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黃必軍副主任醫(yī)師 上海德濟醫(yī)院 骨科 生活中很多女性小伙伴總是有或多或少的貧血癥狀，但是我們很少聽說身邊的漢子有貧血癥狀的，這到底是什么原因呢？大家都認同的說法是女性月經(jīng)周期的緣故，那么究竟哪些癥狀屬于貧血的癥狀呢？貧血又該進行怎樣的治療呢？小編帶你來詳細了解。再過幾天就是萬圣節(jié)了，大家朋友圈已經(jīng)彌漫起濃厚的節(jié)日氣氛，不少朋友把自己P成臉色蒼白的各路鬼怪。雖然很酷，但是從健康角度上說，這種臉色很容易讓人聯(lián)想到貧血。貧血，是指人體外周血紅細胞容量減少，低于正常范圍下限，不夠運輸足夠的氧至組織而產(chǎn)生的綜合征。貧血的癥狀：（1）手心或指甲發(fā)白，沒有血色。（2）貧血的人比較怕冷，有這個癥狀的時候要小心。（3）面部粗糙、臉色發(fā)黃、暗淡無光、精神不佳等早衰的現(xiàn)象是貧血最明顯的特征。（4）經(jīng)常頭暈，特別是蹲下站起時頭發(fā)暈，并有眼前一黑的情況。（5）貧血會導(dǎo)致頭皮囊得不到充足的滋養(yǎng)，造成頭發(fā)干枯或掉發(fā)嚴重。（6）貧血嚴重者，說話時中氣不足，唉聲嘆氣的。（7）臟腑功能異常。如有頭暈耳鳴、四肢無力、心悸氣短等現(xiàn)象，就是提示你需要補益氣血了。（8）運動時感覺很快就會累，繼續(xù)運動臉部會蒼白，呼吸急促，就像缺氧。沒有血常規(guī)認證的貧血是不科學(xué)的。所以，如果自家媳婦兒有上述癥狀，記得勸她陪她去醫(yī)院檢查血常規(guī)。其中血紅蛋白的數(shù)量尤為重要（男性不低于120g/L，女性不低于110g/L，孕婦不低于100g/L），血紅蛋白低于正常水平，斷定為貧血。女生為什么更容易貧血：人們經(jīng)常會把女生和貧血聯(lián)系在一起，的確，女性的確比男性更容易貧血?！吨袊用駹I養(yǎng)與慢性病狀況報告（2015）》中表明：2012年我國6歲以上居民貧血患病率為9.7%（男7.0%，女12.6%），城市農(nóng)村相同。2013年孕婦貧血率為17.2%，城鄉(xiāng)相近。乳母貧血率為9.3%（城市7.9%，農(nóng)村10.2%，貧困農(nóng)村14.4%）。1.營養(yǎng)不良營養(yǎng)不良導(dǎo)致的貧血往往由于節(jié)食減肥產(chǎn)生，關(guān)鍵解決方案是合理的調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高能量食品的攝入，轉(zhuǎn)而攝入一些富含維生素、微量元素的食物，以改善全身營養(yǎng)狀況。2.缺鐵性貧血缺鐵性貧血在女性貧血中最為常見，膳食中缺鐵是最主要的原因，應(yīng)常吃含鐵豐富的食品，如菠菜、紫甘藍、肝臟、血制品及山楂等3.失血性貧血失血性貧血常見于大出血后，應(yīng)及時予以止血輸血，防止病情進一步發(fā)展。4.再生障礙性貧血再生障礙性貧血是因為骨髓的造血機能發(fā)生障礙所引起的貧血。其發(fā)生原因與接觸某些有害物質(zhì)及服用某些藥物有關(guān)。應(yīng)及時去醫(yī)院跟進治療。貧血怎么治:缺鐵性貧血的治療原則只有一個：補鐵。根據(jù)不同程度，治療方法不同。輕度缺鐵性貧血(血紅蛋白在90-110克/升)而胃腸吸收功能良好者，注意食物調(diào)整即可糾正貧血。可進食含鐵豐富的食品，包括瘦肉、蛋黃、豬肝、發(fā)菜、海帶、紫菜、黑木耳、菠菜、芹菜等。一般地說，動物性食物含鐵量較高，并且容易吸收。中度缺鐵性貧血(血紅蛋白在60-90克/升)，飲食已經(jīng)很難補充，建議直接口服補鐵的藥劑（下文簡稱鐵劑）。在服用鐵劑的時候最好配合維生素C一起，因為VC可以促進鐵質(zhì)的吸收利用，可用鮮橙汁送服鐵劑，或者服用鐵劑之后多吃橙子、青椒等物。PS.服用鐵劑治療缺鐵性貧血，直到貧血癥穩(wěn)定后，再繼續(xù)服用鐵劑6至8周，以補充體內(nèi)的儲存鐵。重度缺鐵性貧血(血紅蛋白小于60克/升)，建議先查明缺鐵性貧血的原因。如胃部大手術(shù)、慢性萎縮性胃炎、貧血性心臟病等，從病根入手，一邊配合鐵劑治療一邊治療病因。缺鐵性貧血的治療方案總結(jié)起來是食補+鐵劑，按程度選擇，有家室的人記住沒？貧血怎么防：1.首先應(yīng)強調(diào)對引起貧血的病因的防治。比如地中海貧血（一種遺傳性溶血性貧血），目前尚無有效治療方法，但是婚前、孕前和產(chǎn)前的篩查能有效預(yù)防。對于慢性失血引起的貧血要先糾正出血原因。2.積極防治寄生蟲病尤其是鉤蟲病，對月經(jīng)過多或經(jīng)產(chǎn)婦以及妊娠期婦女應(yīng)當使用鐵強化食品或補劑。3. 除了女性，兩周歲以內(nèi)的兒童也是貧血的重災(zāi)區(qū)。對嬰兒和早產(chǎn)兒最好做到母乳喂養(yǎng)，并及時添加鐵強化食品。4.在接觸有害物質(zhì)的生產(chǎn)工人中，應(yīng)加強勞動保護。5.注意營養(yǎng)均衡，不要過度飲用咖啡、濃茶。6.適量運動。保持規(guī)律運動可以增強造血能力，但要避免過量運動。7.在日常生活中不濫用藥物，嚴格掌握適應(yīng)癥。2019年11月07日
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孫岸弢主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 血液科 血常規(guī)通常分三個部分來看，白細胞，紅細胞，血小板。 白細胞，人體的健康衛(wèi)士。 它與外來的細菌、病毒等搏斗，具有重要的守護和防御功能。白細胞增多常見于感染，炎癥反應(yīng)，亦可見于白血病。白細胞減少見于血液系統(tǒng)疾病（如低增生性白血?。┮约懊庖呦到y(tǒng)疾病等。 紅細胞，運輸氧氣的使者。 它將氧氣輸送到各個組織，再將組織中的二氧化碳輸送到肺臟后呼出體外。紅細胞及血紅蛋白低即為貧血，引起貧血的原因有很多，大致可以分為三類，第一是骨髓造血功能異常，如多發(fā)性骨髓瘤，骨髓異常增生綜合征等；第二是血液丟失過多，例如溶血，月經(jīng)失血，消化道腫瘤便血等；第三類是造血原料缺乏，例如缺鐵性貧血，葉酸維生素B12缺乏引起的巨幼細胞貧血等。 血小板，血管修補小能手。 當血管出血時，它可以堵住血管破口，參與機體的止血及凝血。血小板增多常見于骨髓增生性疾病，如原發(fā)性血小板增多癥等。如果血小板顯著增多，會導(dǎo)致血栓。血小板減少可見于再生障礙性貧血，免疫性血小板減少癥，脾功能亢進等。 對應(yīng)三種細胞，有下列三種情況可能需要及時到血液科就診：發(fā)熱，貧血，出血。 白細胞——發(fā)熱 不明原因的發(fā)熱，可能低熱，也有因為繼發(fā)感染導(dǎo)致的高熱。反復(fù)感染，反復(fù)發(fā)熱。 紅細胞——貧血 如頭暈乏力，疲倦懶言，面色蒼白，心慌且活動后加重，怕冷，出虛汗等。 血小板——出血 月經(jīng)量過多，拔牙后出血不止，鼻出血，牙齦出血，便血，尿血，身上皮膚莫名奇妙出現(xiàn)紫斑及小紅出血點。2019年08月26日4324
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徐述主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 貧血是個很常見的病情，不論你年齡多大，這個貧血的詞一直沒有離開我們的身邊。有的人熬夜出現(xiàn)貧血，有的人得病后出現(xiàn)貧血，不論是正常人還是生病的人都可能得，那么我們來了解下貧血到底有哪些癥狀呢?什么樣的癥狀是貧血呢?我們來看看以下內(nèi)容： 一、軟弱無力：疲乏困倦是因肌肉缺氧所致為最常見和最早出現(xiàn)的癥狀。 二、皮膚粘膜蒼白：皮膚粘膜結(jié)膜以及皮膚毛細血管的分布和舒縮狀態(tài)等因素的影響一般認為瞼結(jié)合膜手掌大小魚際及甲床的顏色比較可靠。 三、心血管系統(tǒng)：心悸為最突出的癥狀之一有心動過速在心尖或肺動脈瓣區(qū)可聽到柔和的收縮期雜音稱為貧血性雜音嚴重貧血可聽到舒張期雜音嚴重貧血或原有冠心病可引起心絞痛心臟擴大心力衰竭 四、呼吸系統(tǒng):氣急、呼吸困難，大都是由于呼吸中樞低氧或高碳酸血癥所致。 五、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈頭痛耳鳴眼花注意力不集中嗜睡等均為常見癥狀暈厥甚至神志模糊可出現(xiàn)于貧血嚴重或發(fā)生急驟者特別是老年患者。 六、消化系統(tǒng)：食欲減退腹部脹氣惡心便秘等為最多見的癥狀。 七、生殖系統(tǒng)：婦女患者中常有月經(jīng)失調(diào)如閉經(jīng)或月經(jīng)過多在男女兩性中性欲減退均多見。 八、泌尿系統(tǒng)：貧血嚴重者可有輕度蛋白尿及尿濃縮功能減低。 貧血這個病情，不是件好的現(xiàn)象，如果您一直處于貧血中，您的精神就會出現(xiàn)問題，您的工作或者生活就會受到影響，所以如果您遇到了貧血癥狀，要及時補充，這樣身體才能支持我們做更多的事情，希望我們在一個健康的身體狀態(tài)下，做更好的事情。2019年07月23日2419
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 咱們聊的這個女性貧血，那么女性貧血的原因很多，其中一個最重要最重要，最重要的就是月經(jīng)過多啊，如果說你。 每個每次來月經(jīng)的時候都伴有血塊，然后平時用的衛(wèi)生巾又大于兩包以上一包21包十片，然后夜間用的更換夜用衛(wèi)生巾的次數(shù)就比較多，就是月經(jīng)過多，就不要覺得這是正常的了，就需要治一治啊，當然治的方法也都相對比較簡單，前面我都有詳細的講，那么除了這個之后，其他的大便是不是黑啊，是不是有消化道的出血，因為有的人可能會有胃的出血位的出血，也可能是每天稀粥稀粥一點，那出的血也也會不少啊，如果說你覺得每天比較困乏，每天都渾身無力，然后扒開自己的眼瞼，看看是不是比較白，如果說白的話，基本上就是貧血了這個時候要來醫(yī)院看。2019年07月22日5234
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崔忠敏副主任醫(yī)師 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 消化內(nèi)科 身體過于消瘦，往往會伴隨營養(yǎng)不良，營養(yǎng)不均衡的情況，多種營養(yǎng)素缺乏會引起貧血，例如缺鐵會引起缺鐵性貧血，缺乏維生素B12葉酸會導(dǎo)致巨幼紅細胞性貧血，所以身體過于消瘦，應(yīng)當及時到醫(yī)院化驗血常規(guī)抽血化驗，血清鐵維生素B12葉酸的含量，如果有貧血的話，應(yīng)當積極進行治療，身體過于消瘦的人，一定要養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣要定時定點進餐，細嚼慢咽多進食新鮮的蔬菜，水果也要保證充足的睡眠身體過于消瘦，也會影響機體的免疫力，很容易引起各種細菌或者是病毒的感染。2019年06月20日1808
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內(nèi)科 呃，貧血的患者呃，可以這個惡心嘔吐嗎，呃是可以出現(xiàn)我們就這個貧血啊，使這個血循環(huán)中，這個婚包的容積減少啊，出現(xiàn)了缺血缺氧而產(chǎn)生一些啊，一系列的這個臨床多者。 他，他可能會引起這個消化道的反應(yīng)呃，比如這個消化道也會出現(xiàn)這個屁的情況啊，使這個腺體分泌減少，從而出現(xiàn)這個惡心嘔吐。 哎，所以貧血的時候，有時候食欲比較差，不想吃東西，哎效果呢，不是很好，有可能出現(xiàn)這個惡心嘔吐。 所以，呃那個治療上當貧血，加重的時候，如果這個符合輸液指證，我們可以出這個紅細胞來改善貧血癥狀啊，就是根據(jù)這貧血的病因。 進一步的這個對應(yīng)治療，這樣才能好的快。 一般這個貧血癥狀，這個軍用之后，這個惡惡心，嘔吐啊，癥狀一般就不會再出現(xiàn)了。2019年06月11日1914
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內(nèi)科 哎，我們之前說的這個貧血啊，是因為這個流血昂血量這個中的這個血量明顯減少，導(dǎo)致這個癥狀那貧血之后就會出現(xiàn)一系列癥狀，比如這個貧乏無力啊，抵抗力下降，啊啊，主要是這個，因為這個學(xué)業(yè)能力，哎。 降低導(dǎo)致這個運動啊，全身這一個氧氣啊不足。 就會出現(xiàn)這個各器官缺氧，比如這個心臟缺氧，大腦缺氧，還有個胃腸啊。 各器官血液引起的不適，所以可以引起這個呃。 免疫力下降，這個情況，我們還有這個針對病因治療，如果是缺冰雪，我們要補充鐵劑啊，適當補充那個維生素C來促進這個鐵的吸收。 在飲食中啊，吃點高蛋白的食物啊啊，補充這個維生素C啊，維生素B啊，還可以多吃水果啊，蔬菜啊，強化這個鐵劑的吸收。2019年06月10日1786
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內(nèi)科 貧血啊，主要是激起這個紅細胞啊，還有血紅蛋白啊，ID這個正常值，哎造成的貧血，哎，貧血可能會出現(xiàn)機體各組織啊器官啊啊，卻血緣啊，從一些一系列癥狀。 哎，這個低血糖呢啊，主要是提的那個糖會減少啊，抑制機體這個能量需求啊，從而引起這個啊，出汗呃。 那個饑餓感，有時候想吃東西來緩解這種情況呃貧血呢，一般不會有這種饑餓感或者出虛汗，這種情況，但是他會有這個疲乏無力，哎哎，這種情況怎么鑒別呢，是很好鑒別的。 可以去醫(yī)院查一個血糖啊。 哎，再就是啊，畫一下血常規(guī)確定有沒有貧血，哎，如果有缺的脾脾血的話，看這個貧血程度。 然后這個根據(jù)兩種情況來對癥治療，就可以了。2019年06月10日2659
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