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張樓乾主任醫(yī)師 南京鼓樓醫(yī)院 胸外科-肺外科 方法一：手機(jī)上傳1.?在服務(wù)臺找到“上傳資料”2.?點(diǎn)擊“上傳DICOM影像”3.?點(diǎn)擊“添加DICOM影像”4.?點(diǎn)擊“云影像（二維碼，鏈接）”5.?填好后點(diǎn)擊“提交”方法二：電腦上傳1.?將光盤或U盤中的影像資料上傳至電腦，鼠標(biāo)右鍵點(diǎn)擊添加到壓縮文件，使其成為壓縮包格式2.?任意瀏覽器輸入網(wǎng)址https://dicom.haodf.com,打開網(wǎng)址3.?選擇普通登錄或手機(jī)快速登錄4.?填寫相關(guān)信息，點(diǎn)擊“選擇壓縮的dicom資料”5.?選擇需要上傳的資料的壓縮包，點(diǎn)擊“打開”，點(diǎn)擊“開始上傳”，上傳結(jié)束后顯示“上傳成功”界面6.?全部DICOM資料上傳完成后，打開手機(jī)端點(diǎn)擊“我已上傳成功”即可完成2023年07月26日
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王坤宇主任醫(yī)師 淳安縣第一人民醫(yī)院 心胸外科 做一次CT，對身體的傷害有多大？做一次CT，對于身體到底有沒有影響？CT真有那么可怕嗎？去醫(yī)院看病，做個CT檢查，就跟去逛街買杯奶茶一樣平常。但每次走去CT室的路上，大家心中總有一絲忐忑不安，就跟第一次去見對方家長一樣。如果是寶寶要照，爸媽心中就更加惶恐了......圖片來源：抖音截圖CT真的有那么可怕嗎？??這么說吧，X光片就是把人壓扁了看，超聲就像挑西瓜前敲一敲，核磁共振則是搖一搖再看，而CT，厲害了，把人切成一片一片仔細(xì)看。而且這個切片厚度<1mm。那么，CT是怎么工作的？CT成像過程非常復(fù)雜，說得太專業(yè)，怕你聽不懂，簡單粗暴來說就是，機(jī)器發(fā)出X線，穿透人體，到達(dá)處理器形成圖像。圖片來源：抖音截圖CT有兩種方式——普通平掃：只需要躺在CT機(jī)器上面，幾秒鐘就完成掃描增強(qiáng)掃描：在平掃CT的基礎(chǔ)上，靜脈注射碘對比劑，碘對比劑會隨著血液循環(huán)，跑到全身的組織器官中去打了碘對比劑之后，就可以觀察病變組織的情況，與周圍正常的組織做對比，看是否有病變?？偠灾痪湓挘鰪?qiáng)掃描看得更多更清楚。對于第一次來看病的患者，醫(yī)生不知道病情是什么樣的，可能會先讓做一個普通CT檢查。如果普通CT看到病變，并且能夠明確診斷，那就不需要增強(qiáng)CT了。但是，如果普通CT看得不是很清楚，或者不夠肯定，那就需要做增強(qiáng)CT。需要提醒大家的是，增強(qiáng)掃描注射的碘對比劑，極少部分人會有不同程度的不良反應(yīng)。所以，請仔細(xì)閱讀碘對比劑增強(qiáng)同意書，在增強(qiáng)前后多喝水，碘對比劑會隨著尿尿排出去，一般24小時就會完全排空。既然機(jī)器發(fā)出的X線穿透了人體，那么會不會對人體有很大的傷害呢？CT的危害主要來源于X線產(chǎn)生的電離輻射。電離輻射可破壞人體內(nèi)某些大分子結(jié)構(gòu)，損傷細(xì)胞，從而損傷人體。但是！其實(shí)，不用做CT，生活中，很多事情都存在輻射，就問你慌了沒？坐飛機(jī)20小時的劑量0.1mSv每天吸20支煙每年0.5-2mSv地鐵安檢乘客每年可能接受劑量<0.01mSv每個人每年所接受到的天然背景（本底）輻射劑量為2mSV左右根據(jù)國家發(fā)布的《X射線計算機(jī)斷層攝影成年人診斷參考水平》，機(jī)智如小編，算術(shù)666，直接幫你們換算成簡單的表格，這樣人體各部位做CT檢查時，承受的輻射量，一算便知。數(shù)據(jù)均采用成人平均值計算我國放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定：放射工作人員每年劑量限值是50mSv五年內(nèi)每年接受的平均輻射上限是20mSv也就是說，只要接受的總輻射量控制在安全數(shù)值內(nèi)，就是安全的！那么，做一次CT，致癌的幾率有多大？從動物實(shí)驗(yàn)來看，除非暴露在長時間、大劑量的照射，否則，一般出現(xiàn)癌變、發(fā)生骨髓抑制的概率很低很低。怎么解釋居里夫人死于再生障礙性貧血（骨髓抑制）呢？那是因?yàn)樗旄派湫晕镔|(zhì)打交道，長期、大量地接觸放射性物質(zhì)，相當(dāng)于時時刻刻在照CT。所以，不要一說到輻射就慌得一比，就你做的那點(diǎn)CT，掰指頭算一算，都知道是安全的啦。有人可能會問，現(xiàn)在技術(shù)那么發(fā)達(dá)，既然CT多少都有輻射，為什么不干脆KO掉呢？這還真辦不到。在醫(yī)生指導(dǎo)下，做的CT輻射量在安全范圍之內(nèi)，且CT的應(yīng)用范圍很廣，在頭顱、肺部、四肢等部位檢查中，有著無與倫比的優(yōu)勢——頜面部、頸部：頜面部腫瘤、骨折、炎癥等，如眼眶內(nèi)病變、鼻竇癌、鼻咽癌、中耳乳突病變及甲狀腺疾病、頸部腫塊等；頭部：腦外傷、腦出血、腦梗塞、血管畸形、腦腫瘤、腦發(fā)育異常等，急性腦梗塞、腦出血及顱腦外傷診斷首選CT檢查；胸部：肺、胸膜及縱隔的各種腫瘤、結(jié)核、炎癥、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、肺不張、氣胸、骨折、食道異物及各種變異等；腹、盆腔：主要用于肝、膽、胰、脾、腹膜腔、腹膜后間隙，還有泌尿和生殖系統(tǒng)的疾病診斷，腸梗阻部位及原因的顯示，對胃癌、結(jié)腸癌及其對腔外結(jié)構(gòu)的侵犯程度和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的顯示具有重要的參考價值；骨骼系統(tǒng)：顱骨及脊柱細(xì)微骨折、椎間盤病變、椎管狹窄、骨腫瘤、骨結(jié)核及炎癥等，并能對病變部位進(jìn)行三維成像及多片面成像。圖片來源：網(wǎng)絡(luò)在CT時，你可以盡可能縮短接觸時間——摘除金屬物品在進(jìn)入CT室之前，醫(yī)生會提示將金屬物品摘除，有些女性甚至需要把內(nèi)衣也脫掉，想啥呢？讓你脫掉，只是因?yàn)樵跈z查過程中，不要讓金屬物品對檢查結(jié)果產(chǎn)生干擾，形成陰影，影響醫(yī)生的正確判斷……而已；事前做好檢查準(zhǔn)備在進(jìn)行胃CT檢查時候，建議多喝水，讓胃部充盈，提高檢查效果；配合醫(yī)生縮短檢查時間CT檢查時，醫(yī)生會提出一些要求，需要患者配合，比如提示需要吸氣和憋氣，一定要配合。當(dāng)然，CT本質(zhì)上還是一臺X光機(jī)，在輻射防護(hù)方面有更高的要求，除非特殊需要，反復(fù)的不必要復(fù)查是不被允許的。檢查完之后，我們可以通過喝綠茶，多吃新鮮蔬菜水果，比如胡蘿卜、橘子、西紅柿和蘋果等，還有海帶、紫菜、黑木耳等具有抗輻射作用的食物，來降低輻射的影響。孕婦12周之前最好不要做CT，之后根據(jù)病情來定，小寶寶需要選擇低劑量CT掃描，甲亢患者要謹(jǐn)慎選擇增強(qiáng)CT掃描。文章來源：南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院版權(quán)聲明本微信平臺屬于個人公益性醫(yī)學(xué)影像類學(xué)習(xí)平臺，本微信所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來源和作者，所有轉(zhuǎn)載視頻只用于教學(xué)使用，不希望被轉(zhuǎn)載的原作者及老師可與我們聯(lián)系，我將立即進(jìn)行刪除處理。2023年07月25日128
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朱巍主治醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 影像科 請問要怎么知道自己的CT值，CT告沒目前確實(shí)是沒有，因?yàn)镃T值的一測，只是呃，所有專家于一個情況進(jìn)行了一個總結(jié)，但他并沒有在CT報告上要作為常規(guī)的一個表現(xiàn)，所以醫(yī)生通常會會不太會，不太會描述，不描述也是正常的。CT2值的一個，呃，怎么知道，那就是你自己去了解一下，你你多了解一下這些東西，如果說你自己有圖像，你是可以進(jìn)行一個測量的，那實(shí)用成分就是一個荷包蛋里的蛋黃，那么玻璃成分就是一個整個病灶的一個大小，那么。 把雌性成分除以整個病灶的大小，就是它的CTR值。2023年07月23日29
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俞杞泉主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 胸外科 CT拍多了會影響結(jié)節(jié)長大了，一般隔多久之后拍一次CT啊？嗯，拍多了會影響結(jié)節(jié)長大吧？首先這個問題啊，我覺得呃，應(yīng)該沒有什么直接的關(guān)系啊，不是說你拍幾次CT，這個結(jié)節(jié)它會刺激長大的，這個一般不會啊，然后隔多久拍一次CT，根據(jù)你的呃疾病的情況來看，呃，如果說你結(jié)節(jié)越大，那可能隔得就要越近啊，然后觀察的時間啊，一般來說，如果是很小的結(jié)節(jié)的話呢，三到六個月拍一次就足夠了啊，如果說一直沒有變化，以后還可以再延長半年到一年拍都可以啊。2023年07月23日56
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俞杞泉主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 胸外科 我們這個D開頭及結(jié)尾的朋友啊，哎，這個問題問的挺好啊，如果是慢性炎癥形成的一結(jié)節(jié)，吃消炎藥十二天后多少天做CT會顯示吸收掉一點(diǎn)。 對吧，呃，很多人說，哎呀，我炎癥可能考慮炎癥了，然后給我吃了一個消炎藥了啊，是不是吃完以后馬上就要復(fù)查呢啊，我們我們講沒有那么快啊，尤其是這種口服的消炎藥，它可能呃起作用到炎癥的先吸收呢，需要一段的時間。 啊，一般來說呃消炎以后至少兩到四周，至少兩到四周啊，然后再復(fù)查CT才能看到一些效果，或者有沒有效果才能看出來啊，如果你復(fù)查的太早，他可能呃其實(shí)是有效的，但是他可能還沒有顯現(xiàn)出來，你你以為就無效了，對吧，但是他可能起效比較慢，在后面啊，所以說呃不是太著急的話呢，一般呃建議說呃消炎以后一個月再復(fù)查好吧。2023年07月23日54
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