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劉艷主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)朱憲彝紀(jì)念醫(yī)院 營養(yǎng)科 酸奶是由牛奶發(fā)酵而成,營養(yǎng)豐富,富含益生菌,可以調(diào)節(jié)腸道菌群,但是酸奶種類很多,經(jīng)常有肥胖患者來咨詢,減重期間可以喝酸奶嗎?喝哪種有利于體重的下降呢?今天,我和大家分享關(guān)于酸奶的小知識:1、減重期間最好自制酸奶,不添加任何蔗糖,如果沒有條件自制,就要選擇0蔗糖酸奶,而不選擇風(fēng)味酸奶,因?yàn)樗锩嫣砑恿苏崽恰?、選擇外包裝簡單(因?yàn)樘砑犹穷惿伲⒌鞍踪|(zhì)含量高而碳水含量低的酸奶。3、自制酸奶或者0蔗糖酸奶很酸,口感不是很好,而木糖醇酸奶能量很低,對于不能耐受酸的胖子也是一種很好的選擇。2022年03月14日
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周曉皮主任醫(yī)師 南昌市生殖醫(yī)院 男科 “為什么我的主治醫(yī)生這么執(zhí)意要我減肥?年前好不容易減重一點(diǎn),過個(gè)年加倍胖回來了,太難了……” 減肥這事可謂社交話題之王,不分年齡,不分性別,不分國籍! “咦?你最近是不是瘦了?” “?。∧阍趺从质萘??” 看吧,用它開始一段對話,就是這么自然!而對于正在助孕的姐妹們,讓我們來好好探究一下為什么醫(yī)生會強(qiáng)調(diào)你一定要減肥! 超重/肥胖對生育能力有什么影響? ① 肥胖女性BMI每增加1個(gè)點(diǎn),自然受孕率下降約5%; ② 肥胖對IVF助孕的影響:卵泡發(fā)育慢,促排卵時(shí)間長,費(fèi)用增加,卵泡發(fā)育不同步的風(fēng)險(xiǎn),增加周期取消率,影響卵子質(zhì)量及子宮內(nèi)膜容受性,降低妊娠率等; ③ 肥胖可能導(dǎo)致女性不良妊娠結(jié)局,增加其妊娠期糖尿病、先兆子癇、子癇、血栓、低出生體重兒、自發(fā)性流產(chǎn)和死產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn); ④ 肥胖男性減少精液量及濃度,降低總活力和前向運(yùn)動精子,增加少精癥和弱精癥風(fēng)險(xiǎn);體重增加可使精子的DNA受損加重,降低受精率,增加流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。 看到這里,許多姐妹們心里已經(jīng)開始七上八下,那到底怎么樣才算是肥胖呢?別著急,咱們先算一算,量一量: 方法一 BMI(Kg/m?)=體重(Kg)÷身高(m?) 標(biāo)準(zhǔn):18.5Kg/m?≤BMI<24Kg/m? 消瘦:BMI<18.5Kg/m? 超重:24Kg/m?≤BMI<28 Kg/m? 肥胖:BMI≥28Kg/m? 方法二 腰圍值測量,男性≥90cm,女性≥85cm ,也屬于中心型肥胖 算也算了,量也量了,確定了那個(gè)要減肥的就是你了嗎?廢話不多說,健康減肥妙招獻(xiàn)上,快收藏! 健康減肥妙招之飲食篇 飲食方面,應(yīng)調(diào)整原有的不良飲食習(xí)慣,減少能量攝入;建議每日飲食能量在原有的基礎(chǔ)上減少500~700Kcal,一天的供能在1000~1500Kcal左右,即低能量飲食。但是減肥不提倡無節(jié)制的節(jié)食,或者晚餐完全不吃,更不能絕食呀,管住嘴,好好吃,是關(guān)鍵,關(guān)鍵可從以下幾點(diǎn)入手: 控制總能量 早、中、晚餐能量分配分別為25%、40%、25%,上午或下午可加餐10%左右;把一天的食物總量分餐;另外在原有的基礎(chǔ)上減少主食的量,比如原來吃一碗米飯,可以吃半碗;想吃粉和面,可以選擇早上吃,搭配青菜,減少粉面分量;主食減少了,可以通過多吃青菜來增加飽腹感。另外還有重要的一點(diǎn),切記不要再晚上吃宵夜啦! 豐富食物優(yōu)化搭配 減肥并不是減少食物種類,多吃新鮮蔬菜、粗糧、吃含糖量低的水果(油桃、李子、橙子、柚子、枇杷、草莓);少吃肥肉,可選擇魚、雞、鴨、瘦肉、紅肉等;少吃含糖飲料、油炸食品、加工食品、限酒、低鹽;就餐時(shí),先吃蔬菜,肉類、再吃主食,細(xì)嚼慢咽,控制進(jìn)餐速度,每餐吃20~30分鐘。 改善烹飪方法 整體口味已清淡為主,烹飪方法建議蒸、煮、燜、燉,不建議食油炸、燒烤等食物。 特殊情況的飲食 合并高血壓的姐妹們,在減重同時(shí),需要控鹽,建議每天食鹽<6克(一啤酒瓶蓋)。限制含鹽高的咸菜、咸魚、咸肉、咸蛋等鹽漬食品及味精、醬油、調(diào)味醬、雞精等含鈉高調(diào)味品。值得注意的是,通過查看食物中“營養(yǎng)成分表”中鈉含量,選擇含鈉低的食品,減少“隱形鈉”攝入。使用控鹽勺,選擇蔥、姜、蒜、辣椒、醋等調(diào)味料。 合并血糖高的姐妹們,建議主食中加粗糧(如燕麥粒、藜麥、黑米、糙米),增加蔬菜量,兩餐之間選擇適量的低糖水果(如桃子、李子、櫻桃、西柚)。 健康減肥妙招之運(yùn)動篇 運(yùn)動在減肥中占了不可或缺的地位。運(yùn)動與飲食搭配,可謂是減肥的黃金搭檔。運(yùn)動方面,應(yīng)該堅(jiān)持適當(dāng)鍛煉,增加能量消耗;合理選擇運(yùn)動方式,運(yùn)動量和強(qiáng)度應(yīng)當(dāng)逐步遞增。 選擇有氧、抗阻運(yùn)動 建議超重和肥胖者每天累計(jì)達(dá)到60~90分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,推薦運(yùn)動有:快走、慢跑、健身操、游泳等。每周5~7天。中等強(qiáng)度的抗阻肌肉力量鍛煉,如舉啞鈴、俯臥撐、仰臥起坐、深蹲起等,隔天進(jìn)行,每次10~20分鐘。有氧運(yùn)動聯(lián)合抗阻運(yùn)動能達(dá)到較好的減肥效果。 抓住一切可鍛煉的機(jī)會 走路就是最簡單的運(yùn)動方式,注意走路姿勢,抬頭挺胸收腹,快步走,你會發(fā)現(xiàn)走著走著就瘦了;電梯難等,我們也可以爬樓梯呀;飯后靠墻站立5分鐘,也能起到一定的減肥效果,這個(gè)姿勢看著簡單,做到位可是有一定難度的哦,要點(diǎn)是后腦勺、肩胛骨、臀部、小腿、腳后跟都要緊貼墻面;靠墻站,強(qiáng)力安利給大家,不僅能減肥還能改善彎腰駝背,改善個(gè)人氣質(zhì)。 循序漸進(jìn),注意安全 運(yùn)動前充分熱身,運(yùn)動強(qiáng)度由低到高。避免空腹運(yùn)動,建議在飲食1~2個(gè)小時(shí)后運(yùn)動。在運(yùn)動過程中若出現(xiàn)頭暈、局部異常疼痛時(shí),及時(shí)停止鍛煉。 綠色健康減肥之中醫(yī)推拿 我院推出中醫(yī)減肥項(xiàng)目,“比扎針輕松多了”、“按摩完可舒服了,輕快地多”……推拿是怕疼、怕手術(shù)、怕扎針患者更易于接受的保守治療方法。醫(yī)生運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)的推拿手法,精準(zhǔn)穴位刺激,疏通經(jīng)絡(luò),促使組織中的脂肪代謝,能夠大量消耗和祛除血管壁的脂類物質(zhì),改善微循環(huán),提高新陳代謝,從而達(dá)到科學(xué)綠色減肥的效果。 辨證取穴位,進(jìn)行推拿減肥,是以推、拿、按、摩(摩擦)等等的方法刺激穴位反射區(qū)透過經(jīng)脈令身體某些器官或組織產(chǎn)生相應(yīng)活動,加快新陳代謝,幫助身體加快燃燒脂肪的效果。2022年03月09日
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劉艷主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)朱憲彝紀(jì)念醫(yī)院 營養(yǎng)科 來門診減重的肥胖患者經(jīng)過全面評估,對于肝腎功能正常的成年人,在減肥的第一階段(快速減重期)一定會應(yīng)用高蛋白方案,持續(xù)3-4個(gè)月,體重下降30-40斤,之后進(jìn)入平臺期,我們會轉(zhuǎn)換方案5+2輕斷食,在非斷食日運(yùn)動后半小時(shí)口服蛋白粉20,體重維持到標(biāo)準(zhǔn)后轉(zhuǎn)為限能量平衡膳食,建議睡前口服蛋白粉20克,為什么在減重各個(gè)階段會用到蛋白粉,它的作用是什么?今天,我和大家一起分享關(guān)于蛋白粉的小知識:1、蛋白粉可以刺激大腦的飽食中樞,抑制食欲,高蛋白減重階段使用的蛋白粉量較大,瘦體重的2倍多,分兩次口服,主要是增加飽腹感,不容易饑餓,讓減肥變得簡單可行,另外減肥過程中會丟失部分肌肉,而補(bǔ)充蛋白質(zhì)可以減少肌肉丟失,留住瘦體重,增加基礎(chǔ)代謝率,減下來,不容易反彈,從而動員內(nèi)臟脂肪快速分解代謝。2、輕斷食減重口服蛋白粉是為了增肌,運(yùn)動后半小時(shí)服用,可以快速合成肌肉含量。3、限能量平衡膳食睡前補(bǔ)充蛋白粉可以改善睡眠、增加肌肉含量。2022年03月05日
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劉艷主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)朱憲彝紀(jì)念醫(yī)院 營養(yǎng)科 蛋白粉可以增加飽腹感,提高代謝率,留住瘦體重,因此,可以高效快速減重,一般,女性在高蛋白減重期間每月減8斤,男性10斤左右。減重期間選擇什么樣的蛋白粉效果好?我們建議純度在85%以上,0糖0脂,沒有味道的分離乳清蛋白粉效果最好,但是如果經(jīng)濟(jì)條件有限,也可以選擇普通的蛋白粉也可以,但是飽腹感會差一些。進(jìn)食蛋白粉之后如果出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道不良反應(yīng),可以先進(jìn)食25克主食再喝蛋白粉就會減輕。如果不習(xí)慣蛋白粉的口味,可以在蛋白粉里添加橙汁、西瓜汁或者少量蜂蜜來改善口感。2022年03月02日
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俞一飛主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 內(nèi)分泌科 一位美國健康專家說:晚餐的作用,四分之一是維持生命,四分之三是維持醫(yī)生的收入。晚餐吃錯(cuò),這11種疾病就會找上門來科學(xué)家最新研究發(fā)現(xiàn),很多疾病發(fā)生的原因之一,就是來自晚上不良的飲食習(xí)慣,晚餐吃錯(cuò)了,以下很多疾病就會不請自來:1、晚餐與肥胖?????據(jù)統(tǒng)計(jì),90%的肥胖者緣于晚餐吃太好、吃太多,加之晚上活動量小,能量消耗低,多余的熱量在胰島素的作用下大量合成脂肪,日積月累,肥胖也就形成了。生活中不少正在進(jìn)行節(jié)食減肥的朋友,往往忽略了晚餐節(jié)食的重要性,不吃早、中餐,晚上卻大吃一頓,以致身體越減越胖。2、晚餐與糖尿病?????長期晚餐過飽,經(jīng)常刺激胰島素大量分泌,很容易造成胰島負(fù)擔(dān)加重,加速老化,進(jìn)而誘發(fā)糖尿病。同時(shí),肥胖也會引發(fā)糖尿病。3、晚餐與腸癌????????????????????晚餐若吃過飽,蛋白質(zhì)食物無法完全被消化,在腸道細(xì)菌的作用下,產(chǎn)生有毒物質(zhì);加上活動量小、進(jìn)入睡眠狀態(tài)中,使得腸壁蠕動緩慢,延長了有毒物質(zhì)停留在腸道內(nèi)的時(shí)間,增加了腸癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。4、晚餐與尿路結(jié)石?????人體的排鈣尖峰值期在晚餐后的4、5個(gè)小時(shí),若晚餐吃太晚,當(dāng)排鈣尖峰期到來時(shí),通常已進(jìn)入睡眠中。于是尿液滯留在輸尿管、膀胱、尿道等尿路中,不能及時(shí)排出體外,致使尿中的鈣不斷增加,很容易沉積下來形成結(jié)晶體,長期積累就容易形成結(jié)石。5、晚餐與高脂血癥??????晚餐若采用,高蛋白、高油脂、高熱量進(jìn)食方式,會刺激肝臟制造低密度和極低密度脂蛋白,從而形成高脂血癥。6、晚餐與高血壓??????晚餐內(nèi)容若偏葷食,加上睡眠時(shí)的血流速度減緩,大量血脂就會沉積在血管壁上,進(jìn)而引起小動脈和微小動脈的收縮,使外周血管阻力增高,易使血壓突然上升,也加速了全身小動脈的硬化過程。7、晚餐與冠心病?????晚餐的飲食,若是偏向高脂肪、高熱量就可引起膽固醇增高,并在動脈壁堆積起來,成為誘發(fā)動脈粥樣硬化和冠心病的一大原因;動脈粥樣硬化形成的另一主因,是鈣質(zhì)沉積在血管壁內(nèi)。因此晚餐的盛食、美食、飽食及過遲吃晚飯,都是引發(fā)心血管疾病的主要原因之一。8、晚餐與脂肪肝??????晚餐若吃太好、吃太飽,血糖和脂肪酸的濃度會加速脂肪的合成,加上晚間活動量小,也加速脂肪的轉(zhuǎn)化,極易形成脂肪肝。9、晚餐與急性胰腺炎????晚餐暴飲暴食,再加上飲酒,極易誘發(fā)急性胰腺炎,嚴(yán)重發(fā)病者甚至在睡眠中休克、猝死。10、晚餐與老年癡呆癥?????????若長期晚餐吃太飽,睡眠時(shí)胃腸及附近的肝、膽、胰臟等器官仍在運(yùn)作中,使腦部不能休息,腦部的血液供應(yīng)也不足,進(jìn)而影響腦細(xì)胞的正常代謝,加速腦細(xì)胞老化。?????據(jù)統(tǒng)計(jì),青壯年時(shí)期經(jīng)常飽餐的美食家,在老年后有20%以上的機(jī)率會罹患老年癡呆癥。11、晚餐與睡眠?????晚餐的盛食、飽食,必然造成胃、腸、肝、膽、胰等臟器,在睡眠時(shí)仍不斷地工作且傳遞信息給大腦,使大腦始終處于興奮狀態(tài)中,進(jìn)而造成多夢、失眠,????長期下來就會引發(fā)神經(jīng)衰弱等疾病。而現(xiàn)在大多數(shù)人都是晚上才有時(shí)間好好享用一餐,晚餐通常是最豐盛的。5種不健康的晚餐1、加工肉太多???????????????????????烤肉是很多“肉食動物”們晚餐桌上的主角,但是,晚餐食用過多紅腸、烤肉等,不僅營養(yǎng)欠佳,還會影響消化。此外,晚餐肉食當(dāng)?shù)?、蔬菜不足,易引發(fā)肥胖,甚至增加乳腺癌、結(jié)直腸癌等惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。因此,晚餐應(yīng)盡量遠(yuǎn)離烤肉,盡量用燜、煮、燉等少油少鹽的方法。???????????????????2、喝酒過量????酒精會使人體的神經(jīng)系統(tǒng)從興奮到高度抑制,嚴(yán)重時(shí)還會破壞神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。啤酒雖然濃度較白酒低,進(jìn)入胃后,可使胃壁減少分泌前列腺素E,造成胃黏膜充血和水腫,出現(xiàn)食欲減退、上腹脹滿。白酒啤酒一起喝更可怕,會加速白酒中的酒精在全身滲透,傷害肝、胃、腸、腎等器官,有人晚餐后大醉不醒,極易在睡夢中出現(xiàn)意外。3、不吃晚餐????在減肥圈子里“過午不食法”甚為流行,這樣的飲食習(xí)慣不僅不能減肥,反而損害健康。胃內(nèi)食物的排空時(shí)間大概在4~6小時(shí)之間,排空之后,胃會繼續(xù)分泌胃酸,如果沒有食物中和,胃酸會長期侵蝕胃黏膜。特別是加班人群由于消耗能量大,不吃晚飯會使神經(jīng)一直保持興奮,得不到正常休息,影響第二天工作和學(xué)習(xí)效率。4、太辣????晚餐進(jìn)食麻辣食物有兩大壞處:????一是辣椒、花椒、胡椒、大蒜、生姜等食材對腸胃損害很大;????二是辣椒所含的辣椒堿等刺激性特質(zhì)會通過刺激人體舌尖,進(jìn)而刺激大腦中樞神經(jīng)和身體各部分的神經(jīng)末梢,導(dǎo)致心跳加快、體溫上升和較長時(shí)間的興奮感,導(dǎo)致入睡晚和睡眠質(zhì)量不高。????因此,麻辣食物是晚餐雷區(qū),對患有口腔炎、咽喉炎、支氣管炎癥、消化性潰瘍、胃腸炎、膽囊炎、慢性胰腺炎以及高血壓等疾病的人更是禁區(qū)。5、甜點(diǎn)讓腰圍變粗????甜點(diǎn)多為高糖(或高淀粉)、高脂食物,如曲奇、芝士蛋糕、巧克力餅干等。晚上攝入過量的糖或脂肪,運(yùn)動量較白天卻大大減少,易引起肥胖;精制糖類在體內(nèi)代謝會消耗維生素和礦物質(zhì),經(jīng)常吃精制糖會造成維生素、鈣和鉀缺乏等營養(yǎng)問題。如何打造健康晚餐第一,晚餐吃到七分飽????七分飽應(yīng)當(dāng)是這樣一種感覺:胃里還沒覺得滿,但對食物的熱情已有所下降,主動進(jìn)食的速度也明顯變慢,但習(xí)慣性地還想多吃。????當(dāng)你已經(jīng)吃到七分飽,就要及時(shí)放下手中的筷子。晚餐時(shí)可以使用較小的盤子和飯碗,有助于控制飯量。切忌邊看電視邊吃飯,三心二意容易吃多。第二,晚餐宜食清淡????很多上班族白天沒時(shí)間好好吃飯,想晚飯多吃一些補(bǔ)回來,這對健康更不利。清粥小菜是不錯(cuò)的晚餐選擇,也可以少量吃肉,但以魚肉、瘦肉為佳。第三,晚餐注重補(bǔ)營養(yǎng)????晚餐是為一天營養(yǎng)“查漏補(bǔ)缺”的好時(shí)機(jī)。比如,如果早餐和午餐沒吃粗糧,晚上可以蒸點(diǎn)紅薯、南瓜或來碗雜糧粥……要注意不能胡吃海喝,適量補(bǔ)充即可。第四,晚餐千萬別太晚????根據(jù)現(xiàn)代人的作息時(shí)間,在晚上5點(diǎn)~7點(diǎn)吃晚餐比較適宜,盡量保持每天規(guī)律進(jìn)餐。晚餐如果吃得太晚,加重消化負(fù)擔(dān),會影響睡眠質(zhì)量。如果上班族需要加班,也最好先吃飯?jiān)偌影?。第五,晚餐最好少?yīng)酬????中國人習(xí)慣在晚上應(yīng)酬,如不能推掉,可以在上菜時(shí)每樣夾一點(diǎn)到自己盤中,吃完后就不再夾菜,或飯局到一半就撂下筷子不吃了,有助于控制食量。2022年02月28日
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李華主任醫(yī)師 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 近日在健身房更衣室,聽兩位近七旬老者聊天,他們都希望通過運(yùn)動減肥,并且運(yùn)動量都比較大,又是游泳又是跑步,其中一位從近90公斤減到70公斤左右,另一位則仍維持在85公斤左右。減肥結(jié)局差異的根源在于成功老者強(qiáng)調(diào)運(yùn)動的同時(shí)控制飲食很關(guān)鍵,不僅僅控制食入量,還控制油膩食物,而體重未降老者則自述運(yùn)動后食欲反而增加,這就抵消了他的運(yùn)動效果,達(dá)不到減肥目的。臨床碰到已中風(fēng)或者中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)高的肥胖患者,我總是強(qiáng)調(diào)飲食控制的重要性,但多數(shù)人的回答是“已經(jīng)很注意控制飯量了,但就是喝水也長胖,沒辦法”。他們真的控制飲食了嗎?我讓他們列出每天的飲食總量,是我的進(jìn)食量的一倍以上,難怪減不了體重。因患病影響進(jìn)食的患者,就是天天輸液,要不了多長時(shí)間體重就明顯下降,形銷骨立,哪有喝水能長胖的,這本身違背能量守恒定律的科學(xué)常識。我觀察過我身邊的肥胖親友,幾乎無一例外對食物有著濃厚的興趣,食量也大,而標(biāo)準(zhǔn)體重或者消瘦的人吃的相對節(jié)制。運(yùn)動有助于控制體重,但有個(gè)前提就是控制飲食,否則事倍功半。我是一個(gè)不太愛運(yùn)動的人,但多年來體重在70公斤左右,最重要的因素就是不貪吃。看看那么多人因減肥花費(fèi)不菲買減肥藥食用,甚至因此手術(shù)縮胃治療,既費(fèi)財(cái)又傷身,不控制飲食后又容易反彈。何苦呢?當(dāng)然,讓肥胖的人失去吃的興趣有時(shí)也挺難的,關(guān)鍵還是取決于認(rèn)知,如果想體型好看點(diǎn),降低將來患心腦血管病的機(jī)率,那就管住嘴。如果享受美食是你最大的快樂,放開吃也沒關(guān)系,可以通過運(yùn)動等其它方式適當(dāng)控制體重。幸福感是最重要的。2022年02月12日
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孫香蘭主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 內(nèi)分泌科 得了糖尿病就一定得打針吃藥嗎?那倒也未必,如果你能把體重往下減一減,也許就不用去打針吃藥。下面我就給大家介紹一種輕斷食的方法,不管是對于糖尿病患者還是肥胖的患者都是適用的。輕斷食是指一周有七天,只有兩天特殊減少了飲食,其余的五天正常吃飯就可以了。這兩天是不連續(xù)的兩天,比如周一、周四、周二、周五,當(dāng)然這五天不能暴飲暴食,另外兩天吃平時(shí)1/4的量,男士大概六百千卡,女士五百千卡,這樣就不用每天痛苦節(jié)食,還能把體重給減下來。最后給您提個(gè)醒,如果您想用輕斷食來減重,一定要去減重門診,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行。 如果有糖尿病想做切斷時(shí),那一定要在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行,您關(guān)心誰就請轉(zhuǎn)發(fā)給他。2022年01月19日
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