近日門診有不少的甲亢病友回來看病的時候都有一個疑惑，就是得了甲亢能治好嗎，應(yīng)該怎樣治療比較好？??帶著大家的疑問，今天就來跟大家聊聊甲亢的三種治療方法。???隨著我國經(jīng)濟的快速度發(fā)展和生活節(jié)奏的加快，人們的精神壓力越來越大，再加上環(huán)境輻射增多以及碘攝入的不合理因素，使得甲亢發(fā)病率明顯增加。一項流行病學調(diào)查顯示，中國甲亢總發(fā)病率為3%，其中女性發(fā)病率要高于男性。甲亢如果沒有得到及時診斷和治療，會影響人的工作和生活，嚴重者會誘發(fā)甲亢性心臟病、糖尿病、甲亢肌病，甚至會出現(xiàn)心力衰竭、甲狀腺危象等，更嚴重者可能會危及生命。所以對于甲亢疾病，要及早發(fā)現(xiàn)及時治療。那么，甲亢應(yīng)該如何治療呢！???目前臨床上常用治療甲亢的方法有三種：藥物治療、碘131治療和外科手術(shù)治療，三種方法各有優(yōu)缺點，患者需要根據(jù)自身情況及臨床醫(yī)生建議進行選擇最適合自己的治療方法。藥物治療???臨床明確診斷甲亢后首先選擇藥物治療，治療甲亢的藥物主要是硫脲類藥物，包括硫氧嘧啶類和咪唑類，其原理是抑制甲狀腺激素的合成從而降低甲狀腺激素水平，進而改善癥狀。優(yōu)點：適用于輕、中度的甲亢患者，這是目前最常用，也最安全的治療方法；藥物治療療效確切、安全、無創(chuàng)傷、經(jīng)濟、方便。它們不使甲亢眼病加重，不引起永久性甲狀腺功能減退(甲減)，都能有效地控制甲亢?？辜谞钕偎幬锟墒?0%～60%甲亢病人得到緩解。缺點：①治療時間長，至少需要治療1.5～2年，如果患者不堅持吃藥容易出現(xiàn)病情反復導致需要的服藥時間更長，另外減藥過程中病情易反復，且停藥后復發(fā)率高。②可能引起藥疹、白細胞減少、肝功損害、粒細胞缺乏等不良反應(yīng)，在治療過程中需監(jiān)測血像、肝功等指標。③抗甲狀腺藥物過量可引起甲減，但是藥物減量或者停用后，甲減可以恢復。碘131治療???當服用甲亢藥物的患者出現(xiàn)白細胞減少或者肝功能損傷時，如果經(jīng)處理情況沒有緩解，就可能需要碘131或者手術(shù)治療。優(yōu)點：碘131治療甲亢簡單快速、安全有效，一次治愈率高，復發(fā)率低缺點：碘131治療劑量無法精確的調(diào)整，如果劑量過度容易引起甲減，如果劑量不足的話有可能需要多次的碘131治療或者出現(xiàn)甲亢再次復發(fā)；具有放射性，孕婦及近期內(nèi)打算懷孕的婦女，不適宜用此方法，碘131治療后需要半年以上再考慮懷孕；另外碘131治療可能導致突眼惡化。外科手術(shù)治療優(yōu)點：手術(shù)治愈率高達90%，術(shù)后除突眼外，其余甲亢癥狀大多均能緩解。效果確切、快速、持久，且可協(xié)助明確是否存在惡變，可避免抗甲亢藥物及放射性碘-131治療帶來的不良反應(yīng)（需要注意的是：無論是碘131治療還是手術(shù)治療，都必須經(jīng)過抗甲亢藥物的初步治療，將甲狀腺功能水平調(diào)理到基本正常才可以進行這兩項治療）。缺點：手術(shù)治療也有可能因為切的不夠而導致甲亢的復發(fā)，需要繼續(xù)服藥治療；手術(shù)屬于有創(chuàng)手術(shù)，可能會有潛在并發(fā)癥的危險（像喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺損傷等），并且在手術(shù)后切口形成瘢痕影響美觀，使一部分患者難以接受。手術(shù)治療甲亢也可導致甲減，需要長期服用甲狀腺素片。但是對于甲狀腺藥物不敏感或不耐受的妊娠、哺乳患者和甲亢合并甲狀腺癌的患者建議手術(shù)治療。甲亢患者需要注意什么？1.禁忌海味：海帶、海蝦、帶魚、海藻等含碘高食物2.禁忌濃茶、咖啡、煙酒3.避免含碘藥物，如金維他、金施爾康、含碘造影劑、安碘酮、華素片以及一些含碘中藥：此外，碘元素能夠通過皮膚吸收，因此盡量少使用碘伏、碘酒消毒皮膚，少用或者不用含碘化妝品4.多進食高蛋白、高熱量及高維生素食物5.保持心情平靜、防止過度勞累

1.甲狀腺亢進。怕熱、多汗是甲亢的典型癥狀，患者同時伴有煩躁、食欲亢進、消瘦、大便次數(shù)增多等。2.低血糖。低血糖者容易出現(xiàn)心悸、頭暈、四肢冰冷、視物不清，以及出虛汗的表現(xiàn)。3.淋巴瘤。許多腫瘤疾病可以引起盜汗，如淋巴瘤患者會有低熱、盜汗、瘙癢癥狀。4.艾滋病。艾滋病毒可攻擊機體免疫系統(tǒng)，導致身體控溫失靈，出現(xiàn)盜汗表現(xiàn)。5.神經(jīng)系統(tǒng)疾病。自主神經(jīng)反射異常、創(chuàng)傷后脊髓空洞癥、腦卒中等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，也可引起周圍神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)障礙，患者有盜汗表現(xiàn)。因此夜晚睡覺時，在排除是被子太厚，以及藥物因素導致的大量出汗后，若出現(xiàn)無故出汗，且汗量超過正常量應(yīng)盡早就醫(yī)。

甲亢可以吃碘鹽嗎？其他含碘食物怎么吃？“醫(yī)生，我怎么會有甲亢??？是不是因為我以前整天吃的鹽里面碘太多了。”“醫(yī)生，我查出甲亢好幾年了，近兩年一直在吃藥?？墒亲罱杏X喉嚨有點粗，食欲也大，是不是因為食鹽里面有碘?。俊敝T如此類，是每一位內(nèi)分泌科甲狀腺方向醫(yī)生經(jīng)常要回答的問題。那么，甲亢與碘鹽有關(guān)嗎？得了甲亢能吃加碘鹽嗎？甲亢患者看過來甲狀腺功能亢進癥（下文簡稱“甲亢”），相信大家都不陌生了，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。那么，甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，是不是與我們?nèi)粘３缘募拥恹}有關(guān)呢？這里面主要涉及兩類群體，一類是健康人群體，另一類是甲亢病人群體。所以在給您奉上甲亢限“碘”飲食小貼士之前，要先說清一個問題：健康人每天吃的碘鹽存不存在導致甲亢的潛在風險？1、健康人吃碘鹽會罹患甲亢嗎？一些有意思的現(xiàn)象曾經(jīng)得到過大家的關(guān)注。例如，廣東雖然是沿海省份，曾經(jīng)卻也是個缺碘大省，所以廣東從1996年開始全面采取食鹽加碘來消除碘缺乏病。但同一時間段，患上甲亢到醫(yī)院看病的人卻增多了，因此很多醫(yī)生和患者對碘鹽是否會有增加甲亢患病率風險產(chǎn)生疑問。但是后來的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，持續(xù)進食碘鹽到第五年，甲亢發(fā)病率明顯回落，第八年降至食鹽加碘前水平。這表明，“碘”致甲亢是一種階段性反應(yīng)，并不能因此判定它能直接導致健康人群患甲亢風險升高這個結(jié)論。另外，原衛(wèi)生計劃委員會曾就《食用鹽碘含量》公開征求意見，并修改食用鹽中最高碘含量由原來的60mg/kg降至20~30mg/kg，使其代替老的國家標準成為新的“食品安全國家標準”。根據(jù)調(diào)查，全國各地人均食鹽量有多有少：孕婦、兒童、普通人碘需求量各不相同，所以固定值已經(jīng)難以滿足社會需要，因此將采取“20~30mg/kg”這一動態(tài)數(shù)值。這表明我國對不同地區(qū)，不同人群碘鹽的攝入有了更加科學的管理。2、甲亢患者能否食用加碘鹽？大部分內(nèi)分泌科醫(yī)生會告訴甲亢患者要限制碘的攝入，但“限制”并不代表一點碘都不能吃。記住以下幾個要點?食碘小貼士?第一，含碘量太豐富的藥物或者食物，甲亢病人必須忌口。比如海帶、紫菜等海生植物；胺碘酮、碘含片之類的藥；或含海藻、昆布、牡蠣之類的中藥，這類東西是甲亢病人必須盡量避免的。第二，含碘量中等的海魚、海蝦、海蟹等海生動物要少吃，偶爾少量食用不會使病情加重。注意??如果把食鹽中的碘算1倍，那么，①海帶、紫菜、海苔這一類的食物是1000倍左右；②貝殼類、蟹類是100倍左右；③魚、蝦、魷魚、烏賊是10倍左右；④雞精是700倍左右。第三，對于加碘食鹽來說，需要忌碘的患者也不需要有太多的忌諱。世界衛(wèi)生組織推薦成人每日需攝碘為150～300μg，我國碘鹽平均含碘量約30mg/kg。按每人每日攝入食鹽5～10g計算，每日攝碘量約為150～300μg，而成人碘攝入可耐受上限是每日600～1100μg?？鄢胝{(diào)和人體代謝的損失，食用碘鹽低于世界衛(wèi)生組織的碘攝入的推薦量。因此，第二個問題我們也有了答案，那就是“甲亢病人適量食用加碘鹽是安全的”，但應(yīng)盡量避免含“碘”過于豐富的食物或藥物。