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楊宏輝主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科 運(yùn)動(dòng)是一劑良藥，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，有利于增強(qiáng)體質(zhì)，保持健康狀態(tài)。那么對(duì)于冠心病患者，如何采取合適的運(yùn)動(dòng)方式，可能是大家最為關(guān)心的事情。一、冠心病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)有哪些好處？缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)造成心動(dòng)過速、直立性低血壓、血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加、運(yùn)動(dòng)耐量降低等多種不良后果。相反，適量運(yùn)動(dòng)會(huì)給人體帶來一系列的好處：1.保護(hù)心血管健康，改善心功能降低冠心病危險(xiǎn)因素：運(yùn)動(dòng)鍛煉具有減輕體重、降壓、降糖、降脂的功效降低炎癥狀態(tài)，穩(wěn)定冠脈斑塊促進(jìn)冠脈側(cè)支循環(huán)，增加心肌灌注，預(yù)防急性心血管事件的發(fā)生2.提高生活質(zhì)量1）運(yùn)動(dòng)改善不良情緒：因疾病、經(jīng)濟(jì)、生活等各方面的壓力，很多冠心病患者會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張、沮喪等不良情緒，這些負(fù)面情緒不利于疾病的預(yù)后。運(yùn)動(dòng)康復(fù)能顯著緩解冠心病患者的焦慮、抑郁、易怒等不良情緒，提高生活質(zhì)量。2）運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練后患者心絞痛閾值明顯提高，心功能、運(yùn)動(dòng)能力明顯改善，即運(yùn)動(dòng)康復(fù)后患者可以從事較康復(fù)治療前運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度更大的活動(dòng)。3.減少心血管事件，降低死亡率研究表明，運(yùn)動(dòng)康復(fù)使冠心病患者心血管疾病的死亡率降低20-30%。二、冠心病患者如何運(yùn)動(dòng)？1.運(yùn)動(dòng)形式運(yùn)動(dòng)形式主要以有氧運(yùn)動(dòng)為主。有氧運(yùn)動(dòng)形式主要有行走、慢跑、游泳、騎自行車、打羽毛球、打乒乓球、太極等。這些運(yùn)動(dòng)屬于低至中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，以耐力性運(yùn)動(dòng)為主。長(zhǎng)期進(jìn)行這種運(yùn)動(dòng)能提高機(jī)體的攜氧能力，改善心、肺功能。2.運(yùn)動(dòng)頻率有氧運(yùn)動(dòng)頻率為3-5次/周;心臟病患者最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間為30-60分鐘/次，而剛發(fā)生心血管事件的患者運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)從10分鐘/次開始，逐漸增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間，最終達(dá)到30-60分鐘/次。3.運(yùn)動(dòng)時(shí)間清晨和上午交感神經(jīng)張力高，發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)高于下午和晚上。因此冠心病患者，最好下午和晚上進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。4.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是保證即達(dá)到運(yùn)動(dòng)效果又不致引起危險(xiǎn)的重要指標(biāo)。在實(shí)際運(yùn)動(dòng)中常以心率作為衡量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度最實(shí)際的指標(biāo)。測(cè)定心率簡(jiǎn)便易行，容易掌握，患者只需數(shù)自己的脈搏15秒鐘，再乘以4，即得每分鐘的心率。一般來說，冠心病患者從事低至中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)既可達(dá)到鍛煉。低、中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)最高的心率分別為100次/分鐘、100～120次/分鐘。三、注意事項(xiàng)1.不要飽餐后立即運(yùn)動(dòng)鍛煉，以免因血液大量供應(yīng)胃腸造成心臟缺血，一般飯后1小時(shí)后再進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。2.冠心病患者應(yīng)根據(jù)自己的年齡和身體狀況，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及種類，切忌過量引發(fā)不良事件的發(fā)生。3.老年冠心病患者并發(fā)癥多且不典型，如在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)有胸悶、胸痛或者頭暈、眼前發(fā)黑、走路不穩(wěn)等不適癥狀，提示此次運(yùn)動(dòng)過量，此時(shí)應(yīng)進(jìn)行休息，暫停運(yùn)動(dòng)。如發(fā)現(xiàn)上身不適（包括胸、臂、頸、或下頜，可表現(xiàn)為酸痛、燒灼感、縮窄感或脹痛）、氣短等不適癥狀，應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，及時(shí)就醫(yī)。4.冠心病患者體質(zhì)比較虛弱，運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，持之以恒，平時(shí)不運(yùn)動(dòng)者，不要突然從事劇烈的運(yùn)動(dòng)。適度運(yùn)動(dòng)有利于心血管健康，劇烈運(yùn)動(dòng)卻會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)不良心血管事件。所以在準(zhǔn)備開始鍛煉時(shí)，最好制定一個(gè)行之有效的計(jì)劃。2019年08月23日
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徐安妨主治醫(yī)師 曲靖市第一人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科 生活當(dāng)中大家需要注意自己的身體變化，要注意身體調(diào)理方法，有很多的人平時(shí)生活中不注意自己的飲食，這樣容易造成一些疾病，動(dòng)脈粥樣硬化這種疾病的危害很大，大家應(yīng)該關(guān)注這種疾病的發(fā)展，那么動(dòng)脈粥樣硬化患者的飲食方法是什么？ (1)宜多食用植物蛋白(如豆制品)及復(fù)合碳水化合物(如淀粉等)，少吃單純碳水化合物(如果糖、蔗糖、蜜糖及乳糖等)。 (2)宜多吃富含維生素C的食物，因維生素C可促使膽固醇羥基化，從而減少膽固醇在血液和組織中的蓄積。 (3)宜多吃高纖維素的食物，因食物纖維不易被人體胃腸道所消化，攝入高纖維食物后可改善大便習(xí)慣，增加排便量，使糞便中膽固醇及時(shí)排出，從而起到降低血清膽固醇含量的作用。 (4)宜多吃些水產(chǎn)海味食物，如海帶、海蜇、淡菜、紫菜、羊棲菜、海藻之類，這些海產(chǎn)品都是優(yōu)良蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸，以及各種無機(jī)鹽的良好來源，在人體內(nèi)具有阻礙膽固醇在腸道內(nèi)吸收的作用。中醫(yī)認(rèn)為這類食物具有軟堅(jiān)散結(jié)的功效，故經(jīng)常食用，可以軟化血管。 (5)宜吃低鹽飲食，食鹽中的鈉，能增加血漿滲透壓，促使血壓升高，而高血壓對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化及冠心病均可帶來不利的影響。 (6)宜常吃紅辣椒、牛奶和魚。尤其是高膽固醇者宜常吃紅辣椒、牛奶和魚?？茖W(xué)家們發(fā)現(xiàn)，紅辣椒中含有一種番椒素的物質(zhì)，它能有效地降低人體內(nèi)膽固醇。牛奶中含有一種乳清酸物質(zhì)，能抑制肝臟合成膽固醇，降低血液中膽固醇含量，而且牛奶營(yíng)養(yǎng)豐富。魚內(nèi)含有魚肝油具有降低膽固醇的作用。 (7)宜吃植物油，如豆油、菜油、花生油、麻油等。溫馨提示，患者在飲食方面應(yīng)該做到清淡，而且，也要注意自己的身體調(diào)理，要注意合理的進(jìn)行保健少吃一些高脂肪的食物，少吃高鹽的食物。為了避免造成更多的危害后果，大家平時(shí)生活中需要注意多休息，有效的進(jìn)行診治。2019年08月21日886
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馮瑩主治醫(yī)師 武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 心內(nèi)科 我們知道三高，高血壓，高血脂，高血糖。殊不知還有常見的第四高，高尿酸，這樣，痛風(fēng)容易發(fā)作。 冠心病患者，由于疾病本身因素，以及長(zhǎng)期口服利尿劑，更容易合并高尿酸，痛風(fēng)發(fā)作，嚴(yán)重困擾患者，加重心絞痛發(fā)作。尤其對(duì)于嗜肉如命的群體來說，高蛋白飲食欲罷不能，但會(huì)使人更容易患上痛風(fēng)。 據(jù)統(tǒng)計(jì)，高尿酸血癥已成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病，目前我國(guó)高尿酸血癥的患病率達(dá)到 13.3%?；颊叱^ 1.8 億，痛風(fēng)患者超過 8000 萬。在冠心病人群中，也是不可忽視的一群。 冠心病合并痛風(fēng)，究竟應(yīng)該如何吃？ 我們根據(jù)食物嘌呤含量不同，將食物分為低嘌呤食物（每 100 克食物含嘌呤小于 25 毫克）；中等嘌呤食物（每 100 克食物含嘌呤 25～150 毫克）；高嘌呤食物（每 100 克食物含嘌呤 150～1000 毫克）三類。 一、冠心病合并痛風(fēng)患者需避免攝入四類食物1. 避免高嘌呤食物 生活中我們常接觸的高嘌呤食物有動(dòng)物內(nèi)臟如肝、腎、腦、腸、舌、胰、脾等；海鮮類如貝類、海魚、魚卵、蝦蟹、紫菜等；肉湯和肉汁（尤其是火鍋湯和老火湯）；新鮮蘑菇和豆芽菜等。這些食物痛風(fēng)患者應(yīng)避而遠(yuǎn)之。 2. 避免酒類和含酒精飲料 不同酒類引起的痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)不一樣，從大到小依次為：啤酒、陳年黃酒＞烈酒＞干紅葡萄酒。啤酒、黃酒等嘌呤含量不算低，喝得越多痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)越高。 3. 避免含糖飲料 研究發(fā)現(xiàn)，飲用含糖飲料越多，痛風(fēng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)越高。 4. 避免甜點(diǎn) 甜點(diǎn)中果糖含量較高，會(huì)增加尿酸產(chǎn)生；人造奶油制作的甜點(diǎn)所含的反式脂肪酸也會(huì)促使痛風(fēng)發(fā)作。另外，甜點(diǎn)熱量較高，吃太多易引起肥胖和高胰島素血癥，抑制了尿酸的排泄而使體內(nèi)尿酸升高。 二、冠心病合并痛風(fēng)患者需多進(jìn)食下列食物1. 蔬菜和水果有益 蔬菜食用越多，血尿酸水平越低。平時(shí)可多吃蓮藕、茭白、芋頭、土豆、淮山、慈姑等根莖類蔬菜。 2. 咖啡有益 多項(xiàng)研究顯示，每天飲用約 250 毫升的咖啡（包括清咖、奶咖、花式咖啡等），可以降低痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 奶制品有益 與不吃奶制品人的相比，經(jīng)常食用奶制品的人痛風(fēng)發(fā)病率下降 44%。但全脂奶脂肪含量較高，可能會(huì)提高痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，建議患者多喝低脂奶。 4. 維生素 C 有益 每天口服 500 毫克維生素 C 可降低血尿酸 20 微摩爾/升，對(duì)預(yù)防痛風(fēng)有顯著效果。 5. 多喝水有益 對(duì)痛風(fēng)患者來說，每天尿量超過 2000 毫升能降低尿液中尿酸濃度和尿酸性腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。患者每日可喝足量的水保證尿量。 冠心病合并痛風(fēng)患者，需管住嘴，結(jié)合藥物治療，收獲健康！2019年08月21日1637
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孫晉亮主治醫(yī)師 常州市第一人民醫(yī)院 心內(nèi)科 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）術(shù)后注意事項(xiàng) 急性冠脈綜合征包括急性心肌梗死和不穩(wěn)定心絞痛。主要的特征是陣發(fā)性前胸壓榨性疼痛為特點(diǎn)。其發(fā)病急、病情重，往往導(dǎo)致患者因急性心肌缺血而死亡。我國(guó)每年約有300萬人死于心血管疾病，其中一半主要由于急性冠脈綜合征。 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）是目前治療急性冠脈綜合癥最有效的方法之一，但是并不是在做完手術(shù)后就萬事大吉了，冠心病是終身性疾病，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化過程不斷進(jìn)行，PCI后仍然會(huì)有支架內(nèi)再狹窄及其他非PCI血管新的狹窄形成，因此術(shù)后康復(fù)和自我監(jiān)控管理顯得尤為重要。 1、改善生活方式： PCI術(shù)后要注意健康生活，首先要改善生活方式。應(yīng)永久戒煙，合理膳食，低脂少鹽，控制總熱量和減少飽和脂肪酸、反式脂肪酸以及膽固醇攝入（＜200 mg/d）。對(duì)超重和肥胖的患者，建議通過控制飲食與增加運(yùn)動(dòng)降低體質(zhì)量，在6～12個(gè)月內(nèi)使體質(zhì)量降低5%～10%，并逐漸將體質(zhì)指數(shù)控制于25 kg/m2以下。存在有睡眠障礙、焦慮、情緒低落等精神心理問題者，應(yīng)尋求心理干預(yù)。 2、控制冠心病危險(xiǎn)因素： 高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、吸煙等是冠心病的傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素，2/3的冠心病是這四種因數(shù)單一作用或聯(lián)合作用引起，PCI術(shù)后應(yīng)重視在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下將血壓、血糖及血脂控制在合理范圍內(nèi)。如不有效控制這些冠心病危險(xiǎn)因素，PCI術(shù)后可能面臨支架內(nèi)再狹窄或其他血管原有狹窄加重，患者可能需要再次PCI。因此患者應(yīng)絕對(duì)戒煙，包括避免被動(dòng)吸煙。規(guī)則服用降壓藥物，將血壓控制在140/90mmHg以下。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。 3、堅(jiān)持服用他汀類等抗粥樣硬化藥物： 他汀類藥物等不僅僅是用來將血脂的，其在冠心病治療過程中更為重要的是抗粥樣硬化作用。血脂正常了就停用藥物，這是一個(gè)誤區(qū)。導(dǎo)致血脂異常的因素會(huì)在體內(nèi)長(zhǎng)期存在，雖然化驗(yàn)單顯示血脂正常，但是身體內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不會(huì)馬上消失，一旦停藥，粥樣硬化將會(huì)繼續(xù)進(jìn)展，血管再狹窄的機(jī)會(huì)增高。因此，PCI術(shù)后應(yīng)在心血管?？漆t(yī)師指導(dǎo)下，合理應(yīng)用他汀類藥物。他汀類藥有一定的副作用，主要是肝酶升高和橫紋肌損害，但發(fā)生率較低，PCI術(shù)后應(yīng)每1-2月復(fù)查肝功能及肌酶譜，如ALT和或CK超過正常上限3倍以上應(yīng)及時(shí)停藥，若出現(xiàn)食欲下降、惡心、嘔吐等消化道癥狀或疲勞、肌肉酸痛，需警惕他汀類藥物的副作用，應(yīng)及時(shí)就診，監(jiān)測(cè)肝功能及肌酶譜。 4、堅(jiān)持正確的抗血栓治療： PCI術(shù)后血管內(nèi)膜內(nèi)皮還沒有完全恢復(fù)，有形成支架內(nèi)血栓的危險(xiǎn)，而血栓形成可能會(huì)導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死、猝死等?？寡“逅幬锟梢苑乐寡ㄐ纬?，減少心臟病復(fù)發(fā)和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。因此，PCI術(shù)后患者需要長(zhǎng)期服用抗血栓藥物，藥物洗脫支架植入后患者需要至少1年（裸支架植入者至少需要3個(gè)月）的連續(xù)雙聯(lián)抗血小板，合并房顫的高?；颊哌€需要同時(shí)應(yīng)用華法林。一年以后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇一種抗血小板藥物，堅(jiān)持終身服用，如其他疾病需要停藥，應(yīng)咨詢心血管?？漆t(yī)師。服藥期間應(yīng)注意大便顏色、皮膚有無出血點(diǎn)，如同時(shí)應(yīng)用華法林者，應(yīng)每1-3周復(fù)查凝血功能，將INR控制在2.0-2.5。 5、堅(jiān)持心臟康復(fù)訓(xùn)練： 以體力活動(dòng)為基礎(chǔ)的心臟康復(fù)可降低心肌梗死患者的全因死亡率和再梗死，有助于更好地控制危險(xiǎn)因素、提高運(yùn)動(dòng)耐量和生活質(zhì)量。PCI術(shù)后應(yīng)在心血管專科醫(yī)師指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃，病情穩(wěn)定的患者出院后每日進(jìn)行30～60 分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快步行走等），每周至少5 天。 6、定期復(fù)診： 有些患者在PCI術(shù)后出現(xiàn)一些不必要的擔(dān)心及顧慮，甚至出現(xiàn)失眠、焦慮等癥狀，嚴(yán)重影響正常生活。因此PCI術(shù)后應(yīng)養(yǎng)成定期復(fù)診的習(xí)慣，經(jīng)常與心臟專科醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行溝通交流，及時(shí)解除疑惑。在日常生活中再次出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、或出現(xiàn)持續(xù)性胸悶、胸痛，出汗等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診，防止意外發(fā)生。2019年08月16日1234
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李明洲主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 一般來講，暴飲暴食的時(shí)候使我們消化道特別是胃的容量大量的增加，導(dǎo)致胃及消化道內(nèi)迅速充血。目的是為了把食物快速的消化掉，變?yōu)樾》肿游杖胙芸斓倪\(yùn)走。腸系膜動(dòng)、靜脈血管及毛細(xì)血管大幅度的擴(kuò)張，致使回心血量迅速減少，從而導(dǎo)致或加重冠狀動(dòng)脈的缺血。在冠心病的基礎(chǔ)上，缺血直接誘發(fā)或促發(fā)猝死現(xiàn)象。 另外，我們體內(nèi)的還有一種反射叫胃迷走反射。這種反射可以使冠狀動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致急性的冠狀動(dòng)脈供血不足。使已經(jīng)缺血的心肌雪上加霜，造成嚴(yán)重的心肌供血不足，激發(fā)心肌的電不穩(wěn)定性，導(dǎo)致室性心動(dòng)過速，室性撲動(dòng)和室性顫動(dòng)，最后觸發(fā)猝死。 有學(xué)者觀察了110例冠心病患者，其中男70例，女40例。這些患者在六年的隨訪當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)有15例患者猝死。在這猝死的患者當(dāng)中，就有五例患者死于暴飲暴食。從這組小樣本的觀察性研究資料當(dāng)中，我們可以看到在所有冠心病猝死的患者當(dāng)中因?yàn)楸╋嫳┦痴T發(fā)的猝死占總猝死患者的三分之一。 所以，對(duì)已患上了冠心病者就要注意不能暴飲暴食。應(yīng)該在吃飯和喝水的時(shí)候不能出現(xiàn)過度的飽脹感。一般來講七、八分飽就可以，更不能暴飲暴食。喝水、喝湯也一樣。也不能一下子喝水太多，也不能喝大量的湯。這種情況不適合冠心病患者。2019年08月15日1891
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趙燕主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院 心血管內(nèi)科 1) 多喝水; 2) 低膽固醇、低鹽低脂。 3) 多吃富含鉀元素食物，如豆類及其制品、馬鈴薯、紫菜、海帶、香菇、蘑菇、山藥、春筍、冬筍、木耳、蕎麥、以及香蕉、西瓜等。以利緩和鈉，保護(hù)心肌細(xì)胞。 4) 吃能降血脂食物如牛奶、羊奶、黃豆、赤小豆、綠豆、蠶豆、豌豆、扁豆、蕓豆、豆芽、胡蘿卜、菜花、韭菜、大蒜、大蔥、洋蔥、生姜、番茄、香菇、鮮菇、紫菜、海帶、魚類、柑蘋果、山楂、花生等。 冠心病吃什么不好 1) 少吃或不吃甜食; 2) 避免進(jìn)食油炸食品及魚子、蛋黃等。 3) 少吃含糖分高的食物; 4) 不抽煙; 5) 不吃或少吃牛油、奶油及各種油膩食物。 宜吃含纖維素的食物，宜吃含胡羅卜素的食物以及含維生素豐富的蔬菜；2019年08月14日972
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李運(yùn)濤副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 重癥監(jiān)護(hù)室 雞蛋黃里含有膽固醇，很多人擔(dān)心吃雞蛋會(huì)升高膽固醇，就只吃蛋白不吃蛋黃。其實(shí)蛋黃里除了膽固醇還含有卵磷脂。卵磷脂，又稱為蛋黃素，被譽(yù)為與蛋白質(zhì)、維生素并列的“第三營(yíng)養(yǎng)素”，具有降低膽固醇的作用。人體內(nèi)的膽固醇80%是體內(nèi)合成的，只有20%是通過食物吃進(jìn)去的。所以每天吃一個(gè)雞蛋并不會(huì)對(duì)體內(nèi)膽固醇有太大影響。而且人體可以吸收90%多的雞蛋中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，雞蛋可以很好的補(bǔ)充人體所需的營(yíng)養(yǎng)。除非膽固醇水平很高，否則每天是可以吃一個(gè)雞蛋的，最好是水煮蛋。2019年08月12日1159
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曾偉杰副主任醫(yī)師 中山六院 心血管內(nèi)科 1.冠心病的流行病學(xué)趨勢(shì) 冠心病的高危因素包括:高總膽固醇，超重肥胖，飲酒，不從事體力勞動(dòng)婚減少運(yùn)動(dòng)，空氣污染，吸煙，高血壓，不合理的飲食結(jié)構(gòu)。其中不合理的飲食結(jié)構(gòu)是最重要的因素之一。 2.冠心病可改變的高危因素 不合理的飲食結(jié)構(gòu)，糖尿病，缺乏運(yùn)動(dòng)，酗酒，吸煙，過度肥胖，高血壓 3.冠心病健康飲食推薦 水果和蔬菜 全谷物（糙米，玉米，小麥，大麥，黑豆，薏米） 堅(jiān)果和豆類 家禽和魚 非熱帶植物油 低脂乳制品 4.脂肪和膽固醇的攝入 脂肪分為飽和脂肪和不飽和脂肪，飽和脂肪有害而不飽和脂肪對(duì)身體有益，所以我們要多攝入不飽和脂肪，減少飽和脂肪的攝入。 飽和脂肪：牛肉，羊肉，豬肉，家禽，奶油，黃油，奶酪，烘焙食品，油炸食品 不飽和脂肪：大豆油，玉米汁，橄欖油，葵花籽油，花生油等 5.多吃白肉，少吃紅肉 白肉是指雞肉和魚肉，紅肉指牛羊肉，豬肉。白肉中的飽和脂肪要比紅肉少，更健康 6.鹽和鈉的攝入 鈉對(duì)人體是一種非常重要的礦物質(zhì)，但人體的鈉過多時(shí)會(huì)導(dǎo)致血壓升高，增加心力衰竭中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。建議冠心病患者減少鈉的攝入，每天鹽的攝入藥小于5克。 7.鉀的攝入 鉀是一種復(fù)合人體有益的礦物質(zhì)，能幫助人體控制血壓，降低血壓。水果和蔬菜，一般黃色水果含鉀豐富 8.冠心病患者飲食的“五益” 一益：含植物蛋白，復(fù)合碳水化合物食物，前者指豆類，后者指淀粉類 二益：高纖維食物 三益：水產(chǎn)品，含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸 四益：含維生素C食物，減少血液中的膽固醇堆積 五益：食植物油，如大豆油，橄欖油花生油等，到每天要控制在25克以下 9.冠心病患者飲食的“五害” 一害：高脂肪高膽固醇食物，如動(dòng)物內(nèi)臟，大腦，蛋黃等 二害：?jiǎn)翁鞘澄?，如果糖，葡萄糖?三害：煙酒，引發(fā)脂質(zhì)代謝紊亂，使膽固醇升高 四害：高鹽食物，增加鹽的攝入，升高血壓 五害：暴飲暴食2019年08月12日1449
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冠心病相關(guān)科普號(hào)
李慧洋醫(yī)生的科普號(hào)
李慧洋 主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
心內(nèi)科
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孫堂娜醫(yī)生的科普號(hào)
孫堂娜 副主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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馬劍英醫(yī)生的科普號(hào)
馬劍英 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
心內(nèi)科
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