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李艷醫(yī)師 曲靖市第一人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科 風(fēng)濕性心臟病與冠心病是兩種不同的心臟疾病，病變累及部位不同，引起心臟病理變化不同，誘因不同。風(fēng)濕性心臟病是一種累及瓣膜的心臟瓣膜病變，冠心病是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈（供應(yīng)心臟營(yíng)養(yǎng)代謝的動(dòng)脈）出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管狹窄或者堵塞引起心肌缺血缺氧。出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化的患者往往全身動(dòng)脈都有輕微病變。這兩種心臟病都有一些預(yù)防事項(xiàng)。下面把關(guān)于這方面的知識(shí)跟大家分享一下。 風(fēng)濕性心臟病一般常常發(fā)生在冬春季節(jié)，天氣寒冷潮濕的時(shí)候容易誘發(fā)該病。與感染乙型溶血性鏈球菌引起的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，是一種自身免疫性疾病。風(fēng)濕性心臟病的患者因?yàn)樾呐K瓣膜病變，狹窄或者關(guān)閉不全，長(zhǎng)期以來就會(huì)導(dǎo)致心衰的癥狀，以及出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽咳血等肺水腫的表現(xiàn)。 心絞痛是常見的冠心病的一種，心肌暫時(shí)缺血缺氧引起胸部發(fā)作性的疼痛和壓榨性不適癥狀，疼痛位于胸骨后方，往往是勞動(dòng)情緒激動(dòng)容易誘發(fā)，使用硝酸甘油舌下含服之后可緩解。引起心肌供血不足的原因主要就是冠心病，少見的還有其他類型的心臟病。 風(fēng)濕性心臟病也會(huì)出現(xiàn)冠心病的一些類似癥狀，比如心絞痛。主動(dòng)脈瓣狹窄的病人會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，心絞痛、暈厥等。很多主動(dòng)脈瓣口狹窄嚴(yán)重的患者表現(xiàn)心絞痛的癥狀。勞累或者平時(shí)靜止?fàn)顟B(tài)休息的時(shí)候都有可能發(fā)生心絞痛。要注意的是，心臟的疾病要有足夠的重視，有必要的患者也應(yīng)該早期住院，監(jiān)察各項(xiàng)指標(biāo)變化，以方便及時(shí)的治療。風(fēng)心病注意保暖和防治感染等，冠心病患者要控制飲食，低脂低鹽，中老年人控制正常的血壓和血糖。2020年02月16日
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張梅靜副主任醫(yī)師 航天中心醫(yī)院 心臟醫(yī)學(xué)部 生活中有一部分人群反復(fù)胸痛發(fā)作，尤其是合并高血壓、高血脂、高血糖的三高人群，一般情況下首先考慮冠狀動(dòng)脈大血管病變，行冠狀動(dòng)脈影像學(xué)檢查確診后，可以給予藥物和/或介入治療。但有一些人，臨床中也表現(xiàn)為胸痛，做了冠狀動(dòng)脈造影或CTA卻沒有發(fā)現(xiàn)什么異常，我們過去經(jīng)常把這種情況診斷為心臟神經(jīng)癥，認(rèn)為患者是過度焦慮造成?？墒乔闆r真是這樣的嗎？近年來，“冠脈微血管病變”被越來越多提到，被認(rèn)為是造成心肌缺血的重要原因。 那么什么是冠狀動(dòng)脈微血管病變？是指冠狀前小動(dòng)脈和小動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)和/或功能異常所致的勞力性心絞痛或心肌缺血客觀證據(jù)的臨床綜合征。此前曾稱之為X綜合征，微血管性心絞痛。我們先了解一下冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)系統(tǒng)(如下圖)，包括3個(gè)節(jié)段：（1）心外膜下冠狀動(dòng)脈：血管內(nèi)徑 0.5 mm~5 mm。（2）前小動(dòng)脈：血管內(nèi)徑約為0.1 mm~0.5 mm。（3）小動(dòng)脈：血管內(nèi)徑< 0.1 mm。前小動(dòng)脈和小動(dòng)脈構(gòu)成了冠狀動(dòng)脈微血管。冠狀動(dòng)脈造影只能顯示直徑>0.5mm的血管，卻看不到龐大的心肌內(nèi)微循環(huán)血管。因此，很多微血管病變患者冠脈造影結(jié)果往往正常。 那么我們通過什么方法來檢測(cè)冠狀動(dòng)脈微血管病變呢？ 檢查方法： 1.無創(chuàng)傷性技術(shù)：包括負(fù)荷超聲心動(dòng)圖，心肌核素顯像（SPECT）和心血管磁共振（CMRI）。 2.創(chuàng)傷性技術(shù)：通過冠狀動(dòng)脈造影檢測(cè)心外膜冠脈血流通暢情況或者微循環(huán)阻力指數(shù)。 治療： 冠脈微血管病變可獨(dú)立存在或者與心外膜冠狀動(dòng)脈阻塞性病變共存。治療主要是控制危險(xiǎn)因素，包括調(diào)整生活方式、控制血糖、控制血壓、調(diào)整血脂、戒煙和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)，可給予抗心肌缺血的經(jīng)典藥物。 首選藥物包括：β受體阻滯劑（倍他樂克）及非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑（鹽酸地爾硫卓）。β受體阻滯劑在交感興奮性增強(qiáng)的患者療效較好，鈣通道阻滯劑對(duì)以微血管痙攣療為主的心絞痛療效好，如果單藥效果欠佳可以聯(lián)合應(yīng)用兩種藥物；其他藥物還有雷諾嗪、ACEI（福辛普利，貝那普利等）和尼可地爾等。2020年02月12日1521
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黃奎副主任醫(yī)師 天津市胸科醫(yī)院 心血管內(nèi)科 冠心病是常見的心臟疾病之一，談冠心病之前，我們先來認(rèn)識(shí)一下心臟心臟相當(dāng)于人體的發(fā)動(dòng)機(jī)心臟一跳一跳的收縮給全身各個(gè)器官的供血，它的主要功能是吸入靜脈血，然后把靜脈血泵入肺循環(huán)，在肺臟里面與氧氣結(jié)合生成動(dòng)脈血，然后通過大血管供應(yīng)全身各個(gè)器官的做工，那么給心臟自身來供血的血管是冠壯動(dòng)脈包括三根大的血管右側(cè)叫右冠狀動(dòng)脈左側(cè)，包括前降支跟回旋支那么所謂的冠心病指的就是觀眾動(dòng)脈，因?yàn)楦哐獕?，糖尿病吸煙，肥胖等等這些危險(xiǎn)因素的長(zhǎng)期的作用，使血管發(fā)生了動(dòng)脈硬化發(fā)生了血管內(nèi)膜下脂質(zhì)斑塊的沉積斑塊的形成，導(dǎo)致管腔發(fā)生了狹窄，當(dāng)狹窄超過50%以上確診為冠心病，這是冠心病的傳統(tǒng)定義，有一種類型的冠心病是。 嗯。 管腔沒有嚴(yán)重的狹窄，但是因?yàn)橛杏幸恍┱T因?qū)е鹿芮化d攣，產(chǎn)生了心絞痛，甚至誘發(fā)了心肌梗死，這也是冠心病的一種類型，那么冠心病一種比較嚴(yán)重的類型是急性心肌梗死，多數(shù)急性心肌梗死的發(fā)病機(jī)制是。 不穩(wěn)定斑塊的破裂，局部形成新鮮的血栓，那么，因?yàn)榧毙匝ㄐ纬蓪?dǎo)致管腔發(fā)生了嚴(yán)重的狹窄瞬間發(fā)生了嚴(yán)重的狹窄甚至閉塞是急性心肌梗死的發(fā)生，心肌梗死是心，冠心病里面比較危急中的一種情況，甚至可能會(huì)危及到生命。2020年01月21日3349
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潘春勤副主任醫(yī)師 仙桃市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科 冠心病是中老年人的常見病和多發(fā)病，處于這個(gè)年齡階段的人,在日常生活中，如果出現(xiàn)下列情況，要及時(shí)就醫(yī)，盡早發(fā)現(xiàn)冠心病。 (1)勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣疼痛，并向左肩、左上臂放射，持續(xù)3-5分鐘，休息后自行緩解者。 (2)體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息時(shí)自行緩解者。 (3)出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的頭痛、牙痛、腿痛等。 (4)飽餐、寒冷或看驚險(xiǎn)影片時(shí)出現(xiàn)胸痛、心悸者。 (5)夜晚睡眠枕頭低時(shí)，感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適者:熟睡、或白天平臥時(shí)突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者。 (6)性生活或用力排便時(shí)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。 (7)聽到噪聲便引起心慌、胸悶者。 (8)反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊，不明原因心跳過速或過緩者。 為及早發(fā)現(xiàn)冠心病，40歲以上的人應(yīng)定期做以下的檢驗(yàn): 如果檢驗(yàn)結(jié)果不正?；蛴衅渌囊谆脊谛牟〉奈ｋU(xiǎn)因素，應(yīng)該每五年作-次或更多次血膽固醇化驗(yàn)。 每年作一次血壓檢查。 每年作一次血糖檢查。 若屬于冠心病的高危人群，就要請(qǐng)醫(yī)生查看是否需要接受心電圖檢查。若需要進(jìn)一步的檢查,醫(yī)生會(huì)安排做一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)以測(cè)出在踩固定腳車或踩運(yùn)動(dòng)平板機(jī)時(shí)的心電圖。 冠狀動(dòng)脈造影檢查是診斷冠心病最肯定的方法。 3、無癥狀性心肌缺血型:很多病人有廣泛的冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時(shí)也沒感到心絞痛。部分病人在發(fā)生了心臟性猝死，常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn).部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn)，發(fā)生了心律失常,或因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn)。這類病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機(jī)會(huì)和有心絞痛的病人一-樣,所以應(yīng)注意平時(shí)的心臟保健。心臟性猝死可發(fā)生在那些貌似健康的人身上，這里主要說的是冠心病中的一個(gè)類型,叫做不穩(wěn)定斑塊,因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化斑塊很小，沒有堵塞血管，所以平時(shí)沒有任何癥狀，但是,斑塊會(huì)突然破裂，破裂以后,會(huì)在局部形成血小板、紅細(xì)胞組成的血栓，很大，而且同時(shí)冠狀動(dòng)脈痙攣縮窄，出現(xiàn)嚴(yán)重缺血。然后，大面積心肌梗死，死掉了。 4、心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心絞痛發(fā)作，以后由于病變廣泛，心肌廣泛纖維化，心絞痛逐漸減少到消失，卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)，如氣緊，水腫，乏力等,還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸.還有部分患者從來沒有心絞痛，而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。 5、猝死型:指由于冠心病引起的不可預(yù)測(cè)的突然死亡,在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細(xì)胞電生理活動(dòng)異常,而發(fā)生嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致。2020年01月14日1297
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張書亞主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院 心血管內(nèi)科 冠心病被譽(yù)為是人類健康的“頭號(hào)殺手”，它在中老年人群當(dāng)中的發(fā)病率非常高，而且發(fā)作后如不能及時(shí)送往治療就會(huì)導(dǎo)致患者失去生命，因而對(duì)于冠心病的早期癥狀我們應(yīng)當(dāng)及時(shí)的辨別，本期文章就來跟大家分享一下關(guān)于冠心病早期癥狀方面的知識(shí)。 冠心病有什么癥狀？5個(gè)早期表現(xiàn)應(yīng)警惕 1.耳鳴 人體的耳蝸對(duì)于缺血缺氧的情況是十分敏感的，如果一個(gè)原來沒有耳鳴癥狀的老年人，在近期卻出現(xiàn)了耳鳴的情況，而且耳鳴情況持續(xù)存在，那就有可能是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所引起的腦缺血所致，而且，統(tǒng)計(jì)學(xué)也證實(shí)了這一點(diǎn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示，86.7%的冠心病患者耳鳴癥狀往往要比心絞痛先出現(xiàn)，只有8.6%的患者耳鳴癥狀與心絞痛癥狀同時(shí)出現(xiàn)。 所以，如果中老年人突然出現(xiàn)耳鳴的癥狀并且癥狀持續(xù)，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，以防可能是冠心病的早期癥狀。 2.胸悶胸痛 在正常健康人體的心臟表面，分布著眾多的血管，這些血管能夠給心肌細(xì)胞提供充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣，當(dāng)冠脈血管出現(xiàn)粥樣硬化時(shí)，血管會(huì)變得狹窄，這時(shí)候血液流通不暢，患者如果進(jìn)行大量的體力勞動(dòng)，心肌細(xì)胞由于需要更多的氧氣來供應(yīng)能量消耗，而血管由于變狹窄無法及時(shí)提供充足的氧氣，這時(shí)候患者就容易出現(xiàn)胸悶胸痛的癥狀。 因此，對(duì)于中老年人來說，如果經(jīng)常在爬完樓梯或是上坡以及做其他體力活動(dòng)后，出現(xiàn)胸悶胸痛的癥狀，就要注意可能是冠心病的早期癥狀，此時(shí)應(yīng)注意及時(shí)到醫(yī)院檢查。 3.耳垂皺紋 耳垂皺紋也叫做雙耳征，它和冠心病的關(guān)系最早是一位叫Frank的醫(yī)生所發(fā)現(xiàn)的，他發(fā)現(xiàn)，死于冠心病患者，其耳垂皮膚幾乎都有一條明顯的皺紋，后來的醫(yī)學(xué)研究顯示，耳垂為身體要端部位，它對(duì)缺血相當(dāng)敏感，如果出現(xiàn)動(dòng)脈硬化時(shí)，就容易因?yàn)槿毖霈F(xiàn)側(cè)向的皺紋。 4.頭暈昏厥 導(dǎo)致頭暈昏厥的出現(xiàn)，其引發(fā)因素往往有多種，可以是由于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致供血不足所致，也可能是由于頸椎病、貧血、心律失常等原因所致，對(duì)于中老年人來說，如果經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)的頭暈昏厥癥狀，不管是不是冠心病，也要注意及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查是什么原因所致。 5.特殊牙痛 說到牙痛，可能大家并不會(huì)想到會(huì)和冠心病有聯(lián)系，但實(shí)際上，有一種牙痛確實(shí)是和冠心病具有關(guān)聯(lián)的，當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)心肌缺血或是損傷的時(shí)候，機(jī)體的植物神經(jīng)可以將心臟的異常信號(hào)傳遞到脊髓中樞，然后信號(hào)再?gòu)募顾柚袠袀魉统鋈?，有可能達(dá)到牙齒。 這時(shí)候所出現(xiàn)的牙痛和普通的牙痛想比較，它一般很難找到疼痛的位置，檢查后并不是牙齒的問題，也不會(huì)有紅腫癥狀發(fā)生，而且牙齒痛的部位更多以左側(cè)牙床為主。 因此，如果是中老年人出現(xiàn)這種比較特殊的牙痛癥狀，也應(yīng)注意警惕可能是冠心病的早期癥狀。2020年01月10日1394
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金莉子主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院 心血管內(nèi)科 冠心病是心臟病的一種，往往會(huì)出現(xiàn)心絞痛，是由于心臟冠狀動(dòng)脈血管狹窄造成的，下面小編介紹一下冠心病的早期癥狀，希望可以讓各位早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)患上了冠心病，早點(diǎn)進(jìn)行治療。 1.勞累或者是情緒緊張激動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)胸骨后或者是心臟前區(qū)悶痛，或者是緊縮樣的疼痛，并且會(huì)向左肩或者是左臂輻射，時(shí)間持續(xù)大約是3-8分鐘，休息后會(huì)獲得緩解，緩解后可能不會(huì)又任何癥狀。 2.運(yùn)動(dòng)后或者是運(yùn)動(dòng)過程中會(huì)出現(xiàn)頭痛、牙痛、甚至是腿痛，休息一會(huì)就可以獲得緩解。 3.睡覺的時(shí)候覺得高枕頭好，低枕頭會(huì)讓人覺得胸悶憋氣，熟睡的時(shí)候或者是白天平臥著的時(shí)候突然出現(xiàn)胸部疼痛、心悸、呼吸困難，這個(gè)時(shí)候立即做起來或者是站起來就會(huì)獲得緩解。 4.聽到比較嘈雜的噪音的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶。 5.反復(fù)的出現(xiàn)心律不齊，或者是不明原因的造成心跳過快，或者是心跳過于緩慢。 6.進(jìn)行體力活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，休息的時(shí)候就會(huì)變得緩解，跟正常人一樣。 7.吃的過飽，或者是過于寒冷，看驚險(xiǎn)刺激的影片的時(shí)候容易出現(xiàn)胸部疼痛、心悸的可能是患上了冠心病。 8.性生活中或者是排便用力的時(shí)候突然會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣促或者是胸部疼痛。 冠心病早期癥狀，一旦是出現(xiàn)了以上的一項(xiàng)或者是幾項(xiàng)，很不幸，您可能是患上了冠心病，需要及時(shí)的到醫(yī)院坐診療，確定是不是患上了冠心病，及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，生活中多加以注意，冠心病就不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。2020年01月04日3237
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余可誼主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 骨科 建議冠心病跟那個(gè)肩周炎也是需要區(qū)別的，有些人的冠心病呢，我們會(huì)產(chǎn)生叫千澀痛在人體呢，就是說內(nèi)臟的一些不適，他會(huì)投射到我們的體表，比如說我們呃，冠心病一般投射到左邊的肩胛部。 比如說膽絞痛的時(shí)候，我們右邊的肩胛部位疼痛是吧，所以這種時(shí)候呢，需要去區(qū)分它到底是本身的。 監(jiān)管你的問題呢，還是說心臟牽扯到這個(gè)地方，但是我們就屬于他有沒有，比如說心臟，比如說有沒有胸悶啊，憋氣啊，就是我們典型的就腳咋樣的這種心絞痛啊，這種啊。 呃，然后呢，就有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)心律失常啊，跟肩關(guān)節(jié)的這種它疼痛主要是一個(gè)呃，還有伴有一個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限啊什么的，所以還是可以區(qū)分的，當(dāng)然最簡(jiǎn)單的我們做一些心電圖呀。 做一下這個(gè)心臟的這個(gè)心肌酶譜呀，這些能看看抽血化驗(yàn)一下做一些判斷啊，我覺得還是。 一定要先把這些危害生命的嚴(yán)重的要先把它排除掉，這樣才能夠及時(shí)的治療肩關(guān)節(jié)的本身，這種肩周炎，它是一個(gè)慢性病，相對(duì)來講我們不用太擔(dān)心。2020年01月01日5225
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劉梅顏主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院 心血管疾病雙心診療 臨床上，我們經(jīng)常見到一些冠心病病人在耳垂出現(xiàn)一條較長(zhǎng)的褶皺，他們中的大部分人心臟功能較差，更易出現(xiàn)心梗和其他心臟疾病。這種褶皺我們稱為耳垂褶皺征，也叫Frank征。 耳垂皺褶征是指耳垂上出現(xiàn)耳屏到耳垂后外側(cè)緣的褶皺，至少占總耳垂長(zhǎng)度的1/3。于1973年在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上首次被Frank報(bào)道，F(xiàn)rank觀察到有耳垂皺褶的受試者20人中，19人存在一個(gè)或者多個(gè)心血管危險(xiǎn)因素，因此也被稱為Frank征。中醫(yī)對(duì)Frank征也有類似的介紹，是指位于屏間切跡下至扁桃體。是診斷冠心病及心律不齊的特定穴位。當(dāng)視診耳垂部位從升壓點(diǎn)至扁桃體區(qū)呈現(xiàn)皮膚皺褶加深，電測(cè)時(shí)若心區(qū)觸診及視診，也有冠心病或心律不齊陽(yáng)性反應(yīng)的特征時(shí)，多為冠心病及心律不齊。 對(duì)于Frank征是否是冠心病的危險(xiǎn)因素之一，目前仍存在一定爭(zhēng)議，關(guān)于耳垂皺褶的形成以及其與心血管疾病關(guān)聯(lián)的機(jī)制，目前尚有多種理論。有人認(rèn)為褶皺的形成與遺傳相關(guān)，研究發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)rank征白種人發(fā)生率最高，黃種人發(fā)生率低，提示耳垂皺褶征可能有相關(guān)調(diào)控基因。也有理論認(rèn)為，褶皺的形成是一種早老的標(biāo)志，年齡越大，耳垂皺褶征越常見，而年齡是心血管疾病重要危險(xiǎn)因素，研究顯示，有禿頭、頭發(fā)變灰、皮膚褶皺等早老相關(guān)體征的患者更易患心血管疾病。也有研究發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)rank征陽(yáng)性者彈力蛋白發(fā)生了斷裂、小血管壁周增厚，這種微血管變化可能間接反映了冠狀動(dòng)脈血管床的病變。同時(shí)也有一些人認(rèn)為Frank征可能與氧化應(yīng)激以及睡覺姿勢(shì)等有關(guān)。 盡管Frank征與冠心病的關(guān)系尚存在一定爭(zhēng)議，但目前普遍認(rèn)為，六十歲以下出現(xiàn)Frank征，冠心病以及其他心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較大，具有一定的診斷意義。 如果你身邊的親人或者朋友出現(xiàn)了耳垂褶皺征，不要恐慌，F(xiàn)rank征的形成原因不僅僅是心血管一個(gè)方面，應(yīng)加以觀察，如果出現(xiàn)了心血管或者其他方面的癥狀，應(yīng)積極就診，做相關(guān)檢查。2020年12月30日2207
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冠心病相關(guān)科普號(hào)
蔣懷禮醫(yī)生的科普號(hào)
蔣懷禮 主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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黃興福醫(yī)生的科普號(hào)
黃興福 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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陳煜陽(yáng)醫(yī)生的科普號(hào)
陳煜陽(yáng) 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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