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王彩虹主任醫(yī)師
廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌糖尿病科
大家好,甲亢的患者服用了點131以后需要注意什么,首先最初兩周之內(nèi)注意一下,不要觸摸甲狀腺不要擠壓它呃,如果出現(xiàn)發(fā)燒,要注意一下血常規(guī)和肝功能復(fù)查,因為我們要注意一下放射性甲狀腺炎。 不要擠壓甲狀腺在之后呢,每個月過來復(fù)查甲功看我這個藥,呃點141治療的高峰期,一般在兩個月到三個月,有的人敏感的時候,可能一個多月加工都會控制。 所以這個時候定期復(fù)查甲功很重要。 如果這個時候甲亢癥狀比以前加重了。 在醫(yī)生的指導(dǎo)下,也可以服用甲亢的藥,但是這個時間比較短,監(jiān)測甲功的時候及時調(diào)整劑量及時該停的時候及時停藥,我們就要觀察六個月左右。2019年09月30日921
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陳輝霖主任醫(yī)師 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 核醫(yī)學(xué)科 甲亢是屬于高代謝性的疾病,甲亢本身并不引起肥胖。 但是如果患有甲亢,同時伴有肥胖或者在甲亢治療的過程當(dāng)中,由于甲亢的好轉(zhuǎn)而出現(xiàn)逐漸體重增加是可以采取適當(dāng)?shù)姆绞綔p肥的。 由于甲亢本身屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,所以不主張使用藥物去減肥。 應(yīng)該以。 最適合人體的代謝的方式,這樣最時宜的方法去減肥主要包含兩個方面,第一,控制飲食,減少飲食的攝入量,第二,增加運動,適當(dāng)?shù)淖鲆恍┛梢源龠M(jìn)消耗的運動。 也就是我們說的管住嘴,邁開腿,這樣就能夠起到減肥的作用。2019年09月24日
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梁宏主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 線上診療科 抗堿性藥物在治療過程中間必須要定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能,原因是抗甲亢藥物可能導(dǎo)致白細(xì)胞下降,甚至一些不缺乏有一些患者也可能出現(xiàn)一些輕度乃至嚴(yán)重的肝損害,所以我們在使用抗菌藥物的同時,要注意定期檢測肝功能,一般來說,在發(fā)病的初期服藥的時候,一到兩周需要檢測一次血常規(guī)和肝功能,所以說病程的延長穩(wěn)定以后可以逐漸把這個檢查的間隔延遲到每兩到三個月檢查一次血常規(guī)和肝功能,當(dāng)然這些出現(xiàn)副作用的幾率和嚴(yán)重程度與藥物的敏感性有關(guān),但是呢較大的劑量發(fā)生這些副作用的可能性更高,所以盡量避免長期大劑量地使用抗藥物了。2019年09月23日
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郭琳副主任醫(yī)師 深圳大學(xué)總醫(yī)院 內(nèi)分泌科 甲狀腺功能亢進(jìn)呢,最常見的一個原因就是graves病,嗯,也就是原發(fā)性的講一些功能亢進(jìn),那這種呢呃,因為甲狀腺激素分泌增多造成的疾病呢,那么生活中呢,我們就要注意控制碘的攝入,比如說海帶,紫菜,海鮮等含碘。 很高的食物含碘量高的食物要盡量不吃嗯,以免加重甲亢,同時呢,古月雖呢,可以有眼部的呃,損害,比如說突眼畏光啊流淚呃紅腫等等這樣呢,我們要低鹽飲食不要吃過咸的食物,同時出外出呢,要帶上墨鏡,避免強(qiáng)光的刺激眼鏡,同時呢,要高枕臥位啊,注意保護(hù)視力,少用手機(jī)少看電腦等等。2019年09月18日
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唐寬曉主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 內(nèi)分泌與代謝病科 甲亢。 病情沒控制,以前是不能做劇烈活動的。 這個時間啊,適當(dāng)?shù)男菹?,因為劇烈運動會加重甲亢的病情,病情控制,以后可以做合適的,適當(dāng)?shù)囊粋€運動。 做非對抗性的一些運動,比如說散步啊。 打羽毛球啊。 或者是游泳啊等等,這一些運動方式都是可以的。 那么,比如說老年人也可以打打這個門球或保齡球等等也是可以的。 而一些劇烈性的比賽性的一些運動。 呃,或者是劇烈的登山等等,這些是不可以的,你去打比賽打籃球啊。 啊,或者是打比賽性質(zhì)的羽毛球啊,這些也是不可以的,因為劇烈的運動會不利于病情的一個控制,甚至?xí)又夭∏?,注意甲亢患者?yīng)該要避免。 劇烈的一個運動。2019年09月16日
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陳萬志副主任醫(yī)師 南昌大學(xué)二附院 甲狀腺外科 作為人體最大的內(nèi)分泌腺,甲狀腺在機(jī)體新陳代謝過程中發(fā)揮著重要作用。隨著社會的老齡化,慢性疾病發(fā)病率逐年升高,多項研究提示,甲狀腺功能異常與老年慢性疾病間存在著錯綜復(fù)雜的關(guān)系。 01 關(guān)注老年人群亞臨床甲減/甲亢,科學(xué)進(jìn)行慢病管理 臨床上,甲狀腺功能檢測指標(biāo)主要有:促甲狀腺激素(TSH)、三碘甲狀腺原氨酸(T3)與游離T3(FT3)、甲狀腺素(T4)與游離T4(FT4)等血清學(xué)指標(biāo),以及促甲狀腺素受體抗體(TRAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)、抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)等自身免疫指標(biāo)。 隨著人口老齡化的進(jìn)展及檢測技術(shù)的進(jìn)步,臨床及亞臨床甲狀腺功能異常的檢出率明顯增高,其中亞臨床甲狀腺功能減退癥(以下簡稱“亞臨床甲減”)指臨床上無或僅有少許甲減癥狀,TSH水平升高、FT4水平正常的一類疾病。 研究指出,65歲以上人群的亞臨床甲減患病率接近20%,高于成人1.3%-10%的患病率[1],其進(jìn)展主要與TSH水平(TSH≥10mIU/L)有關(guān),與年齡、性別、血清TPOAb水平無關(guān)[2],因此TSH是亞臨床甲減的首診指標(biāo)。 值得注意的是,30-39歲后,成人的血清TSH水平會隨年齡增長出現(xiàn)生理性上升,因此老年人群TSH水平的輕度上升屬于正?,F(xiàn)象,并不提示亞臨床甲狀腺功能異常,故老年人群TSH的相應(yīng)參考范圍應(yīng)適當(dāng)放寬。 在與臨床疾病的關(guān)聯(lián)方面,一項薈萃分析結(jié)果顯示,亞臨床甲減與心衰風(fēng)險增加有關(guān),TSH水平在10-19.9mIU/L間,心衰風(fēng)險增加約1倍[3];另有研究顯示,亞臨床甲減患者冠心病心肌梗死的歸因危險度顯著增高[4]。 “目前醫(yī)學(xué)界總體傾向?qū)λ蠺SH≥10mIU/L的老年亞臨床甲減患者進(jìn)行干預(yù)治療。而對年齡65歲以上、TSH水平在4.5-9.9mIU/L之間的患者,需依據(jù)患者伴發(fā)病或相關(guān)癥狀進(jìn)行綜合判斷:對伴發(fā)心衰、冠心病、甲減癥狀≥3項、血清總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高的患者應(yīng)考慮進(jìn)行治療?!庇诿飨憬淌谥赋觯霸谥委煴O(jiān)測階段,在左甲狀腺素(L-T4)替代治療開始后4-8周需監(jiān)測甲狀腺功能,治療達(dá)標(biāo)后,每6-12個月需復(fù)查一次。同時,對各年齡群體應(yīng)制定個體化的治療目標(biāo):對65歲以下患者,TSH應(yīng)維持正常水平;對于65歲及以上患者,TSH2019年07月11日
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甲亢相關(guān)科普號

陳偉醫(yī)生的科普號
陳偉 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
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吳蕓芳醫(yī)生的科普號
吳蕓芳 主治醫(yī)師
淄博市中醫(yī)醫(yī)院
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內(nèi)分泌科
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