體虛貧血怎么辦？南方桂圓北方參，吃桂圓是一個(gè)很好的選擇。但是桂圓性溫，吃桂圓怕上火怎么辦？下面介紹給大家兩個(gè)方法： 方法一：擔(dān)心桂圓肉的火氣，就喝“全桂圓茶” 做法：將帶殼的桂圓干冷水下鍋，煮1到2小時(shí)，代茶飲用。也可用沸水直接沖泡飲用。 桂圓殼祛風(fēng)，桂圓核祛濕，桂圓肉補(bǔ)血，用整桂圓泡茶，補(bǔ)泄平衡，比較平和，適合想補(bǔ)血又怕濕氣的人食用。 方法二：桂圓代參飲 做法：把桂圓肉500克與蜂蜜50克混合且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的加熱（2-6小時(shí)，時(shí)間越長(zhǎng)效果越好）以后，晾涼放入冰箱冷藏。每次取適量沏水即成“桂圓代參飲”，口感更佳，補(bǔ)血效果更好，且不容易上火。 這是我家的剛出鍋的“桂圓代參飲”，這是用整顆的桂圓做的，不是單純的桂圓肉做的，所以和上面介紹的不太一樣，但是口感和功效是一樣的。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少，低于正常范圍下限，不能對(duì)組織器官充分供氧的一類臨床綜合征。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定復(fù)雜，臨床上常以血紅蛋白（Hb）濃度最為常用，做為代替標(biāo)志。國(guó)內(nèi)診斷貧血的標(biāo)準(zhǔn)為：成年男性Hb

貧血，是臨床常見(jiàn)問(wèn)題。有貧血的病人常表現(xiàn)為乏力困倦、頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、面色甲床蒼白等，嚴(yán)重的貧血會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心力衰竭，甚至可以出現(xiàn)昏厥和休克。能造成貧血的原因有很多，今天要和大家聊一聊慢性腎臟?。–KD）所導(dǎo)致的貧血，也就是“腎性貧血”。為什么腎病患者往往伴有貧血？在中國(guó)，慢性腎臟病(CKD)患病率不容忽視，高達(dá)10.8%。腎病病人會(huì)出現(xiàn)腎功能的損害，而腎臟的功能除了大家熟悉的生成尿液、排泄代謝廢物、維持體液及酸堿平衡外，還有內(nèi)分泌功能，而促紅細(xì)胞生成素（EPO）就是一種由腎臟分泌的激素，其主要作用顧名思義是刺激骨髓造血、促進(jìn)紅細(xì)胞的生成。各類腎臟疾病會(huì)造成促紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生的相對(duì)或者絕對(duì)不足，進(jìn)而影響骨髓造血；同時(shí)尿毒癥患者血液中的一些毒性物質(zhì)會(huì)干擾紅細(xì)胞生成代謝、縮短紅細(xì)胞的壽命。因此，腎性貧血是慢性腎臟病（CKD）最常見(jiàn)并發(fā)癥之一，其發(fā)生率隨著CKD患者腎功能減退而逐步增高，中期CKD3期患者近半數(shù)會(huì)并發(fā)腎性貧血（45.4%），而到終末期CKD5期時(shí)發(fā)生率高達(dá)98.2%。腎性貧血危害巨大，它是導(dǎo)致CKD進(jìn)展、心血管并發(fā)癥發(fā)病率上升和病人死亡率增加的重要危險(xiǎn)因素。從“腎”入手，糾正腎性貧血“腎性貧血”因腎病而起，治療也因從“腎”入手。注射“紅細(xì)胞生成刺激劑(ESAs)”（如重組人促紅素注射液）補(bǔ)充腎臟所分泌的促紅細(xì)胞生成素是目前治療腎性貧血的重要手段；同時(shí)需根據(jù)患者有無(wú)缺乏造血原料進(jìn)行相應(yīng)的治療，如鐵缺乏者需配合口服或者靜脈滴注鐵劑、葉酸或維生素B12缺乏者需口服葉酸片或B族維生素；重度無(wú)法糾正的貧血或合并急性失血等棘手情況下才考慮是否啟動(dòng)輸血治療。一般在腎病專科醫(yī)生指導(dǎo)下，通過(guò)以上三法的先后獨(dú)用或聯(lián)合使用，大部分腎性貧血患者可以解決貧血難題。但是，臨床上還有小部分患者因各種原因?qū)е仑氀荒艿玫郊m正，比如出現(xiàn)ESAs低反應(yīng)性，出現(xiàn)紅細(xì)胞生成素抗體介導(dǎo)的純紅細(xì)胞再生障礙性貧血(PRCA)，或因存在活動(dòng)性惡性腫瘤或既往有卒中史的患者評(píng)估下來(lái)使用ESAs的風(fēng)險(xiǎn)大于獲益，或?qū)诜F劑有嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)、對(duì)靜脈鐵劑有嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)、因反復(fù)輸血出現(xiàn)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)等問(wèn)題的病人。對(duì)于這類病人，中醫(yī)藥治療就顯得尤為重要了。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腎性貧血的病機(jī)以脾腎虧虛為本，濕濁瘀血諸邪為標(biāo)?；凇熬础?、“中焦脾胃受氣化血”、“陰陽(yáng)互根”、“氣為血帥、血為氣母”，“瘀血不去、新血不生”等中醫(yī)理論，腎性貧血的中醫(yī)治法關(guān)鍵是健脾補(bǔ)腎法以培護(hù)根本、祛邪生血法以防營(yíng)血耗傷，其中尤其注重“補(bǔ)腎”，補(bǔ)腎陽(yáng)以助脾陽(yáng)，填腎精以促血生。臨床上無(wú)論對(duì)于新發(fā)輕度腎性貧血的患者運(yùn)用純中藥治療，還是對(duì)于單用促紅細(xì)胞生成素未能達(dá)標(biāo)的患者加用中醫(yī)藥治療，往往可以收獲令人滿意的效果。實(shí)踐說(shuō)明，中醫(yī)藥在延緩腎功能衰竭、糾正腎性貧血等并發(fā)癥和提高CKD患者生活質(zhì)量及等各方面均可體現(xiàn)出獨(dú)特優(yōu)勢(shì)?！咀髡邚垯?quán)醫(yī)生專家門診推薦】龍華醫(yī)院徐匯總院門診時(shí)間：周六下午門診地點(diǎn)：上海龍華醫(yī)院（徐匯區(qū)宛平南路725號(hào)）五號(hào)樓4樓6診室龍華醫(yī)院上南院區(qū)門診時(shí)間：周一下午門診地點(diǎn)：上海龍華醫(yī)院上南院區(qū)（浦東新區(qū)上南路1000弄，昌里路路口）專家診區(qū)3號(hào)診室【官方預(yù)約方式】微信公眾號(hào)“龍華醫(yī)院服務(wù)號(hào)”—左下角點(diǎn)擊“門診服務(wù)”—“門診預(yù)約”—直接搜索醫(yī)生名字“張權(quán)”預(yù)約掛號(hào)。如遇掛號(hào)滿，可到“好大夫醫(yī)生工作平臺(tái)”向張醫(yī)生申請(qǐng)加號(hào)。友情提示：請(qǐng)?zhí)砑訌垯?quán)醫(yī)生好大夫工作站，了解張醫(yī)生門診時(shí)間實(shí)時(shí)更新變化。如需進(jìn)一步交流可至張權(quán)醫(yī)生門診咨詢，門診咨詢?cè)斠?jiàn)“張權(quán)醫(yī)生”好大夫網(wǎng)站門診時(shí)間板塊掃以上二維碼，關(guān)注張權(quán)醫(yī)生“好大夫”個(gè)人網(wǎng)站

貧血有哪些癥狀？怎么判斷自己貧不貧血？貧血了你還只是吃紅棗、阿膠、紅糖補(bǔ)血嗎？這樣補(bǔ)血真的有效嗎？什么是貧血？貧血是“癥狀”，不是“病名”。生活中經(jīng)常會(huì)有人說(shuō)自己患上了“貧血”這種病，事實(shí)上，它不是一種獨(dú)立的疾病，而是一種臨床綜合癥狀。類似于發(fā)熱、咳嗽或者腹痛一樣，貧血只是多種疾病在人體所表現(xiàn)出的冰山一角。怎么判斷貧不貧血？貧血是指外周血單位容積內(nèi)血紅蛋白量、紅細(xì)胞數(shù)及血細(xì)胞比容低于正常參考值。放到血常規(guī)化驗(yàn)單上，成年男性血紅蛋白濃度< 130克/升，成年女性血紅蛋白濃度< 120克/升就可以診斷貧血。診斷貧血之后，尚需要進(jìn)一步分清貧血的程度：低于91克/升之間的為輕度貧血，61~ 90 克/升為中度貧血， 31~ 60克/升為重度貧血，低于30 克/升為極重度貧血。為什么會(huì)貧血？1、紅細(xì)胞生成減少性貧血，這是因?yàn)槿梭w內(nèi)缺少造血時(shí)所需的物質(zhì)，如鐵、維生素、葉酸等，會(huì)引起缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、感染性貧血等病癥。2、溶血性貧血，這是因?yàn)榧t細(xì)胞被破壞的速度加快導(dǎo)致骨髓無(wú)法正常地造血。因?yàn)楣撬璧闹饕δ苁谴龠M(jìn)紅細(xì)胞生成，所以當(dāng)它無(wú)法發(fā)揮功能時(shí)，就會(huì)發(fā)生溶血性貧血。3、失血性貧血，這種情況一般是由于體內(nèi)血液大量流失而導(dǎo)致血液缺乏，從而引發(fā)貧血。比如因?yàn)橥鈧鴮?dǎo)致大量流血，孕婦分娩時(shí)失血過(guò)多，月經(jīng)量過(guò)大致使大量血液流失等等。這些補(bǔ)血神品真的有用嗎？阿膠很多人都認(rèn)為阿膠補(bǔ)血，其實(shí)血絕對(duì)不是靠吃阿膠就能補(bǔ)充的。阿膠并不能直接補(bǔ)血，而是通過(guò)驢皮的收斂功能使血暫時(shí)地會(huì)聚起來(lái)(阿膠是用驢皮熬出來(lái)的)，集中在一處發(fā)揮作用，從而使機(jī)體的狀態(tài)暫時(shí)得到好轉(zhuǎn)。紅棗吃紅棗的確可補(bǔ)血，但是只是單吃紅棗就幾乎沒(méi)有補(bǔ)血了，因?yàn)閱纬约t棗，人體的吸收率不高，所以其效果不明顯?？墒侨绻t棗搭配其他食物一起吃，補(bǔ)血效果會(huì)更好。紅糖民間一直流行紅糖水可補(bǔ)血的說(shuō)法，女性在月經(jīng)期以及產(chǎn)婦分娩后，都經(jīng)常喝紅糖水來(lái)補(bǔ)血。然而紅糖并沒(méi)有人們傳說(shuō)中“益氣養(yǎng)血”、“促進(jìn)子宮收縮，排出產(chǎn)后宮腔內(nèi)淤血，促使子宮早日復(fù)原等神奇功效，事實(shí)上紅糖并沒(méi)有補(bǔ)血的有效成分，而且紅糖提純不夠，里面還可能含有雜質(zhì)。缺鐵性貧血的飲食原則1.補(bǔ)充富含鐵食物，如海帶、紫菜、木耳、香菇、豆類及其制品、各種肉類、禽蛋類、動(dòng)物的肝腎等。2.采用鐵質(zhì)炊具，對(duì)預(yù)防和糾正缺鐵性貧血有益。3.補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)，特別是優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋廋肉等。4.適量補(bǔ)充富含維生素C的食物，如新鮮的蔬菜水果等，或在醫(yī)生的指導(dǎo)下，補(bǔ)充適量的維生素C制劑，以促進(jìn)鐵的吸收。

手術(shù)、化療及放療是臨床上治療乳腺癌的三板斧，這三板斧在治療疾病的同時(shí)也給人體帶來(lái)不小的傷害。貧血算是放化療常見(jiàn)的伴隨并發(fā)癥之一，張之南學(xué)者在《血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》書中提到，當(dāng)腫瘤正處于進(jìn)展期或行放化療時(shí)，貧血的發(fā)病率可高達(dá)90%。貧血的臨床常表現(xiàn)為氣短、納差、疲倦乏力等一系列癥狀。其帶來(lái)的影響可能會(huì)累及到患者全身的各個(gè)重要臟器，嚴(yán)重時(shí)候可對(duì)患者的生存質(zhì)量及治療效果造成威脅，使腫瘤患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加。在中醫(yī)學(xué)，腫瘤相關(guān)性貧血屬于 “虛損” “虛勞”“血虛證”等范疇，中醫(yī)認(rèn)為其疾病機(jī)理主要是脾腎虧虛、氣血生化乏源所致，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所述“中焦受氣取汁，變化而赤，是為血”。在古代醫(yī)學(xué)上，中焦指的便是我們脾胃，這說(shuō)的意思就是脾主運(yùn)化，為氣血生化之源，脾的運(yùn)化功能正常，精氣血的生化才有基礎(chǔ)。故治療腫瘤相關(guān)性貧血重點(diǎn)在于健脾補(bǔ)腎、益氣生血。阿膠，性平味甘，歸脾、肝、腎經(jīng)。有補(bǔ)血止血，滋陰潤(rùn)肺之功效，首載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，并被列為上品，在臨床上有著極高的應(yīng)用價(jià)值，且有“補(bǔ)血圣藥”之稱。葉天士的《臨證指南醫(yī)案》中有記載阿膠是“血肉有情之品，滋補(bǔ)最甚”。且據(jù)臨床觀察，阿膠在提高血紅蛋白和紅細(xì)胞的效率確實(shí)明顯優(yōu)于鐵劑。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)家黃金菊、周躍華等學(xué)者在阿膠治療癌癥患者腫瘤相關(guān)性貧血的臨床研究上發(fā)現(xiàn)，在原有的對(duì)癥中藥基礎(chǔ)上增加阿膠，其提高患者血紅蛋白( Hb) 水平、紅細(xì)胞( RBC) 總數(shù)效果更佳。提示阿膠有顯著糾正貧血指標(biāo)作用。另外，宋騰學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，使用復(fù)方阿膠漿可改善各種腫瘤患者化療后骨髓抑制情況，有氣血雙補(bǔ)的效果，為癌癥輔助治療提供了新的選擇。另外，有些研究還發(fā)現(xiàn)阿膠還有改善患者的免疫系統(tǒng)。阿膠為馬科動(dòng)物驢的干燥皮或鮮皮經(jīng)煎煮、濃縮制成的固體膠。其有效成分主要是蛋白質(zhì)、氨基酸及多種微量金屬元素等，以蛋白質(zhì)含量最高。具有補(bǔ)血、抗疲勞、抗腫瘤、提高免疫力、耐缺氧等藥理作用。此外，阿膠還含有豐富的鈣。除了接受放療、化療的腫瘤患者，家中有妊娠期的女性也可以食用，可達(dá)到補(bǔ)血又補(bǔ)鈣的效果；對(duì)于產(chǎn)后的女性，食用阿膠不但可補(bǔ)血，而且可使乳汁里含有的鈣質(zhì)增多，進(jìn)而對(duì)新生兒也有益。且對(duì)于老年人也有預(yù)防骨質(zhì)疏松的作用。在這邊要提醒的是，阿膠不僅可用于女性，男性亦可用阿膠。陶弘景在《名醫(yī)別錄》曾記載道：“阿膠，微溫，無(wú)毒。主丈夫少腹痛，虛勞羸瘦，陰氣不足，腳酸不能久立，養(yǎng)肝氣?！泵朗臣艺f(shuō)單單服用阿膠，則容易滋膩礙胃，影響到氣血正常運(yùn)行。在這里，互助君收集一些關(guān)于阿膠的食用方法[4-5]，覓友們可以做參考。1. 阿膠蓮子粥原料：蓮子30克，阿膠10克，糯米100克。做法：先將糯米熬煮成粥；蓮子用熱水浸泡片刻，去蓮子心后待用；阿膠敲碎后放入有蓮子的碗內(nèi)，攪拌均勻，隔水蒸熟；最后加到事先熬好的糯米粥即成。2.阿膠雞蛋湯原料：雞蛋1個(gè)，阿膠碎塊5~7克，蜂蜜些許（或食鹽）做法：取阿膠碎塊5～7克，用開(kāi)水1碗化開(kāi)，雞蛋調(diào)勻后加入阿膠液煮成蛋花，加入蜂蜜（或食鹽）適量調(diào)味服用。每日晨起服用1次。適用：陰血不足，胎動(dòng)不安，煩燥不寧，虛勞咳嗽等。3. 阿膠梨蜜湯原料：梨1~2個(gè)，阿膠碎塊約10克做法：取梨1～2個(gè)，切成小塊后加水煮沸，然后加入阿膠小碎塊12克，用筷子反復(fù)攪拌使之溶化，加入些許冰糖、蜂蜜(量隨個(gè)人口味可適當(dāng)調(diào)整)，喝湯吃梨。適用：本方滋陰潤(rùn)肺止渴，適用于肺燥咳嗽、久病多痰。4. 阿膠枸杞雞原料：阿膠 30 克、雞一只、枸杞 15 克、蔥姜適量。做法：阿膠砸碎放杯中，加黃酒，隔水燉烊。雞洗凈后放鍋內(nèi)，加生姜、蔥，加足水量，燉半小時(shí)左右，去姜蔥，加枸杞，倒入烊化的阿膠，并加鹽，再燉15 分鐘后食用。適用：陰虛腎虧者注意：在服用阿膠時(shí)忌食生冷之物，濃茶、蘿卜也屬于禁忌之列?？破站f(shuō)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，補(bǔ)血的方法可謂是多不勝數(shù)，像補(bǔ)充鐵劑、葉酸、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，輸血、應(yīng)用重組人促紅細(xì)胞生成素( rhuEPO)等，雖然也可以取得一定療效，但其維持時(shí)間短，且副作用和治療費(fèi)用高。[6]在補(bǔ)血方面上還是以食療為最優(yōu)選擇。當(dāng)然，文末還是要提醒廣大的覓友，在進(jìn)補(bǔ)阿膠時(shí)候同樣要注意合理運(yùn)用，不要盲目食用。凡事都講究個(gè)“度”， 任何人都不能長(zhǎng)期吃阿膠，否則不僅不補(bǔ)身體，還會(huì)損傷脾胃。此外，還有以下幾類人群不適用服用阿膠。1.消化功能低下的人群，表現(xiàn)有倦怠乏力、面色萎黃、食少，大便溏爛；因?yàn)榘⒛z質(zhì)地粘稠容易阻礙脾胃功能，所以脾虛氣滯食少腹脹的患者不適合吃。2.陰虛陽(yáng)亢體質(zhì)的人群，即容易上火的人群，如果單用阿膠，可能會(huì)出現(xiàn)虛不受補(bǔ)的情況，使用時(shí)應(yīng)酌情減量，防止上火。3.體內(nèi)濕邪重的人群，主要表現(xiàn)在口干口苦口黏、頭暈乏力、或者頭迷糊、肚子脹、大便不好，最重要的是舌苔厚膩，白色或者黃。4.高血壓伴動(dòng)脈硬化人群，因?yàn)榘⒛z能使血流速度減慢，使血脂微粒沉積在血管壁上，從而加重動(dòng)脈硬化的程度。另外，感冒、咳嗽、腹瀉等患者，生病期間不宜服食阿膠。女性患者還要注意一點(diǎn)的是，在月經(jīng)期時(shí)也不要吃阿膠，阿膠屬補(bǔ)血之物，易造成經(jīng)量過(guò)多。

對(duì)于一些年輕的女性血液病患者而言，常常擔(dān)心生育的問(wèn)題。因?yàn)榕匀焉飼r(shí)期本就是一個(gè)特殊的生理期，體內(nèi)激素水平的變化，血象也會(huì)隨著變化，容易產(chǎn)生一些諸如生理性貧血，粒細(xì)胞增多，血液高凝狀態(tài)，以及一些產(chǎn)科疾病和并發(fā)癥。如果本身就患有血液病，無(wú)疑會(huì)讓患者在妊娠期間面臨更大的挑戰(zhàn)!其實(shí)，女性血液病患者并非不能懷孕，對(duì)某些患者來(lái)說(shuō)，完全可以生育健康的寶寶，比如：營(yíng)養(yǎng)性貧血的女性在懷孕早期，孕媽媽會(huì)因?yàn)樵缭蟹磻?yīng)，影響食欲，吃不下飯，常常影響葉酸的攝入。或者女性平時(shí)月經(jīng)量大，同時(shí)吃肉較少，本來(lái)就容易缺鐵性貧血，在懷孕初期就更容易貧血了。但只要檢查證實(shí)是葉酸或鐵缺乏，及時(shí)補(bǔ)充葉酸或鐵，寶寶就可以保留。

“醫(yī)生，請(qǐng)給我一個(gè)解釋，我就是重度貧血，入院輸完血我就走，為什么我一入院，輸血沒(méi)幾次，采血檢查是一天大采，三天一小采，還有那個(gè)艾滋、梅毒每次入院都要查，我上次住院已經(jīng)檢查過(guò)了，距離上次入院我這還不到一個(gè)月呢，我怎么可能得這些??？重復(fù)檢查有什么意義？是不是過(guò)度檢查？是不是就想著創(chuàng)收吶”？一天的工作在這個(gè)患者的質(zhì)疑聲中開(kāi)始，面對(duì)他的質(zhì)疑，我決定耐心的給他解釋一番，畢竟，遇到一個(gè)愿意聽(tīng)解釋而不是 直接投訴的患者是醫(yī)生莫大的幸運(yùn)。其實(shí)，同事也有問(wèn)過(guò)類似的問(wèn)題，多是出于經(jīng)驗(yàn)不足的善心——想減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，當(dāng)然了，結(jié)果還是一樣的，該做的檢查一項(xiàng)不能少，而且有理有據(jù)，并不是為了盈利。輸血前必查項(xiàng)目包括：血型、血常規(guī)、凝血項(xiàng)、轉(zhuǎn)氨酶、乙肝、丙肝、艾滋病以及梅毒，交叉配血試驗(yàn)。1. 為什么要做血型檢驗(yàn)？毋庸置疑，血型是必須做的檢查項(xiàng)目，什么血型的患者輸什么血型的血液制品，在常規(guī)輸血中，一般患者不會(huì)去說(shuō)什么。但在緊急情況和血源極度緊張的情況下，患者意識(shí)中只有萬(wàn)能的O型血，只認(rèn)取血救命，不容有一刻耽擱，哪怕忽略掉整個(gè)檢驗(yàn)過(guò)程，畢竟我是真的見(jiàn)過(guò)家屬堵在輸血科窗口直接要血的場(chǎng)面啊！但只有在萬(wàn)般迫不得已的情況下，才可以不做血型，給予O 型紅細(xì)胞血液發(fā)放。雖然情況緊急，但我們還是有能力在1分鐘以內(nèi)給出血型報(bào)告的（除特殊血型以外）2. 為什么要檢查血常規(guī)？血常規(guī)中的血紅蛋白（Hb）、血細(xì)胞比容（Hct）以及血小板計(jì)數(shù)（PLT）是用來(lái)判斷是否需要輸注血液制品的關(guān)鍵指標(biāo)。當(dāng)手術(shù)及創(chuàng)傷的患者需要輸血時(shí)，Hb＞100g/L,可以不輸注紅細(xì)胞懸液，Hb＜70g/L應(yīng)考慮輸注紅細(xì)胞懸液，Hb在70~100g/L之間，根據(jù)患者的貧血程度，心肺代償功能、有無(wú)代謝率增高以及年齡等因素決定；當(dāng)內(nèi)科患者需要輸血時(shí)， Hb＞100g/L,Hct＞0.3，原則上不考慮輸血，當(dāng)Hb＜60g/L Hct＜0.2應(yīng)考慮輸注紅細(xì)胞懸液；當(dāng)Hb在60~100g/L，Hct在0.2~0.3之間，需要結(jié)合臨床實(shí)際情況，當(dāng)伴有明顯缺氧癥狀與體征或氧飽和度下降時(shí)，可實(shí)施輸注紅細(xì)胞懸液。當(dāng)PLT計(jì)數(shù)＞100×109/L,可以不輸注血小板，PLT計(jì)數(shù)＜50×109/L應(yīng)考慮輸注血小板，PLT計(jì)數(shù)在（50-100）×109/L之間，應(yīng)根據(jù)是否有自發(fā)性或傷口滲血等決定。血常規(guī)中的Hb值同時(shí)也是用來(lái)判斷紅細(xì)胞懸液用量的，通常利用該計(jì)算公式：輸入紅細(xì)胞懸液?jiǎn)挝粩?shù)=體重（kg）×0.08×﹝Hb期望值（g/L）-輸血前Hb（g/L）﹞/50輸血后24小時(shí)仍要再次檢查血常規(guī)，主要用于復(fù)查Hb、PLT計(jì)數(shù)，進(jìn)行輸血后療效評(píng)估。在排除仍大量失血、溶血性輸血反應(yīng)等原因后，若Hb未達(dá)到預(yù)期值，則判定為紅細(xì)胞輸注效果不佳；當(dāng)以CCI為判斷血小板療效指標(biāo)時(shí)，若輸注后1小時(shí)的CCI＜7500或輸注后24小時(shí)的CCI＜4500，應(yīng)考慮血小板輸注無(wú)效，當(dāng)以PPR為判斷血小板療效指標(biāo)時(shí)，若輸注后1小時(shí)的PPR＜30%或輸注后24小時(shí)的PPR＜20%，則考慮血小板輸注無(wú)效。所以，無(wú)論是輸血前，還是輸血后，患者都要采血化驗(yàn)血常規(guī)，而且每一次的化驗(yàn)都具有重要的臨床意義。3. 為什么要做凝血項(xiàng)？輸血前凝血項(xiàng)的檢查主要判斷凝血功能是否正常，當(dāng)PT或APTT＞正常1.5倍，創(chuàng)面彌漫性滲血時(shí)，則要考慮輸注新鮮冰凍血漿；而輸血漿后，仍要做凝血項(xiàng)的復(fù)檢，對(duì)血漿輸注后的效果進(jìn)行評(píng)估。4. 為什么做輸血前9項(xiàng)檢查？所謂的輸血前9項(xiàng)檢查主要包括：ALT、Hbs Ag 、抗Hbs、Hbe Ag、抗Hbe、抗Hbc、抗HCV、抗HIV、TRUST。該9項(xiàng)檢測(cè)是患者每次入院輸血前必檢項(xiàng)目。原因有二：一是可以發(fā)現(xiàn)傳染源，有助于醫(yī)務(wù)人員在診療和護(hù)理過(guò)程中，針對(duì)性地制訂預(yù)防措施，加強(qiáng)隔離防護(hù)，避免自身感染和交叉感染。二是有些傳染病雖可經(jīng)輸血傳播，但在日常生活中也可被感染，患者在未輸血前已被感染，如果不進(jìn)行輸血前檢查，就說(shuō)不清是經(jīng)輸血感染還是其本身已被感染。醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故鑒定時(shí)，要求醫(yī)院舉證責(zé)任，通過(guò)輸血前9項(xiàng)檢查，可以明確受血者在輸血前本身已有的傳染病，為可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故鑒定提供強(qiáng)有力的證據(jù)，起到保護(hù)自身的作用。5. 為什么做交叉配血試驗(yàn)？每一次輸血前都要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，旨在選擇合適的安全的血液提供給患者，畢竟有的患者是特殊血型，有的患者存在不規(guī)則抗體，有的患者因疾病、用藥而導(dǎo)致血液發(fā)生變化，所以，單純的血型一致便供血，是不足以保證輸血安全性。因此，每次患者的備血，都要先“失血”，這就是所謂的有得必有失吧！一次交叉配血的血標(biāo)本有效性為24小時(shí)，超過(guò)24小時(shí)要重新采集血標(biāo)本，對(duì)于長(zhǎng)期輸血的患者，如此頻繁采血，患者內(nèi)心大多很是抵觸，甚至有患者要求一次采血，最好備足自己所需所有的血液量，然而，一次配血相合的血液也只能保留3天，超過(guò)3天的血液還是要重新交叉配血檢驗(yàn)的。對(duì)于醫(yī)學(xué)，患者屬于非專業(yè)人士，對(duì)其做出解釋不僅要曉之以理，還要?jiǎng)又郧椤Ｓ谑?，我結(jié)束了我的專業(yè)大論，轉(zhuǎn)而來(lái)個(gè)小結(jié)：以上各項(xiàng)檢查每天有做，是有做的必要和意義的，舉個(gè)例子：輸血就像買衣服，服務(wù)員會(huì)根據(jù)您的身材選擇合適您的尺碼、顏色、款式的衣服，而這些血型檢查、血常規(guī)檢查、凝血項(xiàng)檢查、交叉配血試驗(yàn)就是為了選擇輸注適合您現(xiàn)在病情狀況的血液，衣服選擇 的合適，您穿起來(lái)才更顯您的氣質(zhì)，血液輸?shù)暮线m，您的病情才會(huì)及時(shí)好轉(zhuǎn)，也保證了輸血的安全性，而您所介意的傳染病檢查，是遵從規(guī)章制度做的檢查，畢竟我們要依規(guī)辦事，否則，這不僅是工作的失誤，更是對(duì)您的診療不負(fù)責(zé)任，更何況也是對(duì)您有益處 的檢查，各項(xiàng)檢查雖有利益可得，但不是科室利益所驅(qū)使的，而是從您生命健康利益出發(fā)。您覺(jué)得對(duì)嗎？當(dāng)然了，我極盡可能表達(dá)的能讓患者聽(tīng)懂我的解釋，患者聽(tīng)后點(diǎn)點(diǎn)頭默默的離開(kāi)了，我不清楚他的點(diǎn)頭是否代表他明白了，我也不清楚他的沉默是否代表他的滿意，我更不清楚他的離開(kāi)是否還會(huì)再來(lái)。但我對(duì)自己的工作是清楚而又滿意的，穿自己的白大褂，做最耐心的醫(yī)生，講最合理的解釋?？偠灾?，患者的每一針是針針見(jiàn)血，但沒(méi)有一滴血浪費(fèi)；患者的每一項(xiàng)檢驗(yàn)是項(xiàng)項(xiàng)要檢，但沒(méi)有一項(xiàng)亂開(kāi)；患者的每一分錢是分分要花，但沒(méi)有一分錢白花。

貧血是一種以檢測(cè)血液樣本中血紅蛋白，紅細(xì)胞減少為主要界定準(zhǔn)則的慢性疾病。貧血的人群常常會(huì)有面色蒼白等身體外在表現(xiàn)癥狀。貧血的引發(fā)原因有可能是身體的骨髓疾病造成的，貧血有可能是因?yàn)橥鈧蛘呤鞘中g(shù)所造成的，貧血有可能和身體缺乏微量元素鐵所造成的。 如果在血液檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)血紅蛋白減少紅細(xì)胞少，就可以經(jīng)常被判斷為貧血。很多人認(rèn)為貧血只是單純的營(yíng)養(yǎng)不良，有人會(huì)說(shuō)現(xiàn)在的生活條件好了，那是什么原因造成了貧血呢?我們可以隨著下面的內(nèi)容來(lái)了解一下貧血的原因。 貧血的引發(fā)原因有可能是身體的骨髓疾病造成的，我們?nèi)梭w之所以能夠產(chǎn)生足夠量的血液來(lái)供我們身體整個(gè)運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)，是因?yàn)槲覀兊墓穷^的骨髓內(nèi)有造血功能，可以源源不斷的補(bǔ)集失去的鮮血以及維持血液的平衡，但是一旦身體的骨髓出現(xiàn)了問(wèn)題，比如說(shuō)骨髓增殖異常綜合癥以及再生障礙性貧血，這些都是因?yàn)楣撬璧脑煅δ艹霈F(xiàn)降低，從而引起的貧血。 貧血引發(fā)原因有可能是因?yàn)橥鈧蛘呤鞘中g(shù)所造成的。當(dāng)我們?nèi)嘶加衅渌膊《枰獎(jiǎng)邮中g(shù)的時(shí)候，隨著手術(shù)地進(jìn)行手術(shù)，傷口的切開(kāi)會(huì)出現(xiàn)急性的失血，手術(shù)的過(guò)程中雖然有輸血的急救措施，但是消失的血液也是需要很長(zhǎng)一段時(shí)間的補(bǔ)充合成才能達(dá)到維持人身體正常血液水平的，只所以說(shuō)手術(shù)之后往往會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀。還有女性的一些月經(jīng)量過(guò)多的或者是一些因?yàn)閶D科炎癥引起的陰道長(zhǎng)期流血也可能會(huì)造成女性貧血。

血常規(guī)通常分三個(gè)部分來(lái)看，白細(xì)胞，紅細(xì)胞，血小板。 白細(xì)胞，人體的健康衛(wèi)士。 它與外來(lái)的細(xì)菌、病毒等搏斗，具有重要的守護(hù)和防御功能。白細(xì)胞增多常見(jiàn)于感染，炎癥反應(yīng)，亦可見(jiàn)于白血病。白細(xì)胞減少見(jiàn)于血液系統(tǒng)疾?。ㄈ绲驮錾园籽。┮约懊庖呦到y(tǒng)疾病等。 紅細(xì)胞，運(yùn)輸氧氣的使者。 它將氧氣輸送到各個(gè)組織，再將組織中的二氧化碳輸送到肺臟后呼出體外。紅細(xì)胞及血紅蛋白低即為貧血，引起貧血的原因有很多，大致可以分為三類，第一是骨髓造血功能異常，如多發(fā)性骨髓瘤，骨髓異常增生綜合征等；第二是血液丟失過(guò)多，例如溶血，月經(jīng)失血，消化道腫瘤便血等；第三類是造血原料缺乏，例如缺鐵性貧血，葉酸維生素B12缺乏引起的巨幼細(xì)胞貧血等。 血小板，血管修補(bǔ)小能手。 當(dāng)血管出血時(shí)，它可以堵住血管破口，參與機(jī)體的止血及凝血。血小板增多常見(jiàn)于骨髓增生性疾病，如原發(fā)性血小板增多癥等。如果血小板顯著增多，會(huì)導(dǎo)致血栓。血小板減少可見(jiàn)于再生障礙性貧血，免疫性血小板減少癥，脾功能亢進(jìn)等。 對(duì)應(yīng)三種細(xì)胞，有下列三種情況可能需要及時(shí)到血液科就診：發(fā)熱，貧血，出血。 白細(xì)胞——發(fā)熱 不明原因的發(fā)熱，可能低熱，也有因?yàn)槔^發(fā)感染導(dǎo)致的高熱。反復(fù)感染，反復(fù)發(fā)熱。 紅細(xì)胞——貧血 如頭暈乏力，疲倦懶言，面色蒼白，心慌且活動(dòng)后加重，怕冷，出虛汗等。 血小板——出血 月經(jīng)量過(guò)多，拔牙后出血不止，鼻出血，牙齦出血，便血，尿血，身上皮膚莫名奇妙出現(xiàn)紫斑及小紅出血點(diǎn)。