精選內(nèi)容
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結(jié)直腸腫瘤引起的貧血如何處理?
因?yàn)榇蠖鄶?shù)腸癌早期并沒(méi)有明顯異常,所以腫瘤生長(zhǎng)發(fā)展過(guò)程較長(zhǎng),這個(gè)過(guò)程中腫瘤會(huì)出現(xiàn)潰爛、出血等情況。 而腸腫瘤長(zhǎng)期慢性的失血,會(huì)導(dǎo)致輕重不一的貧血表現(xiàn),貧血程度不一樣,個(gè)人表現(xiàn)也有差異,但大多會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌、注意力不集中、嗜睡等反應(yīng)。 因腸道腫瘤導(dǎo)致的貧血,大多數(shù)是營(yíng)養(yǎng)性貧血,也就是缺鐵性貧血,或者是巨幼細(xì)胞性貧血,主要因消化問(wèn)題導(dǎo)致鐵吸收障礙、以及長(zhǎng)期慢性失血有關(guān),需要明確是哪種類型的貧血后,可從兩方面進(jìn)行干預(yù)。 一是調(diào)整飲食,如果是缺鐵性貧血可適當(dāng)多吃一些含鐵量豐富的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、瘦肉、雞蛋、海產(chǎn)品等,如果是巨幼細(xì)胞性貧血,可多吃一些富含葉酸、維生素B12的食物,通過(guò)食補(bǔ)可改善輕度貧血。 二是藥物或輸血補(bǔ)充,如果貧血較為嚴(yán)重,不適癥狀明顯,需要通過(guò)補(bǔ)充鐵劑、葉酸、維生素B12等,來(lái)改善貧血。 但是對(duì)于限期內(nèi)手術(shù)的腸癌患者,需要通過(guò)輸血來(lái)盡快改善貧血,之后再進(jìn)行手術(shù),以此來(lái)保證手術(shù)順利進(jìn)行。
姜爭(zhēng)醫(yī)生的科普號(hào)2021年10月10日1785
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血液病患者需要吃維生素嗎?
血液科唐旭東醫(yī)生2021年10月10日702
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貧血是癥狀還是疾病
唐旭東醫(yī)生的科普號(hào)2021年08月01日1362
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貧血是小病?那就大錯(cuò)特錯(cuò)了!
專家簡(jiǎn)介:曾英堅(jiān),主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,醫(yī)學(xué)博士,江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院血液病科主任,江西省臨床重點(diǎn)??茖W(xué)科帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人。全國(guó)第四批中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才。擅長(zhǎng)慢性難治性再生障礙性貧血、慢性難治性血小板減少癥、化療后中藥調(diào)治、西醫(yī)正規(guī)個(gè)體化治療結(jié)合中醫(yī)藥、過(guò)繼免疫治療技術(shù)治療急慢性白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征等惡性血液病尤其是上述老年惡性血液病療效突出。劉凡:碩士研究生導(dǎo)師,畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)臨床專業(yè)七年制,是中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)血液病分會(huì)委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)血液學(xué)專委會(huì)青年委員,中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)血液病分會(huì)理事,江西省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)血液病專委會(huì)副主委,江西省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)青年委員會(huì)副主任委員,江西省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣分會(huì)常委,江西省整合型醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)委員,第六批全國(guó)名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人。長(zhǎng)期從事血液病及內(nèi)分泌疾病的診治,擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診治急慢性白血病、骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、淋巴瘤等各類血液病及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的診治。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì):全球目前約有30億人患有不同程度的貧血。其中,中國(guó)患貧血的人口比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于西方國(guó)家,并且患貧血的人群中,女性明顯高于男性,老人和兒童高于中青年。很多人覺(jué)得貧血只是小病,沒(méi)有癥狀或者癥狀輕微就不予以重視。以曹爺爺為例。79歲的曹爺爺頭暈乏力一年未重視,2個(gè)月前因?yàn)轭^暈乏力加重于我院就診,查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)貧血,經(jīng)過(guò)住院詳細(xì)檢查才發(fā)現(xiàn)原因是結(jié)腸癌。貧血涉及的疾病廣泛,需要引起重視。那么到底什么是貧血?臉色蒼白、頭暈乏力就是貧血嗎?貧血的原因有哪些?1. 什么是貧血?貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少,低于正常范圍下限,不能運(yùn)輸足夠的氧至組織而產(chǎn)生的綜合征。要準(zhǔn)確判斷自己是否貧血,最好的方法就是到醫(yī)院檢查血常規(guī)。醫(yī)生通常以血紅蛋白數(shù)值來(lái)判斷你是否貧血。我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū),成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L即為貧血。貧血的嚴(yán)重程度按血紅蛋白濃度可分為輕度、中度、重度和極重度貧血。血常規(guī)提示中度貧血需要指出的是,血常規(guī)只能用來(lái)初步判斷患者有沒(méi)有貧血、貧血的嚴(yán)重程度,具體根源在哪里,還需進(jìn)一步詳細(xì)檢查。2.貧血有哪些表現(xiàn)?貧血最常見(jiàn)的全身癥狀為乏力。貧血導(dǎo)致血紅蛋白攜氧能力下降,從而出現(xiàn)各個(gè)組織器官的缺血、缺氧反應(yīng),導(dǎo)致頭暈、臉色蒼白、輕度活動(dòng)后心悸、氣喘等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng):由于腦組織缺氧,常常會(huì)出現(xiàn)頭痛、眩暈、失眠、多夢(mèng)、記憶力減退等癥狀。皮膚黏膜:貧血會(huì)引起機(jī)體有效血容量重新分布。為保證重要臟器(心、肝、腦、腎)的供血,相對(duì)次要臟器(皮膚、黏膜)供血?jiǎng)t減少,故而皮膚、黏膜顏色變淡。呼吸系統(tǒng):貧血患者活動(dòng)后機(jī)體處于低氧和高二氧化碳狀態(tài),刺激呼吸中樞,進(jìn)而引起呼吸加快加深。循環(huán)系統(tǒng):為滿足機(jī)體對(duì)氧氣的需要,心臟超負(fù)荷工作,故而會(huì)出現(xiàn)心率加快、主觀感覺(jué)的心悸等表現(xiàn)。貧血的癥狀與貧血發(fā)生的速度和嚴(yán)重程度有關(guān)。急性貧血可能貧血程度并不重,但貧血的癥狀會(huì)非常明顯;但慢性貧血,往往患者已經(jīng)耐受了,癥狀常常不明顯,甚至到中度貧血也只是沒(méi)勁兒,所以不被患者重視,耽誤了疾病診斷和治療的最佳時(shí)期。3.導(dǎo)致貧血的原因有哪些?貧血不是病名,而是一種癥狀,很多因素可能會(huì)導(dǎo)致貧血:營(yíng)養(yǎng)素缺乏:如鐵、維生素B12、葉酸等,可導(dǎo)致缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等;某些疾?。喝缪翰?、惡性腫瘤、慢性感染、肝病等;某些藥物:如布洛芬、阿司匹林、奧美拉唑、短效避孕藥、部分降糖藥等。上文提到的曹爺爺就是因?yàn)榻Y(jié)腸惡性腫瘤導(dǎo)致腸道慢性失血,故而出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀。隨著我國(guó)人口不斷老齡化,老年貧血患者日益增多,老年患者需要警惕惡性腫瘤的可能。許多惡性腫瘤的早期僅僅以貧血為首發(fā)表現(xiàn)。4.發(fā)現(xiàn)貧血該怎么辦?首先,需要到醫(yī)院進(jìn)一步明確導(dǎo)致貧血的原因。病因治療是治療貧血的關(guān)鍵。只有明確病因后醫(yī)生才能進(jìn)行針對(duì)性的治療,比如通過(guò)補(bǔ)充造血原料、積極治療原發(fā)病等方式來(lái)糾正貧血。需要注意:①貧血可以出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸等癥狀,但是這些癥狀的存在不一定由貧血所致。如果血常規(guī)未提示貧血又出現(xiàn)此類癥狀,則需要到相應(yīng)的??七M(jìn)一步診治。②其他醫(yī)院檢查的結(jié)果可能不是很完善,但對(duì)判斷病情和安排進(jìn)一步檢查很有幫助,所以就診時(shí)盡可能帶全以往的檢查結(jié)果。除補(bǔ)充造血原料及積極治療原發(fā)病外,貧血患者可配合中藥及藥膳改善貧血癥狀、糾正貧血。中藥人參味甘、微苦、微溫,歸脾、肺、心、腎經(jīng)。能補(bǔ)氣以生血、養(yǎng)血??膳c白術(shù)、茯神、黃芪、龍眼肉、當(dāng)歸、等配伍,如歸脾湯,有益氣補(bǔ)血之功效,可治療心悸怔忡、健忘失眠、食少體倦等癥。可與白術(shù)、當(dāng)歸、熟地等配伍,如八珍湯,可治療頭暈?zāi)垦?,氣短乏力,心悸怔忡,飲食減少等癥。當(dāng)歸當(dāng)歸性溫,味甘、辛,歸肝、心、脾經(jīng)。長(zhǎng)于補(bǔ)血,為補(bǔ)血之圣藥,可與黃芪合用,為補(bǔ)氣生血之常用方當(dāng)歸補(bǔ)血湯,治療婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛。也可與熟地、白芍、川芎配伍,為補(bǔ)血調(diào)血之基礎(chǔ)方四物湯,可治療頭暈?zāi)垦!⑿募率?、面色無(wú)華等癥。中醫(yī)食療方豬肝參棗湯材料:豬肝 150 克,淮山藥50 克,黨參 5 克,紅棗 20 克,精鹽適量。做法:先要把豬肝洗凈切片,將洗凈的紅棗、黨參、淮山藥放入砂鍋內(nèi),加水適量,小火煮35分鐘,再將豬肝放入砂鍋,一同煮30分鐘,加精鹽調(diào)味,佐餐食用。功效:具有滋陰養(yǎng)血、益氣健脾、抗衰老的功效,適于氣血雙虧、消化不良、脾胃虛弱等人群。當(dāng)歸紅棗老鴨湯材料:老鴨 350 克,當(dāng)歸 10 克,姜 10 克,紅棗 50 克,清水 1500 克。調(diào)味料:鹽 5 克, 糖1克, 雞精 3 克,胡椒粉 1 克。做法:1.老鴨斬塊汆水,當(dāng)歸、紅棗洗凈,姜切片待用。2.凈鍋上火,放入清水、老鴨、姜片、當(dāng)歸、紅棗,大火燒開(kāi)轉(zhuǎn)小火燉 50 分鐘調(diào)味即成。功效:當(dāng)歸具有補(bǔ)血養(yǎng)血之功效,對(duì)貧血、唇甲蒼白、面黃血虛、月經(jīng)不調(diào)、心悸眩暈有一定的食療作用。鴨肉含有豐富的營(yíng)養(yǎng),含有粗蛋白質(zhì),粗纖維、磷、鈣、多維和微量元素等??傊?,發(fā)現(xiàn)貧血要理智對(duì)待,不能盲目亂治亂補(bǔ),一定要積極尋求醫(yī)生幫助,查找原因,才能得到及時(shí)準(zhǔn)確的治療并徹底擺脫貧血。
曾英堅(jiān)醫(yī)生的科普號(hào)2021年07月28日773
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貧血貧得很尷尬,一張?zhí)幏礁愣ㄋ?/h2>
前幾天門診的時(shí)候有一個(gè)女性患者來(lái)找我,她說(shuō)她貧血得厲害,癥狀主要是頭暈乏力、食欲不振,問(wèn)我能不能中醫(yī)調(diào)理,我看了他的血常規(guī)血紅蛋白只有66g/L,然后出院小結(jié)診斷為缺鐵性貧血,住院期間補(bǔ)充了些鐵劑和葉酸,但癥狀沒(méi)有明顯的緩解。 血紅蛋白66g/L其實(shí)是一個(gè)比較尷尬的數(shù)字,輸血吧,她這個(gè)算是慢性貧血,不算急性失血所以達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn),而且現(xiàn)在血也比較緊張,加上患者也不愿意輸血,所以住院期間沒(méi)有給她輸血,但是這個(gè)指標(biāo)又確實(shí)有點(diǎn)危險(xiǎn),加上患者還有頭暈乏力這個(gè)癥狀,不去處理肯定是不行的,然后應(yīng)用鐵劑呢,一般要看三周后的結(jié)果,如果三周后有效果當(dāng)然最好,依然沒(méi)有效果的話就不考慮是缺鐵性貧血,就得考慮其他原因了。醫(yī)院的醫(yī)生也確實(shí)這么交代她,叫她三周后復(fù)查血常規(guī),如果無(wú)明顯升高就考慮行骨髓穿刺等檢查了。 三周后患者復(fù)查血常規(guī)血紅蛋白70g/L,上升不明顯,考慮鐵劑效果不佳,患者打算去做個(gè)骨髓穿刺,患者又去找了個(gè)醫(yī)生看,那個(gè)醫(yī)生說(shuō)暫時(shí)沒(méi)有必要做這個(gè)骨髓穿刺,繼續(xù)服用鐵片。正好呢他父親是我的老病人,就說(shuō)要不要找我中醫(yī)調(diào)理下,所以她就來(lái)找我了。 我結(jié)合她的情況,就給她以當(dāng)歸補(bǔ)血湯(其中黃芪用了50g,當(dāng)歸10g)為主方加減開(kāi)了7付藥,囑她吃完后找我復(fù)診。昨天吃完今天她一大早就來(lái)了,我給她開(kāi)了急查血常規(guī),半小時(shí)后結(jié)果出來(lái)顯示血紅蛋白已經(jīng)長(zhǎng)到94g/L了,效果顯著。 其實(shí)我在臨床上經(jīng)常用這個(gè)當(dāng)歸補(bǔ)血湯治療貧血,效果都還不錯(cuò)。當(dāng)然這里黃芪用量一定要大,我當(dāng)時(shí)其實(shí)只是想先用七付藥試一試,如果效果不明顯是打算黃芪用120g的,為什么呢?中醫(yī)里講“有形之血不能速生,無(wú)形之氣所當(dāng)急固”,貧血的情況下補(bǔ)血反而是次要的,補(bǔ)氣才是第一位,方子中重用黃芪大補(bǔ)脾肺之氣,補(bǔ)氣生血以達(dá)到治療貧血的目的。 這個(gè)方子并不是我所創(chuàng)制的,是金元四大家之一李東垣《內(nèi)外傷辨惑論》的一個(gè)方子。方子中就兩味藥:黃芪,當(dāng)歸。黃芪和當(dāng)歸的配比是5:1,配伍經(jīng)典,藥簡(jiǎn)力宏,廣泛的用于治療貧血、失血相關(guān)疾病。
楊克磊醫(yī)生的科普號(hào)2021年07月27日1448
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輸血和骨髓移植有什么不同
唐旭東醫(yī)生的科普號(hào)2021年07月21日1207
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如何補(bǔ)鐵治療,這是一個(gè)問(wèn)題。
一名 46 歲女性因疲勞而就診。她在過(guò)去的 6 個(gè)月里月經(jīng)量多。她的血液檢查顯示血細(xì)胞比容為 32,平均紅細(xì)胞體積為 77,血小板計(jì)數(shù)為 390000,鐵蛋白水平為 5。 如何補(bǔ)鐵治療? A. 琥珀酸亞鐵100毫克,每天 3 次,維生素 C一片,每天三次; B. .琥珀酸亞鐵100毫克,每天 3 次, C. 琥珀酸亞鐵100毫克,隔日每天 3 次, 目前我常規(guī)的是A。 傳統(tǒng)上通過(guò)口服鐵劑治療鐵缺乏癥是通過(guò)給予 150-200 毫克元素鐵(相當(dāng)于三到四片琥珀酸亞鐵)。這種給藥方案具有相當(dāng)大的胃腸道副作用。最近的證據(jù)表明,給藥越頻繁,鐵的吸收就越少。 Stoffel 及其同事發(fā)現(xiàn),與每天補(bǔ)鐵的女性相比,每隔一天補(bǔ)鐵的缺鐵女性的鐵吸收率更高。他們還發(fā)現(xiàn),補(bǔ)鐵的頻率越高,鐵調(diào)素水平越高,鐵吸收越低。 Karacok 及其同事研究了隔日補(bǔ)鐵與每日補(bǔ)鐵治療妊娠期缺鐵性貧血的效果。共有 217 名女性完成隨機(jī)分組并參與了這項(xiàng)研究,所有女性每天(111 ) 或每隔一天 (106)接受100mg元素鐵治療。組間鐵蛋白水平的增加和血紅蛋白的增加沒(méi)有顯著差異。每日補(bǔ)鐵組的胃腸道癥狀 (41.4%) 比隔日補(bǔ)鐵組 (15.1%) 多 (P < .0057)。 Düzen Oflas 及其同事在患有缺鐵性貧血的非妊娠女性中研究了同樣的問(wèn)題。患者分三組組一每天 80 毫克硫酸鐵每日兩次,組二每天一次 80 毫克,組三每隔一天 80 毫克。各組之間的血紅蛋白改善沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異,但每天接受兩次鐵劑給藥的組的鐵蛋白水平在統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著高于每日或每隔一天的鐵劑組。然而,鐵蛋白水平的這種改善是有代價(jià)的,因?yàn)槊刻靸纱窝a(bǔ)鐵組中有 68% 的患者有胃腸道癥狀,而每隔一天補(bǔ)鐵組只有 10% (P < .01)。 從50年開(kāi)始就建議維生素 C 與鐵一起服用以促進(jìn)鐵吸收,但這種做法的證據(jù)很少。 Cook 和 Reddy 發(fā)現(xiàn),盡管每日膳食維生素 C 的平均攝入量為 51-247 毫克/天,將12 名維生素C的攝入量分成三組,三組間平均鐵吸收沒(méi)有顯著差異。 Hunt 及其同事研究了 25 名鐵蛋白水平低的非懷孕健康女性。 在雙盲、交叉設(shè)計(jì)中,在 10 周中的 5 周內(nèi),這些女性的膳食補(bǔ)充了維生素 C(500 毫克,每天 3 次)。補(bǔ)充維生素 C 不會(huì)導(dǎo)致鐵吸收、鐵缺乏的數(shù)據(jù)或鐵的生物半衰期的差異。 Li 及其同事研究了補(bǔ)充維生素 C 對(duì)缺鐵性貧血女性鐵水平的影響??偣舱心剂?440 名女性,其中 432 名完成了試驗(yàn)。女性隨機(jī)接受鐵補(bǔ)充劑加維生素 C 或僅補(bǔ)充鐵劑。他們的發(fā)現(xiàn)是,單獨(dú)口服鐵補(bǔ)充劑在改善血紅蛋白恢復(fù)和鐵吸收方面相當(dāng)于口服鐵補(bǔ)充劑加維生素 C。 總結(jié) 不太頻繁地服用鐵補(bǔ)充劑(每隔一天)與更頻繁地服用一樣有效,胃腸道癥狀較少。此外,添加維生素 C 似乎不會(huì)改善鐵補(bǔ)充劑的吸收。 這和我們平時(shí)的治療習(xí)慣不一樣。
黃達(dá)永醫(yī)生的科普號(hào)2021年07月18日1032
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盤點(diǎn)貧血常見(jiàn)誤區(qū),您踩雷了嗎?
專家簡(jiǎn)介:曾英堅(jiān),主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,醫(yī)學(xué)博士,江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院血液病科主任,江西省臨床重點(diǎn)??茖W(xué)科帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人。全國(guó)第四批中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才。擅長(zhǎng)慢性難治性再生障礙性貧血、慢性難治性血小板減少癥、化療后中藥調(diào)治、西醫(yī)正規(guī)個(gè)體化治療結(jié)合中醫(yī)藥、過(guò)繼免疫治療技術(shù)治療急慢性白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征等惡性血液病尤其是上述老年惡性血液病療效突出。提起貧血,相信大家對(duì)它都不陌生??杉词故秦氀@一大家耳熟能詳?shù)募膊?,人們?duì)它的認(rèn)知仍然存在很多的誤區(qū),下面由小編為大家盤點(diǎn)一下貧血的常見(jiàn)誤區(qū)。誤區(qū)一:貧血=血少?在很多人看來(lái),貧血就是血液的量少,這其實(shí)是一種不準(zhǔn)確的說(shuō)法。貧血準(zhǔn)確的定義是指全身循環(huán)紅細(xì)胞總量減少,在臨床上表現(xiàn)為外周血單位容積中血紅蛋白含量、紅細(xì)胞數(shù)量和血細(xì)胞比容低于參考區(qū)間下限的臨床征象。我們的血液里含有很多的細(xì)胞和物質(zhì),其中最重要的就是紅細(xì)胞,它們起著將氧氣運(yùn)送到全身各處同時(shí)將全身組織產(chǎn)生的二氧化碳運(yùn)到肺部排出的作用,而承擔(dān)這一任務(wù)的就是紅細(xì)胞中一種叫做血紅蛋白的蛋白質(zhì)。所以我們通常以血紅蛋白量的多少來(lái)評(píng)判貧血程度,血紅細(xì)胞的正常值為男性不低于120g/L,女性不低于110g/L,當(dāng)然,不同的個(gè)體之間存在差異,血紅蛋白低于正常值而高于90g/L以上,我們稱為輕度貧血,血紅蛋白處于60-90g/L之間為中度貧血,低于60g/L為重度貧血。誤區(qū)二:貧血是一種?。堪沿氀f(shuō)成一種“病”其實(shí)是不合適的,貧血實(shí)際上只是一種癥狀或者說(shuō)現(xiàn)象,就像發(fā)燒一樣,它們都是由某一特定的疾病引起的。很多疾病都會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒一樣,引起貧血的疾病也有很多。根據(jù)紅細(xì)胞的水平,引起貧血的疾病大致可以分為三類:1、紅細(xì)胞來(lái)源不足:當(dāng)紅細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育以及血紅蛋白合成的原料不足時(shí),如鐵、維生素B12、葉酸等缺乏時(shí),就會(huì)引起相應(yīng)的貧血癥狀;2、紅細(xì)胞數(shù)量銳減:比如因外傷而導(dǎo)致大量流血,孕婦分娩時(shí)失血過(guò)多,月經(jīng)量過(guò)大致使大量血液流失等;3、紅細(xì)胞被大量破壞:一些物質(zhì)會(huì)大量破壞紅細(xì)胞,造成貧血,如溶血性貧血、遺傳性溶血性等疾病。除此之外,血液病、惡性腫瘤、慢性感染、風(fēng)濕性疾病、腎臟病變、肝病、垂體或甲狀腺功能低下等至少7種疾病都可能導(dǎo)致貧血。所以,當(dāng)出現(xiàn)貧血時(shí),千萬(wàn)不能掉以輕心,應(yīng)該進(jìn)一步查明貧血的原因。誤區(qū)三:蹲下后起身頭暈就是貧血?民間流傳著各種判斷貧血的方法,這些方法魚(yú)龍混雜,可信度并不高。我最常聽(tīng)說(shuō)的用于判斷貧血的民間方法是看你蹲下后再站起來(lái)會(huì)不會(huì)頭暈,如果頭暈就說(shuō)明是貧血。這種說(shuō)法也是錯(cuò)誤的,蹲下尤其是久蹲以后再站立,出現(xiàn)頭暈是非常正常的。蹲下的時(shí)候,我們的血液主要集中在大腿部位,站直以后由于重力,血液大量涌向下肢,造成大腦短時(shí)間的缺氧,從而出現(xiàn)頭暈、發(fā)黑的現(xiàn)象。但由于我們機(jī)體有一套非常精細(xì)的調(diào)節(jié)系統(tǒng),這種情況很快就能恢復(fù)。當(dāng)然,如果你蹲下以后再起身時(shí)出現(xiàn)的癥狀很嚴(yán)重還是要去檢查一下出了什么問(wèn)題。那貧血的表現(xiàn)到底有哪些呢?貧血往往伴隨著腦部缺氧的癥狀:如頭痛頭暈,失眠耳鳴,記憶力減退,注意力不集中等,另外再教大家一個(gè)靠譜一點(diǎn)的看是否貧血的方法,可以看三個(gè)地方:首先觀察指甲是否紅潤(rùn),指甲是否往里凹;第二處是嘴唇,注意觀察看嘴唇紅不紅。第三處是眼瞼結(jié)膜了,也就是內(nèi)眼皮,看看是否蒼白。誤區(qū)四:貧血多吃含鐵元素多的食物就行了?在很多人的印象中,貧血就是鐵不足的表現(xiàn)。缺鐵確實(shí)會(huì)導(dǎo)致貧血,但不是引起貧血唯一原因。上面已經(jīng)提到了,引起貧血的原因五花八門,就但說(shuō)營(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致的貧血,缺乏葉酸或者維生素B12也會(huì)導(dǎo)致貧血,在這些情況下,在怎么補(bǔ)充鐵元素都是無(wú)濟(jì)于事的。退一步說(shuō),即使確實(shí)是缺鐵性的貧血,有時(shí)候光靠補(bǔ)鐵是不管用的。因?yàn)閷?duì)于一些缺鐵性貧血的患者來(lái)說(shuō),他們每天攝入的鐵的量是正常的,但是鐵根本吸收不了,這時(shí)候補(bǔ)鐵是沒(méi)用的。還有一些貧血的患者,比如一些腸道寄生蟲(chóng)病的患者,他們每天攝入的鐵是足量的,吸收功能也正常,但是腸道內(nèi)的寄生蟲(chóng)一直吸血,最終還是導(dǎo)致了貧血。所以說(shuō),有時(shí)候光靠食補(bǔ)來(lái)治療貧血是不夠的,必須找到貧血的根本原因,對(duì)癥下藥才能取得效果。與此同理,什么吃紅棗能補(bǔ)血,紅糖水能補(bǔ)血等說(shuō)法都經(jīng)不起推敲?,F(xiàn)在,大家應(yīng)該對(duì)貧血有了正確的認(rèn)識(shí)了吧,下次身邊的人中了這些誤區(qū)的時(shí)候,不要忘記提醒他們喲。
曾英堅(jiān)醫(yī)生的科普號(hào)2021年07月17日548
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科普小講堂---貧血的原因有哪些?
科普小講堂---貧血的原因有哪些? 所謂的貧血,一般意義上來(lái)講就是我們做血常規(guī)的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)我們的血紅蛋白低于正常值,我們就可以認(rèn)為是有貧血的存在,那么貧血的原因都有什么呢,從發(fā)病機(jī)制上大概分以下四種情況,一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧! 第一個(gè)也是最常見(jiàn)的就是造血原料不足,比如說(shuō)缺鐵所導(dǎo)致的缺鐵性貧血或者是葉酸B12不足導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血。 第二個(gè)常見(jiàn)的原因就是造血機(jī)制出現(xiàn)問(wèn)題,比如說(shuō)再生障礙性貧血或者是腫瘤細(xì)胞侵犯骨髓之后,導(dǎo)致骨髓的正常造血功能受抑。 第三種情況就是生成的紅細(xì)胞并不少,但是多數(shù)被破壞,就是各種原因所導(dǎo)致的溶血性貧血。 第四種導(dǎo)致貧血的原因就是失血性貧血,比如說(shuō)常見(jiàn)的女性的月經(jīng)增多,男性的痔瘡等等。 今天的科普小講堂就到這里,歡迎轉(zhuǎn)發(fā)給需要的朋友們,下期更精彩哦!
王亞非醫(yī)生的科普號(hào)2021年07月14日1091
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巨幼紅細(xì)胞性貧血是怎么回事
唐旭東醫(yī)生的科普號(hào)2021年07月10日962
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推薦熱度5.0孔圓北京大學(xué)人民醫(yī)院 血液病研究所
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推薦熱度4.9張敏 主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院 血液科
骨髓增生性疾病 37票
白血病 23票
貧血 22票
擅長(zhǎng):各種白血病、骨髓增生異常綜合征(MDS)、骨髓增殖性腫瘤(包括血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化)、貧血、血小板減少、淋巴瘤和骨髓瘤等血液系統(tǒng)惡性疾病的診斷和治療 -
推薦熱度4.5陳苗 主任醫(yī)師北京協(xié)和醫(yī)院 血液內(nèi)科
貧血 13票
再生障礙性貧血 11票
血液病 6票
擅長(zhǎng):各種貧血及血小板減少,如再生障礙性貧血、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、放化療后血細(xì)胞減少。血色病。卟啉病。