那么我的體內(nèi)的這個它的原理哈，就是把我們從葡萄糖功能的模式轉(zhuǎn)化到我們的哎，脂肪功能的模式，那所以就會，呃，分解我們體內(nèi)的脂肪，那我們體內(nèi)的脂肪分解。 減了之后呢，就會產(chǎn)生酮體，那么酮體哈，尤其是對于我們糖尿病的患者來說，是會這個容易出現(xiàn)糖病酮癥的哈，是會出現(xiàn)酮癥酸中毒的，所以如果想要采用生酮飲食，一定要在這個專家的指導(dǎo)下哈，不要自己去做哈，呃，因為它往往會有一些危害哈，比如說嗯，酮癥啊，酮中酸中毒啊，或者說啊，可能會出現(xiàn)高血脂啊等等哈，這個便秘啊等等，會對身體的2022年05月03日274
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趙明利主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 普外科 人體成分分析靠譜嗎？一天一條減肥小知識，所謂人體成分分析，就是測定人體里邊肌肉、脂肪等不同成分的比例，它的方法有很多種，臨床上使用比較多的是生物電子方法，它把人體看作一個電子和電容的五雜連接，利用了我們?nèi)梭w不同阻值導(dǎo)鏈性能的差異，通過測定電子和電感值，再結(jié)合身高、體重、年齡、性別等數(shù)據(jù)，估算人體肌肉、脂肪等不同成分的比例。這個測量需要通過人體成分分析儀來完成。 專業(yè)級別的人力智能分析儀，電極多，利用多個頻率進行測量，其結(jié)果更加可靠。但是它的價格比較昂貴，所以一般配備在醫(yī)院、健身房、體檢中心等等。 網(wǎng)絡(luò)上也有家用的體脂秤，它的測量數(shù)值不那么準(zhǔn)確，但是用同一臺機器進行橫向比較和縱向比較還是有意義的。 歡迎點贊，關(guān)注、評論、轉(zhuǎn)發(fā)。2022年04月25日248
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