我們身邊患甲狀腺疾病的患者越來越多。有部分人群體檢時超聲發(fā)現甲狀腺腫大、甲狀腺彌漫型病變或無意中看到脖子變粗，就擔心自己身患上甲狀腺疾病。其實，咱們大可不必那么緊張。當然，這并不意味著發(fā)現甲狀腺疾病無關緊要。那么，如何正確地認識和早期防治甲狀腺疾病呢？ 人的甲狀腺是位于頸部形狀象蝴蝶一樣的一個內分泌腺體，它覆蓋在我們的喉結上，分泌人體所必需的甲狀腺激素。如果甲狀腺的形態(tài)或功能發(fā)生了改變，臨床上就會顯示出相應的疾病狀態(tài)。 甲狀腺疾病常見的有下列幾種疾病 1、甲狀腺機能亢進癥：簡稱甲亢，是甲狀腺疾病常見的一種疾病，其中最多的是Graves病。這是一種自身免疫系統紊亂造成的疾病，常常以生氣、悲哀或驚慌等情緒變化為誘因。其診斷主要依據甲狀腺激素增高癥候群（怕熱多汗、心慌手抖、飯量增加、體重下降等）、甲狀腺腫、突眼等，血液學檢查提示甲狀腺激素水平升高。臨床上有藥物治療、放射性碘治療或手術治療三種方案可供選擇，三種措施各有優(yōu)缺點，每個病人應根據自身的狀況和病情決定治療方案。藥物治療還是目前首先選擇的措施，病人需要堅持用藥一年半至兩年，停藥后約有40%的患者會再次發(fā)病。其中，高碘飲食、情緒波動以及過度疲勞是復發(fā)的最重要因素，因此，患者需注意調整飲食結構，保持良好的心態(tài)，并養(yǎng)成較好的生活習慣，避免過度緊張及精神刺激。 2、甲狀腺功能減退癥：簡稱甲減。是指由不同原因導致的甲狀腺激素缺乏所引起的臨床綜合病征，也是較常見的內分泌疾病之一。一般表現為畏寒無力、表情淡漠、反應遲鈍、浮腫、體重增加、食欲不振和記憶立減退等。血液學檢查提示甲狀腺激素水平降低。甲減的治療十分簡單，不論其病因如何，采用甲狀腺激素替代治療一般具有良效。 3、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎：又稱為橋本甲狀腺炎或橋本氏病，是最常見的一種自身免疫性甲狀腺疾病。隨著生活節(jié)奏的改變、飲食中碘含量的增加以及環(huán)境內分泌干擾危害的加重，本病的發(fā)病率明顯升高。橋本甲狀腺炎多見于中青年女性，多數具有正常的甲狀腺功能，不需要特殊治療，20%左右的病人發(fā)展為甲狀腺功能減退，此時，除甲狀腺輕中度腫大外，尚可有甲狀腺功能低減的表現。治療上要根據患者的甲狀腺功能狀態(tài)而定，甲減或亞臨床甲減者多需長期替代治療。 4、亞急性甲狀腺炎：為較為常見的一種甲狀腺炎癥性疾病，通常于流感或感冒后1周到2周發(fā)病，起病較急，臨床主要表現為發(fā)燒、甲狀腺腫痛及甲狀腺功能異常。本病為自限性疾病，病程一般可持續(xù)2-3個月，少數病人可遷延至1年-2年，病人甲狀腺功能一般均能恢復正常，少數發(fā)生永久性甲狀腺功能減退。 5、甲狀腺結節(jié)：這是一種十分常見而又容易造成誤解的甲狀腺疾病，往往在健康體檢或不經意中被偶然發(fā)現。對于這類疾病，我們必須有正確的認識，首先，要請專家確定頸部包塊是否源于甲狀腺，其次確定甲狀腺結節(jié)的功能狀態(tài)，最后要了解結節(jié)是否惡性病變。醫(yī)生通過觸診，再借助于B超、核素掃描以及甲狀腺腫塊穿刺病理學檢查等一般可以明確診斷。除非確診或高度懷疑甲狀腺癌，治療一般不必過于激進。近年的研究業(yè)已證實，甲狀腺結節(jié)中，惡性者占5%左右。對于良性甲狀腺結節(jié)，要視結節(jié)的大小和性質而定，這需要醫(yī)生的具體指導。 6、單純性甲狀腺腫：主要由碘缺乏、碘過多、攝入致甲狀腺腫物質或甲狀腺激素合成酶缺陷引起，患者以甲狀腺腫大為突出表現，沒有甲狀腺功能減退和亢進的癥狀和體征，甲狀腺激素檢查也無明顯異常。本病的治療應病因而異。有相當多的女性在進入青春期時會出現這種單純性甲狀腺腫，通常不需要特殊治療，僅少部分患者的甲狀腺腫可能維持終生，但對人體的健康并無多大影響。如果甲狀腺腫大十分明顯，甚至出現壓迫癥狀，可能需要手術治療。 　如果發(fā)現自己有上述的甲減或甲亢表現或者甲狀腺結節(jié)，請記住及時就診。經過體檢和有關的化驗，明確甲狀腺疾病的性質后，在醫(yī)生的指導下進行相應的治療。當然，低碘飲食、避免情緒變化和定期復查，是有效防治甲狀腺疾病的基本措施。

甲亢雖然不是終身性疾病，但也屬于比較頑固的疾病，具有病程長、易復發(fā)的特點。如果細節(jié)考慮不周，不僅影響治療效果，還會導致愈后復發(fā)。那么，日常生活中需要注意哪些問題呢？1.低碘飲食甲亢患者應少吃含碘高的食物（如海帶、紫菜、海鮮等），炒菜盡量少鹽或可以選用“無碘鹽”。少吃辣椒、蔥、姜、蒜等辛辣刺激性食物，盡量不喝濃茶及咖啡，慎用含碘藥物（如乙胺碘呋酮等）。2.注意休息，適度運動甲亢患者代謝高、消耗大，因此，患者不宜做太激烈的運動，尤其是合并房顫、心衰的患者，更要注意臥床休息。對于普通甲亢患者正常運動比如散步、打太極、做瑜伽等均不受影響。3.保持情緒穩(wěn)定生活規(guī)律，不要熬夜，防止過勞或壓力過大，避免精神緊張或情緒激動，很多患者之所以病情老是反反復復，與以上誘因有很大關系。4.注意護眼，必須戒煙伴有突眼、眼瞼閉合不全的甲亢患者，要格外注意保護眼睛。外出時最好佩戴墨鏡，防止強光、風沙及外傷對眼睛造成傷害；睡覺時應墊高頭部，以減輕眼部腫脹。如果突眼較重，需要專科進一步治療。相關研究，吸煙對甲亢眼病影響較大，且影響甲亢恢復，所以之前有吸煙習慣的甲亢患者一定要戒煙。5.正確選擇和使用抗甲狀腺藥物藥物治療是目前臨床最常采用的甲亢治療手段。除了對藥物過敏、甲狀腺特別大、壓迫癥狀明顯以及高功能腺瘤引起的甲亢之外，其它大都可以選擇藥物治療。常用的抗甲狀腺藥物有兩種：他巴唑（賽治）和丙基硫氧嘧啶。?？漆t(yī)生會根據甲亢患者病情特點、有無懷孕等情況選用合適的抗甲狀腺藥物，但不論選用哪種抗甲狀腺藥物，都需要1.5-2年治療治療，請按醫(yī)囑定期復查調整藥物劑量。6.謹防抗甲狀腺藥物的副作用“白細胞減少、肝功異常、過敏性皮炎”是抗甲狀腺藥物最常見的三大不良反應，這些不良反應大多發(fā)生在治療初期（尤其是頭一個月），因此，初次治療的患者，前一個月用藥時至少每周查一次血常規(guī)，每1～2周查一次肝功，以了解有無白細胞減少及肝功損害。如果在抗甲亢藥物治療期間，患者出現發(fā)熱、嗓子痛，一定要去查個血常規(guī)，如果白細胞低于2×10^9/L而中性粒細胞值＜0.5×10^9/L，則提示存在嚴重“粒細胞缺乏”，應立即住院治療。7.記住要定期復查“甲功”甲亢患者在治療期間每月應復查一次甲功，根據檢查結果，結合臨床表現來調整用藥劑量，待病情平穩(wěn)，可能會延長至2-3個月復查甲亢，但一定要遵從醫(yī)囑，有些患者用藥期間不注意復查，藥量調整不及時，導致“藥物性甲減”或甲亢遲遲得不到控制。8.不要擅自停藥或縮短療程甲亢患者應按醫(yī)囑正規(guī)用藥，不要漏服或隨意停藥?？辜谞钕偎幬锏寞煶掏ǔＰ枰荒臧肷踔粮L，任何不規(guī)范的治療都會導致病情遷延或治愈后復發(fā)，所以，堅持系統正規(guī)治療非常重要。9.嚴格掌握停藥指正甲亢患者必須同時滿足以下幾點，方可考慮停藥：（1）療程達到1.5～2年。（2）用最小維持量（甲巰咪唑2.5mg/d或丙硫氧嘧啶25mg/d）維持甲功正常達半年以上。（3）促甲狀腺激素受體（TRab）抗體轉陰。10.懷孕要掌握好時機未控制的甲亢使妊娠婦女流產、早產、死胎、胎盤早剝等的發(fā)生率增加，或導致胎兒生長發(fā)育不良，因此，在甲亢未治愈前不要急于懷孕，最好在甲亢治愈后再考慮懷孕。如果患者在甲亢治療期間意外懷孕，且病情較輕、用藥量不大，請盡快就診?？漆t(yī)生，在醫(yī)生指導下調整藥量或病情允許情況下停藥繼續(xù)妊娠。如果患者采用手術治療甲亢，術后3個月病情無復發(fā)，即可考慮懷孕；患者若是采用放射性131碘治療，在治療半年或1年后，甲亢痊愈或放射碘治療后導致甲減且藥物控制達標方可考慮懷孕。?

甲亢和甲減都是甲狀腺疾病，兩者完全相反，一個是甲狀腺激素過多，一個是甲狀腺激素過少引起的一系列激素失調癥。為什么同時都需要使用優(yōu)甲樂這種藥呢?優(yōu)甲樂也是激素藥，長期用藥會出現哪些副作用?應該怎么辦?下面為您做一個詳細的解析。優(yōu)甲樂是啥？為什么能用在兩種相反的病癥上？嚴格的講，甲亢和甲減都不是疾病，而是體內甲狀腺激素偏高或偏低從而導致身體出現一系列癥狀的統稱。兩者的共同點就是甲狀腺激素異常。?有生物活性功能的甲狀腺激素是T4和T3。而優(yōu)甲樂其實就是人工合成的四碘甲狀腺原氨酸鈉(T4)，從分子結構上來講，跟人體自身合成的T4相同。缺少T4，人會出現甲狀腺功能減退癥。?所以，缺什么補什么，甲減患者需要口服T4來提高甲狀腺激素水平，這不難理解。而甲亢患者之所以有時也要使用優(yōu)甲樂是因為：以甲亢為主要病癥的患者，在病情發(fā)展或治療過程中也會出現甲減問題，此時就需要短期服用優(yōu)甲樂來維持身體正常機能。常吃優(yōu)甲樂要警惕4種副作用?心跳加快、血壓升高甲狀腺激素就是讓代謝更快、讓人更興奮的激素，優(yōu)甲樂讓這種功能發(fā)揮的更好。服用劑量多時，人就會出現心跳加快、血壓上升的反應。?這種副作用作用到冠心病、動脈硬化、高血壓、心功能不全、心動過速等心臟病患者身上的時候，就可能引起危險。建議：在使用優(yōu)甲樂期間，尤其是上述人群，要注意定期復查甲狀腺功能，以防藥物過量。?出血甲狀腺素可以增強抗凝藥物的療效，引發(fā)出血。經常使用抗凝藥的人，如有房顫、肺栓塞、下肢深靜脈血栓的人，兩藥同服，更容易出現這種副作用。建議：用藥時一定要密切監(jiān)測凝血指標的變化，一旦發(fā)現凝血指標異常，要及時調整抗凝藥物的劑量。?提高血糖優(yōu)甲樂可能會降低降糖藥的療效，所以糖尿病患者如果要用到優(yōu)甲樂，要多注意監(jiān)測血糖。?建議：剛開始服藥或調整劑量時，更頻繁的測量血糖，觀察血糖是否升高，必要時在醫(yī)生指導下加服降糖藥。?骨質疏松大劑量優(yōu)甲樂可能引起骨質進一步下降，對骨質疏松癥的高發(fā)人群，如絕經后女性來說，是雪上加霜。能提高人得骨質疏松癥的風險。?建議：絕經后女性在服藥期間定期復查甲狀腺功能，以防藥物過量。?無論何種藥物，要減少副作用，都能用到兩句話：小劑量吃起、常復查指標。?為了降低出現副作用的風險，服用優(yōu)甲樂可以從小劑量開始吃，并緩緩加量。比如普通人可以從50μg/天吃起，而老年人則可以從25μg/天甚至是12.5μg/天吃起(老年人對藥效更加敏感)。吃優(yōu)甲樂要注意兩點，否則達不到起效所需的血藥濃度優(yōu)甲樂主要是在小腸被吸收，容易受胃酸影響。進食后，胃酸分泌量會加多，這都會導致人吸收到的藥物減少。?空腹吃優(yōu)甲樂比就餐時吃優(yōu)甲樂吸收率更高，能達到80%。?建議：空腹用藥，最好是早餐前半小時到1小時。此外，最好每天在大致固定的時間吃優(yōu)甲樂，這樣血液中的藥物濃度水平更容易保持平穩(wěn)。?另外，優(yōu)甲樂容易受到飲食的影響。如人們早餐常吃的牛奶、豆?jié){等，因為蛋白質含量高，在胃腸道分化后會粘附到吃進去的藥物上，就容易降低藥物濃度。建議：服藥時最好用清水送服，早餐盡量不要吃奶制品、豆制品。想吃此類食物，可在用藥4小時后再吃。最后提醒甲狀腺疾病患者：要及時檢查，按時復查，及時了解到近期的身體狀況，根據醫(yī)生的叮囑，按計量，按時服藥，只有這樣才能更好地抑制住病情，切忌不要盲目用藥，只圖一時之快，反而會導致疾病惡化，危害自己的身體健康，有問題及時就醫(yī)才是最好的方法。

甲狀腺功能亢進癥（簡稱“甲亢”）是指甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素。這種激素生產過剩會對女性和男性產生不同的影響。例如，女性甲亢可能有月經和懷孕的相關癥狀，而男性可能有性功能障礙。甲亢也可引起很多一般癥狀。本文將描述甲狀腺過度活躍的一般和性別特異性癥狀。一般癥狀甲亢是指頸部的蝴蝶狀腺體——甲狀腺分泌過多的甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）。這些激素水平升高會對機體產生廣泛影響。例如，患者可能會出現：緊張易怒疲勞情緒變化肌無力對熱敏感失眠多汗脫發(fā)指甲變化手抖便次增加或腹瀉不明原因的體重減輕心跳異常呼吸和吞咽困難如果甲亢是由自身免疫性疾病——Graves病引起，患者可能會有以下癥狀：眼部炎癥眼球突出一種被稱為脛骨前黏液性水腫的皮膚狀況，會使小腿出現腫脹、腫塊女性甲亢甲亢影響女性的概率是男性的2~10倍，絕經后和懷孕后的風險增加。甲狀腺激素有助于調節(jié)月經周期，分泌過多可能會導致：月經中斷，包括不規(guī)律或周期較短懷孕困難懷孕期間母親和胎兒的健康問題懷孕會增加血液中甲狀腺激素水平，懷孕期間甲亢會導致：先兆子癇，一種可能導致高血壓和腎臟問題的嚴重疾病甲狀腺風暴，甲亢癥狀的嚴重惡化早產嬰兒出生體重低于2.28kg嬰兒心臟問題，包括心率加快，這可能會導致嚴重并發(fā)癥流產此外，一些研究人員發(fā)現，甲亢會導致女性性欲減退。男性甲亢對于男性來說，甲狀腺過度活躍會導致：精子數量低早泄勃起功能障礙肌肉質量下降乳腺組織腫大2019年的一項研究發(fā)現，男性甲亢患者中48%~77%存在性功能障礙相關癥狀。盡管證據不一，但甲亢也可能導致男性性欲低下。

甲亢可以吃碘鹽嗎？ 甲狀腺功能亢進癥（下文簡稱“甲亢”），相信大家都不陌生了，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經興奮，引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。那么，甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，是不是與我們日常吃的加碘鹽有關呢？ 這里面主要涉及兩類群體，一類是健康人群體，另一類是甲亢病人群體。所以要先說清一個問題：健康人每天吃的碘鹽存不存在導致甲亢的潛在風險？ 一、健康人吃碘鹽會罹患甲亢嗎？ 一些有意思的現象曾經得到過大家的關注。例如，廣東雖然是沿海省份，曾經卻也是個缺碘大省，所以廣東從1996年開始全面采取食鹽加碘來消除碘缺乏病。但同一時間段，患上甲亢到醫(yī)院看病的人卻增多了，因此很多醫(yī)生和患者對碘鹽是否會有增加甲亢患病率風險產生疑問。但是后來的調查發(fā)現，持續(xù)進食碘鹽到第五年，甲亢發(fā)病率明顯回落，第八年降至食鹽加碘前水平。這表明，“碘”致甲亢是一種階段性反應，并不能因此判定它能直接導致健康人群患甲亢風險升高這個結論。 另外，原衛(wèi)生計劃委員會曾就《食用鹽碘含量》公開征求意見，并修改食用鹽中最高碘含量由原來的60 mg/kg降至20~30 mg/kg，使其代替老的國家標準成為新的“食品安全國家標準”。根據調查，全國各地人均食鹽量有多有少：孕婦、兒童、普通人碘需求量各不相同，所以固定值已經難以滿足社會需要，因此將采取“20~30 mg/kg”這一動態(tài)數值。這表明我國對不同地區(qū)，不同人群碘鹽的攝入有了更加科學的管理。 二、甲亢患者能否食用加碘鹽？ 大部分內分泌科醫(yī)生會告訴甲亢患者要限制碘的攝入，但“限制”并不代表一點碘都不能吃。記住以下幾個要點： 食碘小貼士 第一，含碘量太豐富的藥物或者食物，甲亢病人必須忌口。 比如海帶、紫菜等海生植物；胺碘酮、碘含片之類的藥；或含海藻、昆布、牡蠣之類的中藥，這類東西是甲亢病人必須盡量避免的。 第二，含碘量中等的海魚、海蝦、海蟹等海生動物要少吃，偶爾少量食用不會使病情加重。 注意?? 如果把食鹽中的碘算1倍，那么， ①海帶、紫菜、海苔這一類的食物是1000倍左右； ②貝殼類、蟹類是100倍左右； ③魚、蝦、魷魚、烏賊是10倍左右； ④雞精是700倍左右。 第三，對于加碘食鹽來說，需要忌碘的患者也不需要有太多的忌諱。 世界衛(wèi)生組織推薦成人每日需攝碘為150～300 μg，我國碘鹽平均含碘量約30 mg/kg。按每人每日攝入食鹽5～10 g計算，每日攝碘量約為150～300 μg，而成人碘攝入可耐受上限是每日600～1100 μg?？鄢胝{和人體代謝的損失，食用碘鹽低于世界衛(wèi)生組織的碘攝入的推薦量。 因此，第二個問題我們也有了答案，那就是“甲亢病人適量食用加碘鹽是安全的”，但應盡量避免含“碘”過于豐富的食物或藥物。

每個人根據各自的情況，分清應該遵循忌碘飲食、低碘飲食還是適碘飲食。 一、忌碘飲食 ■ 適宜人群： 1.甲亢患者（不論有無結節(jié)） 2、橋本氏甲狀腺炎患者 3.需要行碘131治療者 因為碘廣泛存在于各種食物當中，因此要嚴格做到“無碘飲食”基本上是不可能的，所以，我們所說的“忌碘飲食”只是盡可能地減少碘的攝入，而這需要你們做到的是： 1、嚴格吃無碘鹽（避免在外就餐）； 2、不吃腌制、加工食品（查看配料表，添加了鹽的都不吃，自己用無碘鹽制作的可以吃）； 3、不吃海藻類、海貝類、海蝦海蟹（淡水產品代替，上述提到的幾種含碘量低的海魚和淡水魚類可以吃）； 4、蛋類只吃蛋白（蛋黃不吃）； 5、堅果只吃未加工過的； 6、不吃含有碘成分的保健品（包括各種復合維生素等，吃之前記得看清楚成分表）。 二、低碘飲食 適宜人群： 1.甲狀腺癌術后不需行碘131治療者 低碘飲食就不用像忌碘飲食那么嚴格啦，當然啦，海藻類的還是盡量少吃，而對于上述其他食物，則可以自行選擇適量食用。 簡單來說，如果你吃的是無碘鹽，那就可以適量進食一些海貝、蝦皮、加工食品、蛋黃等食物；而如果你吃的是加碘鹽，那高碘食物就只好忍痛放棄咯。 三、適碘飲食 適宜人群： 1.單純甲狀腺結節(jié)（甲狀腺功能正常者） 2.甲狀腺良性腫瘤術后 3.正常人群 根據世界衛(wèi)生組織推薦，人群碘攝入量標準（需保證的攝入量）如下： ? 0~5歲：90μg/天 ? 6~12歲：120μg/天 ? ＞12歲及健康成人：150μg/天 ? 孕婦及哺乳期婦女：250μg/天 其實再簡單不過，一句話，正常吃飯即可（孕婦及哺乳期婦女要適當補充高碘食品）。

轉自甲狀腺大講堂 　　有甲狀腺疾病，醫(yī)生經常囑咐要忌碘飲食或低碘飲食或適碘飲食。但病友們往往聽得很糊涂，存著一肚子疑惑。 　　哪些甲狀腺疾病需要控制碘的攝入量? 　　什么是忌碘飲食、低碘飲食、適碘飲食? 　　有哪些食物可供選擇、哪些食物應該避免？ 看看這篇文章，或許能有更深入的了解。 確定自己需要哪種飲食 首先，要搞清楚自己的甲狀腺問題對應著哪種飲食。 無甲狀腺問題：適碘飲食 甲亢：忌碘飲食 橋本甲減：低碘飲食 甲狀腺結節(jié)：適碘飲食 甲狀腺癌術后（半切）?：不吃海帶、紫菜、海苔、蝦貝，一周不超過一次海鮮，其他隨便。沿海地區(qū)生活人士，吃無碘鹽。 甲狀腺癌術后（全切）：無禁忌。（如果淋巴轉移較多，建議參照次全切半切病人飲食要求）。 其他甲狀腺問題：需咨詢醫(yī)生 如果結節(jié)合并甲亢 / 甲減，要按照甲亢 / 甲減的要求飲食。 忌碘、低碘、適碘，有何區(qū)別? 　　健康的成人每天需要攝入 150 微克碘(懷孕和哺乳期需要攝入 250 微克)。 　　忌碘飲食： 　　通俗的說就是用盡洪荒之力避開所有含碘的食物。當然，完全不吃碘幾乎是不可能做到的，因為水源、土壤中都含有碘，總不能不喝水、不吃土里長出來的東西吧? 　　所以，需要忌碘的病友，只要盡力而為就好，起碼高碘的食物一定不能沾。 低碘飲食： 通俗的說就是比正常人少吃一點兒碘，每天攝碘量 ＜ 150 微克。 適碘飲食： 和正常人一樣，每天攝碘量約為 150 微克?？梢?，單純的甲狀腺結節(jié)，飲食上無需顧慮太多。也就是正常吃! 忌碘飲食怎么吃? 　　1. 不吃加碘鹽 　　買鹽時注意查看成分表，成分表中沒有「碘」，就是無碘鹽。認準包裝上的「無碘鹽」字樣，不要被「竹鹽」「低鈉鹽」「健康平衡鹽」等字眼迷惑。 　　2. 不吃添加了鹽的加工食品 　　如咸菜、泡菜、火腿腸、香腸、肉松、薯片、豆腐干、辣條、面包、餅干、糕點……(此處省略一萬字)。 　　除非是你自己親手制作的，確定使用的是無碘鹽。 　　3. 不吃海鮮、海產品 　　海帶、紫菜、海苔、蝦貝類……(此處省略一萬字)含碘量都很高。 　　黃花魚、帶魚、鲅魚、馬哈魚、以及淡水魚含碘量不高，可以食用。 　　4. 不吃蛋黃 　　可以吃蛋清。 　　有些加工食品里可能含有雞蛋，只要雞蛋不是主要成分(比如排在成分表的前三位)，稍微吃點也無妨。 　　5. 不吃大豆制品 　　大豆制品是指醬油、豆奶、豆腐干等。 　　但豆油、大豆卵磷脂(一種保健品)是可以吃的。 　　6. 不吃含碘的保健品和營養(yǎng)品 　　很多復合維生素、微量元素等都可能含有碘，購買之前需要先看清成分表。 　　所以，還有什么是我能吃的嗎？ 　　需要忌碘飲食的病友可以吃：蛋清、新鮮的生肉、大米、小麥粉、谷物、麥片、新鮮水果和蔬菜、水果罐頭、不加鹽的花生醬、非鹽焗堅果、咖啡和茶(非速溶咖啡)、糖、蜂蜜、醋、黑胡椒、香料、植物油等。 　　低碘飲食怎么吃? 　　和忌碘飲食相比，低碘飲食就寬松多了。 　　如果選擇加碘鹽或低碘鹽，就不要吃海帶、紫菜、海苔、蝦貝等含碘高的海產品了，也盡量避免含鹽的加工食品。 　　如果選擇無碘鹽，海產品就不必控制的那么嚴格了。 適碘飲食怎么吃? 　　和忌碘飲食、低碘飲食相比，適碘飲食就更加寬松了。正常吃飯即可。 　　注意不要長期、大量進食海帶、紫菜、海苔、蝦貝等含碘高的海產品(一般人也很難做到長期、大量吃海帶、紫菜)。 　　甲狀腺癌（全切）為什么也可以正常吃飯呢？ 因為碘是合成甲狀腺激素的“原材料”，甲狀腺是合成甲狀腺激素“工廠”?！肮S”已經不存在了，補充再多的“原材料”(碘)也無法生產出甲狀腺激素。因此甲狀腺全部切除后，人體對于碘幾乎沒有需求，沒有必要刻意攝入含碘的食物。 　　但也沒有必要刻意排斥含碘的食物，甲狀腺全部切除后，人體攝入的碘由小腸吸收入血，無法被利用和儲存，多余的碘會被腎臟排出體外。 忌碘會給生活帶來不便 忌碘飲食會給生活帶來諸多不便，比如： 一日三餐最好都自己做，因為在外就餐不能保證吃上無碘鹽、不能避開添加了碘鹽的加工食品。 如果在外就餐，好多食物都不能選擇，只能吃清淡的、加鹽少的菜品，或者吃純天然、無添加的低碘食物，比如新鮮水果、鮮榨果汁、不加沙拉醬的蔬果沙拉、少鹽無醬油的涼拌菜。 朋友分享美食時，可能不得不拒絕他們的好意，像薯片、海苔、魚片、辣條、豆腐干等，都有一定的含碘量。 …… 忌碘飲食這么痛苦，給我個咬牙堅持下去的理由! 甲亢：忌碘是為了限制甲狀腺激素的合成，使甲亢病情好轉。等甲亢完全治愈了，就又可以吃海鮮了。 放過自己 萬一不小心吃了含碘高的食物怎么辦? 放過自己，不要一直自責、郁悶或情緒低落。偶爾的飲食失誤不會造成太嚴重的后果，反倒是長期緊張焦慮、精神壓力大對甲狀腺疾病的康復更不利。

劉阿姨:甲亢七年多了，藥物治療反復復發(fā)，這已經第3次停藥復發(fā)了，且脖子也越來越粗了，感覺已經絕望了，這可怎么辦? 隔壁老王：聽說老李甲亢4年多，喝了點“藥水”就好了。 劉阿姨：什么“藥水”這么神奇？ 神奇的藥水-131I 下面我們一起來了解一下這神奇的131I及治療原理。 131I是元素碘的一種放射性同位素，碘是合成甲狀腺激素的原料之一，甲狀腺濾泡細胞通過鈉/ 碘轉運體(NIS)攝取131I，131I衰變釋放β射線，吸收進入甲狀腺的131I衰變釋放能量幾乎全部被甲狀腺組織吸收，β射線有較強的電離輻射能力，使甲狀腺濾泡細胞變性和壞死，由此達到治療甲亢的目的。 目前國內外治療甲亢主要有3種方法：131I、抗甲亢藥物（甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等）和手術治療。131I治療既可作為甲亢的一線治療案，也可作為抗甲亢藥物治療不佳患者的根治措施。131I治療尤其適用于下述情形。 ? 131I具有放射性，是不是放療？ 131 I藥水是一種無色無味的液體，雖然帶有放射性，但與普通的體外照射放療不同，它是把 131 I藥水喝下去，喝下去的 131 I主要被功能亢進的甲狀腺組織吸收，其他組織基本不吸收 131 I，因此對其他組織影響極小，它可以認為是一種“精準靶向治療”，并不會引起肝功能異常、白細胞減少、惡心嘔吐、脫發(fā)等不良反應。 131I治療的優(yōu)缺點 131 I 治療甲亢具有治愈率高、復發(fā)率低、避免藥物治療不良反應等優(yōu)點，但也并非十全十美，也有自己的不足之處，因為 131 I 治療為甲狀腺破壞性治療，治療后可能發(fā)生甲減，但甲減只需要服用優(yōu)甲樂替代治療即可，且優(yōu)甲樂便宜，沒有副作用；對于突眼的患者， 131 I 治療可能會加重突眼，但對于輕中度突眼的患者 131 I 治療同時可以聯合激素治療，預防突眼的發(fā)生。 131I治療的安全性 有人說甲亢 131 I治療會引起白血病、不孕不育？ 已有大量研究證明甲亢患者接受131I治療后，白血病發(fā)生率、甲狀腺腫瘤發(fā)生率及癌癥總體死亡率均未見增高。卵巢和睪丸低或不攝取131I，其在體內排泄快，131I治療甲亢不會對睪丸和卵巢的功能產生損害，患者的生殖能力不會受到影響。且研究顯示接受131I治療的兒童及青少年甲亢患者的后代中，先天性畸形的比例并未增加。這表明甲亢131I治療是一種安全治療方案。但131I治療后，應采取避育、避孕措施至少6個月。? 131I是治療甲亢的主要方法，安全有效，對于藥物治療效果欠佳、反復復發(fā)、存在藥物不良反應、頸部腫大明顯等情況，可以至核醫(yī)學科選擇131I治療。